Como as feridas cicatrizam - Sarthak Sinha

Veja a lição completa em: http://ed.ted.com/lessons/how-a-wound-heals-itself-sarthak-sinha

A pele é o maior órgão do corpo, com uma superfície de cerca de 1,85 m² em adultos. Quando nos cortamos ou nos machucamos, a pele começa sua auto-recuperação através de um processo bem coordenado e complexo. Sarthak Sinha nos leva para a epiderme e dentro da derme para investigar o processo regenerativo

Aula de Sarthak Sinha, animação de Karrot Animation.

O maior órgão do corpo
não é o fígado ou o cérebro.

É sua pele, com uma área
de 1,85m² em adultos.

Embora áreas distintas da pele tenham
características diferentes,

a maior parte da superfície
exerce funções similares,

como suar, sentir calor e frio
e crescimento de cabelo.

Mas depois de um ferimento
ou corte profundo

a nova pele irá parecer diferente
da área ao redor,

e talvez não restaure todas suas
habilidades por um tempo, ou para sempre.

Para entender como isso acontece,

precisamos olhar a estrutura
da pele humana.

A parte de cima, chamada epiderme,

consiste em sua maioria
de células endurecidas,

chamadas queratinócitos,
e dão proteção.

Sendo a camada mais externa,
constantemente se descama e se renova,

e é muito fácil de ser reparada.

Mas algumas vezes um ferimento
penetra na derme,

que contém vasos sanguíneos,
várias glândulas e terminações nervosas

que permitem à pele
executar várias funções

E quando isso acontece, são ativados
quatro estágios

de processo regenerativo.

O primeiro estágio, hemostase,
é a resposta da pele

a duas ameaças imediatas:

que você está perdendo sangue

e que a barreira física da epiderme
foi comprometida.

À medida que os vasos se contraem
para minimizar o sangramento,

num processo chamado de
vasoconstrição,

as duas ameaças são evitadas
através da formação de coágulos.

Uma proteína especial chamada de fibrina
forma ligações cruzadas no topo da pele,

evitando que o sangue escape
e que bactérias ou patógenos entrem.

Cerca de três horas depois,
a pele começa a ficar vermelha,

sinalizando o próximo estágio, inflamação.

Com o sangramento sob controle,
e uma barreira garantida,

o corpo manda células especiais para lutar

contra qualquer patógeno
que possa ter entrado.

Entre as células mais importantes,
estão as células brancas,

conhecidas de macrófagos,

que devoram bactérias e tecidos anificados

num processo chamado fagocitose,

além de produzir fatores de crescimento
para estimular a cicatrização.

Devido à necessidade

desses pequenos soldados
viajarem até o local da lesão,

os vasos, antes contraídos,
agora se expandem

em um processo chamado vasodilatação.

Depois de dois ou três dias do ferimento,

o estágio de proliferação começa,
quando os fibroblastos entram na ferida.

Em um processo de deposição de colágeno,

eles produzem uma proteína fibrosa
chamada colágeno no local da ferida,

formando tecido conectivo,
para substituir a fibrina.

À medida que as células
da epiderme se dividem

para refazer a parte superior da pele,

a derme se contrai
para fechar o ferimento.

Finalmente, no quarto estágio,
de remodelagem,

o ferimento se transforma, à medida que o
colágeno se rearranja

e é convertido
em tipos específicos de fibra.

Durante esse processo,
que pode durar mais de um ano,

a força de tensão
da nova pele é melhorada,

e os vasos sanguíneos
e outras conexões se fortalecem.

Com o tempo, o novo tecido
pode atingir de 50% a 80%

de suas funções normais,

dependendo da severidade
do ferimento inicial

e da função da pele, em si.

Mas, devido à pele
não se recuperar totalmente,

as cicatrizes continuam sendo
um grande problema para os médicos.

E, apesar de pesquisadores terem
feito grandes avanços

no entendimento do processo
de recuperação,

muitos mistérios fundamentais
continuam sem solução.

Por exemplo, os fibroblastos chegam
dos vasos sanguíneos

ou do tecido da pele
adjacente ao ferimento?

E por que outros mamíferos, como o veado,

curam suas feridas de modo
muito mais eficiente

e completo do que os humanos?

Encontrando as respostas
para essas e outras perguntas,

um dia talvez possamos nos curar tão bem

que as cicatrizes serão
apenas uma lembrança.