Shereen El-Feki: 如何對抗敗壞的疾病管制法
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0:00 - 0:04讓我來講個故事,
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0:04 - 0:06很久很久以前--
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0:06 - 0:09其實是少於兩年前,
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0:09 - 0:12在一個不是很遙遠的國度,
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0:12 - 0:14有一個人
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0:14 - 0:16走遍千山萬里
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0:16 - 0:20到鑽石般閃耀的王國求職。
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0:20 - 0:22那是一間享譽國際的公司,
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0:22 - 0:25讓我們稱其為《網路島》。
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0:25 - 0:28這王國現在有很多資源
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0:28 - 0:30和強大的野心,
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0:30 - 0:33但它缺乏人手。
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0:33 - 0:36所以,它邀請來自世界各地的工作者
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0:36 - 0:39來幫助它壯大國家。
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0:39 - 0:42但是,若新移民要入境和留在這個國家,
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0:42 - 0:45他們不得不通過幾個測試。
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0:45 - 0:48就在這時,這個人
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0:48 - 0:50向王國自薦,
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0:50 - 0:53期待開展他的新生活。
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0:53 - 0:56但是,意想不到的事發生了。
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0:56 - 1:00幫這個人抽血的醫務人員
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1:00 - 1:03從沒有告訴他有關的測試內容;
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1:03 - 1:08也從未在測試之前或之後心理輔導他;
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1:08 - 1:10這是最有效率的測試方式。
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1:10 - 1:13從來沒有人告知過他的測試結果。
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1:13 - 1:15然而數周之後,
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1:15 - 1:18他被抓起來並關進監獄。
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1:18 - 1:21他被迫進行了一系列醫療測試,
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1:21 - 1:24包括全身掃描,
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1:24 - 1:27其他人可以在外面完全看到他。
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1:27 - 1:31他後來被釋放了,但在一至兩天內,
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1:31 - 1:36他被帶到機場,驅逐出境。
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1:36 - 1:39這個人到底因為犯了什麼罪
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1:39 - 1:41而受到這般不人道的待遇?
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1:41 - 1:44他的罪行是什麼?
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1:44 - 1:48他感染了愛滋病。
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1:48 - 1:51像這樣的王國世界上約有五十個,
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1:51 - 1:55對愛滋病毒感染者的入境或逗留
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1:55 - 1:58設有嚴格限制。
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1:58 - 1:59王國認為
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1:59 - 2:04法律允許他們扣留或驅逐
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2:04 - 2:07可能對經濟,安全
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2:07 - 2:11公共衛生,或社會道德
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2:11 - 2:13帶來風險的外國人。
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2:13 - 2:16但這些法律若用在愛滋病患身上,
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2:16 - 2:20便違背了國際人權協定,
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2:20 - 2:23而這些國家都是簽署國。
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2:23 - 2:24但你知道嗎?
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2:24 - 2:26把原則問題放一邊,
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2:26 - 2:31事實上,這些法律導致愛滋病地下蔓延。
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2:31 - 2:33人們很少願意表露身分,
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2:33 - 2:37接受測試,治療或揭露自己的狀況,
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2:37 - 2:40這樣不只無法保護這些人,
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2:40 - 2:44也危害法律宣稱要保護的社區。
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2:44 - 2:48今天我們可以防止愛滋病毒傳播。
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2:48 - 2:52這疾病是可以被藥物控制管理的。
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2:52 - 2:55我們早已不用像遠古時代
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2:55 - 2:58必須要將帶病者
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2:58 - 3:00驅逐出境--
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3:00 - 3:03像這畫"麻瘋病患的流亡"。
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3:03 - 3:07所以你告訴我,為什麼在我們這麼科學的時代,
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3:07 - 3:09仍有法律和政策
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3:09 - 3:12來自迷信的時代?
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3:12 - 3:16舉手的時間到了,
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3:16 - 3:19在場各位,誰接觸過愛滋病毒--
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3:19 - 3:22無論是你自己感染了,
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3:22 - 3:26或你的家人,朋友,同事
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3:26 - 3:28是愛滋病毒帶原人?
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3:28 - 3:29請舉起手來。
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3:29 - 3:31哇,哇,
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3:31 - 3:34看來不是小數目。
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3:34 - 3:36你們定比任何人都更明白,
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3:36 - 3:38愛滋病毒,同時引發了
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3:38 - 3:42人性最光輝也殘酷的一面。
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3:42 - 3:45而法律正好反映出這點。
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3:45 - 3:47我指的不是只有書上的法律,
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3:47 - 3:51而是街道巷弄裡的不成文法,
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3:51 - 3:54和法院實際判決的法案。
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3:54 - 3:56我說的這些法律,
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3:56 - 3:59不只牽涉到感染愛滋病的人,
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3:59 - 4:02也涵蓋了處在高風險狀態的人們--
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4:02 - 4:06注射毒品者,性工作者,
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4:06 - 4:08男同性戀者,
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4:08 - 4:10變性人,
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4:10 - 4:12外來移民,或監獄的囚犯。
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4:12 - 4:16在世界許多地方,婦女和兒童
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4:16 - 4:18更是身處劣勢容易受到傷害。
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4:18 - 4:20現今,有許多地區的法律
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4:20 - 4:24反映出人性最良善的一面,
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4:24 - 4:27同情並且接納
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4:27 - 4:30這些與愛滋病為伍的人們。
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4:30 - 4:33這些法律尊重全體人權,
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4:33 - 4:36並且以科學證據為根基。
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4:36 - 4:39這些法律確保感染愛滋病毒的人們
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4:39 - 4:41與那些高風險族群
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4:41 - 4:45不受暴力和歧視迫害,
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4:45 - 4:49並且有管道獲得防治與治療。
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4:49 - 4:52不幸的是,
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4:52 - 4:54這些良好法律的功用
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4:54 - 4:57被一些建立在道德批判,
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4:57 - 5:02恐懼,誤傳等的不良法律
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5:02 - 5:04給銷抵掉了。
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5:04 - 5:09這些不良法律,專門懲治
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5:09 - 5:10愛滋病毒感染者與那些高風險者。
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5:10 - 5:13這些有害法律,公然違抗現有科學,
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5:13 - 5:16把根基建在偏見,無知
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5:16 - 5:20重蹈覆轍的傳統迷信,
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5:20 - 5:23和斷章取義的宗教典籍上。
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5:23 - 5:26但你知道嗎?你不必相信我的話。
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5:26 - 5:28我們來聽另外兩個人的心聲,
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5:28 - 5:30他們都直接被這些法律影響。
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5:30 - 5:33第一個是美國人,Nick Rhoades。
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5:33 - 5:37根據美國愛荷華州法律,他被定罪了--
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5:37 - 5:39罪行: 蓄意散播愛滋病毒--
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5:39 - 5:43然而他根本沒有這個意圖。
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5:43 - 5:46(視頻)Nick Rhoades: 被宣判違反法律條文,
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5:46 - 5:47就像是在告訴社會大眾
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5:47 - 5:50這是不可接受的不良行為。
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5:50 - 5:52我認為這種懲罰的嚴重性在於
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5:52 - 5:56告訴你你是一個多麼糟糕的人。
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5:56 - 5:59你是個 B 類重罪犯,
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5:59 - 6:01一生都是個性犯罪者。
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6:01 - 6:05你是一個非常,非常,非常不好的人。
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6:05 - 6:09你做了一件非常,非常,非常不好的事情。
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6:09 - 6:11這就像是精神制約,
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6:11 - 6:15你必須接受行為治療,
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6:15 - 6:16且你身邊所有人都像是在說:
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6:16 - 6:21你是個很不好的人。
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6:21 - 6:23Shereen El-Fek:這問題的嚴重性
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6:23 - 6:26不只是法律的不公正或無效力。
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6:26 - 6:29一些國家有良好的法律
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6:29 - 6:31可以阻止愛滋病毒的蔓延。
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6:31 - 6:34問題是這些法律被藐視了。
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6:34 - 6:37愛滋病毒感染者或高風險者
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6:37 - 6:40被社會大眾
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6:40 - 6:41貼上了恥辱的標籤,
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6:41 - 6:43他們不配當一般公民。
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6:43 - 6:45而這正是住在納米比亞的
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6:45 - 6:48Helma和Dongo所親身經歷的事情。
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6:48 - 6:50(視頻)Helma: 那天我去醫院
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6:50 - 6:53去做妊娠的例行體檢。
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6:53 - 6:57護士公布每個懷孕的女人
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6:57 - 6:59都必須接受愛滋病感染測試。
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6:59 - 7:02我做了測試,結果表明我被感染了。
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7:02 - 7:04這天,我得知我是愛滋病患者。
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7:04 - 7:07那護士對我說:"為什麼你們這種人
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7:07 - 7:08明明感染愛滋病還要懷孕?
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7:08 - 7:11你們幹嘛要懷孕?"
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7:11 - 7:14我敢肯定,這是他們消毒我的原因。
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7:14 - 7:19因為我是愛滋病毒陽性。
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7:19 - 7:22他們拿給我一些表格,
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7:22 - 7:26沒有做任何解釋,
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7:26 - 7:28那護士在表格上
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7:28 - 7:30標記我要簽名的欄位,
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7:30 - 7:32我正經歷分娩的痛楚,
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7:32 - 7:39無力要求他們對我解釋那些表格,
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7:39 - 7:42我就乖乖的簽名了。
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7:42 - 7:45SE:Helma,Nick和那個故事中的主角,
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7:45 - 7:49根據統計,是世界上3千4百萬愛滋病感染者
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7:49 - 7:51其中的一員。
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7:51 - 7:53他們是幸運的,
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7:53 - 7:55因為他們還活著。
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7:55 - 7:57根據相關估計,
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7:57 - 8:012010年有1百80萬人
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8:01 - 8:03死於愛滋病。
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8:03 - 8:07這些數字令人驚恐。
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8:07 - 8:11但如果我們更詳細的看這些統計,
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8:11 - 8:14我們可以找到一絲希望的曙光。
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8:14 - 8:20綜觀全球,新的愛滋病感染人數,
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8:20 - 8:22與愛滋病死亡人數,
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8:22 - 8:25都正在下降。
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8:25 - 8:28有很多原因促進這個發展,
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8:28 - 8:30其中一個最引人注目的
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8:30 - 8:33是越來越多人開始接受
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8:33 - 8:35抗轉錄病毒療法,
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8:35 - 8:39這療法可以有效抑制愛滋病毒發作。
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8:39 - 8:41現在,仍有許多問題待解。
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8:41 - 8:45只有約一半需要治療的人
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8:45 - 8:47得到該治療。
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8:47 - 8:49在世界上有些地方--
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8:49 - 8:51像在中東和北非--
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8:51 - 8:54新感染病例與死亡人數正在攀升。
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8:54 - 8:57而我們需要的經費,
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8:57 - 8:59對抗全球愛滋病毒的經費,
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8:59 - 9:02卻在萎縮。
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9:02 - 9:05但,這是第一次,
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9:05 - 9:08從這流行病蔓延的三十年來,
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9:08 - 9:12我們真正有機會來對付愛滋病毒。
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9:12 - 9:14為了做到這一點,
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9:14 - 9:18我們需要對抗這些普遍存在的壞法律。
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9:18 - 9:20正是出於這個原因
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9:20 - 9:22聯合國簽署建立了:全球愛滋病法
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9:22 - 9:23監督委員會,
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9:23 - 9:26我正是其中的一員,
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9:26 - 9:29去監督響愛滋病毒感染者
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9:29 - 9:31和那些高風險族群
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9:31 - 9:33所處在的法律環境。
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9:33 - 9:35並且建議如何
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9:35 - 9:38使法律不是敵人,是盟友,
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9:38 - 9:41共同對抗全球愛滋病毒。
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9:41 - 9:43讓我給你舉個例子
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9:43 - 9:46正確的法律環境,
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9:46 - 9:48可以帶來積極的改變。
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9:48 - 9:51注射毒品的人
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9:51 - 9:53是的我提到的族群之一。
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9:53 - 9:55他們是感染愛滋病的高危險群,
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9:55 - 9:57經由受污染的注射設備
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9:57 - 9:59和其他危險行為而感染。
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9:59 - 10:03事實上,每10個感染人之中,
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10:03 - 10:06就有一個是毒品注射者。
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10:06 - 10:08現在毒品濫用或持有
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10:08 - 10:11幾乎在每個國家都是違法的。
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10:11 - 10:15但一些國家對此採取更強硬的手段。
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10:15 - 10:17在泰國,使用毒品,
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10:17 - 10:20或只是受到懷疑有在用毒,
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10:20 - 10:22就會被關在羈留中心,
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10:22 - 10:24如同您看到的,
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10:24 - 10:26他們被迫在此斷毒癮。
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10:26 - 10:29世上絕對沒有任何證據
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10:29 - 10:32指出只要把人關在拘留所
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10:32 - 10:34就可以治療毒品依賴。
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10:34 - 10:36反而,有充分的證據顯示,
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10:36 - 10:38把人當囚犯監禁,
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10:38 - 10:44會增加愛滋病毒和其他感染的風險。
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10:44 - 10:49我們知道如何減少毒品注射者感染愛滋病
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10:49 - 10:51與其他疾病的風險。
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10:51 - 10:53這是藉由提供
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10:53 - 10:55清潔針頭,注射器,
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10:55 - 10:58提供毒品替代療法,
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10:58 - 11:01和其他經過驗證
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11:01 - 11:03有療效的治療法,
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11:03 - 11:06來減少藥物依賴性。
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11:06 - 11:08另外包括衛生教育,
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11:08 - 11:10保險套的使用宣導,
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11:10 - 11:13提供愛滋病毒檢測,
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11:13 - 11:16提供諮詢,
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11:16 - 11:18都可保護人們
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11:18 - 11:19降低感染機率。
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11:19 - 11:23這種減低傷害的法律環境
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11:23 - 11:25帶來驚人的成效。
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11:25 - 11:27澳大利亞和瑞士
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11:27 - 11:30這兩個國家在愛滋病毒傳播的初期,
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11:30 - 11:32就推出減低傷害的法律環境,
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11:32 - 11:35它們的毒品注射者感染愛滋病
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11:35 - 11:37的機率非常低。
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11:37 - 11:40而美國和馬來西亞
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11:40 - 11:42較慢推行減低傷害法律環境,
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11:42 - 11:46它們在此有較高的愛滋病毒感染率。
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11:46 - 11:48至於泰國和俄羅斯,
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11:48 - 11:50拒絕推行減低傷害,
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11:50 - 11:52並用嚴酷的刑法,
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11:52 - 11:53來懲治毒品濫用。
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11:53 - 11:55所以,嘿,
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11:55 - 12:00毒品注射者很多都感染了愛滋病毒。
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12:00 - 12:03我們的委員會已研究證據,
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12:03 - 12:05聆聽親身經歷者
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12:05 - 12:097百多人,涵蓋140 個國家。
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12:09 - 12:11這個趨勢是很明顯的。
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12:11 - 12:15只要感染者或高風險族群被當成罪犯,
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12:15 - 12:16無論何處,
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12:16 - 12:19是對這流行病火上加油。
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12:19 - 12:23現在愛滋病毒疫苗,或甚至解藥
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12:23 - 12:24已經快要問世了,
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12:24 - 12:27這門科學非常複雜。
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12:27 - 12:28但改變法律不複雜。
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12:28 - 12:31事實上,許多國家正如火如荼的
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12:31 - 12:33展開改革。
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12:33 - 12:37首先,國家需要審查其立法,
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12:37 - 12:40因為它涉及到愛滋病與弱勢群體。
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12:40 - 12:42審查之餘,
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12:42 - 12:44各國政府應廢除那些
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12:44 - 12:48懲罰或歧視愛滋病毒感染,與高風險者
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12:48 - 12:50的不良法律。
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12:50 - 12:52廢除法律並非易事,
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12:52 - 12:54且變得格外困難
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12:54 - 12:58當它涉及毒品和性別等敏感話題。
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12:58 - 13:02但,在這進程中,我們能做很多事。
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13:02 - 13:06其中一個關鍵點,是警方的改良。
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13:06 - 13:09使他們在法律改革中有更好表現。
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13:09 - 13:11例如那些分發保險套
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13:11 - 13:14到弱勢族群的外展工作人員,
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13:14 - 13:17不會自己受到員警騷擾,
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13:17 - 13:20謾罵或任意逮捕。
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13:20 - 13:21我們還可以訓練法官,
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13:21 - 13:25讓他們在法律中找到彈性,
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13:25 - 13:28用寬容來裁定
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13:28 - 13:30而不是偏見。
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13:30 - 13:31我們可以整備監獄,
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13:31 - 13:34預防,與減少愛滋病毒危害
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13:34 - 13:37監獄裡的囚犯。
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13:37 - 13:41最為關鍵的,是加強民間團體的力量。
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13:41 - 13:43因為,民間團體
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13:43 - 13:46可以幫助弱勢族群意識到
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13:46 - 13:48他們擁有的法律權利。
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13:48 - 13:49但只有意識是不夠的。
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13:49 - 13:51我們需要採取行動,
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13:51 - 13:53確保這些愛滋病患者
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13:53 - 13:55或高風險族群
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13:55 - 13:57能有管道獲得法律服務,
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13:57 - 14:00且確保他們平等出庭的機會。
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14:00 - 14:03另外,與社區對話也極為重要。
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14:03 - 14:05這樣,我們能對宗教與習俗法條
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14:05 - 14:08從新詮釋,
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14:08 - 14:09讓它們不再助長
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14:09 - 14:13不合理的懲罰和歧視。
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14:13 - 14:14對很多在場的人來說,
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14:14 - 14:18愛滋病毒不是個抽象的威脅,
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14:18 - 14:20它的影響伸手可處。
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14:20 - 14:23另一方面,法律,
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14:23 - 14:27看似艱澀,遙遠而神秘,只有專家才懂,
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14:27 - 14:29但這不是事實。
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14:29 - 14:32因為對於我們這些生活在有抱負有理想
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14:32 - 14:34的民主國家的人民,
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14:34 - 14:37法律起始於我們。
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14:37 - 14:40法律必須起始於平等,
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14:40 - 14:43無論是對待愛滋病族群
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14:43 - 14:48或是對待我們,皆須平等。
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14:48 - 14:53如果我們要愛滋病毒在我們這一代停止蔓延,
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14:53 - 14:56公平法律,就是我們必須發揚的觀念。
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14:56 - 14:58謝謝。
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14:58 - 15:05(掌聲)
- Title:
- Shereen El-Feki: 如何對抗敗壞的疾病管制法
- Speaker:
- Shereen El-Feki
- Description:
-
愛滋病不只是個蔓延中的流行病,更伴隨著敗壞的法律條文,將帶病者視為囚犯。在多哈舉辦的這場TEDx高峰會,Shereen El-Feki 提出了強而有力的論證,指出這些將愛滋病汙名化的法律,甚至會助長疾病的擴散。
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 15:28
Dimitra Papageorgiou approved Chinese, Traditional subtitles for HIV -- how to fight an epidemic of bad laws | ||
Yuning912 commented on Chinese, Traditional subtitles for HIV -- how to fight an epidemic of bad laws | ||
Yuguo Zhang accepted Chinese, Traditional subtitles for HIV -- how to fight an epidemic of bad laws | ||
Yuguo Zhang commented on Chinese, Traditional subtitles for HIV -- how to fight an epidemic of bad laws | ||
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Yuning912 edited Chinese, Traditional subtitles for HIV -- how to fight an epidemic of bad laws | ||
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