Vad är bipolär sjukdom? - Helen M. Farrell

Se hela lektionen: http://ed.ted.com/lessons/what-is-bipolar-disorder-helen-m-farrell

Ordet bipolär betyder "som har två poler." För de många miljoner människor i världen som har bipolär sjukdom är livet uppdelat mellan två olika verkligheter: mani och depression. Vad orsakar denna sjukdom? Och kan den behandlas?
Helen M. Farrell beskriver grundorsakerna och de behandlingar som finns för bipolär sjukdom.

Lektion av Helen M. Farrell, animation av Uncle Ginger.

Vad är bipolär sjukdom?

Ordet bipolär betyder "som har två poler."

För de många miljoner människor i världen
som har bipolär sjukdom,

är livet uppdelat
mellan två olika verkligheter -

mani och depression.

Det finns många varianter
av bipolär sjukdom,

men låt oss titta på ett par.

Typ 1 har extrema toppar
vid sidan av dalarna,

medan typ 2 har kortare,
mindre extrema maniska perioder

blandat med långa perioder av depression.

För någon som pendlar mellan känslolägen

kan det kännas omöjligt att hitta balansen
för att kunna leva ett hälsosamt liv.

De extrema topparna hos typ 1
kallas maniska perioder,

och de kan få en person

att känna sig allt från lättirriterad
till oövervinnelig.

Men dessa euforiska perioder
överstiger vanliga glädjekänslor,

och orsakar besvärande symptom
som skenande tankar,

sömnlöshet,

snabbt tal,

impulsiva handlingar

och riskfyllt beteende.

Utan behandling
kommer dessa perioder allt oftare,

blir mer intensiva

och det tar längre tid för dem
att gå över.

Den depressiva fasen av bipolär sjukdom
visar sig på många olika sätt -

nedstämdhet,

minskat intresse för hobbyer,

förändrad matlust,

känslor av värdelöshet
eller överdriven skuld,

för mycket sömn eller för lite,

rastlöshet eller tröghet,

eller ihållande självmordstankar.

I världen upplever ungefär en
till tre procent av alla vuxna

de många symptom
som tyder på bipolär sjukdom.

De flesta av dessa personer
är funktionella samhällsmedborgare,

och deras liv, val och förhållanden

definieras inte av sjukdomen,

men för många
är konsekvenserna allvarliga.

Sjukdomen kan undergräva
studie- eller jobbprestationer,

förhållanden,

ekonomisk trygghet

och personlig säkerhet.

Så, vad orsakar bipolär sjukdom?

Forskare tror

att hjärnans komplicerade kabeldragning
är en nyckelspelare.

Friska hjärnor har starka kopplingar
mellan neuroner

tack vare hjärnans ständiga jobb
med att rensa sig själv

och ta bort oanvända
eller felaktiga kopplingar.

Denna process är viktig

eftersom våra nervbanor
funkar som en karta

över allt vi gör.

Med hjälp av funktionell magnetröntgen

har forskarna upptäckt
att hjärnans rensningsförmåga är rubbad

hos personer med bipolär sjukdom.

Detta innebär att
deras neuroner går överstyr

och skapar ett nätverk
där det inte går att navigera.

Med bara förvirrande signaler som ledning,

utvecklar personer med bipolär sjukdom
onormala tankar och beteenden.

Även psykotiska symptom,

som osammanhängande tal och beteenden,

förvirrade tankar,

paranoia

och hallucinationer

kan uppstå under extrema faser
av bipolär sjukdom.

Detta beror på ett överflöd
av signalsubstansen dopamin.

Men trots denna kunskap kan vi inte hitta
en enskild orsak till bipolär sjukdom.

I realiteten är det ett komplext problem.

Till exempel så är hjärnans amygdala
inblandad i tänkande,

långtidsminne

och känslobearbetning.

I denna del av hjärnan

kan varierande faktorer
som genetik och socialt trauma

skapa abnormaliteter

och utlösa symptomen hos bipolär sjukdom.

Åkomman tenderar att ligga i släkten,

så vi vet att genetik har en hel del
att göra med det.

Men det betyder inte att det finns
en bipolär gen.

Faktum är att sannolikheten
för att utveckla bipolär sjukdom

påverkas av interaktioner
mellan många gener

enligt ett komplicerat recept
som vi fortfarande försöker förstå.

Orsakerna är komplicerade,

och det är därför en utmaning
att diagnostisera och ha bipolär sjukdom.

Trots det är sjukdomen hanterbar.

Vissa läkemedel, som litium, kan påverka
riskfyllda tankar och beteenden

genom att vara stämningsstabiliserande.

Stämningsstabiliserande läkemedel funkar
genom att minska abnormal hjärnaktivitet,

och därigenom förstärka
de friska neuronkopplingarna.

Andra ofta använda läkemedel
är antipsykotika,

som förändrar dopaminets effekt,

och elektrokonvulsiv behandling,

som funkar som ett
noga övervakat anfall i hjärnan,

används ibland som akutbehandling.

En del bipolära patienter
vägrar behandling

av rädsla att de ska känna sig avtrubbade

och förlora sin kreativitet.

Men den moderna psykiatrin
försöker aktivt att undvika detta.

Idag arbetar läkare med patienter
från fall till fall

för att förskriva en kombination
av behandlingar och terapier

som låter dem leva på bästa möjliga sätt.

Och utöver behandling kan personer
med bipolär sjukdom ha nytta av

även små förändringar.

Det kan vara regelbunden motion,

goda sömnvanor,

och avhållsamhet från droger och alkohol,

för att inte tala om acceptans
och empati från familj och vänner.

Kom ihåg att bipolär sjukdom
är ett medicinskt tillstånd,

inte en persons fel,

eller deras identitet,

och det är något som kan hanteras

med en kombination av medicinsk behandling
som jobbar inifrån,

familj och vänner som visar acceptans
och förståelse utifrån,

och personer med bipolär sjukdom
som stärker sig själva

för att hitta balans i sina liv.