이발소가 남성 건강을 지켜주는 이유

이발소는 흑인 남자들에 게 솔직한 대화와 믿음을 가져다 주는 안식처이고, 그리고 흔히 이야기 하기 쉽지 않은 건강 문제에 대해 교육을 할수 있는 곳이라고 닥터 조셉 라베넬이 제안합니다. 동네 이발소를 흑인 남성들에게 통계적으로 더 큰 영향을 미치고 있는 고혈압 같은 건강 문제에 대한 대화의 장소로 만들었습니다. 적용을 넓게 할수 있는 새로운 문제 해결책 입니다. 닥터 라베넬은 "여러분의 이발소는 무엇입니까? 특이 그룹이 특이 문제를 마주하고 있고, 동시에 특이 해결책을 찾아낼수 있는 그 장소가 무엇입니까?" 라고 질문을 던집니다.

무엇이 보이십니까?

대부분들은 이발소가 보이실 겁니다.

하지만 저에게는 기회가 보입니다.

건강의 기회

그리고 동등한 건강의 기회가 보입니다.

흑인 남성들에겐 이발소가

단순히 머리나 수염을
깎는 곳만이 아닙니다.

그것보다 훨씬 큰
의미를 갖고 있습니다.

역사적으로 이발소는 흑인 남성들에게
안식처를 마련해 주었습니다.

우정과 연대의 장소이고

위안을 받을수 있는 장소입니다.

직장의 스트레스에서

그리고 가끔은 가정에서도

벗어나기 위해 찾는 곳 입니다.

바깥 세상이 나를 어떻게 보는지

걱정하지 않아도 되는 곳 입니다.

아무런 위협을 느끼지도 않고

위협을 줄 필요도 없는 장소입니다.

의리와 믿음의 장소입니다.

그렇기에

어떠한 두려움도 없이,
있는 그대로의 자신의 모습으로

이야기를 나눌수 있는
유일한 곳 입니다.

이야기, 담소, 대화들

이러한 것들이
흑인 이발소의 정수입니다.

어렸을 때 아버지와 이발소를
함께 다니던 기억이 납니다.

2주에 한번씩 토요일에
마이크 아저씨의 이발소를 다녔습니다.

갈 때마다 마치 미리 약속을 한 것처럼

늘 같은 사람들이 모여

단골 이발사를 기다린다거나

그냥 분위기를 즐기기 위해
모인 것이었습니다.

갈 때마다 저희를
늘 따뜻하게 반겨주었던

밝은 인사말이 생각납니다.

"어, 목사님, 안녕하세요?"

제 아버지는 동내 목사님이셨고,
마치 연예인처럼 대했습니다.

"꼬마야, 잘 지내니?"

라고 저도 반겨주시며

아버지 만큼 특별한 느낌을 주었습니다.

대화의 폭이 얼마나 넓었는지도
기억이 납니다.

계신 분들이 정치, 스포츠, 음악

세계 뉴스, 나라 뉴스,
동네 뉴스에 대한

여러가지 이야기를 하셨습니다.

여자에 대한 이야기도 나왔고

흑인 남성으로서 미국에서
사는 것도 이야기 했습니다.

하지만 건강에 대한
이야기도 자주 나왔습니다.

건강에 대한 대화들은 길고 깊었습니다.

이에 대한 의사의 권고를
서로 주고 받았습니다.

염분을 줄여야 한다

튀긴 음식을 줄여야 한다

담배를 끊어야 한다

스트레스르 줄여야 한다, 등등

그리고 어떻게 하면
스트레스를 줄일수 있는지

예를 들어 여자와의 관계를
단순하게 만드는 것

(웃음)

모두 고혈압을 치료하는 방법 입니다.

이발소에서는 고혈압에
대한 이야기가 많습니다.

그 이유는 흑인 남성의 40%가
고혈압을 가지고 있기 때문입니다.

그것은 즉, 모든 흑인 남성은

자신이 고혈압이든지

아니면 가까운 누군가가
고혈압이라는 의미입니다.

때때로는 고혈압 처치가
제대로 되지 않으면

어떤 일 들이 벌어질 수 있는지의

이야기도 나오곤 합니다.

"자네, 지미 이야기 들었나?
뇌졸증이 왔다네."

"에디 소식 들었나?
지난 주에 죽었다네.

중증 심장 마비로

50밖에 안 된 사람이."

고혈압은 적기의 진단과 적절한 치료로

사망을 방지할 수 있다는 것이

의학적으로나 과학적으로나
이미 오래 전 증명되었습니다.

하지만 아직도 흑인 남성 사망의
가장 큰 원인이 고혈압니다.

왜 고혈압이 흑인 남성들에게만
달리 치명적일까요?

그것은 흑인 남성 고혈압은
치료를 아예 안 받는다거나

적절한 치료를 받지 않는
경우가 많기 때문입니다.

문제중의 하나는 우리가 1차의료
진단을 잘 받지 않는다는 것입니다.

흑인 남성 그룹이, 그 중 특히
고혈압이 있는 사람들이

다른 그룹들 보다 정해진
1차 진료의사가

없을 확률이 더 높습니다.

왜 그럴까요?

흑인 남성 건강에 대한
초창기 연구를 보면

많은 사람들이 병원은 두려움

불신

무례함

그리고 불필요한 불쾌함을
느끼는 곳으로 인지합니다.

병원은 몸이 아플 때만 가는 곳이고

가야 하는 경우, 몇시간 동안
기다리게 한 후

쓸데 없는 뺑뺑이만 돌리고

결국은 대화의 가치도 모르는

흰가운을 입은 무감각한 사람에게

10분 동안 진단 받는것 뿐입니다.

그렇기에 불편한 점이 없으면

아예 병원에 가는 것을 귀찮아 하고

의사 진단을 받는 것을
피하는게 당연합니다.

하지만 문제는 이것입니다.

몸은 아무런 불편이 없지만

그동안 고혈압으로 신체 중요 기관이
망가지고 있을 수 있습니다.

이 분은 데니 모 입니다.

할렘에 있는 수퍼스타 이발소
주인입니다.

지난 8년동안 제 이발을 맡아주고
신경써 준 좋은 사람입니다.

어느날 저에게 이야기 했습니다.

"의사 선생님, 아시나요?

흑인 남자들은 의사보다 자기 이발사를
더 믿는 사람들이 많아요."

처음엔 너무 놀랐습니다.

하지만 생각해 보면

그리 놀랄 일이 아닙니다.

평균 흑인이 단골 이발사에게

다니는 기간이 약 8년

제가 지금까지 데니에게
다닌 것과 같죠.

그리고 평균적으로
2주에 한번씩 다닙니다.

외모나 스타일 만을
이발사를 믿고 맡기는게 아니라

자신의 비밀, 때때로는
인생 자체까지 맡기게 되죠.

많은 이발사처럼 데니는 예술가 이상으로

사업가이고,
속을 털어놓을 수 있는 친구입니다.

리더이고 공동체 건강의
열정적인 지지자 입니다.

데니 모의 이발소에 처음 갔을 때

데니는 단순히 머리를
깎고 있는게 아니었습니다.

손님들과 공동체의 소리가 알려지도록

유권자 등록 운동을
전개하고 있었습니다.

이러한 운동이나

흑인 이발소에서 자주 보이는
공동체에 대한 노력을 보면

당연히 이발소가 고혈압이나
공동체 내에 존재하는

다른 건강 문제를 이야기할 수 있는
완벽한 장소가 된 것입니다.

이발소는 일단 의료 환경이 아니기에

부정적인 정신적 인식이나 사고가

따르지 않게 됩니다.

이발소 내에선

자신의 구역 안에서

그리고 같은 역사와 어려움,
건강 문제를 나누는

친구 사이에 있는 것입니다.

둘째, 이발소는 연대와 의리

그리고 믿음의 장소이기 때문에

더 마음을 열고 건강에 대한,
특히 고혈압에 대한

대화를 더 쉽게 할 수
있는 장소입니다.

그러니까 결국

고혈압 대화는 훌륭한 담소의
요소를 다 갖추었습니다.

스트레스와 고혈압

음식과 고혈압

인간 관계와 고혈압

네, 그리고 미국에 사는
흑인 남자라는 것과

고혈압.

하지만 이발소에서 고혈압에 대해
이야기 하는 것으로

끝나지 않아도 됩니다.

실제 행동을 할 수 있습니다.

세상의 모든 데니 모 같은
사람들과 파트너가 되어

공동체가 독특하게 마주하고 있는
건강 불평등의 문제를

다룰 수 있는 힘을 부여해 줄
기회가 있습니다.

1960년대, 70년대에
고혈압 검진이 클리닉과 병원을 벗어나

공동체 내로 진입 되었을 때

볼티모어시의 엘리 산더스 박사나

뉴 올리언즈시의 키스 퍼디난드 박사 같은
흑인 의사들이 앞서

흑인 동네 안의 공동체 중심지로

건강증진을 가져다 주었습니다.

이 개척자들이 앞서 길을 열어 주셨기에

제가 시카고 의대 다닐 때부터 지금까지

이발소와 건강을 연합한 진로의 길을
걸어 올 수 있었습니다.

의대 시절에 처음 했던 연구 프로젝트는

흑인 남성들이 반응을 보일 만한

건강 관리 중재 방법을
구상하는 것이었습니다.

흑인 남성을 대표할 10개의

다양한 중심 그룹을 선별해

건강에 대한 인식을 조사한 결과

밖으로 보여지는 건강의
상태 뿐만이 아니라

자기 자신의 느낌을 통해서
건강하다고 인식이 되고

자신의 그 느낌은 좋은 외모와도
관련이 있다고 합니다.

이 연구를 바탕으로
에릭 위타커 박사가

브라더후드 프로젝트라는 이름의

흑인 보건을 위한 공동체
클리닉을 설립하셨습니다.

여기에서 대상에 맞게
맞춤 관리를 하는 방법 중의 하나는

클리닉에서 이발사를 같이 고용하여

필요한 의료 서비스를
받으러 온 사람들에게

보상으로 무료 이발을 제공합니다.

이렇게 찾아 오는 사람들에게

여러분이 중요시 여기는 바는
우리에게도 중요하기에

여러분의 건강과 외모도 같이
지켜 드린다는 뜻을 전합니다

.프로젝트 브라더후드는
단 한곳 밖에 없지만

이미 수천 개나 있는 이발소를 통해서

건강 관리와 이발의 관련성을
키워나갈 수 있습니다.

제 다음 정착지는
텍사스 주의 달라스시 였습니다.

여기에는 이발사들이
단순히 참여하는게 아니라

적극적으로 직접 주도하여

손님들과 지역 공동체에
보건 서비스가 제공되도록

손수 노력을 기울였습니다.

훌륭한 흑인 이발사 간부단을 형성하여

그들이 직접 손님들 혈압을 재 주고

상담 해 주고

고혈압 관리를 맡아줄 수 있는
의사와 연결해 주도록

훈련을 했습니다.

이발사들이 적극적일 뿐만 아니라

대단히 잘 했습니다.

3년 동안

이발사들이 수천 명의 혈압을 재 주었고

그 결과 수백 명의 흑인 남성이

의사에게 고혈압 치료를 받았습니다.

이 이발사와 의사 사이 제휴를 통해

정상 혈압을 회복한 사람이
전체 20% 증가했고

참가자 1인당 평균
혈압 지수가 3 포인트 내려갔습니다.

이 1 인당 3 포인트 감소를

미국내에 있는 모든 고혈압
흑인 남성에게 적용을 한다면

고혈압으로 인한 심장마비 800건

뇌졸중 500건, 900명의 사망을

단 일년 안에 방지할 수
있을 것입니다.

지금까지 이 길을 따라
전 뉴욕까지 왔습니다.

뉴욕시에 있는 이발소도
다를바가 없었습니다.

다양하고 훌륭한 연구 조교팀

공동체 보건 인력과
자원 봉사자들과 함께

200여개의 이발소와

그리고 다른 지역 공동체의
중심지들과 제휴를 맺어

7천 명이 넘는 흑인 노인들을
도울 수 있었습니다.

그 모든 한분씩 각각

고혈압 검사와 상담을 해 드렸습니다.

데니 모 덕분에

그리고 여러 이발사 분들과
공동체 리더분들이

공동체에 변화를 일으킬 수 있는
기회와 힘을 가져다 주겠다는

비전을 갖고 움직였기에

참가자들의

혈압을 내려준 것 뿐만이 아니라

다른 건강 지표에도 영향을
미칠 수 있었습니다.

그럼 여러분은 무엇이 보이시나요?

여러분의 이발소는 무엇인가요?

특이 그룹이 특이 문제를 마주하고 있고

동시에 고유한 해결책을 찾아낼 수 있는

그 장소가 여러분에게는 무엇입니까?

그 장소를 찾으시면

기회를 바라 보십시요.

감사합니다.

(박수)