Max Little: Test za Parkinsonovu bolest putem telefonskog poziva

Parkinsonova bolest pogađa 6,3 milijuna ljudi diljem svijeta i uzrokuje slabost i tremor. No, ne postoji nikakav objektivan način za rano otkrivanje. Primijenjeni matematičar i TED Fellow Max Little testira jeftino i jednostavno pomagalo koje je u pokusima uspjelo otkriti Parkinsonovu bolest s točnošću od 99% – i to jednim pozivom od 30 sekundi.

Bavim se primijenjenom matematikom,

a problem svojstven

svima koji se bave primijenjenom matematikom

jest da smo poput savjetnika za poslovanje.

Nitko ne zna što zapravo radimo.

Ja ću vam danas pokušati

objasniti što radim.

Ples je jedna od najljudskijih aktivnosti.

Oduševljavaju nas baletni virtuozi i plesači stepa

koje ćete vidjeti kasnije.

Balet zahtijeva izvanrednu razinu vještine

i visoku razinu umijeća

i vjerojatno neku razinu početne prikladnosti

koja bi mogla imati genetski element.

Nažalost, neurološki poremećaji,
kao što je Parkinsonova bolest,

postupno uništavaju ovu izvranrednu sposobnost.

To čine i mom prijatelju Janu Striplingu, koji je

u svoje vrijeme bio virtuozni baletan.

Velik napredak i tretman
postignuti su tijekom godina.

Međutim, 6,3 milijuna ljudi diljem svijeta

ima ovu bolest i mora živjeti

s neizlječivom slabošću, tremorom, ukočenošću

i ostalim simptomima te bolesti.

Stoga trebamo objektivne instrumente

za otkrivanje bolesti dok nije prekasno.

Moramo moći objektivno mjeriti razvoj bolesti,

i konačno, jedini način na koji ćemo znati

kad budemo imali lijek jest kad bude postojala

objektivna mjera koja će na to
moći sa sigurnošću odgovoriti.

Frustrira to što kod Parkinsonove bolesti

i ostalih poremećaja kretanja ne postoje biomarkeri,

stoga nema jednostavnog krvnog nalaza
koji biste mogli napraviti,

i najbolje što imamo jest

20-minutni neurološki test.

Da biste ga napravili, morate
otići u bolnicu. Veoma je skup,

što znači da se osim u kliničkim ispitivanjima

nikad ne obavlja. Nikad se ne obavlja.

No, što kad bi pacijenti mogli
ovaj test obaviti kod kuće?

Time bi se poštedjeli teškog puta do bolnice.

Što kad bi pacijenti mogli sami napraviti taj test?

Bez skupog osoblja.

Inače, testiranje u neurološkoj klinici

stoji oko 300 dolara.

Stoga vam želim predložiti jedan
nekonvencionalan način

na koji to možemo pokušati postići,

zato što smo svi mi u jednu ruku, na kraju krajeva,

virtuozi poput mog prijatelja Jana Striplinga.

Ovo je snimka koja prikazuje glasnice koje vibriraju.

Zdrave su i ovdje netko
proizvodi govorne zvukove.

Možemo zamisliti sebe
kao vokalne plesače baleta

zato što moramo uskladiti
sve ove govorne organe

kad prozvodimo zvukove.

Svi imamo gene za to. Na primjer, gen FoxP2.

Kao i kod baleta, potrebna je
izvanredna razina uvježbanosti.

Samo se sjetite koliko treba
djetetu da nauči govoriti.

Pomoću zvuka zapravo možemo pratiti

položaj glasnica dok vibriraju,

Parkinson zahvaća glasnice,

baš kao i udove.

Na donjem ispisu možete vidjeti primjer

nepravilnog tremora glasnica.

Vidimo iste simptome.

Vidimo glasovni tremor, slabost i ukočenost.

Govor zapravo postaje tiši i zadihaniji

nakon nekog vremena
i to je jedan primjer simptoma.

Ovi govorni učinci mogu biti vrlo suptilni,

u nekim slučajevima,
ali s bilo kojim digitalnim mikrofonom

te koristeći precizni program za glasovnu analizu

u kombinaciji s najnovijim
dostignućima u strojnom učenju,

koje je veoma napredovalo,

sad možemo točno izmjeriti gdje se netko nalazi

na pravcu između zdravlja i bolesti,

i to koristeći samo glasovne signale.

Kakvi su ovi testovi temeljeni na glasu
u usporedbi sa

stručnim kliničkim testovima?
Pa, i jedni i drugi su neinvazivni.

Neurološki test je neinvazivan.
Oba koriste postojeću infrastrukturu.

Ne morate graditi nove bolnice da biste to napravili.

I oba su točna. No, uz to,

testovi utemeljeni na glasu nestručni su.

To znači da ih možete izvesti sami.

Vrlo su brzi, potrebno je najviše 30-ak sekundi.

Veoma su jeftini i svi znamo što se događa.

Kad nešto postane vrlo jeftino,

također postane masovno mjerljivo.

Ovo su neki čudesni ciljevi
s kojima se sad možemo nositi.

Možemo smanjiti logističke teškoće s pacijentima.

Nema potrebe za odlaskom
u bolnicu na rutinski pregled.

Možemo provoditi česte nadzore
kako bismo dobili objektivne podatke.

Možemo jeftino i masovno pronalaziti
subjekte za kliničke pokuse

i po prvi put je izvedivo napraviti procjenu

na razini cijelog stanovništva.

Imamo mogućnost početi tražiti

rane biomarkere bolesti prije nego bude prekasno.

Kako bismo učinili prvi korak prema tome,

danas lansiramo Parkinsonovu glasovnu inicijativu.

Zajedno s tvrtkom Aculab
i stranicom PatientsLikeMe

ciljamo na snimanje jako velikog broja
glasova diljem svijeta

kako bismo skupili dovoljno podataka
da se počnemo baviti s ova četiri cilja.

Dostupni su nam lokalni telefonski brojevi

kojima pristup ima 750 milijuna ljudi u svijetu.

Svi zdravi, ili koji imaju Parkinsona,
mogu jeftino nazvati

i ostaviti zapise, koji stoje po nekoliko centa,

i vrlo sam sretan što mogu reći
da smo već dostigli

6% od našeg cilja, za samo osam sati.

Hvala. (Pljesak)

(Pljesak)

Tom Rielly: Dakle, Maxe, uzimajući sve ove uzorke od,

recimo, 10 000 ljudi,

moći ćete reći tko je zdrav, a tko nije?

Što ćete dobiti iz tih uzoraka?

Max Litlle: Da. Dakle, kako to ide.

Tijekom poziva morate reći

imate li bolest ili ne. TR: Dobro.

ML: Vidite, neki ljudi možda to ne učine.
Možda ne prođu kroz to.

Ali dobit ćemo jako velik uzorak podataka prikupljen

iz mnogo različitih okolnosti,

a upravo je to važno, zato što

želimo riješiti zbunjujuće faktore

i tražiti stvarne znakove bolesti.

TR: Dakle, trenutna točnost iznosi 86%?

ML: Mnogo je bolje od toga.

Zapravo, moj učenik Thanasis,
moram ga spomenuti

zato što je napravio fantastičan posao

i dokazao da funkcionira i preko mobilnih mreža,

što omogućuje ovaj projekt. Dobili smo točnost od 99%.

TR: Devedeset devet. To se zove poboljšanje.

Dakle, to znači da će ljudi moći –

ML: (Smijeh)

TR: Ljudi će moći nazvati sa svojih mobitela

i napraviti ovaj test.
I ljudi sa Parkinsonom će moći nazvati,

snimiti svoj glas i onda će
njihov liječnik moći provjeriti

njihov napredak, vidjeti gdje su u tijeku bolesti.

ML: Apsolutno.

TR: Hvala puno. Maxe Little, ljudi.

ML: Hvala, Tome. (Pljesak)