מה גורם לאבנים בכליות? ארש שדמן
-
0:08 - 0:13אבן הכליה הכי גדולה שתועדה
שקלה יותר מקילוגרם -
0:13 - 0:17והיתה בקוטר של 17 סנטימטר.
-
0:17 - 0:21החולה לא בלע למעשה
אבן בגודל של אגוז קוקוס. -
0:21 - 0:23אבני כליה נוצרות בתוך הגוף,
-
0:23 - 0:29אבל למרבה הצער, הן כואבות ביותר להוצאה.
-
0:29 - 0:33אבן כליה היא מאסה קשה של גבישים
שיכולה להווצר בתוך הכליות, -
0:33 - 0:34השפכן,
-
0:34 - 0:35השלפוחית,
-
0:35 - 0:37או השפכה.
-
0:37 - 0:40שתן מכיל תרכובות שמכילות סידן,
-
0:40 - 0:40נתרן,
-
0:40 - 0:41אשלגן,
-
0:41 - 0:42חומצה אוקסילית,
-
0:42 - 0:43שתנן,
-
0:43 - 0:45ופוספטים.
-
0:45 - 0:48אם הרמות של החלקיקים האלה גבוהות מדי,
-
0:48 - 0:51או אם השתן הופך לחומצי או בסיסי מדי,
-
0:51 - 0:57החלקיקים יכולים להתקבץ יחד ולהתגבש.
-
0:57 - 0:58אלא אם הבעיה מטופלת,
-
0:58 - 1:04הגבישים יגדלו בהדרגה
במשך כמה שבועות, חודשים, או אפילו שנים, -
1:04 - 1:08ליצור אבן ברת גילוי.
-
1:08 - 1:12חומצה אוקסילית סידנית היא הסוג הכי נפוץ
של גבישים שנוצרים בדרך זו, -
1:12 - 1:17ומהווים בערך 80% מאבני הכליה.
-
1:17 - 1:22אבני כליה פחות נפוצות
עשויות מסידן פוספטי, או חומצת שתן. -
1:22 - 1:24סוג שונה מעט של אבן
-
1:24 - 1:28עשויה מהמינרל מגנזיום אמוניום פוספט,
או סטרובייט, -
1:28 - 1:31יכולה להגרם בגלל זיהום בקטריאלי.
-
1:31 - 1:35ואבנים אפילו יותר נדירות
יכולות להגרם הפרעות גנטיות -
1:35 - 1:38או תרופות מסויימות.
-
1:38 - 1:44אבן כליה יכולה להיות לא מזוהה
עד שהיא מתחילה לנוע. -
1:44 - 1:47כשאבן נעה דרך הכליה לתוך השפכן,
-
1:47 - 1:52הקצוות החדים שלה שורטים
את הקירות של דרכי השתן. -
1:52 - 1:57קצוות העצבים מוטמעים ברקמה
ומשדרים אותות כאב מייסר -
1:57 - 2:00דרך מערכת העצבים.
-
2:00 - 2:04והשריטות יכולות לשלוח דם שנע לתוך השתן.
-
2:04 - 2:07זה יכול להיות מלווה בסימפטומים של בחילה,
-
2:07 - 2:08הקאה,
-
2:08 - 2:11ותחושת צריבה בזמן הטלת שתן.
-
2:11 - 2:15אם אבן נעשית גדולה מספיק
לחסום למעשה את זרם השתן, -
2:15 - 2:17היא יכולה ליצור דלקת, או זרם הפוך,
-
2:17 - 2:21ונזק לכליות עצמן.
-
2:21 - 2:24אבל רוב אבני הכליה לא הופכות לרציניות,
-
2:24 - 2:27או אפילו דורשות טיפול מסיבי.
-
2:27 - 2:30גושים בקוטר קטן מחמישה מילימטר
-
2:30 - 2:34בדרך כלל יעברו דרך הגוף בעצמם.
-
2:34 - 2:37רופא הרבה פעמים פשוט ימליץ
על שתיית כמויות גדולות של מים -
2:37 - 2:40כדי לעזור להאיץ את התהליך,
-
2:40 - 2:43ואולי לקחת כמה משככי כאבים.
-
2:43 - 2:47אם האבן מעט גדולה יותר,
תרופות כמו חוסמי אלפא -
2:47 - 2:50יכולות לעזור להרפות את השרירים בשפכן
-
2:50 - 2:54ולעשות את זה קל יותר לאבן לעבור.
-
2:54 - 2:56תרופה נוספת שנקראת אשלגן ציתרט
-
2:56 - 3:03יכולה לעזור לפורר את האבנים
על ידי יצירת שתן פחות חומצי. -
3:03 - 3:06לאבנים בגודל בינוני
עד לגודל של בערך עשרה מילימטר, -
3:06 - 3:11אופציה אחת היא לרסק אותן עם גלי קול.
-
3:11 - 3:16גלי שוק אולטרה סאונד חוץ גופיים
משתמשים בפולסים בעוצמה גבוהה -
3:16 - 3:22של אנרגית קול ממוקדת
שמכוונים ישירות על האבן. -
3:22 - 3:25הפולסים יוצרים רטיטות בתוך האבן עצמה
-
3:25 - 3:29ובועות קטנות מניעות אותה.
-
3:29 - 3:33הכוחות המשולבים מרסקים את האבן
לפיסות קטנות יותר -
3:33 - 3:37שיכולות לעבור דרך הגוף שלנו ביותר קלות.
-
3:37 - 3:40אבל לרסק אבן עם גלי קול לא עובד טוב
-
3:40 - 3:43אם היא פשוט גדולה מדי.
-
3:43 - 3:47אז לפעמים, טיפול יותר פולשני נדרש.
-
3:47 - 3:53צינור קשיח שנקרא סטנט
יכול להיות מוחדר לשפכן כדי להרחיב אותו. -
3:53 - 3:58סיבים אופטיים יכולים
להעביר פולסי לייזר כדי לשבור את האבן. -
3:58 - 4:01אבנים יכולות גם להיות
מוסרות בניתוח דרך חתך -
4:01 - 4:04בגב או המפשעה של החולה.
-
4:04 - 4:08מה עם פשוט להמנע מאבני כליה מראש?
-
4:08 - 4:10לאנשים שמועדים להן,
-
4:10 - 4:12הרופאים יכולים להמליץ על שתיית הרבה מים,
-
4:12 - 4:16מה שמדלל את חומצת האוקסלייט הסידנית
ומרכיבים אחרים -
4:16 - 4:20שלבסוף נבנים לאבנים כואבות.
-
4:20 - 4:22מאכלים כמו ציפס תפוחי אדמה,
-
4:22 - 4:23תרד,
-
4:23 - 4:24ריבס,
-
4:24 - 4:26וסלק בעלי רמות גבוהות של חומצה אוקסילטית,
-
4:26 - 4:30אז רופאים אולי ימליצו
להגביל את הצריכה שלהם. -
4:30 - 4:32אפילו שסידן הרבה פעמים נמצא באבנים,
-
4:32 - 4:36מאכלים ומשקאות סידניים יכולים למעשה לעזור
-
4:36 - 4:39בקשירת החומצה האוקסילית במערכת העיכול
-
4:39 - 4:43לפני שהיא יכולה להספג ולהגיע לכליות.
-
4:43 - 4:46אם בסוף יש לכם אבן כליה, אתם לא לבד.
-
4:46 - 4:49המידע מראה שהרמות עולות,
-
4:49 - 4:53אבל שהשיא העולמי לא ישבר בזמן הקרוב.
- Title:
- מה גורם לאבנים בכליות? ארש שדמן
- Description:
-
more » « less
צפו בשיעור המלא:
שיעור מאת ארש שדמן, אנימציה של TED-Ed.
- Video Language:
- English
- Team:
closed TED
- Project:
- TED-Ed
- Duration:
- 05:15
|
Tal Dekkers approved Hebrew subtitles for What causes kidney stones? - Arash Shadman | |
|
|
Tal Dekkers accepted Hebrew subtitles for What causes kidney stones? - Arash Shadman | |
|
Ido Dekkers edited Hebrew subtitles for What causes kidney stones? - Arash Shadman | |
|
|
Ido Dekkers edited Hebrew subtitles for What causes kidney stones? - Arash Shadman |