Return to Video

רבקה אוני: מה אם מערכת הבריאות בהייתה שומרת עלינו בריאים?

  • 0:00 - 0:02
    אז בשנה הראשונה שלי במכללה
  • 0:02 - 0:05
    נרשמתי לסטז' במחלקת הביות
  • 0:05 - 0:07
    בשירותים המשפטיים של בוסטון.
  • 0:07 - 0:09
    הופעתי ביום הראשון
  • 0:09 - 0:11
    מוכנה להכין קפה ולשכפל,
  • 0:11 - 0:15
    אבל הוצמדתי עם עורך דין צדיק ומלא השראה
  • 0:15 - 0:17
    ששמו ג'ף פורסל,
  • 0:17 - 0:19
    שדחף אותי לטווח הירי
  • 0:19 - 0:21
    מהיום הראשון.
  • 0:21 - 0:23
    ובמשך תשעה חודשים
  • 0:23 - 0:24
    הייתה לי הזדמנות
  • 0:24 - 0:26
    לערוך עשרות שיחות
  • 0:26 - 0:29
    עם משפחות קשות יום בבוסטון
  • 0:29 - 0:32
    שהיו באים ומעלים בעיות בדיור,
  • 0:32 - 0:35
    אבל תמיד הסתתרו בעיות בריאות.
  • 0:35 - 0:37
    אז היה לי לקוח שנכנס,
  • 0:37 - 0:40
    שרצו לגרש אותו מביתו כי הוא לא שילם שכר דירה.
  • 0:40 - 0:42
    אבל הוא לא שילם שכר דירה כמובן,
  • 0:42 - 0:44
    כי הוא משלם לתרופות לאיידס.
  • 0:44 - 0:47
    והוא לא יכול לשלם לשניהם.
  • 0:47 - 0:48
    היו לנו אמהות שהיו נכנסות,
  • 0:48 - 0:49
    לבת יש אסטמה,
  • 0:49 - 0:52
    מתעוררת מכוסה בג'וקים כל בוקר.
  • 0:52 - 0:54
    ואחד משיטות העבודה שלנו
  • 0:54 - 0:57
    היה לשלוח אותי לבתים של הקליינטים האלו
  • 0:57 - 0:59
    עם בקובוקים גדולים מזכוכית,
  • 0:59 - 1:01
    והייתי אוספת את הג'וקים,
  • 1:01 - 1:04
    מדביקה אותם עם דבק חם ללוח
  • 1:04 - 1:06
    שהיינו מביאים לבית המשפט.
  • 1:06 - 1:07
    ותמיד נצחנו
  • 1:07 - 1:10
    כי השופטים היו כל כך מוגעלים.
  • 1:10 - 1:12
    הרבה יותר יעיל, אני חייבת לציין,
  • 1:12 - 1:15
    מכל דבר אחר שלמדתי באוניברסיטה.
  • 1:15 - 1:18
    אבל לאורך תשעת החודשים הללו,
  • 1:18 - 1:20
    נהייתי מתוסכלת כי הרגשתי
  • 1:20 - 1:23
    שאנחנו מתערבים בחיי הלקוחות
  • 1:23 - 1:25
    בשלב מאוחר מידי בחייהם--
  • 1:25 - 1:27
    שכאשר הם הגיעו אלינו,
  • 1:27 - 1:29
    הם כבר היו במשבר.
  • 1:29 - 1:32
    ובסוף השנה הראשונה שלי במכללה,
  • 1:32 - 1:33
    קראתי מאמר על העבודה
  • 1:33 - 1:35
    שד"ר בארי צוקרמן עשה
  • 1:35 - 1:37
    כיושב ראש של מחלקת ילדים
  • 1:37 - 1:39
    במרכז הרפואי בבוסטון.
  • 1:39 - 1:42
    והאיש הראשון שהוא העסיק היה עורך דין
  • 1:42 - 1:44
    לייצג את המטופלים.
  • 1:44 - 1:45
    אז התקשרתי לבארי,
  • 1:45 - 1:48
    ועם ברכתו, באוקטובר 1995
  • 1:48 - 1:50
    נכנסתי לחדר המתנה
  • 1:50 - 1:53
    באחד ממרפאות הילדים במרכז הרפואי בבוסטון.
  • 1:53 - 1:54
    אני לעולם לא אשכח,
  • 1:54 - 1:57
    את הטלוויזיות המקרינות סרטים מצויירים ללא סוף
  • 1:57 - 2:00
    והלאות של אמהות
  • 2:00 - 2:03
    שלקחו שניים, שלושה ולפעמים ארבעה אוטובוסים
  • 2:03 - 2:05
    כדי להביא את הילד שלהם לרופא
  • 2:05 - 2:07
    היה מורגש באוויר.
  • 2:07 - 2:08
    לרופאים, כך נראה,
  • 2:08 - 2:10
    לא היה מספיק זמן לכל המטופלים,
  • 2:10 - 2:11
    לא משנה כמה ניסו.
  • 2:11 - 2:12
    ובמשך שישה חודשים,
  • 2:12 - 2:14
    הייתי תופסת אותם במסדרון
  • 2:14 - 2:18
    ושואלת אותם שאלות תמימות אבל עקרוניות:
  • 2:18 - 2:20
    "אם היה לך משאבים ללא הגבלה,
  • 2:20 - 2:24
    מה הדבר שהיית נותן למטופלים?"
  • 2:24 - 2:26
    ושמעתי את אותו הסיפור שוב ושוב,
  • 2:26 - 2:29
    סיפור ששמענו מאות פעמים מאז.
  • 2:29 - 2:33
    הם אמרו "בכל יום יש לנו מטופלים שבאים למרפאה--
  • 2:33 - 2:35
    לילד יש דלקת באוזן,
  • 2:35 - 2:37
    אני נותן מרשם לאנטניביוטיקה.
  • 2:37 - 2:39
    אבל הבעיה האמיתית היא שאין אוכל בבית.
  • 2:39 - 2:41
    הבעיה האמיתית
  • 2:41 - 2:43
    היא שהילד חי עם עוד 12 אנשים
  • 2:43 - 2:45
    בדירת שני חדרים.
  • 2:45 - 2:46
    ואני אפילו לא שואל על הבעיות האחרות
  • 2:46 - 2:49
    כי אין לי מה לעשות בעניין.
  • 2:49 - 2:51
    יש לי 13 דקות עם כל מטופל.
  • 2:51 - 2:54
    מטופלים נערמים בחדרי ההמתנה.
  • 2:54 - 2:56
    אין לי מושג איפה מזווה האוכל הקרוב.
  • 2:56 - 2:59
    ואפילו אין לי עזרה."
  • 2:59 - 3:00
    במרפאה הזאת, אפילו היום,
  • 3:00 - 3:02
    יש שתי עובדות סוציאליות
  • 3:02 - 3:04
    לכל 24,000 המטופלים במחלקת ילדים,
  • 3:04 - 3:07
    שזה מצב טוב לעומת מרפאות אחרות.
  • 3:07 - 3:10
    אז ."בריאות מובילה" נוצרה מהשיחות האלו --
  • 3:10 - 3:11
    מודל פשוט
  • 3:11 - 3:13
    שרופאים ואחיות
  • 3:13 - 3:15
    יכולים לתת מרשמים לאוכל מזין,
  • 3:15 - 3:16
    חימום בחורף
  • 3:16 - 3:19
    ועוד משאבים בסיסים למטופלים שלהם
  • 3:19 - 3:22
    באותו האופן שהם נותנים מרשם לתרופות.
  • 3:22 - 3:24
    מטופלים לוקחים את המרשמים
  • 3:24 - 3:26
    לשולחן שלנו בחדר ההמתנה של המרפאה
  • 3:26 - 3:30
    שם יש לנו גרעין של סטודנטים שעברו הכשרה
  • 3:30 - 3:32
    שעובדים יחד עם המשפחות הללו
  • 3:32 - 3:34
    לחבר אותם
  • 3:34 - 3:37
    למשאבים שנמצאים בקהילה שלהם.
  • 3:37 - 3:40
    אז התחלנו עם שולחן קטן בחדר המתנה-
  • 3:40 - 3:42
    ממש כמו עמדת ילדים מוכרי לימונדה.
  • 3:42 - 3:46
    אבל היום יש לנו אלף סטודנטים תומכים
  • 3:46 - 3:50
    שעובדים עם כמעט 9,000 מטופלים ומשפחותיהם
  • 3:50 - 3:53
    עם המשאבים שהם צריכים כדי להיות בריאים.
  • 3:53 - 3:55
    אז לפני 18 חודשים
  • 3:55 - 3:58
    קבלתי אימייל ששינה את חיי
  • 3:58 - 4:00
    האימייל היה מד"ר ג'ק גייגר,
  • 4:00 - 4:03
    שכתב מכתב לברך אותי על "בריאות מובילה"
  • 4:03 - 4:04
    ולחלוק, כפי שהוא אמר,
  • 4:04 - 4:07
    קצת מידע היסטורי.
  • 4:07 - 4:10
    ב1965 ד"ר גייגר ייסד
  • 4:10 - 4:13
    את אחד משני מרכזי הבריאות הראשונים בארץ הזאת,
  • 4:13 - 4:16
    באיזור עוני מחפיר בדלתא של מיסיסיפי.
  • 4:16 - 4:19
    וכל כך הרבה מהמטופלים שהגיעו אליו
  • 4:19 - 4:21
    סבלו מתת תזונה
  • 4:21 - 4:23
    שהוא התחיל לתת מרשמים למזון.
  • 4:23 - 4:26
    והם היו לוקחים את המרשמים למכולת השכונתית
  • 4:26 - 4:28
    ששם הם היו ממלאים את המרשמים
  • 4:28 - 4:30
    ובעלי המכולת היו מחייבים את בית המרקחת של המרפאה.
  • 4:30 - 4:33
    וכאשר המשרד להזדמנות כלכלית בוושינגטון --
  • 4:33 - 4:35
    שמימן את המרפאה של גייגר --
  • 4:35 - 4:36
    שמע על העסק הזה,
  • 4:36 - 4:37
    הם היו נסערים.
  • 4:37 - 4:39
    והם שלחו ביורוקרט
  • 4:39 - 4:42
    להגיד לגייגר שהוא מצופה להשתמש בדולרים שלהם
  • 4:42 - 4:44
    לטיפול רפואי --
  • 4:44 - 4:47
    ולטענה זו גייגר ענה תשובה מפורסמת והגיונית,
  • 4:47 - 4:49
    "בפעם האחרונה שבדקתי את הספרים שלי,
  • 4:49 - 4:54
    הטיפול הייעודי לתת תזונה הוא אוכל."
  • 4:54 - 4:55
    (צחוק)
  • 4:55 - 4:58
    אז כשקיבלתי את האימייל הזה מד"ר גייגר,
  • 4:58 - 5:00
    ידעתי שהייתי צריכה להיות גאה
  • 5:00 - 5:02
    להיות jkק מההיסטוריה הזאת.
  • 5:02 - 5:03
    אבל האמת היא
  • 5:03 - 5:05
    שנשברתי.
  • 5:05 - 5:06
    הנה אנחנו
  • 5:06 - 5:10
    45 שנה לאחר שגייגר נתו מרשמי מזון למטופלים שלו,
  • 5:10 - 5:12
    ויש לי רופאים שאומרים לי,
  • 5:12 - 5:16
    "בנושאים אלו אנו פועלים לפי שיטת ה'לא שואל לא מגלה'"
  • 5:16 - 5:19
    ארבעים וחמש שנה לאחר גייגר,
  • 5:19 - 5:20
    "בריאות מובילה" צריכה להמציא מחדש
  • 5:20 - 5:23
    את המרשם לצרכים בסיסיים.
  • 5:23 - 5:26
    אז ישבתי שעות על גבי שעות
  • 5:26 - 5:30
    לנסות להבין את היום המוזר הזה.
  • 5:30 - 5:32
    איך זה אם לדורות
  • 5:32 - 5:35
    היה לנו כלי די פשוט לשמור על מטופלים
  • 5:35 - 5:38
    במיוחד מטופלים קשיי יום שיהיו בריאים,
  • 5:38 - 5:40
    ולא השתמשנו בו?
  • 5:40 - 5:43
    ואם ידענו מה צריך על מנת שיהיה לנו מערכת בריאות
  • 5:43 - 5:45
    לעומת מערכת לטיפול בחולי,
  • 5:45 - 5:47
    למה לא עשינו זאת?
  • 5:47 - 5:49
    השאלות האלו בראשי,
  • 5:49 - 5:52
    אינן קשות כי התשובות מורכבות,
  • 5:52 - 5:58
    הם קשות כי הם מצריכות מאיתנו להיות כנים.
  • 5:58 - 6:01
    האמונה שלי היא שזה כואב מידי
  • 6:01 - 6:04
    לבטא את השאיפות שלנו למערכת הבריאות,
  • 6:04 - 6:07
    או אפילו להודות שיש לנו כאלה.
  • 6:07 - 6:08
    כי אם היינו עושים זאת,
  • 6:08 - 6:09
    הם היו כל כך רחוקים
  • 6:09 - 6:12
    מהמציאות.
  • 6:12 - 6:15
    אבל זה לא משנה את האמונה שלי
  • 6:15 - 6:18
    שכולנו, עמוק בפנים,
  • 6:18 - 6:21
    כאן בחדר הזה וברחבי הארץ הזאת,
  • 6:21 - 6:24
    שותפים לרצונות דומים.
  • 6:24 - 6:26
    ואם נהיה כנים עם עצמנו
  • 6:26 - 6:28
    ונקשיב,
  • 6:28 - 6:30
    כולנו מצפינים עמוק בלב
  • 6:30 - 6:34
    שאיפה אחת למערכת הבריאות שלנו:
  • 6:34 - 6:37
    שתשמור אותנו בריאים.
  • 6:37 - 6:40
    השאיפה הזאת שמערכת הבריאות תשמור אותנו בריאים
  • 6:40 - 6:42
    היא עוצמתית מאוד.
  • 6:42 - 6:45
    והדרך שאני חושבת על זה
  • 6:45 - 6:47
    היא שמערכת הבריאות היא כמו כל מערכת אחרת.
  • 6:47 - 6:50
    זה רק מערכת של בחירות של אנשים.
  • 6:50 - 6:51
    ואם נחליט
  • 6:51 - 6:54
    לבחור בחירות שונות?
  • 6:54 - 6:57
    ואם נחליט לקחת את כל החלקים של מערכת הבריאות
  • 6:57 - 6:59
    ששטו רחוק מאיתנו
  • 6:59 - 7:01
    ולעמוד איתנים ולהגיד "לא!
  • 7:01 - 7:03
    הדברים האלו שלנו.
  • 7:03 - 7:05
    הם ישומשו למטרות שלנו.
  • 7:05 - 7:07
    הם ישומשו לממש
  • 7:07 - 7:09
    את השאיפות שלנו"?
  • 7:09 - 7:11
    מה אם כל מה שאנחנו צריכים
  • 7:11 - 7:13
    לממש את השאיפות שלנו למערכת הבריאות שלנו
  • 7:13 - 7:15
    היה עומד לפנינו
  • 7:15 - 7:16
    רק מחכה שנשתמש בו?
  • 7:16 - 7:19
    אז פה "בריאות מובילה" מתחילה.
  • 7:19 - 7:20
    התחלנו עם פנקסי מרשמים --
  • 7:20 - 7:23
    פיסת נייר רגילה --
  • 7:23 - 7:27
    ושאלנו, לא מה המטופלים צריכים על מנת להבריא --
  • 7:27 - 7:30
    אנטיביוטיקה, משאף, תרופות --
  • 7:30 - 7:32
    אלא מה המטופלים צריכים כדי להיות בריאים,
  • 7:32 - 7:35
    ולא לחלות מלכתחילה?
  • 7:35 - 7:37
    ובחרנו להשתמש במרשם
  • 7:37 - 7:39
    למטרה הזאת.
  • 7:39 - 7:40
    אז רק קילומטרים ספורים מכאן
  • 7:40 - 7:42
    במרכז הרפואי הארצי לילדים,
  • 7:42 - 7:44
    כשמטופלים באים לחדר הרופא,
  • 7:44 - 7:45
    הם נשאלים כמה שאלות.
  • 7:45 - 7:48
    הם נשאלים "אם האוכל אוזל בסוף החודש?
  • 7:48 - 7:50
    יש לך בית בטוח?"
  • 7:50 - 7:52
    וכשרופאה מתחילה את הביקור,
  • 7:52 - 7:55
    היא יודעת משקל, גובה, אם יש אוכל בבית,
  • 7:55 - 7:56
    אם המשפחה גרה בבית מחסה.
  • 7:56 - 7:59
    וזה לא רק מוביל למערכת בחירות מרפאתית טובה יותר,
  • 7:59 - 8:03
    אבל הרופא יכול גם לתת מרשמים למשאבים אלו למטופל,
  • 8:03 - 8:07
    כאשר הם משתמשים ב"בריאות מובילה" כהפניה.
  • 8:07 - 8:09
    הבעיה היא,
  • 8:09 - 8:11
    כשברגע שטועמים איך זה
  • 8:11 - 8:13
    לממש את השאיפות שלך למערכת הבריאות,
  • 8:13 - 8:15
    אתה רוצה עוד.
  • 8:15 - 8:16
    אז חשבנו,
  • 8:16 - 8:17
    אם אנחנו יכולים להשיג רופאים פרטיים
  • 8:17 - 8:21
    לתת מרשמים למשאבים הבסיסיים למטופלים שלהם
  • 8:21 - 8:23
    האם אנחנו יכולים להשיג מערכת בריאות שלמה
  • 8:23 - 8:26
    שתשנה את החזקה שלה?
  • 8:26 - 8:27
    אז ניסינו.
  • 8:27 - 8:29
    אז היום במרכז הרופאי בבית חולים הארלם
  • 8:29 - 8:33
    כשמטופלים באים עם מדד מסת גוף גבוה,
  • 8:33 - 8:34
    הרישומים הרפואיים האלקטרוניים
  • 8:34 - 8:38
    אוטומטית נותים מרשם ל"בריאות מובילה".
  • 8:38 - 8:40
    והמתנדבים שלנו יכולים לעבוד איתם
  • 8:40 - 8:43
    לחבר את אותם המטופלים לאוכל בריא ותכוניות התעמלות
  • 8:43 - 8:44
    בקהילות שלהם.
  • 8:44 - 8:45
    יצרנו חזקה
  • 8:45 - 8:47
    שאם אתה מטופל בבית החולים הזה
  • 8:47 - 8:49
    עם מדד מסת גוף גבוה,
  • 8:49 - 8:51
    ארבע הקירות של חדר הרופא
  • 8:51 - 8:53
    בדרך כלל לא יספקו את כל
  • 8:53 - 8:54
    מה שאתה צריך כדי להיות בריא.
  • 8:54 - 8:55
    אתה צריך יותר.
  • 8:55 - 8:56
    אז מצד אחד
  • 8:56 - 8:58
    זה רק רישום בסיסי
  • 8:58 - 8:59
    של רישום רפואי אלקטרוני.
  • 8:59 - 9:01
    אבל מצד שני,
  • 9:01 - 9:03
    זה שינוי דרמטי
  • 9:03 - 9:05
    של הרשם הרפואי האלקטרוני
  • 9:05 - 9:09
    מהמאגר הסטטי של מידע דיאגנוסטי
  • 9:09 - 9:12
    לכלי שמשווק בריאות.
  • 9:12 - 9:13
    במגזר הפרטי,
  • 9:13 - 9:15
    כשאתה מוציא את הערך המוסף
  • 9:15 - 9:17
    מהשקעה של עלות קבועה,
  • 9:17 - 9:20
    זה חברה ששווה מליארד דולר.
  • 9:20 - 9:21
    אבל בעולם שלי,
  • 9:21 - 9:24
    זה נקרא הפחתת השמנת יתר וסכרת.
  • 9:24 - 9:26
    זה נקרא מערכת בריאות --
  • 9:26 - 9:29
    מערכת בה רופאים נותנים פתרונות
  • 9:29 - 9:31
    לשיפור הבריאות,
  • 9:31 - 9:33
    ולא רק לנהל מחלה.
  • 9:33 - 9:35
    אותו הדבר מחדר ההמתנה.
  • 9:35 - 9:36
    כל יום במדינה הזאת
  • 9:36 - 9:38
    שלושה מליון מטופלים
  • 9:38 - 9:42
    עוברים דרך בערך 150,000 חדרי המתנה במרפאות.
  • 9:42 - 9:44
    ומה הם עושים כשהם שם?
  • 9:44 - 9:48
    הם יושבים, בוהים בדגי הזהב באקווריום,
  • 9:48 - 9:50
    קוראים עותקים מיושנים
  • 9:50 - 9:52
    של מגזינים.
  • 9:52 - 9:56
    אבל בעיקר כולנו יושבים לעד, מחכים.
  • 9:56 - 9:57
    איך הגענו למצב הזה
  • 9:57 - 10:00
    שאנחנו משקיעים מאות דונמים ואלפי שעות
  • 10:00 - 10:02
    להמתנה?
  • 10:02 - 10:03
    מה אם היה לנו חדר המתנה
  • 10:03 - 10:05
    שבו אתה לא רק יושב כשאתה חולה,
  • 10:05 - 10:07
    אלא אתה הולך לשם כדי להבריא.
  • 10:07 - 10:10
    אם שדות תעופה יכולים להפוך לקניונים
  • 10:10 - 10:13
    ומק'דולנדס יכול להפוך לגן שעשועים,
  • 10:13 - 10:16
    בטח אנחנו יכולים להמציא מחדש את חדרי ההמתנה.
  • 10:16 - 10:18
    וזה מה ש"בריאות מובילה" מנסה לעשות,
  • 10:18 - 10:20
    לקחת בחזרה את הקרקעות והזמן הזה.
  • 10:20 - 10:22
    ולהשתמש בה כשער
  • 10:22 - 10:23
    לחבר בין מטופלים
  • 10:23 - 10:26
    למשאבים שהם צריכים על מנת להיות בריאים.
  • 10:26 - 10:27
    אז זה חורף קשה מצפון מזרח,
  • 10:27 - 10:30
    ולבן שלך יש אסטמה, כיבו לך את החימום,
  • 10:30 - 10:32
    וכמובן שאתה בחדר ההמתנה בטיפול נמרץ,
  • 10:32 - 10:34
    כי הקור השפיע על האסטמה של הבן שלך.
  • 10:34 - 10:37
    אבל מה עם במקום לחכות שעות בחשש,
  • 10:37 - 10:40
    חדר ההמתנה היה המקום
  • 10:40 - 10:42
    ש"בריאות מובילה" הפעילה את החימום שלך מחדש?
  • 10:42 - 10:44
    וכמובן כל זה דורש
  • 10:44 - 10:46
    כוח אדם גדול יותר.
  • 10:46 - 10:49
    אבל אם אנחנו יצירתיים, יש לנו גם את זה.
  • 10:49 - 10:51
    אנחנו יודעים שהרופאים והאחיות
  • 10:51 - 10:52
    ואפילו העו"סים
  • 10:52 - 10:54
    לא מספיקים,
  • 10:54 - 10:56
    והדקות הספורות של מערכת הבריאות
  • 10:56 - 10:57
    מגבילים מאוד.
  • 10:57 - 10:59
    בריאות לוקחת יותר זמן.
  • 10:59 - 11:02
    זה דורש צבא לא רפואי
  • 11:02 - 11:05
    של עובדי בריאות קהילתיים ומארגני תיקים
  • 11:05 - 11:06
    ועוד הרבה.
  • 11:06 - 11:09
    אבל מה אם חלק קטן של אותה מערכת בריאות באה
  • 11:09 - 11:13
    היו ה11 מליון סטודנטים בארץ הזאת?
  • 11:13 - 11:16
    משוחררים מהאחריות של המרפאה,
  • 11:16 - 11:18
    לא מוכנים לקבל "לא" כתשובה
  • 11:18 - 11:20
    מהביורוקרטיות האלו
  • 11:20 - 11:22
    שנוטים למחוץ את המטופלים,
  • 11:22 - 11:24
    ועם יכולות מדהימות
  • 11:24 - 11:25
    להוצאת מידע
  • 11:25 - 11:28
    הנובע משימוש בגוגל במשך שנים.
  • 11:28 - 11:31
    עכשיו אתם חושבים שזה לא מציאותי
  • 11:31 - 11:32
    שסטודנט שמתנדב
  • 11:32 - 11:34
    יכול להתחייב בצורה הזאת
  • 11:34 - 11:36
    יש לי שני מילים בשבילכם:
  • 11:36 - 11:38
    טירוף מרץ.
  • 11:38 - 11:42
    שחקן הכדורסל הממוצע
  • 11:42 - 11:45
    משקיע 39 שעות בשבוע לספורט שלו.
  • 11:45 - 11:48
    וללא תלות בדעה שלנו בעניין
  • 11:48 - 11:50
    זה המציאות.
  • 11:50 - 11:52
    ו"בריאות מובילה" מבוססת על המסקנה
  • 11:52 - 11:54
    שבמשך יותר מידי זמן
  • 11:54 - 11:56
    דרשנו פחות מידי מהסטודנטים שלנו
  • 11:56 - 12:00
    בנוגע להשפעה אמיתית על קהילות במצוקה.
  • 12:00 - 12:01
    נבחרות ספורט של מכללות אומרות,
  • 12:01 - 12:03
    "אנחנו ניקח עשרות שעות
  • 12:03 - 12:07
    במגרש באיזה קמפוס בשעות לא שעות של הבוקר
  • 12:07 - 12:10
    ואנחנו נמדוד את התפקוד שלך ושל הקבוצה שלך,
  • 12:10 - 12:12
    ואם אתה לא משתווה או לא מגיע,
  • 12:12 - 12:14
    אנחנו נוציא אותך מהקבוצה.
  • 12:14 - 12:16
    אבל אנחנו נשקיע המון
  • 12:16 - 12:17
    באימון ופיתוח שלך,
  • 12:17 - 12:20
    וניתן לך חבורה מדהימה של עמיתים"
  • 12:20 - 12:22
    ואנשים מתייצבים בדלת
  • 12:22 - 12:25
    רק כדי לקבל הזדמנות להיות חלק מזה.
  • 12:25 - 12:26
    אז ההרגשה שלנו היא,
  • 12:26 - 12:28
    שאם זה מספיק טוב לקבוצת הרגבי,
  • 12:28 - 12:30
    זה מספיק טוב לבריאות ועוני.
  • 12:30 - 12:33
    "בריאות מובילה" גם מגייסת אנשים בתחרותיות,
  • 12:33 - 12:34
    מכשירה באינטנסיביות,
  • 12:34 - 12:36
    מאמנת במקצועיות,
  • 12:36 - 12:38
    דורשת שעות רבות,
  • 12:38 - 12:40
    בונה קבוצה מגובשת
  • 12:40 - 12:41
    ומודדת תוצאות --
  • 12:41 - 12:44
    מין תוכנית כמו "למד למען אמריקה" למערכת הבריאות.
  • 12:44 - 12:46
    עכשיו בעשר הערים הגדולות בארה"ב
  • 12:46 - 12:48
    עם המספר הגדול ביותר של מטופלים,
  • 12:48 - 12:52
    לכל אחת מהן יש לפחות 20,000 סטודנטים.
  • 12:52 - 12:55
    לניו יורק לבד יש חצי מליון סטודנטים.
  • 12:55 - 12:58
    וזה לא רק כוח אדם לטווח קצר
  • 12:58 - 13:00
    לחבר מטופלים למשאבים בסיסיים,
  • 13:00 - 13:04
    זה הדור הבא של מנהיגי מערכת הבריאות
  • 13:04 - 13:06
    ששהו שנים, שלוש וארבע שנים
  • 13:06 - 13:08
    בחדרי ההמתנה של המרפאות
  • 13:08 - 13:12
    ודברו עם מטופלים על הצרכים הבסיסיים שלהם.
  • 13:12 - 13:13
    ועוזבים עם הידיעה,
  • 13:13 - 13:15
    היכולת והיעילות
  • 13:15 - 13:19
    לממש את השאיפות הבסיסיות שלנו למערכת הבריאות.
  • 13:19 - 13:22
    והקטע הוא, שיש אלפי אנשים כאלו כבר עכשיו.
  • 13:22 - 13:26
    אז מיה לוזאדה היא מתמחה ראשית במחלקה הפנימית
  • 13:26 - 13:27
    במרכז הרפואי אוניברסיטת סאן פרנסיסקו,
  • 13:27 - 13:30
    אבל למשך שלוש שנים כסטודנטית
  • 13:30 - 13:31
    היא התנדבה ב"בריאות מובילה"
  • 13:31 - 13:34
    בחדר ההמתנה במרכז הרפואי בוסטון,
  • 13:34 - 13:38
    מיה אומרת "כאשר חברי לכיתה כותבים מרשם,
  • 13:38 - 13:40
    הם חושבים שהם סיימו את תפקידם.
  • 13:40 - 13:42
    כשאני כותבת מרשם,
  • 13:42 - 13:44
    אני חושבת, האם המשפחה יכולה לקרוא את המרשם?
  • 13:44 - 13:46
    יש להם דרך להגיע לבית המרקחת?
  • 13:46 - 13:49
    יש להם אוכל כדי לקחת עם התרופות?
  • 13:49 - 13:51
    יש להם ביטוח כדי למלא את המרשם?
  • 13:51 - 13:53
    אלו השאלות שלמדתי ב"בריאות מובילה",
  • 13:53 - 13:55
    לא בבית הספר לרפואה."
  • 13:55 - 13:57
    אף אחד מהפתרונות האלו --
  • 13:57 - 14:00
    פנקס המרשמים, הרשם הרפואי האלקטרוני,
  • 14:00 - 14:01
    חדר ההמתנה,
  • 14:01 - 14:02
    צבא הסטודנטים --
  • 14:02 - 14:04
    מושלמים.
  • 14:04 - 14:06
    אבל הם לרשותנו --
  • 14:06 - 14:08
    דוגמאות פשוטות
  • 14:08 - 14:11
    של משאבים לא מנוצלים של מערכת הבריאות
  • 14:11 - 14:14
    שאם ניקח בחזרה ונייעל אותם,
  • 14:14 - 14:17
    יכולים לממש את השאיפה הבסיסית
  • 14:17 - 14:19
    למערכת בריאות.
  • 14:19 - 14:22
    אז הייתי בשירותים המשפטיים בערך תשעה חודשים
  • 14:22 - 14:25
    כשהרעיון התחיל להתגבש בראשי.
  • 14:25 - 14:28
    וידעתי שאני צריכה לספר לג'ף פורסל, עורך הדין שלי,
  • 14:28 - 14:29
    שהחלטתי לעזוב.
  • 14:29 - 14:30
    וחששתי נורא,
  • 14:30 - 14:33
    כי חשבתי שהוא יתאכזב ממני
  • 14:33 - 14:36
    שאני נוטשת את הקליינטים שלנו למען רעיון משוגע.
  • 14:36 - 14:38
    וישבתי איתו ואמרתי,
  • 14:38 - 14:40
    "ג'ף, יש לי רעיון
  • 14:40 - 14:42
    שאנחנו יכולים להזיז סטודנטים
  • 14:42 - 14:45
    לעזור לצרכים הבסיסיים של מטופלים".
  • 14:45 - 14:47
    ואני היה כנה,
  • 14:47 - 14:50
    כל מה שרציתי הוא שהוא לא יכעס עלי.
  • 14:50 - 14:52
    אבל הוא אמר כך,
  • 14:52 - 14:55
    "רבקה, כשיש לך חזון,
  • 14:55 - 14:59
    יש לך מחויבות לממש אותו,
  • 14:59 - 15:02
    את חייבת ללכת אחר החזון."
  • 15:02 - 15:05
    וכל מה שהיה לי לומר היה "וואו.
  • 15:05 - 15:07
    זה קצת מלחיץ."
  • 15:07 - 15:09
    כל מה שרציתי הוא ברכה,
  • 15:09 - 15:10
    לא רציתי מנדט.
  • 15:10 - 15:12
    אבל האמת היא
  • 15:12 - 15:14
    שכל דקה בחיי מאז
  • 15:14 - 15:16
    אני רודפת אחר החזון הזה.
  • 15:16 - 15:19
    אני מאמינה כי לכולנו יש חזון
  • 15:19 - 15:21
    למערכת הבריאות בארץ הזאת.
  • 15:21 - 15:23
    ואני מאמינה כי בסוף היום
  • 15:23 - 15:25
    כשאנחנו מודדים את מערכת הבריאות שלנו,
  • 15:25 - 15:28
    זה לא יהיה על פי מחלות שנרפאו,
  • 15:28 - 15:31
    אלא על פי מחלות שנמנעו.
  • 15:31 - 15:34
    זה לא יהיה על ידי פלאי הטכנולוגיה
  • 15:34 - 15:36
    או התחכום של המתמחים שלנו,
  • 15:36 - 15:39
    אלא על ידי הנדירות בהם משתמשים בהם.
  • 15:39 - 15:40
    וחשוב מכל
  • 15:40 - 15:43
    אני מאמינה שכאשר נמדוד את מערכת הבריאות,
  • 15:43 - 15:46
    זה היה לא על פי איך המערכת הייתה ,
  • 15:46 - 15:48
    אלא על פי מה שבחרנו שתהייה..
  • 15:48 - 15:49
    תודה רבה.
  • 15:49 - 16:00
    (מחיאות כפיים)
  • 16:00 - 16:01
    תודה רבה.
  • 16:01 - 16:10
    (מחיאות כפיים)
Title:
רבקה אוני: מה אם מערכת הבריאות בהייתה שומרת עלינו בריאים?
Speaker:
Rebecca Onie
Description:

רבקה אוני שואלת שאלות נועזות: מה אם חדרי ההמתנה היו מקום לשפר את הבריאות שלנו? מה אם רופאים היו יכולים לכתוב מרשמים לאוכל, דיור, וחימום בחורף? בTEDMED היא מתארת את "בריאות מובילה", ארגון שממש את החלום הזה- על ידי גיוס צבא מתנדבים מסור ומיומן כמו נבחרת ספורטיבית.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDTalks
Duration:
16:34

Hebrew subtitles

Revisions