Return to Video

גמילה מסוכרת מסוג 2 מתחילה עם התעלמות מההנחיות | שרה הלברג | TEDx אוניברסיטת פורדו

  • 0:12 - 0:15
    יש לי את המשרה הכי טובה בעולם.
  • 0:15 - 0:16
    אני רופאה.
  • 0:16 - 0:18
    לא! האמינו לי, זאת לא הסיבה.
  • 0:18 - 0:20
    אני רופאה בתחום ההשמנה.
  • 0:20 - 0:23
    יש לי את הזכות לעבוד עם קבוצת אנשים
  • 0:23 - 0:27
    שמתמודדים עם הדעה הקדומה
    המקובלת ביותר בעולם: להיות שמן.
  • 0:28 - 0:31
    האנשים האלו חוו הרבה סבל
    עד שהגיעו לראות אותי:
  • 0:31 - 0:36
    בושה, אשם, האשמות
    ואפליה גלויה.
  • 0:36 - 0:39
    הגישה שבה רבים נוקטים,
    כולל אלו מתחום הסיעוד הרפואי,
  • 0:39 - 0:43
    היא שאנשים אלו אשמים במצב
    שבו הם מצויים,
  • 0:43 - 0:47
    אם רק יכלו לשלוט בעצמם,
    הם לא היו הופכים לשמנים,
  • 0:47 - 0:49
    ובנוסף, אין להם מוטיבציה לערוך שינוי.
  • 0:49 - 0:52
    הרשו לי לומר לכם,
    זה רחוק מאוד מהמציאות.
  • 0:52 - 0:55
    האשם, אם יש כזה בכלל,
  • 0:55 - 0:57
    נופל על העצה שלנו.
  • 0:57 - 0:59
    והגיע הזמן שנשנה אותה.
  • 0:59 - 1:04
    השמנה היא מחלה,
    לא תוצר של אופי חלש.
  • 1:04 - 1:09
    זו מחלה הורמונלית,
    שבה מעורבים הרבה הורמונים,
  • 1:09 - 1:12
    וההורמון העיקרי הוא אינסולין.
  • 1:12 - 1:17
    רוב האנשים השמנים
    עמידים בפני הורמון זה.
  • 1:17 - 1:21
    אז מה זה אומר בדיוק,
    תנגודת אינסולין?
  • 1:21 - 1:27
    ובכן, זהו למעשה מצב
    של טרום-טרום סוכרת מסוג 2,
  • 1:27 - 1:31
    תפקידו של האינסולין הוא
    להסיע גלוקוז או סוכר בדם,
  • 1:31 - 1:34
    אל התאים, שם נעשה בו שימוש.
  • 1:34 - 1:37
    מבלי להרחיב יותר מידי,
    כשמישהו סובל מתנגודת אינסולין,
  • 1:37 - 1:41
    יש לו בעיה
    לספק גלוקוז לאן שהוא נחוץ,
  • 1:41 - 1:42
    לתאים.
  • 1:42 - 1:45
    וגלוקוז לא יכול להישאר סתם כך בדם
    אחרי הארוחה
  • 1:45 - 1:50
    כי מצב כזה היה מוביל למשבר עודף סוכר
    אצל כל אחד מאיתנו לאחר כל ארוחה.
  • 1:50 - 1:52
    אז, כשמישהו סובל מתנגודת אינסולין,
  • 1:52 - 1:56
    תגובת הגוף לכך
    היא ייצור מוגבר של אינסולין
  • 1:56 - 1:59
    כך שרמת האינסולין תלך ותעלה,
  • 1:59 - 2:02
    ובמשך זמן רב, שנים אפילו,
    מצב זה עלול להמשיך להתקיים,
  • 2:02 - 2:05
    ורמת הסוכר בדם תישאר בתווך הנורמל.
  • 2:05 - 2:09
    אבל ברב המקרים זה לא יכול להימשך לנצח,
  • 2:09 - 2:12
    ואפילו הרמות הגבוהות של האינסולין
  • 2:12 - 2:16
    לא יצליחו לשמור
    על רמה נורמלית של סוכר בדם.
  • 2:16 - 2:18
    ואז רמת הסוכר תעלה
  • 2:18 - 2:20
    וזהו מצב של סוכרת.
  • 2:20 - 2:22
    זה ודאי לא יפתיע אתכם לשמוע
  • 2:22 - 2:26
    שרב המטופלים שלי
    סובלים מתנגודת אינסולין או חולים בסוכרת.
  • 2:26 - 2:29
    ואם אתם יושבים שם וחושבים לעצמכם,
    ״פיייי איזה מזל, זה לא אני״,
  • 2:29 - 2:32
    אולי כדאי שתחשבו שוב,
  • 2:32 - 2:38
    כי כמעט 50% מהמבוגרים בארה״ב
    חולים כיום בסוכרת או בטרום-סוכרת.
  • 2:38 - 2:42
    זה כמעט 120 מיליון איש.
  • 2:42 - 2:46
    וזה עוד בלי לקחת בחשבון
    אנשים אחרים עם רמות אינסולין גבוהות.
  • 2:46 - 2:47
    כי כמו שאמרתי,
  • 2:47 - 2:52
    לאנשים יש רמות גבוהות של אינסולין
    כתוצאה מתנגודת אינסולין
  • 2:52 - 2:54
    במשך שנים, אפילו עשורים
  • 2:54 - 2:58
    לפני שהם מאובחנים לראשונה בטרום-סוכרת.
  • 2:58 - 3:03
    חוץ מזה, גם הוכח ש 16-25% מהמבוגרים
    הנמצאים בתווך המשקל הנורמלי
  • 3:03 - 3:06
    גם כן סובלים מתנגודת אינסולין.
  • 3:06 - 3:11
    אז אם אתם עדיין עוקבים אחרי הנתונים,
    מדובר בנתח גדול מאוד מאיתנו.
  • 3:11 - 3:14
    אז הבעיה עם תנגודת אינסולין היא:
  • 3:14 - 3:20
    אם היא מתחזקת, אנו בסיכון גבוה
    לפתח סוכרת מסוג 2.
  • 3:20 - 3:25
    אבל בנוסף, אינסולין גורם לנו להיות רעבים,
  • 3:25 - 3:29
    והאוכל שאנחנו אוכלים
    סביר מאוד שיאגר כשומן.
  • 3:29 - 3:33
    אינסולין הוא הורמון אגירת השומן.
  • 3:33 - 3:37
    אז ניתן לראות כיצד זה מהווה בעיה
  • 3:37 - 3:42
    עבור מחלות כמו השמנה,
    או הפרעות מטבוליות כמו סוכרת.
  • 3:42 - 3:45
    אבל מה אם נרד לשורש הבעיה
  • 3:45 - 3:49
    ונוריד את כמות הגלוקוז
  • 3:49 - 3:51
    שאינסולין צריך להתמודד איתו?
  • 3:51 - 3:53
    בואו נראה כיצד ניתן לעשות זאת.
  • 3:53 - 3:55
    כל דבר שאנו אוכלים
  • 3:55 - 3:58
    הוא פחממה, חלבון או שומן,
  • 3:58 - 4:03
    והוא ישפיע באופן שונה
    על רמת הגלוקוז ולכן גם על רמת האינסולין,
  • 4:03 - 4:05
    כפי שניתן לראות בגרף זה.
  • 4:05 - 4:06
    אז כאשר אוכלים פחממות,
  • 4:06 - 4:10
    רמת האינסולין והגלוקוז תרקיע שחקים.
  • 4:10 - 4:13
    ועם חלבון, זה נראה הרבה יותר טוב.
  • 4:13 - 4:16
    אבל שימו לב מה קורה כשאנו אוכלים שומן.
  • 4:16 - 4:20
    כלום לא קורה. עקומה שטוחה.
  • 4:20 - 4:24
    וזה הולך להיות מאוד חשוב.
  • 4:24 - 4:27
    אז עכשיו אני רוצה לתרגם עבורכם
  • 4:27 - 4:30
    את גרף זה למציאות שלנו.
  • 4:30 - 4:31
    אני רוצה שתנסו להיזכר
  • 4:31 - 4:37
    בפעם האחרונה שאכלתם אוכל סיני
    בגירסה האמריקאית.
  • 4:37 - 4:40
    כולנו יודעים במה זה כרוך, נכון?
  • 4:40 - 4:43
    חוק מספר אחד: אתם הולכים לאכול יותר מידי.
  • 4:43 - 4:45
    כי הסיגנל ״עצור״ פשוט לא נשלח
  • 4:45 - 4:48
    עד שאתם כבר ממש מפוצצים.
  • 4:48 - 4:52
    חוק מספר שתיים:
    אחרי שעה אתם גוועים ברעב.
  • 4:52 - 4:53
    למה?
  • 4:53 - 4:57
    ובכן, בגלל שהאורז גרם לעליה תלולה
    ברמת הגלוקוז והאינסולין,
  • 4:57 - 5:02
    שהתניעה תחושת רעב,
    תהליך אגירת שומן וכן שקיקה לעוד.
  • 5:02 - 5:05
    אז אם מלכתחילה אתם סובלים
    מתנגודת אינסולין,
  • 5:05 - 5:08
    ורמות האינסולין שלכם כבר גבוהות,
  • 5:08 - 5:11
    אז אתם אכן נמצאים במצב של רעב תמידי.
  • 5:11 - 5:13
    וכך זה הולך:
  • 5:13 - 5:16
    צרכו פחממות, רמת הגלוקוז שלכם תעלה,
    רמת האינסולין שלכם תעלה,
  • 5:16 - 5:19
    ותקבלו רעב ואגירת שומן.
  • 5:19 - 5:23
    אז איך אנחנו ממליצים לאנשים אלה לאכול?
  • 5:23 - 5:27
    כי נראה שיש לכך חשיבות גבוהה מאוד,
    וזה אכן כך.
  • 5:27 - 5:30
    בואו נתמקד רק על סוכרת מסוג 2,
  • 5:30 - 5:35
    כי ההמלצה הרווחת עבור מטופלים
    הסובלים מסוכרת מסוג 2
  • 5:35 - 5:40
    היא לצרוך 40 עד 65 גרם פחממות לארוחה,
  • 5:40 - 5:42
    פלוס עוד פחממות בין הארוחות לנישנוש.
  • 5:42 - 5:45
    תאמינו לי, זה המון פחממות.
  • 5:45 - 5:48
    ואתם זוכרים מה הולך לקרות
    לרמות הגלוקוז והאינסולין --
  • 5:48 - 5:50
    כשאוכלים פחממות?
  • 5:50 - 5:54
    כן! אנחנו ממליצים להם למעשה
  • 5:54 - 5:58
    לאכול את הדבר שאחראי לכל בעיותהם.
  • 5:58 - 5:59
    נשמע הזוי?
  • 5:59 - 6:02
    זה באמת מה שזה.
  • 6:02 - 6:07
    כי סוכרת היא למעשה
    מצב של הרעלת פחממות.
  • 6:07 - 6:10
    איננו יכולים להסיע את הסוכר בדם
    אל התאים,
  • 6:10 - 6:13
    וזה יוצר בעיה בתווך קצר.
  • 6:13 - 6:17
    אבל ההשלכות ארוכות הטווח
    מהוות בעיה חמורה אף יותר.
  • 6:17 - 6:22
    ותנגודת אינסולין היא למעשה מצב
    של רגישות לפחממות.
  • 6:22 - 6:28
    אז למה -- תגידו לי למה --
    צריך להמשיך להמליץ לאנשים אלה לאכול אותן?
  • 6:28 - 6:31
    תקנות איגוד הסוכרת האמריקאי
  • 6:31 - 6:34
    מציינות בברור שלא קיימות ראיות חד משמעיות
  • 6:34 - 6:38
    לכמות מומלצת מסויימת של פחממות.
  • 6:38 - 6:41
    אבל תקנות אלה מציינות מיד לאחר מכן
    משהו שכולם יודעים:
  • 6:41 - 6:47
    לצריכת פחממות יש השפעה מכרעת
    על רמת הסוכר בדם
  • 6:47 - 6:51
    ולכן על הנזקקות לתרופות.
  • 6:51 - 6:53
    התקנות ממשיכות ואומרות:
  • 6:53 - 6:57
    ראו, אם אתם לוקחים תרופות סוכרת מסויימות,
  • 6:57 - 7:02
    אתם בעצם חייבים לאכול פחממות,
    אחרת רמת הסוכר שלכם תהיה נמוכה מידי.
  • 7:02 - 7:04
    אז בואו נביט
  • 7:04 - 7:07
    במעגל הקסם המרושע
    שגורמת עצה שכזו.
  • 7:07 - 7:11
    אז זה הולך ככה:
    אכלו יותר פחממות בכדי שתזדקקו לתרופות,
  • 7:11 - 7:13
    ואז אכלו עוד יותר פחממות
  • 7:13 - 7:15
    כדי להמנע מתופעות הלוואי של תרופות אלה,
  • 7:15 - 7:19
    וחוזר חלילה.
  • 7:19 - 7:23
    מה שעוד יותר גרוע הוא
    שבשום מקום בתקנות האיגוד לא מופיעה המטרה
  • 7:23 - 7:27
    לגמול אנשים מסוכרת מסוג 2.
  • 7:27 - 7:28
    וזה חייב להשתנות,
  • 7:28 - 7:35
    כי סוכרת מסוג 2 היא ברת גמילה,
    ברבים מהמקרים, אם לא ברובם,
  • 7:35 - 7:38
    במיוחד אם מתחילים בשלב מוקדם.
  • 7:38 - 7:41
    לא רק שאנחנו חייבים לידע אנשים בכך,
  • 7:41 - 7:47
    אבל אנחנו גם חייבים
    לתת להם את הכלים לתהליך הגמילה.
  • 7:47 - 7:49
    קחו פחממות למשל.
  • 7:49 - 7:53
    קודם כל, הנה עובדה מפתיעה:
    אנחנו בכלל לא זקוקים להן.
  • 7:53 - 7:58
    בכל הרצינות!
    כמות הפחממות המינימלית הדרושה לנו היא אפס.
  • 7:58 - 8:02
    יש חומצות אמינו הכרחיות - אלו הן חלבונים,
  • 8:02 - 8:03
    חומצות שומן הכרחיות,
  • 8:03 - 8:06
    אבל לא, אין פחממות הכרחיות.
  • 8:06 - 8:08
    יסוד מזון הוא הכרחי אם:
  • 8:08 - 8:13
    אנו זקוקים לו בשביל לתפקד
    ובנוסף, איננו יכולים לייצר אותו בדרך אחרת.
  • 8:13 - 8:16
    אנחנו מייצרים גלוקוז,
    בכמויות נכבדות, כל הזמן,
  • 8:16 - 8:19
    בתהליך שנקרא גלוקונאוגנזה.
  • 8:19 - 8:21
    אז אין אנו זקוקים להן,
  • 8:21 - 8:24
    צריכת יתר שלהן הופכת אותנו לחולים,
  • 8:24 - 8:26
    ובכל זאת, אנו ממשיכים להמליץ למטופלים
  • 8:26 - 8:29
    לקבל קרוב לחצי, אם לא יותר
  • 8:29 - 8:34
    מכמות האנרגיה שהם צורכים בכל יום --
    מפחממות.
  • 8:34 - 8:36
    זה לא הגיוני.
  • 8:36 - 8:37
    בואו נדבר על מה כן הגיוני.
  • 8:37 - 8:40
    להפחית את כמות הפחממות, בהרבה.
  • 8:40 - 8:42
    כן, במרפאה שלי אנו מלמדים מטופלים
  • 8:42 - 8:46
    לאכול כך שפחממות יהיו חלק משני
    מצריכתם היומיומית,
  • 8:46 - 8:47
    ולא החלק העיקרי.
  • 8:47 - 8:49
    אז איך זה בדיוק עובד?
  • 8:49 - 8:52
    ובכן, כשהמטופלים שלנו מפחיתים
    את כמות הפחממות
  • 8:52 - 8:56
    רמת הגלוקוז שלהם יורדת,
    והם לא זקוקים לכל כך הרבה אינסולין.
  • 8:56 - 8:59
    אז רמת האינסולין יורדת, ויורדת מהר.
  • 8:59 - 9:01
    וזה מאוד חשוב,
  • 9:01 - 9:02
    כי מחקר שהסתכל על נתונים
  • 9:02 - 9:06
    של סקר התברואה ויסודות המזון הלאומי,
  • 9:06 - 9:08
    הידוע בכינויו ס.ת.י.מ.ל,
  • 9:08 - 9:11
    הראה שגורם הסיכון מספר אחד
  • 9:11 - 9:13
    למחלות לב כליליות
  • 9:13 - 9:15
    הוא תנגודת אינסולין.
  • 9:15 - 9:20
    תנגודת אינסולין אחראית ל-42% מהתקפי הלב.
  • 9:20 - 9:23
    הפחתת כמות הפחממות עובדת כל כך מהר
  • 9:24 - 9:28
    שאנחנו יכולים לגמול אנשים
    ממאות יחידות של אינסולין
  • 9:28 - 9:30
    תוך ימים או שבועות ספורים.
  • 9:30 - 9:33
    אחד המקרים האהובים עלי
    קרה ממש לא מזמן.
  • 9:33 - 9:38
    בחורה צעירה, עם הסטוריה של
    20 שנות התמודדות עם סוכרת מסוג 2,
  • 9:38 - 9:41
    באה אלי לאחר שרופא ממרפאה אחרת
    אמר לה שהיא פשוט חולה
  • 9:41 - 9:43
    וכדאי שהיא תתרגל לעובדה.
  • 9:43 - 9:46
    הסוכרת שלה יצאה לחלוטין מכלל שליטה.
  • 9:46 - 9:50
    זאת אף שלקחה תרופות רבות,
  • 9:50 - 9:54
    כולל כמעט 300 יחידות אינסולין,
  • 9:54 - 10:00
    שהוזרקו לגופה כל יום דרך משאבה.
  • 10:00 - 10:03
    כל זאת ועדיין,
    רמת הסוכר בדם מחוץ לכלל שליטה.
  • 10:03 - 10:07
    אז שמנו אותה על דיאטה פחותת פחממות,
    וכעת הריצו ארבעה חודשים קדימה.
  • 10:07 - 10:12
    כן, היא ירדה במשקל,
    אבל טוב מזה, היא כבר לא חולה.
  • 10:12 - 10:16
    רמת הסוכר בדמה היתה בתווך הנורמל,
    כל הזמן.
  • 10:16 - 10:21
    וזאת, שימו לב, ללא שום תרופות סוכרת.
  • 10:21 - 10:23
    היא נפטרה מ-300 יחידות האינסולין,
  • 10:23 - 10:25
    לא עוד משאבת אינסולין,
  • 10:25 - 10:28
    לא עוד דקירת אצבעות מספר פעמים בכל יום,
  • 10:28 - 10:32
    שלום ולא להתראות לכל אלה,
    אין יותר סוכרת.
  • 10:32 - 10:37
    העונג הגדול ביותר שלי בעבודתי
    הוא להיות מסוגלת לומר למטופלים כמוה
  • 10:37 - 10:39
    שאין להם יותר סוכרת.
  • 10:39 - 10:42
    ובטקס חגיגי אנו מסירים יחד
    את בעיה זו מהרשימה.
  • 10:42 - 10:45
    אז מה, הם נרפאו, האם זה נס?
  • 10:45 - 10:48
    נשאיר את ההצהרות הראוותניות האלה
    לדוקטור אוז.
  • 10:48 - 10:51
    אם נכריז שנרפאו, הרי שאנו טוענים
    שהמחלה לא יכולה לחזור
  • 10:51 - 10:54
    אבל אם יחזרו לדיאטה עתירת פחממות,
    המחלה כן תחזור.
  • 10:54 - 10:59
    אז לא, הם לא נרפאו,
    אבל אין להם יותר סוכרת.
  • 10:59 - 11:05
    הבעיה נפתרה וכך ימשך המצב
    כל עוד ישמרו מרחק משורש הבעיה.
  • 11:05 - 11:08
    אז איך זה בעצם נראה?
    מה היא דיאטה פחותת פחממות?
  • 11:08 - 11:10
    ובכן, קודם כל הרשו לי לאמר לכם
    מה היא לא.
  • 11:10 - 11:15
    פחות פחממות זה לא בלי פחממות בכלל,
    וזה לא עתיר חלבונים.
  • 11:15 - 11:18
    זוהי הביקורת הרווחת והכל כך מתסכלת
  • 11:18 - 11:20
    כי היא לא מבוססת על האמת.
  • 11:20 - 11:23
    כעת, אם נפחית בכמות הפחממות,
    מה נוסיף במקומם?
  • 11:23 - 11:26
    כי זכרו: ישנם שלושה יסודות מזון --
  • 11:26 - 11:28
    אם מפחיתים מהאחד, יש להוסיף מהאחר.
  • 11:28 - 11:32
    המטופלים שלי אוכלים שומן, והרבה שומן.
  • 11:32 - 11:35
    מה? אתם קופצים.
    מה יקרה אם אוכלים שומן?
  • 11:36 - 11:38
    תנו לי לאמר לכם,
    אתם הולכים להיות מאושרים.
  • 11:38 - 11:42
    כי שומן הוא כל כך טעים
    וגם מעורר תחושת סיפוק והנאה.
  • 11:42 - 11:44
    (מחיאות כפיים)
  • 11:44 - 11:46
    (צחוק)
  • 11:46 - 11:49
    אבל זכרו, השומן הוא יסוד המזון היחיד
  • 11:49 - 11:53
    שישמור על רמות נמוכות
    של סוכר ואינסולין בדם,
  • 11:53 - 11:56
    וזה כל כל חשוב.
  • 11:57 - 12:01
    אז אני רוצה שתקשיבו לחוקי האכילה שלי.
  • 12:01 - 12:04
    חוקים אלו, זכרו,
    הם חשובים אף יותר,
  • 12:04 - 12:08
    אם אתם חלק מעשרות מיליוני אמריקאים
  • 12:08 - 12:10
    שיש להם בעיה עם רמת האינסולין.
  • 12:10 - 12:14
    חוק מספר אחד: אם כתוב דל שומן
    או נטול שומן, זה נשאר בחנות.
  • 12:14 - 12:17
    היכן שהוציאו שומן,
    הכניסו פחממות וכימיקלים.
  • 12:17 - 12:19
    חוק מספר שתיים: אכלו אוכל.
  • 12:19 - 12:22
    זהו החוק החשוב ביותר בתזונה פחותת פחממות:
  • 12:22 - 12:24
    אוכל אמיתי לא בא בקופסה,
  • 12:24 - 12:27
    ואף אחד לא צריך להגיד לכם
    שאוכל אמיתי הוא טבעי.
  • 12:27 - 12:29
    אתם תדעו זאת בעצמכם אם תסתכלו עליו.
  • 12:29 - 12:32
    אכלו רק מה שאתם אוהבים.
  • 12:32 - 12:35
    ואכלו אך ורק כשאתם רעבים.
    אל תאכלו כשאינכם רעבים.
  • 12:35 - 12:37
    לא משנה מה מראה השעון.
  • 12:37 - 12:40
    והחוק החמישי הוא פשוט דרך
    לזכור ממה כדאי להמנע.
  • 12:41 - 12:45
    בלי דת״ס
    בלי דגנים, בלי תפוח אדמה, בלי סוכר.
  • 12:45 - 12:48
    הראשון מעורר פליאה, נכון?
    בלי דגנים?
  • 12:48 - 12:49
    כן, בלי דגנים.
  • 12:49 - 12:50
    אבל אנחנו זקוקים להם.
  • 12:50 - 12:52
    לא , הם פחממה.
  • 12:52 - 12:54
    אבל דגנים מלאים כל כך טובים עבורנו.
  • 12:54 - 12:58
    ובכן, קודם כל יש מעט מאוד מאכלים
  • 12:58 - 13:01
    שהם באמת דגנים מלאים,
    אפילו שכתוב שהם דגנים מלאים.
  • 13:01 - 13:03
    רוב המאכלים שמתימרים להיות דגנים מלאים
  • 13:03 - 13:06
    עברו תהליך עיבוד ארוך
    שבעקבותיו נהרסו כל סיבהם התזונתיים.
  • 13:06 - 13:09
    או שהם מעורבבים עם קמח מעובד,
  • 13:09 - 13:11
    בדרך כלל, שני הדברים נכונים.
  • 13:11 - 13:14
    אז אם אתם מהאנשים
    שבאמת רגישים לאינסולין,
  • 13:14 - 13:16
    אתם יכולים לאכול דגנים מלאים אמיתיים.
  • 13:16 - 13:21
    אבל אם אתם חלק מהאוכלוסיה הרחבה
    של אנשים עם רמות אינסולין בעיתיות,
  • 13:21 - 13:23
    זה גורם למצב להחמיר.
  • 13:23 - 13:26
    אז מה אם אתם מאלה שבאמת רגישים לאינסולין?
  • 13:26 - 13:28
    האם אתם יכולים לאכול בדרך זו?
  • 13:28 - 13:30
    כן, ואני דוגמה מצויינת לכך.
  • 13:30 - 13:33
    לפני כשנה, החלטתי להפחית
    בכמות הפחממות שאני צורכת
  • 13:33 - 13:36
    עד לרמה דומה לזו שאני ממליצה
    לחולי הסוכרת.
  • 13:36 - 13:39
    זה לא הכרחי לבריאותי
    כפי שזה הכרחי לבריאותם --
  • 13:39 - 13:42
    אני לא סובלת מתנגודת אינסולין,
    אז האם זה יהווה בעיה?
  • 13:42 - 13:44
    לא, זוהי בדיוק הנקודה.
  • 13:44 - 13:47
    אלא אם יש לכם איזו תסמונת נדירה
  • 13:47 - 13:49
    הפחתת כמות הפחממות תהיה טובה עבורכם,
  • 13:49 - 13:52
    אפילו אם אינה הכרחית.
  • 13:52 - 13:56
    אני רוצה להראות לכם כמה תמונות
    של המזון ה״קיצוני״ שאני אוכלת.
  • 13:56 - 13:59
    אז זוהי ארוחת בוקר נורמלית בביתי.
  • 13:59 - 14:01
    זה נראה לכם כאילו שברתי
    את אחד החוקים שלי?
  • 14:01 - 14:05
    אז זהו שלא
    כי המאפין הזה עשוי מקמח קוקוס.
  • 14:05 - 14:07
    אני עדיין ממשיכה לאפות כל הזמן,
  • 14:07 - 14:12
    אני פשוט משתמשת בקמח שאינו על בסיס דגנים:
    קמח העשוי מקוקוס, שקדים, אגוזי לוז, פשתן.
  • 14:12 - 14:13
    ניתן לעשות איתם דברים סופר טעימים.
  • 14:13 - 14:17
    זוהי ארוחת ערב אופיינית בביתי
    עם ״עמילן״ אופייני -
  • 14:17 - 14:20
    בצורת פטריות מוקפצות.
  • 14:20 - 14:25
    אני והמטופלים שלי אוכלים אוכל נהדר
    כל הזמן, ונהנים ממנו.
  • 14:25 - 14:27
    אבל מה בנוגע למחקרים בנושא?
  • 14:27 - 14:30
    האם זה מבוסס רק על
    שמועות מסיפורים שקרו במרפאה שלי?
  • 14:30 - 14:31
    לא!
  • 14:31 - 14:34
    ישנם עשרות ניסויים קלינים
  • 14:34 - 14:36
    הבוחנים את התועלת
    שבדיאטה פחותת פחממות
  • 14:36 - 14:40
    עבור סוכרת, מחלות לב ועורקים, השמנה --
  • 14:40 - 14:42
    כולם מסכימים פה אחד. הדיאטה עובדת!
  • 14:42 - 14:45
    ישנם אפילו מחקרים רבים שמראים
  • 14:45 - 14:49
    שתזונה פחותת פחממות
    מורידה את רמת הסמנים הדלקתיים,
  • 14:49 - 14:53
    דבר שמאוד מעודד עבור מחלות כמו סרטן.
  • 14:53 - 14:56
    זה עתה סיימנו לערוך
    ניסוי קליני במרפאה שלנו.
  • 14:56 - 14:58
    בניסוי זה,
  • 14:58 - 15:00
    בחנו 50 מטופלי סוכרת
  • 15:00 - 15:04
    שנטלו חלק בתוכנית הדיאטה פחותת הפחממות
    והעתירה בשומן,
  • 15:04 - 15:06
    והשוונו אותם ל-50 מטופלים
  • 15:06 - 15:08
    שפעלו על פי הנחיות איגוד הסוכרת האמריקאי.
  • 15:08 - 15:09
    ולאחר שישה חודשים,
  • 15:09 - 15:13
    לא רק שמצאנו יתרון מטבולי משמעותי
  • 15:13 - 15:14
    בקבוצה המטופלת בדיאטה פחותת הפחממות,
  • 15:15 - 15:19
    אלא גם, ותודו שזה חשוב,
    חיסכון אדיר בהוצאות.
  • 15:19 - 15:24
    הניתוח שלנו הראה שמטופלנו עשויים לחסוך
    מעל 2000 דולר לשנה
  • 15:24 - 15:28
    רק משום שהפסיקו לצרוך תרופות לסוכרת.
  • 15:28 - 15:30
    תעשו את החשבון.
  • 15:30 - 15:32
    אנחנו נמצאים במצב של מגיפת סוכרת
  • 15:32 - 15:36
    כך שאנו מוציאים 250 מיליארד דולר לשנה
    על תרופות סוכרת בארה״ב.
  • 15:37 - 15:38
    אז ברצוני להראות לכם שקופית
  • 15:38 - 15:42
    שמדגימה מאין באים החסכונות האלו.
  • 15:42 - 15:46
    אז כאן רואים
    רק את ההבדלים בצריכת האינסולין
  • 15:46 - 15:48
    בין שתי הקבוצות כעבור שישה חודשים.
  • 15:48 - 15:49
    ומה שניתן להסיק הוא
  • 15:49 - 15:53
    שהקבוצה שטופלה בדיאטה פחותת הפחממות
    הצליחה להוריד את צריכת האינסולין
  • 15:53 - 15:55
    בכמעט 500 יחידות ליום.
  • 15:56 - 15:58
    לעומת זאת הקבוצה שטופלה
    על פי הנחיות האיגוד,
  • 15:58 - 16:02
    צריכה הייתה להגביר את צריכת האינסולין
    בכמעט 350 יחידות ליום.
  • 16:02 - 16:03
    שני דברים חשובים.
  • 16:03 - 16:07
    אחד: אינסולין הוא יקר.
  • 16:07 - 16:12
    ושתיים: לא כל האנשים במחקר זה
    צרכו אינסולין,
  • 16:12 - 16:15
    דבר שהופך את תוצאות אלו
    למרשימות אף יותר.
  • 16:15 - 16:19
    אבל מה שניתן לומר הוא
    שגרף זה בעצם מייצג
  • 16:19 - 16:22
    שתי גישות שונות לטיפול במחלה.
  • 16:22 - 16:26
    הראשונה, של הצוות שלנו,
    עם המטרה לגמול אנשים מהמחלה,
  • 16:26 - 16:28
    כלומר, שיזדקקו לפחות תרופות.
  • 16:28 - 16:32
    והשנייה, הפועלת לפי
    תקנות איגוד הסוכרת האמריקאי,
  • 16:32 - 16:36
    המציינות שסוכרת היא מחלה פרוגרסיבית,
  • 16:36 - 16:38
    שדורשת יותר ויותר תרופות בחלוף הזמן.
  • 16:38 - 16:42
    פרוגרסיבית - אם לא נמנעים משורש הבעיה.
  • 16:42 - 16:44
    אז מה בעצם הבעיה?
  • 16:44 - 16:47
    למה דיאטה פחותת פחממות אינה
    שיטת הטיפול הרווחת אצל כולם?
  • 16:47 - 16:48
    שתי סיבות עיקריות.
  • 16:48 - 16:53
    האחת: סטטוס קוו. קשה לשבור אותו.
  • 16:53 - 16:55
    הרבה אג'נדות מעורבות בכך.
  • 16:55 - 17:00
    הכניסו לנו את הרעיון שיש לקצץ בכמות השומן
    לפני כמה עשורים.
  • 17:00 - 17:01
    אבל מחקר שיצא לא מזמן הראה
  • 17:01 - 17:05
    שלא היו שום ראיות מניסויים קליניים
  • 17:05 - 17:08
    שתמכו בהמלצה לעם האמריקאי
    לקצץ בשומן.
  • 17:08 - 17:11
    וכך למעשה נכנסו הפחממות לתמונה.
  • 17:11 - 17:16
    זה היה בעצם ניסוי מעבדה עצום
    על מיליוני אנשים.
  • 17:16 - 17:19
    וניסוי זה נכשל ובגדול.
  • 17:19 - 17:22
    הסיבה השנייה לכך שלא רואים את
    הטיפול הדיאטטי בכל מקום היא כסף.
  • 17:22 - 17:26
    אל תהיו תמימים, מישהו עושה הרבה מאוד כסף
    מזה שאתם חולים.
  • 17:26 - 17:29
    והרושם שמתקבל מתקנות הארגונים השונים,
  • 17:29 - 17:33
    הוא שהן עתירות בניגוד אינטרסים.
  • 17:33 - 17:39
    אז הפתרון למגיפת הסוכרת במרפאתי
    הוא ברור:
  • 17:39 - 17:44
    הפסיקו להשתמש בתרופות כדי לטפל באוכל.
  • 17:44 - 17:48
    ועבור מחלה שמקורה נעוץ בצריכת פחממות,
  • 17:48 - 17:51
    הפסיקו לצרוך פחממות
    או לפחות הקטינו את כמות הצריכה,
  • 17:51 - 17:55
    כדי שניזכר במה שתמיד ידענו.
  • 17:55 - 17:56
    וידענו כבר מזמן,
  • 17:56 - 17:59
    זה נאמר לפני אלפי שנים,
  • 17:59 - 18:03
    וצריך, בעידן זה,
    להחזיר את הרעיון הזה לחיקנו.
  • 18:03 - 18:04
    תודה לכם.
  • 18:04 - 18:07
    (מחיאות כפיים)
Title:
גמילה מסוכרת מסוג 2 מתחילה עם התעלמות מההנחיות | שרה הלברג | TEDx אוניברסיטת פורדו
Description:

הרצאה זו ניתנה באירוע TEDx, על פי פורמט של TED, והופקה באופן עצמאי על ידי הקהילה המקומית. לימדו עוד בנושא ב- http://ted.com/tedx

האם אפשר ״להרפא״ מסוכרת מסוג 2? דוקטור שרה הלברג טוענת שכן ומספקת לכך ראיות משכנעות, והפיתרון פשוט יותר משחשבתם.

more » « less
Video Language:
English
Team:
closed TED
Project:
TEDxTalks
Duration:
18:12

Hebrew subtitles

Revisions Compare revisions