Cardiopatie e infarti

Conoscenze base sulle cardiopatie, infarti, scompenso cardiaco, angina, arresto cardiaco. Un ringraziamento speciale a Edward J Perper, MD per l'aiuto nel chiarire alcuni aspetti di questo video.

Penso che molti di noi conoscano
cosa faccia il cuore nel nostro corpo.

Pompa il sangue e in particolare
raccoglie il sangue dal resto del corpo.

Quel sangue è blu in questo diagramma,
perché trasporta poco ossigeno.

Pompa questo sangue ai polmoni
dove il sangue viene ossigenato.

Dopo torna dai polmoni, questo sangue
rosso, ora che contiene più ossigeno.

Dopo il sangue ossigenato viene
pompato nel resto del corpo

Credo che molti di noi sappiano che quando
si parla di cardiopatie e di infarti,

- come vedremo sono patologie differenti,
correlate ma diverse - ciò ha a che fare
con l'ostruzione delle arterie.

Quando ero un bambino sono venuto
a conoscenza dell'ostruzione delle arterie,

e sapevo che il cuore pompa
il sangue a tutto il corpo.

Ho immaginato che le arterie di cui tutti
parlavano, queste grandi arterie
che uscivano dal cuore

per andare al resto del corpo,
in qualche modo si ostruissero.

Lo disegno, con un altro colore.

Questo è quello che pensavo
che le persone dicessero

quando parlavano di
ostruzione delle arterie

forse quando si ostruivano molto
il sangue smetteva di scorrere nel corpo

e quello uccideva le persone.
Voglio essere molto chiaro ora.

Quelle non sono le arterie di cui
si parla quando si parla di ostruzione,

o quando si parla
di cardiopatie o di infarti.

Le arterie interessate sono le arterie che
forniscono il sangue al cuore.

Ricordate che il cuore è un muscolo.
Necessita di ossigeno.

Ci sono queste arterie, questi tubi rossi.
Queste sono le arterie.

Quelle blu sono le vene.

Portano via il sangue de-ossigenato
dai tessuti del cuore.

Queste sono chiamate
arterie coronarie.

Questa qui, dal nostro punto di vista,
sembra essere a destra.

Dal punto di vista del paziente,
a cui il cuore appartiene, è a sinistra.

Questa è chiamata arteria
coronarica sinistra (illustrato come LCA)

E questa qui in rosso è chiamata arteria
coronarica destra (illustrato come RCA)

Quando si parla di
arterie che si occludono,

si intendono le arterie coronarie.

Sono quei vasi che
portano sangue al cuore.

Avviciniamoci ad una di esse...
Facciamo zoom qui, dalla parte dell'arteria.

Questo è il vaso...
Sto facendo zoom qui.

Non scendo nei dettagli di come questo
è accaduto. È l'argomento di un altro video.

Queste placche possono
crescere sulle pareti delle arterie.

Nel tempo se non si segue una dieta corretta,
o se si ha una predisposizione,

le placche si possono formare
sulle pareti delle arterie.

Il materiale contenuto nelle placche
sono lipidi, elementi come

grasso, colesterolo e anche
globuli bianchi morti

e costituiscono questa strana sostanza.
Questo è ciò che chiamiamo placca.

È la formazione di queste placche
che ostruisce il vaso sanguigno, l'arteria.

Questo tipo di tubo qui...
Fatemi disegnare il sangue...

La formazione di queste placche
si chiama arteriosclerosi.

Potete immaginare che
se queste placche crescessero

diminuirebbe il calibro del vaso che
porta il sangue oltre l'ostruzione.

Ciò bloccherebbe il flusso di sangue
oltre l'ostruzione, qui.

Quando c'è diminuzione del flusso sanguigno,
sta avvenendo un'ischemia.

L'ischemia è l'assenza di flusso di sangue
e ossigeno oltre questo punto.

Questo è quello viene definito
come cardiopatia.

Questo causa la malattia delle coronarie,
che a volte viene chiamata cardiopatia.

"Cardiopatia coronaropatica"
sarebbe ridondante, perché
le coronarie si riferiscono al cuore.

Alle volte è chiamata cardiopatia...
Potete immaginare che se i muscoli a valle

non ricevono l'ossigeno che necessitano,
specialmente se la persona, chiunque essa sia,

si sta esercitando, hanno bisogno di più
ossigeno. Il cuore deve pompare più forte.

Se a valle le cellule non ricevono
l'ossigeno che necessitano

potete immaginare che il cuore non sia
in grado di fornire tutte le funzioni

di cui le cellule hanno bisogno.

Quando ciò accade si parla
di scompenso cardiaco.

Una cardiopatia può essere causa
di scompenso cardiaco.

Voglio essere chiaro: con lo scompenso cardiaco
il cuore non si sta fermando.

Il cuore non è fermo e la persona non è morta.
Significa, letteralmente,

che il cuore non riesce a fare ciò
di cui la persona ha bisogno.

Non riesce a pompare abbastanza forte
per fornire adeguate funzioni alla persona.

Un altro sintomo che può manifestarsi
quando qualcuno ha una coronaropatia,

quando c'è un'ostruzione,
o questa ischemia,

o la mancanza di ossigeno dopo questa ostruzione,
possono provare un dolore toracico stringente.

Viene chiamata angina pectoris,
o semplicemente angina.

Non tutti dicono "pectoris".
A volte dicono solo "oh, sì, angina".

"Angina pectoris" è dolore toracico.
"Angina" letteralmente significa soffocamento,

e "pectoris" significa torace.
È la sensazione di restringimento al torace.