Return to Video

Een tijdelijke tattoo die hospitaalverzorging aan huis brengt

  • 0:02 - 0:03
    Dit is Jane.
  • 0:03 - 0:06
    Ze heeft een zwangerschap met hoog risico.
  • 0:06 - 0:07
    Binnen de 24 weken
  • 0:07 - 0:10
    heeft ze bedrust in het ziekenhuis
  • 0:10 - 0:12
    waar ze wordt gecontroleerd
    voor premature weeën.
  • 0:13 - 0:15
    Ze kijkt niet al te gelukkig.
  • 0:15 - 0:18
    Dat is deels omdat
    technici en deskundigen
  • 0:18 - 0:21
    deze onhandige riemen moeten aanleggen
  • 0:21 - 0:24
    om haar weeën te controleren.
  • 0:24 - 0:28
    Nog een reden waarom Jane niet blij is,
    is omdat ze bezorgd is.
  • 0:29 - 0:31
    In het bijzonder om wat er gebeurt
  • 0:31 - 0:35
    na haar 10-daagse bedrust
    in het ziekenhuis.
  • 0:35 - 0:38
    Wat gebeurt er als ze weer thuis is?
  • 0:38 - 0:41
    Als ze zo vroeg zou bevallen,
    zou dat verschrikkelijk zijn.
  • 0:42 - 0:44
    Als Afro-Amerikaanse vrouw
  • 0:44 - 0:47
    heeft ze twee keer zoveel kans
    op een vroeggeboorte
  • 0:47 - 0:49
    of op een doodgeboren kind.
  • 0:50 - 0:53
    Jane heeft twee opties:
  • 0:53 - 0:55
    ofwel bedrust in het ziekenhuis,
  • 0:55 - 0:59
    een gevangene van de technologie
    tot ze bevalt,
  • 0:59 - 1:02
    en dan de rest van haar leven
    de factuur afbetalen,
  • 1:03 - 1:08
    ofwel na 10 dagen naar huis gaan
    en hopen dat het goed afloopt.
  • 1:08 - 1:11
    Geen van deze twee opties
    lijkt aantrekkelijk.
  • 1:12 - 1:14
    Toen ik aan verhalen als deze
    begon te denken
  • 1:14 - 1:16
    en ze ook hoorde vertellen,
  • 1:16 - 1:18
    begon ik me af te vragen
  • 1:18 - 1:20
    of er geen alternatief was.
  • 1:20 - 1:24
    Kunnen we de voordelen
    van nauwkeurige controle hebben,
  • 1:25 - 1:27
    zoals met onze vertrouwde partners
    in het ziekenhuis,
  • 1:27 - 1:30
    terwijl de patiënt thuis
    haar dagelijkse leven leidt?
  • 1:31 - 1:32
    Met dat in gedachten
  • 1:32 - 1:35
    moedigde ik mensen
    in mijn onderzoeksgroep aan
  • 1:35 - 1:38
    om samen met een aantal
    slimme materiaalwetenschappers
  • 1:38 - 1:40
    te gaan brainstormen.
  • 1:41 - 1:42
    Na een lang proces
  • 1:42 - 1:45
    kwamen we met een visie, een idee,
  • 1:45 - 1:49
    van een draagbaar systeem dat je
    misschien kon dragen als een sieraad
  • 1:49 - 1:51
    of op jezelf kon aanbrengen
    als een pleister.
  • 1:51 - 1:56
    Na veel experimenteren
    en jaren van moeite
  • 1:56 - 1:59
    maakten we deze flexibele
    elektronische pleister,
  • 1:59 - 2:02
    vervaardigd volgens dezelfde processen
  • 2:02 - 2:05
    als voor het bouwen van computerchips,
  • 2:05 - 2:09
    behalve dan dat de elektronica werd
    overgebracht van een halfgeleiderwafel
  • 2:09 - 2:13
    op een flexibel materiaal dat met
    het menselijk lichaam kan communiceren.
  • 2:14 - 2:17
    Deze systemen zijn ongeveer
    zo dik als een mensenhaar.
  • 2:18 - 2:21
    Zij kunnen de soorten informatie meten
    die we willen hebben,
  • 2:22 - 2:23
    zoals:
  • 2:23 - 2:24
    lichaamsbeweging,
  • 2:25 - 2:26
    lichaamstemperatuur,
  • 2:26 - 2:28
    elektrische ritmes van het lichaam
  • 2:28 - 2:29
    enzovoorts.
  • 2:29 - 2:31
    We kunnen ook deze systemen zo inrichten,
  • 2:32 - 2:34
    dat ze energiebronnen kunnen integreren
  • 2:35 - 2:38
    en draadloze
    transmissie-mogelijkheden hebben.
  • 2:39 - 2:43
    Toen we dit soort systemen
    begonnen te bouwen,
  • 2:43 - 2:47
    testten we ze op onszelf
    in onze onderzoeksgroep.
  • 2:47 - 2:51
    Maar we legden ook contacten
    met onze partnerklinieken in San Diego,
  • 2:51 - 2:56
    en testten ze op verschillende patiënten
    in verschillende klinische omstandigheden,
  • 2:56 - 2:58
    ook op aanstaande mama's als Jane.
  • 2:59 - 3:04
    Hier een zwangere vrouw bij de bevalling
    in ons universitair ziekenhuis.
  • 3:04 - 3:08
    Haar weeën worden gevolgd
    met de conventionele riem.
  • 3:09 - 3:13
    Daarnaast ook met onze
    flexibele elektronische pleisters.
  • 3:13 - 3:18
    Deze foto toont golfvormen
    van de hartslag van de foetus
  • 3:18 - 3:20
    waar de rode overeenstemt
    met hetgeen is verkregen
  • 3:21 - 3:22
    met conventionele banden
  • 3:22 - 3:25
    en de blauwe correspondeert
    met onze metingen
  • 3:25 - 3:28
    met onze flexibele elektronische
    systemen en algoritmen.
  • 3:29 - 3:33
    Toen gaven we onszelf
    een grote mentale high five.
  • 3:33 - 3:37
    Sommige dingen die we ons voorgesteld
    hadden, begonnen vruchten af te werpen
  • 3:37 - 3:40
    en we zagen ze al
    in een klinische context.
  • 3:40 - 3:42
    Maar er was nog steeds een probleem.
  • 3:42 - 3:45
    De manier waarop we
    deze systemen vervaardigden
  • 3:45 - 3:47
    was zeer inefficiënt,
  • 3:47 - 3:48
    had een lage opbrengst
  • 3:48 - 3:49
    en was erg foutgevoelig.
  • 3:50 - 3:54
    Daarbij vonden de verpleegkundigen
    in het ziekenhuis
  • 3:54 - 3:56
    dat we ervoor moesten zorgen
  • 3:56 - 4:00
    dat onze elektronica werkte
    met de typische medische klevers
  • 4:00 - 4:02
    die in een ziekenhuis worden gebruikt.
  • 4:02 - 4:05
    We hadden een openbaring
    en zeiden: "Wacht even.
  • 4:05 - 4:08
    In plaats van ze alleen
    met een klever te laten werken,
  • 4:08 - 4:11
    laten we ze integreren in de klever.
  • 4:11 - 4:14
    Dat lost meteen ons productieprobleem op."
  • 4:14 - 4:16
    Dit beeld toont
  • 4:16 - 4:21
    hoe we deze sensors
    in een stukje plakband insluiten
  • 4:21 - 4:24
    door ze simpelweg
    van een wafer af te pellen.
  • 4:24 - 4:28
    Verder werk in onze onderzoeksgroep
    maakt het ons daarbij mogelijk
  • 4:28 - 4:31
    om geïntegreerde schakelingen
    in te sluiten in de flexibele klevers
  • 4:31 - 4:35
    om dingen te doen als het versterken
    van signalen en ze te digitaliseren,
  • 4:35 - 4:36
    ze te bewerken
  • 4:36 - 4:39
    en te coderen voor draadloze transmissie.
  • 4:39 - 4:43
    Dit allemaal geïntegreerd
    in dezelfde medische klevers
  • 4:43 - 4:45
    die worden gebruikt in het ziekenhuis.
  • 4:46 - 4:47
    Op dit punt gekomen
  • 4:47 - 4:50
    kregen we nog andere uitdagingen,
  • 4:50 - 4:53
    zowel van technische aard
    als voor bruikbaarheid
  • 4:53 - 4:56
    om ervoor te zorgen dat we
    ze praktisch konden gebruiken.
  • 4:57 - 5:00
    In veel discussies
    over digitale gezondheid
  • 5:00 - 5:05
    geloven mensen dat we de gegevens
    gewoon kunnen digitaliseren,
  • 5:05 - 5:06
    ze draadloos doorzenden,
  • 5:06 - 5:08
    ze in de cloud steken,
  • 5:08 - 5:09
    en we er in de cloud
  • 5:09 - 5:12
    zinvolle informatie
    voor interpretatie kunnen uit halen.
  • 5:12 - 5:15
    Je kan dat inderdaad allemaal doen,
  • 5:15 - 5:18
    als je je geen zorgen maakt
    over de energieproblemen.
  • 5:18 - 5:19
    Denk even aan Jane.
  • 5:19 - 5:21
    Ze woont niet in Palo Alto
  • 5:21 - 5:23
    en ook niet in Beverly Hills.
  • 5:23 - 5:27
    Daarom moeten we ons bewust zijn
    van haar data-abonnement
  • 5:27 - 5:32
    en hoeveel het kost om een voortdurende
    stroom van data te verzenden.
  • 5:32 - 5:34
    Er is nog een uitdaging
  • 5:34 - 5:37
    waar niet iedereen in de medische
    beroepen graag over praat.
  • 5:37 - 5:40
    En dat is dat Jane
    niet te veel vertrouwen heeft
  • 5:40 - 5:42
    in de medische wereld.
  • 5:42 - 5:48
    Mensen zoals zij en haar voorouders
    hebben niet de beste ervaringen
  • 5:48 - 5:51
    met artsen, het ziekenhuis
  • 5:51 - 5:53
    of verzekeringsmaatschappijen.
  • 5:53 - 5:55
    Dat betekent dat we
    rekening moeten houden
  • 5:55 - 5:57
    met vragen over de
    persoonlijke levenssfeer.
  • 5:57 - 5:59
    Jane is misschien niet zo blij
  • 5:59 - 6:02
    over al die gegevens
    die in de cloud worden verwerkt.
  • 6:03 - 6:05
    Je kan Jane niet voor de gek houden.
  • 6:05 - 6:07
    Ze leest het nieuws.
  • 6:07 - 6:10
    Ze weet dat als de federale overheid
    gehackt kan worden
  • 6:10 - 6:12
    of als de Fortune 500 kan worden gehackt,
  • 6:12 - 6:14
    kan haar arts ook gehackt worden.
  • 6:15 - 6:17
    En met dat in het achterhoofd
  • 6:17 - 6:18
    hadden we een openbaring.
  • 6:19 - 6:22
    We kunnen niet alle hackers
    in de wereld te slim af zijn,
  • 6:22 - 6:25
    maar misschien kunnen we ze
    een kleinere doelgroep presenteren.
  • 6:25 - 6:29
    Wat als we in plaats van de algoritmen
  • 6:29 - 6:33
    de data in de cloud te laten interpreteren,
  • 6:33 - 6:37
    we die algoritmes lieten draaien
    op die kleine geïntegreerde schakelingen
  • 6:37 - 6:38
    ingebed in die klevers?
  • 6:39 - 6:42
    Als we deze dingen integreren,
  • 6:42 - 6:46
    kunnen we in de toekomst
  • 6:46 - 6:50
    iemand als Jane haar normale
    dagelijkse leven laten leiden
  • 6:50 - 6:51
    en haar opvolgen
  • 6:51 - 6:54
    zonder dat ze moet uitkijken
    naar een tweede baan
  • 6:54 - 6:56
    om haar data-abonnement te betalen,
  • 6:56 - 7:00
    evenals dat we kunnen tegemoet komen
    aan haar bezorgdheid over haar privacy.
  • 7:01 - 7:02
    Op dit punt gekomen
  • 7:02 - 7:04
    voelen we ons heel goed over onszelf.
  • 7:04 - 7:05
    We hebben dit bereikt,
  • 7:05 - 7:08
    we pakken de vragen over privacy aan
  • 7:08 - 7:12
    en we hebben het gevoel
    dat dit hoofdstuk nu is afgesloten.
  • 7:12 - 7:15
    Iedereen leefde
    nog lang en gelukkig, toch?
  • 7:17 - 7:18
    Nou, niet zo snel.
  • 7:18 - 7:20
    (Gelach)
  • 7:20 - 7:23
    Ik zei al dat een van de dingen
    die we moeten onthouden,
  • 7:23 - 7:26
    is dat Jane niet al te veel vertrouwen
    in de medische wereld heeft.
  • 7:26 - 7:27
    We moeten niet vergeten
  • 7:27 - 7:31
    dat verschillen in gezondheid
    blijven toenemen,
  • 7:31 - 7:34
    en dat er ongelijkheid is
    in termen van goed zorgmanagement.
  • 7:35 - 7:37
    Dat betekent dat dit eenvoudige beeld
  • 7:37 - 7:39
    van Jane en haar data --
  • 7:39 - 7:43
    zelfs als ze zich er goed bij voelt
    dat ze naar de cloud worden verzonden,
  • 7:43 - 7:45
    om een arts indien nodig
    te laten ingrijpen --
  • 7:45 - 7:47
    niet het hele verhaal is.
  • 7:47 - 7:48
    We denken aan
  • 7:49 - 7:53
    manieren om vertrouwde partijen
    te laten fungeren als tussenpersoon
  • 7:53 - 7:57
    tussen mensen
    als Jane en haar zorgverleners.
  • 7:57 - 8:00
    We zijn een partnerschap
    met kerken begonnen
  • 8:00 - 8:02
    en denken na over verpleegkundigen
    die kerkleden zijn,
  • 8:02 - 8:05
    en afkomstig zijn
    uit die vertrouwde gemeenschap,
  • 8:05 - 8:07
    als voorvechters voor de patiënten
  • 8:07 - 8:09
    en gezondheidscoaches
    voor mensen als Jane.
  • 8:09 - 8:11
    Een ander voordeel dat we hebben,
  • 8:11 - 8:14
    is dat verzekeringsmaatschappijen
    in toenemende mate
  • 8:14 - 8:16
    deze ideeën weten te appreciëren.
  • 8:16 - 8:18
    Ze realiseren zich meer en meer
  • 8:18 - 8:21
    dat het misschien beter is
    om nu 1 dollar betalen
  • 8:21 - 8:24
    voor een draagbaar apparaat
    en een gezondheidscoach,
  • 8:24 - 8:26
    in plaats van later 10 dollar te betalen,
  • 8:26 - 8:29
    wanneer de baby te vroeg wordt geboren
  • 8:29 - 8:32
    en in de neonatale
    intensive care afdeling belandt --
  • 8:32 - 8:35
    een van de duurste afdelingen
    van een ziekenhuis.
  • 8:36 - 8:38
    Dit was een lang leerproces voor ons.
  • 8:39 - 8:42
    Dit iteratief proces
    van een probleem aanpakken
  • 8:42 - 8:44
    en er ons niet
    helemaal goed bij voelen,
  • 8:44 - 8:46
    en het volgende probleem identificeren,
  • 8:46 - 8:48
    heeft ons geholpen
  • 8:48 - 8:51
    om niet alleen met deze
    technologie te vernieuwen,
  • 8:51 - 8:53
    maar er ook voor te zorgen
    dat ze terecht komt
  • 8:53 - 8:56
    bij de mensen
    die ze het meest nodig hebben.
  • 8:56 - 8:58
    Nog iets dat we
    van dit proces hebben geleerd
  • 8:59 - 9:00
    en ons zeer nederig maakte,
  • 9:00 - 9:04
    is dat als de technologie
    alsmaar sneller voortschrijdt,
  • 9:04 - 9:08
    we niet moeten vergeten dat het mensen
    zijn die deze technologie gebruiken,
  • 9:08 - 9:10
    en we moeten er aan denken
  • 9:10 - 9:13
    dat deze mensen een gezicht,
  • 9:13 - 9:15
    een naam
  • 9:15 - 9:16
    en een leven hebben.
  • 9:16 - 9:17
    En in het geval van Jane,
  • 9:17 - 9:19
    hopelijk twee.
  • 9:20 - 9:21
    Dankjewel.
  • 9:21 - 9:26
    (Applaus)
Title:
Een tijdelijke tattoo die hospitaalverzorging aan huis brengt
Speaker:
Todd Coleman
Description:

Wat als artsen patiënten thuis konden opvolgen met dezelfde nauwkeurigheid als tijdens een verblijf in het ziekenhuis? Bioelektronica-vernieuwer Todd Coleman deelt zijn zoektocht naar draagbare, flexibele, elektronische controlepleisters die een revolutie in de gezondheidszorg beloven en de geneeskunde minder ingrijpend maken.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
09:39

Dutch subtitles

Revisions