Faz mal reter a urina? — Heba Shaheed

Vejam a lição completa em: http://ed.ted.com/lessons/is-it-bad-to-hold-your-pee-heba-shaheed

Os seres humanos urinam pelo menos quatro a seis vezes por dia mas, de vez em quando, as pressões da vida moderna forçam-nos a contermo-nos e a retê-la. Será um mau hábito? Durante quanto tempo é que o nosso corpo aguentará? Heba Shaheed leva-nos ao interior da bexiga para o descobrirmos.

Lição de Heba Shaheed, animação de Artrak Studio.

Tudo começa por um pouco de desconforto

que depressa se torna numa sensação
de pressão impossível de ignorar.

Por fim, só pensamos nisso

e, num acesso de desespero,

corremos à procura
de uma casa de banho até...

"ahh!"

Os seres humanos urinam pelo menos
quatro a seis vezes por dia

mas, de vez em quando,
as pressões da vida moderna

forçam-nos a contermo-nos e a retê-la.

Será um mau hábito?

Durante quanto tempo é que
o nosso corpo aguenta?

A resposta está
no funcionamento da bexiga,

uma bolsa oval situada
no interior da bacia.

Em volta desta estrutura
há diversos órgãos

que, em conjunto,
formam o sistema urinário.

Dois rins,

dois ureteres

dois esfíncteres dos ureteres
e uma uretra.

A urina, um líquido amarelado
escoa-se permanentemente dos rins.

Os rins produzem a urina a partir
da água e de desperdícios do corpo

que canalizam o fluido indesejável
por dois tubos musculares, os ureteres.

Estes transportam-na para o órgão oco
conhecido por bexiga.

A parede musculosa deste órgão
é feita de tecido chamado músculo detrusor

que se distende quando a bexiga enche
e lhe permite inchar como um balão.

Quando a bexiga fica cheia,
o detrusor contrai-se.

O esfíncter interno da uretra
abre-se automática e involuntariamente

libertando assim a urina,

Esgueirando-se para baixo,
o fluido entra na uretra

e detém-se no esfíncter
externo da uretra

que atua como uma torneira.

Quando queremos reter a urina,
mantemos o esfíncter fechado.

Quando queremos libertá-la,
podemos abri-lo voluntariamente.

Mas como sentimos que a bexiga está cheia

ou seja, como sabemos quando urinar?

As camadas dos músculos detrusores
contêm milhões de mecano-recetores

que são estimulados
quando a bexiga se enche.

Enviam sinais através dos nervos
para a região sacral da espinal medula.

Um sinal reflexo é reenviado à bexiga

provocando uma ligeira contração
do músculo detrusor

e o aumento da pressão da bexiga
faz-nos sentir que ela está a encher.

Simultaneamente, o esfíncter
uretral interno abre-se.

A isto chama-se reflexo de micção.

O cérebro pode contê-lo,
se não for boa altura para urinar,

enviando outro sinal para contrair
o esfíncter uretral externo.

Com cerca de 150 a 200 mililitros
de urina lá dentro,

a parede muscular da bexiga
está bastante esticada

para percebermos
que está cheia de urina.

Com cerca de 400 a 500 mililitros,
a pressão torna-se desconfortável.

A bexiga pode continua a esticar
mas até certo ponto.

Com cerca de 1000 mililitros,
pode rebentar.

Quase sempre, perde-se o controlo
da bexiga antes de isso acontecer

mas, em casos muito raros

como quando uma pessoa não sente
necessidade de urinar,

a bolsa pode romper-se dolorosamente
exigindo uma cirurgia para a reparar.

Mas em circunstâncias normais,

a nossa decisão de urinar detém
o sinal do cérebro para o esfíncter uretral externo

fazendo-o descontrair
e esvaziar a bexiga.

O esfíncter uretral externo
é um dos músculos do diafragma pélvico

e dá apoio à uretra e ao colo da bexiga,

É uma sorte termos estes músculos
do diafragma pélvico

porque, quando o sistema
sofre pressão, como a tosse,

um espirro, o riso,

ou saltos, isso pode
provocar fugas urinárias.

Mas os músculos do diafragma pélvico
mantêm a zona bem fechada

até estarmos prontos para isso.

Reter a urina durante demasiado tempo,

forçando a urina a sair
demasiado depressa,

ou urinar sem um devido apoio físico

pode, com o tempo, enfraquecer
ou fatigar esse mecanismo muscular.

Resultado possível:
diafragma pélvico sobreativo,

dores de bexiga, aflição,

ou incontinência urinária.

Assim, no interesse
da saúde a longo prazo,

não é lá muito bom hábito
reter a urina.

Mas, a curto prazo, pelo menos,
o corpo e o cérebro protegem-nos

para podermos escolher convenientemente
o momento do doce alívio.