Fremtiden for tidlig diagnostisering av kreft?

Sammen med en gruppe teknologer og vitenskapsmenn har Jorge Soto utviklet en enkel, ikke-invasiv og fritt tilgjengelig metode for å finne tidlige tegn til flere ulike kreftsykdommer. På TEDGlobal 2014 demonstrerer han en fungerende prototype for aller første gang.

For nesten ett år siden

fikk tanten min vondt i ryggen.

Hun gikk til legen,

og fikk vite at
det var en vanlig skade

for noen som hadde spilt tennis

i nesten 30 år.

De anbefalte terapi,

men hun ble ikke bedre.

Så legene tok flere prøver.

De tok røntgen

og oppdaget en skade i lungene.

I starten trodde de at skaden

var en strekk i muskler eller sener

mellom ribbeina.

Men til tross for behandling

ble hun ikke bedre.

Til slutt tok de
en vevsprøve.

Og to uker senere

kom svaret på vevsprøven:

Det var stadium 3 lungekreft.

Hun hadde levd en nesten
riskofri livsstil.

Hun røykte ikke,

hun drakk ikke alkohol,

og hun hadde deltatt i idrett

nesten halve livet.

Kanskje var det derfor
det tok nesten 6 måneder

før hun fikk
den korrekte diagnosen.

Historien min kan desverre være

kjent for mange av dere.

En tredjedel av alle her

kommer til å få en kreftdiagnose,

og en fjerdedel

kommer til å dø av det.

Diagnosen forandret ikke bare

livet i familien vår,

men hele prosessen med å gå

fram og tilbake med nye prøver,

ulike leger, forklare symtpomer,

utelukke sykdommer
om og om igjen,

var stressende
og frustrerende,

spesielt for tanten min.

Og dette er måten
diagnostisering av kreft

har blitt gjort
siden tidenes morgen.

Vi har moderne
behandling, og medisiner

for å behandle kreft,

men vi har
gammeldagse prosedyrer

og metoder
for diagnostisering - om noen.

I dag må man vente
på symptomer

som varsler om at noe er galt

I dag har de fleste
fortsatt ikke tilgang til

metoder for å oppdage
kreft tidlig,

selv om vi vet

at å fange opp kreft tidlig

er det nærmeste vi har

som ligner en kur.

Vi vet at vi kan
forandre dette,

og derfor har gruppen vår

lagt ut på denne reisen.

Å forsøke å gjøre

tidlig diagnostisering av kreft,

oppfølging og håndtering
på molekylært nivå

enklere, billigere, smartere,

og mer tilgjengelig
enn aldri før.

Situasjonen er,

at vi lever i en tid

hvor teknologi utvikler seg

i eksponensiell fart,

og biologi er ikke
et unntak.

Det er sagt at bioteknologi
utvikler seg

minst seks ganger raskere

enn prosessorkraften
i datamaskiner.

Men bioteknologi

utvikler seg ikke
bare raskere,

det blir også demokratisert.

Akkurat som datamaskiner,
internett

og smarttelefoner
har utjevnet forskjeller

innenfor innovasjon,
politikk og utdanning,

har nylige fremskritt gjort
det samme for bioteknologi.

Dette tillater

at slike grupper som vår

kan forsøke å løse problemer

med nye metoder.

Vår gruppe består av
vitenskapsmenn og teknologer

fra Chile, Panama,

Mexico, Israel og Hellas,

og basert på nylige oppdagelser,

tror vi at vi har funnet

en pålitelig og nøyaktig måte

å oppdage flere typer kreft

på et veldig tidlig stadium
via en blodprøve.

Vi analyserer små molekyler

som sirkulerer i blodbanen,

kalt mikroRNA.

For å forklare hva mikroRNA er,

og deres rolle i kreftsykdom,

må jeg begynne med proteiner,

for når det finnes kreft i kroppen,

kan vi se proteinendringer

i alle kreftceller.

Som dere kanskje vet,

er proteiner store
biologiske molekyler

som utfører forskjellige
funksjoner i kroppen.

de katalyserer metabolske reaksjoner,

reagerer på stimuli,

eller kopierer DNA.

Men før et protein produseres,

blir deler av den genetiske koden

i vårt DNA

kopiert til det vi kaller
budbringer-RNA.

Budbringer-RNA

forteller hvordan et protein
skal bygges,

og det kan bygges
flere hundre ulike proteiner,

men det som bestemmer
når de skal bygges,

eller hvor mange

er mikroRNA.

MikroRNA er små molekyler

som styrer uttrykk av gener.

mens DNA stort sett statisk,

kan mikroRNA variere
etter indre forhold

og miljøforhold
til enhver tid,

og forteller oss hvilke gener
som er aktivert.

Derfor er mikroRNA

en lovende biomarkør for kreft,

for som dere vet,

kreft er en sykdom hvor
aktivering av gener er forandret.

Det er ukontrollert genregulering.

En annen viktig ting

er at ingen kreftsvulst er lik,

men med mikroRNA
ser vi mønster.

Flere studier har vist

at unormale uttrykk av mikroRNA

varierer og lager et unikt mønster

for hver type kreft,

selv i tidlige stadier,

og gjenspeiler sykdommens utvikling,

om medisinsk behandling hjelper

eller om svulsten minsker,

Dette gjør mikroRNA til en perfekt

og høysensitiv biomarkør

Problemet med mikroRNA

er at vi ikke kan bruke vanlig
DNA-basert teknologi

for å oppdage dem,

fordi de er veldig korte
rekker av nukleotider,

mye mindre enn DNA.

I tillegg, mikroRNA
er veldig like,

med bare små forskjeller.

Så forestill dere
å skille to molekyler,

ekstremt like, ekstremt små.

Vi tror vi har funnet
en måte å gjøre dette på,

og dette er første gang
vi viser det offenlig.

La meg demonstrere:

Tenk at neste gang
dere går til legen

for å ta de vanlige blodprøvene,

så tas det også en RNA-prøve,

noe som er ganske enkelt i dag,

og overfører den til en standard
96-brønns plate som dette.

Hver brønn på disse platene

er fylt med spesifikk biokjemi,

som leter etter mikroRNA,

og virker som en felle som lukker seg

når det spesifikke mikroRNA'et er i prøven,

og når den gjør det, lyser den grønt.

For å starte reaksjonen,

setter dere platen
inn i en slik enhet,

og så kan du legge mobilen over.

Hvis vi kan få et kamera hit

så dere kan se skjermen.

En mobiltelefon er en datamaskin,

og et kamera,

mer enn nok for det vi skal gjøre.

Telefonen tar bilder,

og når reaksjonen er ferdig,

sender den bildene

til vår database for
analyse og tolkning.

Hele prosessen tar ca 60 minutter,

men når den er ferdig,

brønner som lyser blir
sammenlignet med spesifikke mikroRNA

og analysert mhp hvor mye og hvor raskt

de lyser opp.

Når hele prosessen er ferdig
så skjer dette.

Denne figuren viser hvilke mikroRNA

tilstede i denne prøven

og hvordan de reagerte.

Hvis vi så tar dette mønsteret

fra denne personens prøve,

og sammenligner med kjent dokumentasjon

om hvordan ulike mikroRNA-mønster

henger sammen med ulike sykdommer,

så ser vi hvordan kreft i
bukspyttkjertelen ser ut.

Dette er en reell prøve

der vi akkurat påviste
kreft i bukspyttkjertelen.

(Applaus)

Et annet viktig moment ved
denne metoden

er samling og sammenstilling av
data i nettskyen,

så vi kan få resultater direkte

og analysere dem med annen
tilgjengelig informasjon.

Hvis vi ønsker å forstå

sykdommer som kreft,

må vi stoppe å behandle de

som akutte, isolerte hendelser,

og heller vurdere å
regelmessig måle alt

som har betydning
for helsen vår.

Hele denne platformen
er en fungerende prototype.

Metoden bruker moderne
molekylærbiologi,

en billig, 3D-printet enhet,

og datavitenskap

for å håndtere ett av menneskehetens
tøffeste utfordringer.

Vi mener at tidlig
diagnostisering av kreft

bør være demokratisert,

denne løsningen koster
50 ganger mindre

enn eksisterende metoder,

vi vet at fellesskapet kan bidra

til å utvikle dette raskere,

derfor kommer vi til å la designen

være fritt tilgjengelig.

(applaus)

Jeg må si,

vi er i en svært tidlig fase,

men så langt har vi klart

å identifisere mikroRNA--mønster

for kreft i bukspyttkjertelen, lunge,

bryst og lever.

Og vi gjør en klinisk studie

i samarbeid med
Det Tyske Senter for Kreftforskning,

som omhandler brystkreft,
med 200 deltakende kvinner,

(Applaus)

Dette er en enkel, ikke-invasiv,

nøyaktig og billig test

som kan forandre

hvordan kreftdiagnostikken
blir utført

Siden vi ser etter
mikroRNA-mønster

i blodprøven din,
trenger du ikke vite

hva slags type kreft
du ser etter.

Du behøver ikke ha symptomer.

Du trenger bare én ml blod

og et relativt enkelt
sett med verktøy.

Å oppdage kreft i dag
skjer hovedsaklig

når symptomene inntreffer.

Det vil si i stadium 3 og 4,

og jeg mener det er for sent.

Det koster for mye for familiene våre.

Det koster for mye for menneskeheten.

Vi kan ikke tape kampen mot kreft.

Det koster oss ikke bare
milliarder av dollar,

men også de menneskene vi er glad i.

I dag slåss tanten min en kamp

og har en positiv innstilling.

Men jeg ønsker at slike kamper

skal bli sjeldne.

Jeg ønsker å se dagen

hvor kreft enkelt kan behandles

fordi den rutinemessig blir diagnostisert

på et veldig tidlig stadium,

og jeg er sikker på

at vi i den nærmeste fremtid,

på grunn av dette
og andre gjennombrudd

som vi ser i medisinen hver dag,

vil forandre måten
vi ser på kreft.

Det vil gi oss en sjanse
for å oppdage det tidlig,

forstå det bedre,

og finne en kur.

Tusen takk.

(Applaus)