Сила эффекта плацебо — Эмма Брайс

Посмотреть урок полностью: http://ed.ted.com/lessons/the-power-of-the-placebo-effect-emma-bryce

Эффект плацебо — это необъяснимый феномен, при котором лекарства и методы лечения, которые по идее не должны действовать — и часто являются фальшивками, — чудесным образом улучшают самочувствие людей. Что же происходит? Эмма Брайс углубляется в загадку причудливых полезных свойств плацебо.

Урок —Эмма Брайс, анимация — Globizco.

В 1996 году 56 добровольцев
приняли участие в исследовании

нового обезболивающего препарата
под названием триварикаин.

Каждому участнику намазали новым
обезболивающим один указательный палец,

а второй палец не трогали.

Затем оба пальца
больно сдавливали клещами.

Участники сообщали, что обработанный палец
болел меньше, чем необработанный.

Это не должно было бы вызвать удивления,

однако на самом деле
триварикаин не являлся обезболивающим,

это просто «фальшивка»,
вообще не имеющая свойств ослабления боли.

Что заставляло студентов считать,
что фальшивое лекарство сработало?

Ответ лежит в области эффекта плацебо —

необъяснимого феномена,

при котором лекарства и методы лечения,
которые по идее не должны действовать

и часто являются фальшивками,

чудесным образом
улучшают самочувствие людей.

Врачи используют термин «плацебо»
с 1700-х годов,

когда они поняли силу фальшивых лекарств
в ослаблении симптомов.

Их давали пациентам,
когда настоящие лекарства были недоступны

или когда кто-то только воображал,
будто он болен.

На самом деле «плацебо»
на латыни означает «понравлюсь»,

что намекает на использование в прошлом
для умиротворения проблемных пациентов.

Чтобы быть убедительным, плацебо должно
имитировать настоящее лечение,

поэтому часто
оно имеет форму сахарных таблеток,

инъекций, содержащих воду,

и даже имитационных
хирургических операций.

Вскоре врачи поняли: такое облапошивание
людей можно использовать и иначе —

в клинических исследованиях.

К 1950-м годам исследователи использовали
плацебо как стандартный инструмент

для изучения новых методов лечения.

Например, для оценки нового лекарства

половина пациентов в исследовании
получала настоящую таблетку,

а вторая половина получала плацебо,
которое выглядело так же.

Поскольку пациенты не должны были знать,
получают ли они лекарство или фальшивку,

результаты должны были быть объективными,

как казалось исследователям.

Если новое лекарство оказывалось
намного полезнее, чем плацебо,

то его считали эффективным.

Сегодня плацебо используется таким образом
реже из-за этических проблем.

Если можно сравнивать новое лекарство
с более старым

или другим существующим лекарством,

то это лучше,
чем вообще не лечить пациента,

особенно если он серьёзно болен.

В таких случаях плацебо часто используют
как контроль для «настройки» исследования,

чтобы можно было достоверно сравнивать

действие новых и старых лекарств.

Но, конечно же, мы знаем,
что плацебо также оказывает воздействие.

Благодаря эффекту плацебо

удаётся облегчать пациентам
целый ряд недомоганий,

в том числе проблемы с сердцем,

астму

и сильную боль,

даже когда они получают только фальшивое
лекарство или имитационную операцию.

Мы всё ещё не знаем,
почему это происходит.

Кто-то полагает, что на самом деле

эффекта плацебо не существует,
просто действуют другие факторы,

такие как желание пациента угодить врачу,
привирая об улучшениях.

С другой стороны,

исследователи считают, что вера человека
в фальшивое лечение реальна,

и именно ожидание восстановления
запускает физиологические факторы,

которые ослабляют симптомы.

По-видимому, плацебо может вызывать
явные изменения артериального давления,

частоты сердцебиения,

а также высвобождение уменьшающих боль
веществ, таких как эндорфины.

По этой причине участники
исследований боли часто говорят,

что им помогло плацебо.

Плацебо может даже снижать
уровни гормонов стресса,

таких как адреналин,

что может замедлять
пагубное воздействие недомогания.

Так должны ли мы прославлять
причудливые полезные свойства плацебо?

Не обязательно.

Если кто-то верит,
что фальшивое лечение им помогло,

они могут не воспользоваться лекарствами
и терапией с доказанным действием.

Кроме того, положительные эффекты
могут со временем ослабевать,

и часто так и происходит.

Плацебо также искажает результаты
клинических исследований,

что ещё больше побуждает учёных
к выяснению,

почему оно обладает
такой властью над нами.

Несмотря на все наши знания
о теле человека,

всё ещё остаются странные
и не поддающиеся разгадке тайны,

такие как эффект плацебо.

Какие ещё неизведанные чудеса
в нас сокрыты?

Легко изучать мир вокруг нас,

забывая, что один из самых
поразительных объектов

находится по другую сторону глаз,
которыми мы смотрим на мир.