الطب في المستقبل؟ هناك تطبيق لذلك.
-
0:00 - 0:02منذ بضع سنوات
-
0:02 - 0:04عندما حضرت مؤتمر تيد في لونغ بيتش،
-
0:04 - 0:06التقيت بهاريت.
-
0:06 - 0:08في الواقع ، كنا نلتقي قبل هذا على الانترنت--
-
0:08 - 0:10ليس بالطريقة التي تظنون.
-
0:10 - 0:12كنا قد تعارفنا لأن كلينا كان يعرف ليندا آفي ،
-
0:12 - 0:15أحدى مؤسسي أول شركات علم الوراثة الشخصية على الانترنت.
-
0:15 - 0:18و لأننا قد تقاسمنا معلوماتنا الجينية مع ليندا.
-
0:18 - 0:20فقد رأت أنني و هاريت
-
0:20 - 0:22لدينا نوع نادر جدا من الحمض النووي للمتقدرة (mitochondrial DNA)
-
0:22 - 0:24النمط الفرداني K1a1b1a --
-
0:24 - 0:26مما يعني أن بيننا صلة قرابة ولو بعيدة.
-
0:26 - 0:29وفي الواقع فإننا ننتمي إلى نفس سلالة أوزي رجل الثلج.
-
0:29 - 0:31إذن أوزي و هارييت و أنا.
-
0:31 - 0:33و لكي نساير العصر، فقد أنشأنا مجموعة خاصة بنا علي الفايسبوك.
-
0:33 - 0:35يمكنم جميعا الالتحاق بها.
-
0:35 - 0:38وعندما التقيت هارييت شخصيا في السنة الموالية في مؤتمر تيد،
-
0:38 - 0:40كانت قد ذهبت لتبتاع قمصانا على الانترنت عليها نمطنا الفردي الجميل.
-
0:40 - 0:42ضحك الجمهور
-
0:42 - 0:44الآن ، لماذا أروي لكم هذه الحكاية،
-
0:44 - 0:46وما علاقتها بمستقبل الطب؟
-
0:46 - 0:48حسنا، يمكن أن نعتبر طريقة لقائي بهارييت مثالا
-
0:48 - 0:50عن كيف أن الاستفادة من التقنيات متعددة الاختصاصات
-
0:50 - 0:52و المتنامية باطراد كبير
-
0:52 - 0:54قد تؤثر على مستقبل صحتنا و عافيتنا--
-
0:54 - 0:56من تحليل الجينات ذات التكلفة المنخفضة
-
0:56 - 0:58إلى إمكانية الحصول على منظومة معلوماتية قوية
-
0:58 - 1:01متصلة بالانترنت و الشبكات الاجتماعية.
-
1:01 - 1:03ما أود الحديث عنه اليوم
-
1:03 - 1:05هو فهم هذه التقنيات المتسارعة في التطور.
-
1:05 - 1:07غالبا ما نفكر بشكل خطي.
-
1:07 - 1:09لكن إذا فكرت قليلا، إذا كانت لديك ورقة زنبقة
-
1:09 - 1:11و بدأت تنقسم شيئا فشيئا كل يوم --
-
1:11 - 1:13إلى قسمين ، أربعة ، ست عشرة--
-
1:13 - 1:15في غضون 15 يوما سيكون لديك 32000 قسما.
-
1:15 - 1:18ما سيكون الحاصل في غضون شهر؟ ما يعادل المليار.
-
1:18 - 1:20إذن إذا بدأنا نفكر بشكل أُسي،
-
1:20 - 1:23يمكننا أن نرى كيف بدأ يؤثرهذا على جميع التقنيات من حولنا.
-
1:23 - 1:26و أن العديد من هذه القنيات --و هنا أتكلم كطبيب و مخترع--
-
1:26 - 1:28يمكن الاستفادة منها
-
1:28 - 1:30للتأثير على مستقبلنا في مجال الصحة والرعاية الصحية،
-
1:30 - 1:33ومعالجة العديد من التحديات الكبرى التي نواجهها اليوم في مجال الرعاية الصحية
-
1:33 - 1:35بدءاً بالتكاليف المتسارعة في الإرتفاع
-
1:35 - 1:37إلى شيخوخة الشعوب
-
1:37 - 1:39الطريقة غير المثلى التي نتبعها لاستخدام المعلومات ،
-
1:39 - 1:41تجزئة الرعاية
-
1:41 - 1:43وفي غالب الأحيان الطريقة الصعبه
-
1:43 - 1:45لتبني الابتكارات.
-
1:45 - 1:47وأحد أهم الأشياء التي تحدثنا عنها اليوم والتي يمكننا القيام بها
-
1:47 - 1:49هو تحريك المنحنى إلى اليسار.
-
1:49 - 1:51نصرف الجزء الأكبر من أموالنا في ما يعادل 20% من حياتنا .
-
1:51 - 1:53ماذا لو كان بإمكاننا أن نصرف و نحفز فرص عمل
-
1:53 - 1:55في مجال الرعاية الصحية و على أنفسنا،
-
1:55 - 1:57لتحريك المنحنى نحو اليسار و تحسين مستوانا الصحي،
-
1:57 - 1:59مستفيدين أيضا من التكنولوجيا؟
-
1:59 - 2:02الآن ، التقنية المفضلة لدي ، و التي أعتبرها كمثال على التكنولوجيا الأُسِّية،
-
2:02 - 2:04لدينا جميعا في جيبنا.
-
2:04 - 2:07إذن ، إذا فكرنا قليلا ، نجد أنها تطورت بشكل هائل.
-
2:07 - 2:09أعني هذا iPhone 4.
-
2:09 - 2:12تخيلو مايمكن ل iPhone8 أن يفعل.
-
2:12 - 2:14الآن قد اكتسبت بعض التجربة في هذا الأمر.
-
2:14 - 2:16كنت المشرف
-
2:16 - 2:19على القسم الطبي من مؤسسة جديدة تدعى "سينجيلاريتي يونيفرسيرتي"
-
2:19 - 2:21مقرها بالسيليكون فالي.
-
2:21 - 2:23فننظم كل صيف لقاءا
-
2:23 - 2:25يجمع حوالي 100 من الطلبة الموهوبين حول العالم.
-
2:25 - 2:27فنتدارس هذه التقنيات الأسية في مجال الطب، التكنولوجيا الحيوية
-
2:27 - 2:30الذكاء الاصطناعي، تقنية النانو ، الفضاء،
-
2:30 - 2:32ونركز على كيفية استعمالها بطرق متنوعة
-
2:32 - 2:34و الاستفادة منها للتأثير على الأهداف الكبرى التي لم يتم تحقيقها بعد.
-
2:34 - 2:36لدينا أيضا برامج لمدة أسبوع خاص بالتنفيذيين.
-
2:36 - 2:39وفي الشهور القليلة المقبلة نحن على موعد مع صحة المستقبل
-
2:39 - 2:42وهو برنامج الهدف منه منح تدريب متنوع و تطبيق التقنية في ميدان الطب
-
2:42 - 2:44الآن قد ذكرت الهاتف.
-
2:44 - 2:47هذه الهواتف المحمولة لديها أكثر من 20،000من التطبيقات المختلفة المتاحة --
-
2:47 - 2:49إلى حد أن هناك إحداها الآن في المملكة المتحدة
-
2:49 - 2:51حيث يمكنك إعطاء عينة بولية على رقاقة متصلة ب iPhone الخاص بك
-
2:51 - 2:53لتعطيك تحليلا عن الأمراض المنقولة جنسيا.
-
2:53 - 2:55لا أعرف إن كان علي تجربة ذلك، لكن هذا متاح الآن.
-
2:55 - 2:57هناك كل أنواع التطبيقات،
-
2:57 - 2:59التي تدمج التشخيصات الطبية في هاتفك، على سبيل المثال
-
2:59 - 3:01قياس مستوى الكليكوز في دمك عبر هاتفك الـ iPhone
-
3:01 - 3:03مع إمكانية ارسالها إلى طبيبك
-
3:03 - 3:06حتى يتسنى لكما فهم أكثر،
-
3:06 - 3:08لمستوى السكر في دمك إن كنت مصابا بالسكري.
-
3:08 - 3:10لذلك دعونا الآن نرى كيف تهتم التكنولوجيا الأسية بمجال الرعاية الصحية.
-
3:10 - 3:12لنبدأ بالأسرع.
-
3:12 - 3:14حسنا ، لا يخفى على أحد أن الحواسيب، حسب قانون مور،
-
3:14 - 3:16هي الأسرع تطورا.
-
3:16 - 3:18يمكننا فعل أشياء هائلة بالاستعانة بها.
-
3:18 - 3:20ذات مقاربات فعلية، و في أحيان كثيرة تتجاوز
-
3:20 - 3:22قدرات الإنسان العقلية.
-
3:22 - 3:25ولكن أعتقد أن مجال تطبيق السرعة الحاسوبية الأصلح
-
3:25 - 3:27هو في تخيل
-
3:27 - 3:29القدرة على رؤية ما بداخل جسم الإنسان بشكل مباشر
-
3:29 - 3:32بدقة عالية أصبحت فعلا شيئا لا يصدق.
-
3:32 - 3:35و يمكننا تصنيف عدة تطبيقات : الأشعة الدائرية ، الأشعة المقطعية
-
3:35 - 3:37والتشخيص الجزيئي --
-
3:37 - 3:40للعثوروالسعي للحصول على الأشياء على مستويات مختلفة.
-
3:40 - 3:43سترون الآن الفحص عالي الدقة باستعمال الرنين المغناطيسي الذي تم اليوم
-
3:43 - 3:46و الذي أعاد بناءه مارك هودوش، أمين TEDMED.
-
3:46 - 3:48والآن يمكننا أن نرى داخل الدماغ
-
3:48 - 3:51بدقة عالية لم تكن متاحة أبدا من قبل،
-
3:51 - 3:53و بالأساس تعلم كيفية إعادة بناء،
-
3:53 - 3:55وربما إعادة هندسة،
-
3:55 - 3:57أوإعادة هندسة العقل منذ البداية
-
3:57 - 4:00حتى نتمكن من فهم أفضل لعلم الأمراض، والعلاج.
-
4:00 - 4:03يمكننا أن نرى في الوقت الحقيقي مايجري في الداخل باستعمال الرنين المغناطيسي الوظيفي--داخل الدماغ في الوقت الحقيقي.
-
4:03 - 4:06وعن طريق فهم هذه العمليات و نوعية هذه الاتصالات،
-
4:06 - 4:09سنتمكن من فهم آثار التداوي أو التأمل
-
4:09 - 4:12لنتمكن من جعل على سبيل المثال
-
4:12 - 4:14الأدوية النفسية أكثر نجاعة و ملاءمة.
-
4:14 - 4:17هذه الماسحات الآن هي محمولة ،ذات أحجام أصغر ، و أقل تكلفة.
-
4:17 - 4:20وهذا النوع من الانفجارالبياني الذي تتيحه
-
4:20 - 4:22أصبح يشكل نوعا من التحدي.
-
4:22 - 4:25فالمسح الضوئي اليوم يمكن أن يعالج ما يعادل 800 كتاب ، أو 20 ميغابايت.
-
4:25 - 4:28و قد يصبح في السنوات القليلة المقبلة قادرا على معالجة تيرابايت من المعلومات أو ما يعادل 800,000 كتاب.
-
4:28 - 4:30كيف يمكن الاستفادة من هذه المعلومات؟
-
4:30 - 4:33دعنا نرى الأمور من الزاوية الشخصية،لن أسأل من منكم هنا خضع لتنظير القولون،
-
4:33 - 4:36ولكن أن كنتم قد تعديتم سن الخمسين ، فقد حان الوقت لإجراء فحص تنظير القولون.
-
4:36 - 4:38كيف لكم أن تتفادواالألم المصاحب لهذا الفحص؟
-
4:38 - 4:41حسنا هناك الآن فحص ظاهري لتنظير القولون.
-
4:41 - 4:43قارن هاتين الصورتين، والآن و كأخصائي أشعة،
-
4:43 - 4:45يمكنك تتبع حالة قولون مريضك
-
4:45 - 4:47هذا و مع زيادة الذكاء الاصطناعي،
-
4:47 - 4:49من المحتمل، أن تكتشف ، كما ترون هنا، إن كان هناك التهاب.
-
4:49 - 4:52أوه ، ربما أهملنا هذه النقطة ، لكن باستخدام نظام التصوير المتطور بالإضافة إلى الأشعة،
-
4:52 - 4:54يمكننا اكتشاف التهابات لم يكن من الممكن رؤيتها.
-
4:54 - 4:56وربما هذا سيشجع الناس على أن يخضعوا لفحص تنظير القولون
-
4:56 - 4:58لم يكونوا ليقوموا به بطريقة أخرى.
-
4:58 - 5:00وهذامثال على هذه النقلة النوعية.
-
5:00 - 5:03فنحن نسير نحو تحقيق هذا التكامل بين الطب الحيوي ، ,و تقنية المعلومات،
-
5:03 - 5:06اللاسلكية ،و أضيف المتنقلة الآن -- فنحن في عصر الطب الرقمي
-
5:06 - 5:08حتى سماعتي الطبية هي الآن رقمية.
-
5:08 - 5:10وبالطبع هناك تطبيقات خاصة بذلك.
-
5:10 - 5:13نحن نسير، حتما نحو عصر التريكوردر.
-
5:13 - 5:15وبالتالي فإن الموجات فوق الصوتية المحمولة
-
5:15 - 5:18تجاوزت و أخذت مكان السماعة الطبية.
-
5:18 - 5:20سعرها الآن
-
5:20 - 5:22--في ماكان سعرها من قبل حوالي 100000 يورو أو 200000 دولار--
-
5:22 - 5:24حوالي 5000 دولار، حيث يمكنني أن أمتلك القوة
-
5:24 - 5:27من خلال جهاز التشخيص القوي الذي بين يدي.
-
5:27 - 5:30ودمج هذا الآن مع ظهور السجلات الطبية الإلكترونية --
-
5:30 - 5:33في الولايات المتحدة ، فإننا لا نزال نستعمل أقل من 20% من التقنيات الالكترونية.
-
5:33 - 5:35هنا في هولندا, أعتقد أن النسبة تصل إلى 80%.
-
5:35 - 5:37لكننا الآن نهدف إلى دمج البيانات الطبية،
-
5:37 - 5:39وإتاحتها إلكترونيا ،
-
5:39 - 5:41يمكننا أيضا الاستعانة بالجماهير للحصول على هذه المعلومات.
-
5:41 - 5:44والآن كطبيب، أستطيع الوصول إلى بيانات مرضاي حيثما كنت
-
5:44 - 5:46فقط من خلال جهاز الهاتف المحمول.
-
5:46 - 5:49و بالطبع نحن الآن في عصر ال iPad و حتى iPad2.
-
5:49 - 5:52وفقط الشهر الماضي صادقت إدارة الغذاء و الدواء أول تطبيق
-
5:52 - 5:54يسمح لأخصائيي الأشعة
-
5:54 - 5:56للقيام بالقراءة التمحيصية من خلال هذه الأجهزة.
-
5:56 - 5:59إذن فبالتأكيد ، أطباء اليوم ،بما فيهم أنا،
-
5:59 - 6:01يعتمدون كليا على هذه الأجهزة.
-
6:01 - 6:03وكما رأيتم قبل شهر من الآن ،
-
6:03 - 6:05فاز واتسون من شركة إي بي إم على بطلي لعبة جيوباردي.
-
6:05 - 6:07إذن أريدكم أن تتخيلوا معي حين كنا قبل بضع سنوات
-
6:07 - 6:10حين بدأنا تطبيق نظام السحابة المعلوماتية
-
6:10 - 6:13حين كان لدينا طبيب ذي ذكاء اصطناعي و حين كنانعتمد على قدرات أدمغتنا في مجال الاتصال
-
6:13 - 6:15لأخذ القرار و إجراء الفحوص
-
6:15 - 6:17على مستوى لم يصل إليه أحد بعد.
-
6:17 - 6:20أصلا اليوم ، ليس عليك الذهاب إلى الطبيب في عدة حالات.
-
6:20 - 6:23فقط 20% من الزيارات الفعلية التي تقوم بها تتطلب وضع يد الطبيب عليك.
-
6:23 - 6:25نحن الآن في عصر العيادة الافتراضية--
-
6:25 - 6:28ابتداء ا من زيارة الطبيب عبر شبكة سكايب التي يمكنك القيام بها مع "أميريكان ويل"
-
6:28 - 6:31إلى شركة سيسكو التي طورت منظومة صحية معقدة للغاية.
-
6:31 - 6:34فالقدرة على التفاعل مع المشرف على رعايتك الصحية مختلفة تماما.
-
6:34 - 6:37ويجري تعزيزها مرة أخرى من خلال هذه الأجهزة التي لدينا اليوم.
-
6:37 - 6:39هنا أرسلت لي صديقتي جيسيكا صورة تمزق رأسها
-
6:39 - 6:42حتى ألقي عنها مشقة الذهاب إلى غرفة الطوارئ --أستطيع القيام ببعض التشاخيص بهذه الطريقة.
-
6:42 - 6:44أو قد نكون قادرين على الاستفادة من التكنولوجيا الألعاب اليوم ،
-
6:44 - 6:46مثل ميكروسوفت كينيكت،
-
6:46 - 6:48و اختراقها ، لجعل التشخيص أكثر فعالية، على سبيل المثال،
-
6:48 - 6:50في تشخيص السكتة الدماغية ،
-
6:50 - 6:53بواسطة كشف بسيط للحركة ، باستخدام أجهزة تساوي فقط 100 دولار.
-
6:53 - 6:56يمكننا فعلا زيارة مرضانا الآن آليا --
-
6:56 - 6:58هذا هو RP7،إذا كنت أخصائيا في أمراض الدم،
-
6:58 - 7:01أزور عيادة أخرى ، أو أزور مستشفى.
-
7:01 - 7:04و في الواقع سيضاف إلى هذا مجموعة كاملة من الأدوات يمكن استعمالها في البيت الآن.
-
7:04 - 7:06إذن تخيلوا لدينا ميزانا لا سلكيا.
-
7:06 - 7:08يمكن أن تقف على الميزان.
-
7:08 - 7:10يمكن أن تبعث بوزنك على تويتر إلى أصدقائك ،
-
7:10 - 7:12لدينا أربطة لاسلكية لفحص ضغط الدم.
-
7:12 - 7:14ويجري وضع سلسلة كاملة من هذه التقنيات معا.
-
7:14 - 7:17إذن، فبدل وضع كل هذه الأجهزة غير المتناسقة ، يمكننا إضافة تعديل بسيط.
-
7:17 - 7:20لقد قام زملاء من جامعة ستانفرد ،بتطوير جهاز سمي ب" آيريذم"--
-
7:20 - 7:23أخذ بشكل تام مكان التكنولوجيا السابقة بسعر أقل
-
7:23 - 7:25لكن بفعالية أكبر بكثير.
-
7:25 - 7:27نحن أيضا ،اليوم، في عصر الإنسان الكمي.
-
7:27 - 7:29يمكن للمستهلكين اليوم شراء أجهزة تساوي مئات الدولارات.
-
7:29 - 7:31مثل جهاز بيت فيت هذا.
-
7:31 - 7:33يمكن قياس خطواتي ، و معدل سعراتي الحرارية.
-
7:33 - 7:35يمكنني معرفة ذلك بصفة يومية.
-
7:35 - 7:37ويمكنني إطلاع أصدقائي و طبيبي عليه.
-
7:37 - 7:40هناك ساعات اليوم بإمكانها قياس معدل ضربات القلب ، جهاز مراقبة النوم زيو،
-
7:40 - 7:42مجموعة كاملة من الأدوات التي تمكنك من الاستفادة
-
7:42 - 7:44ومراقبة صحتكم.
-
7:44 - 7:46وكما بدأنا في دمج هذه المعلومات ،
-
7:46 - 7:49فنحن نسير نحو معرفة كيفية استعمالها استعمالا أمثل ، و كيف يمكننا أن نحصل على معرفة أفضل
-
7:49 - 7:51عن الأمراض المحيطة بنا ، وعن الصحة و العافية.
-
7:51 - 7:54هناك اليوم مرايا يمكنها أن تلتقط معدل ضربات القلب.
-
7:54 - 7:57و يمكنني القول أنه في المستقبل ، ستكون لدينا أجهزة نرتديها مع ملابسنا،
-
7:57 - 7:59ترصدنا 24/7.
-
7:59 - 8:01ومثلما لدينانظام أنستار، في السيارات،
-
8:01 - 8:03يمكن للإشارة الحمراء أن تشتعل ، لن تقول لك طبعا "اختبر المحرك".
-
8:03 - 8:05بل ستكون إشارة " افحص جسمك"،
-
8:05 - 8:07اذهب و افحصها و اعتن بها.
-
8:07 - 8:09ربما في غضون سنوات قليلة ، ستنظر إلى المرآة
-
8:09 - 8:11و ستقوم هي بفحصك.
-
8:11 - 8:13ضحك الجمهور
-
8:13 - 8:15لمن لديهم أطفال منكم في المنزل،
-
8:15 - 8:18كم تودون الحصول على حفاظات لا سلكية تساعدكم ...
-
8:18 - 8:20الكثير من المعلومات ، أعتقد، أكثر مما تحتاجون.
-
8:20 - 8:22لكنها ستكون هنا.
-
8:22 - 8:25الآن سمعنا كثيرا اليوم عن التكنولوجيا و الاتصالات.
-
8:25 - 8:27وأعتقد أن بعضا من هذه التقنيات
-
8:27 - 8:29ستمكننا من التواصل أكثر مع مرضانا،
-
8:29 - 8:31و كسب وقت أكثر
-
8:31 - 8:33و في الواقع إضفاء لمسة إنسانية مهمة على الطب،
-
8:33 - 8:35معززة بكل أنواع هذه التقنيات.
-
8:35 - 8:37الآن تحدثنا كثيرا عن تمكين المريض، إلى حد ما،
-
8:37 - 8:39ماذا عن تمكين الطبيب ؟
-
8:39 - 8:41نحن الآن في عصر تمكين هائل للجراح
-
8:41 - 8:43الذي يمكنه الآن الدخول إلى داخل الجسم
-
8:43 - 8:45و القيام بعملية جراحية آلية، التي هي الآن اليوم
-
8:45 - 8:47على مستوى لم يكن ممكنا
-
8:47 - 8:49حتى منذ خمس سنوات من اليوم.
-
8:49 - 8:51ويجري الآن زيادة هذا بطبقات أخرى من التكنولوجيا
-
8:51 - 8:53مثل زيادة الواقع.
-
8:53 - 8:56إذن فيمكن للجراح رؤية داخل جسم المريض، من خلال عدسات،
-
8:56 - 8:58حيثما يوجد الورم ، حيثما توجد الأوعية الدموية.
-
8:58 - 9:00ويمكن دمج هذا مع أنظمة لأخذ القرارات.
-
9:00 - 9:03يمكن لجراح في نيو يورك أن يساعد جراحا في أمستردام، مثلا.
-
9:03 - 9:05نحن ندخل الآن عصر
-
9:05 - 9:07جراحة لا تترك فعلا أي أثر ، تسمى " النوتات"،
-
9:07 - 9:09حيث يمكن للمنظار الآلي أن يخرج من المعدة
-
9:09 - 9:11و يسحب المرارة
-
9:11 - 9:13كل هذا بطريقة آلية و بدون ترك آثار الجراحة.
-
9:13 - 9:15و هذا مايسمى بالنوتات، وهذا قادم لا محالة
-
9:15 - 9:17أساسا كجراحة بدون ترك آثار ،
-
9:17 - 9:19بواسطة جراحة آلية.
-
9:19 - 9:21الآن ماذا عن التحكم في العناصر الأخرى؟
-
9:21 - 9:23بالنسبة للذين يعانون من إعاقات -- مثل الشلل--
-
9:23 - 9:26نحن في عصر واجهة الدماغ الحاسوبي ، أو ال BCI.
-
9:26 - 9:28حيث يتم وضع رقائق على القشرة الحركية
-
9:28 - 9:30للمرضى المشلولين تماما
-
9:30 - 9:34فيتمكنوا بذلك من التحكم في الكراسي المتحركة، أو الأذرع الآلية.
-
9:34 - 9:36أصبحت هذه الأجهزة أصغر فأصغر
-
9:36 - 9:38و يستفيد منها عدد أكثر فأكثر من المرضى.
-
9:38 - 9:40هي لا زالت قيد التجارب السريرية ، لكن تخيلوا حين نتمكن من توصيلها،
-
9:40 - 9:42مثلا، مع الأطراف الالكترونية،
-
9:42 - 9:45مثل ذراع ديكا ، الذي طوره دين كامن والزملاء،
-
9:45 - 9:48و الذي كانت له 17 درجة من الحرية والحركة،
-
9:48 - 9:50تتيح للمريض الفاقد لأحد أطرافه
-
9:50 - 9:52الحصول على مستويات عالية من السيطرة أو التحكم
-
9:52 - 9:54أكثر مما كان لديه من قبل.
-
9:54 - 9:57إذن فنحن بالفعل ندخل عصر الروبوتات التي يمكن ارتداؤها.
-
9:57 - 9:59إذا لم تكن فقدت أحد أطرافك --أو تعرضت لسكتة دماغية مثلا--
-
9:59 - 10:01يمكنك ارتداء هذه الأطراف المطورة.
-
10:01 - 10:04أو إذا كنت مشلولا-- مثل الأصدقاء الذين زرتهم في بيركلي للتكنولوجيا الحيوية--
-
10:04 - 10:06الذين طورا تقنية eLEGS.
-
10:06 - 10:09صورت مقطع الفيديو هذا في الأسبوع الماضي. هذا مريض مشلول يمشي
-
10:09 - 10:11بواسطة ربطه بهذه الهياكل الخارجية.
-
10:11 - 10:13من دونها، فهو يعتمد كليا على الكرسي المتحرك.
-
10:13 - 10:15و الآن هاهو العصر المبكر للروبوتات التي يمكن ارتداؤها.
-
10:15 - 10:17و أعتقد أنه من خلال الاستفادة من جميع هذه التقنيات،
-
10:17 - 10:19فإننا في طريقنا إلى تغيير مفهوم الإعاقة
-
10:19 - 10:22إلى مفهوم التمكين الأفضل في بعض الحالات.
-
10:22 - 10:25هذه إيمي مولينز، فقدت أطرافها السفلية حينما كانت صغيرة،
-
10:25 - 10:28وهوغ هير البروفيسور في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا
-
10:28 - 10:30الذي فقد أطرافه في حادث تسلق.
-
10:30 - 10:33هما الآن يستطيعان التسلق بشكل أفضل ،التحرك بشكل أسرع، السباحة بطريقة مختلفة
-
10:33 - 10:36بواسطة أطراف اصطناعية ، ويفعلون ذلك أفضل منا نحن الناس العاديون.
-
10:36 - 10:38الآن ماذا عن التكنولوجيات الأسية الأخرى؟
-
10:38 - 10:41من الواضح أن السمنة تزداد باطراد كبير في اتجاه الخاطئ،
-
10:41 - 10:43بما في ذلك تكاليفها الباهضة.
-
10:43 - 10:46لكن المنحى اليوم في مجال الطب يتجه نحو التناهي في الصغر.
-
10:46 - 10:48بعض الأمثلة عن هذا : نحن في عصر
-
10:48 - 10:50" الرحلة الرائعة" ، الiPill.
-
10:50 - 10:52يمكنك ابتلاع هذا الجهاز المتكامل تماما.
-
10:52 - 10:54إذ يمكنه التقاط صور لجهازك الهضمي،
-
10:54 - 10:57و المساعدة على التشخيص و العلاج حين يتحرك في مسالك جهازك الهضمي.
-
10:57 - 10:59نحن ندخل عالم الروبوتات الأصغر حجما
-
10:59 - 11:01التي بإمكانها أن تتحرك بشكل مستقل داخل جهازك الهضمي مرة أخرى
-
11:01 - 11:03ويكون بمقدورها القيام بأشياء لا يستطيع الجراحون القيام بها
-
11:03 - 11:05و بطريقة أقل حدة.
-
11:05 - 11:08في بعض الأحيان يمكنها تجميع نفسها داخل جهازك الهضمي
-
11:08 - 11:10وتقويتها داخل هذا المجال.
-
11:10 - 11:12في مجال طب القلب، فقد وصل الباحثون
-
11:12 - 11:14و بسهولة كبيرة، إلى مستوى
-
11:14 - 11:16حيث لا تحتاج إلى تدريب أخصائي قلب داخلي لوضعها.
-
11:16 - 11:19بل سيتم تمرينهم لاسلكيا بتوصيلهم عبر أجهزتك النقالة،
-
11:19 - 11:22حتى تتمكن من التحرك و التحكم عن بعد.
-
11:22 - 11:24هذه الأمور ما تفتؤ تتقلص
-
11:24 - 11:27هذا نموذج أولي أصغر حجما من قطعة نقدية مطور من طرف ميدترونيك.
-
11:27 - 11:30إنها شبكية عين اصطناعية ، وضعها في الجزء الخلفي من مقلة العين،
-
11:30 - 11:32تمكن المريض من الرؤية.
-
11:32 - 11:34مرة أخرى هي مازالت في المراحل الأولى من التجارب، لكننها تتقدم تدريجيا.
-
11:34 - 11:36ستغيرهذه التقنيات قواعد اللعبة.
-
11:36 - 11:38أو للمبصرين منا،
-
11:38 - 11:40ماذا عن عدسات عين لاصقة تساعدنا في حياتنا اليومية؟
-
11:40 - 11:43بلوتوث أو واي فاي، تستطيع ارسال اشارات لا سلكية إلى عينك.
-
11:43 - 11:46الآن ، إذا كانت لديك صعوبة في تتبع نظامك الغذائي،
-
11:46 - 11:48فيمكنها أن تساعدك بإعطائك صورا إضافية
-
11:48 - 11:51و تذكيرك بعدد السعرات الحرارية التي ستتناولها.
-
11:52 - 11:54ماذا عن تمكين الأطباء من الاستفادة مرة أخرى من هواتفهم النقالة
-
11:54 - 11:56لتمكن من الرؤية حتى على المستوى المجهري
-
11:56 - 11:59و استخلاص تلك البيانات من أجل تشخيص أفضل ؟
-
11:59 - 12:01في الواقع، فعصر الطب المخبري
-
12:01 - 12:03قد تغيرتماما.
-
12:03 - 12:05يمكننا الاستفادة من علم الموائع الدقيقة،
-
12:05 - 12:07مثل هذه الرقاقة المطورة من طرف ستف كويك من جامعة ستانفورد.
-
12:07 - 12:10يمكن لعلم الموائع الدقيقة أن يحل محل تقنيي مختبر تحاليل بأكمله
-
12:10 - 12:12ضع بعضا منه على رقاقة، ليقوم بآلاف التجارب
-
12:12 - 12:14في أي نقطة علاج ، في أي مكان في العالم.
-
12:14 - 12:16و هذا بالفعل سيعمم الاستفادة من التكنولوجيا
-
12:16 - 12:18لتشمل المناطق الريفية، و المفتقرة للخدمات
-
12:18 - 12:20وتمكننا بالقيام بأشياء بتكاليف أقل مما كانت عليه من قبل من آلاف الدولارات
-
12:20 - 12:22و في أي نقطة علاج.
-
12:22 - 12:25إذا كان لنا أن نسلك طريقا آخر أبعد قليلا،
-
12:25 - 12:27سندخل عصر طب النانو،
-
12:27 - 12:29حيث يمكننا صنع أجهزة غاية في الصغر
-
12:29 - 12:31إلى درجة يمكننا فيها تصميم خلايا الدم الحمراء
-
12:31 - 12:34أو آلات دقيقة يمكنها مراقبة نظامنا الدموي أو جهاز المناعي،
-
12:34 - 12:37أو حتى تلك التي يمكنها تنقية الشرايين من الجلطات.
-
12:37 - 12:39الآن ماذا عن التكاليف التي أصبحت أكثر رخصا؟
-
12:39 - 12:42إنه شيئ لا نفكر فيه عادة في مجال الطب،
-
12:42 - 12:45لكن الأقراص الصلبة كانت تساوي 3400 دولار ل 10ميغا بايت-- ثمن بخس للغاية.
-
12:45 - 12:47في علم الجينوم الآن،
-
12:47 - 12:49كانت تكلفة الجينوم نحو مليار دولار
-
12:49 - 12:51عند ظهورها منذ 10 سنوات.
-
12:51 - 12:53نحن الآن على مقربة من الحصول على جينوم بتكلفة تعادل الألف دولار.
-
12:53 - 12:55وربما في السنوات القليلة المقبلة ، ربما تصل تكلفته إلى مئة دولار.
-
12:55 - 12:58ماذا سنفعل بجينومات تساوي مئات الدولارات؟
-
12:58 - 13:00وقريبا ستكون لدينا الملايين من التجارب المتاحة.
-
13:00 - 13:03وما سيكون مثيرا للاهتمام، هو تجميع هذه المعلومات من الجماهير.
-
13:03 - 13:05و سندخل عصر الطب المشخصن الحقيقي--
-
13:05 - 13:08الدواء المناسب للمريض المناسب في الوقت المناسب--
-
13:08 - 13:11عوضا عما نقوم به اليوم ، أي الدواء نفسه للجميع--
-
13:11 - 13:13كنوع من الأدوية الرائجة،
-
13:13 - 13:15التي يمكن ألا تكون ناجعة بالنسبة لك ، كفرد.
-
13:15 - 13:18و الكثير الكثير من الشركات المختلفة اليوم تعمل على الاستفادة من هذه المناهج.
-
13:18 - 13:20سأريكم أيضا مثالا بسيطا من 23andMe مرة أخرى.
-
13:20 - 13:23تشير بياناتي إلى أنني على مستوى خطورة متوسط
-
13:23 - 13:25لإصابتي بضمور بقعي ، و هو نوع من العمى.
-
13:25 - 13:28لكن إذا أخذت نفس هذه البيانات ، و حملتها على برنامج deCODEme،
-
13:28 - 13:30يمكن أن أرى مدى خطر إصابتي بمرض السكري من النوع2.
-
13:30 - 13:32أي أنني معرض بمعدل مرتين للإصابة بالسكري من النوع 2.
-
13:32 - 13:35ربما علي مراقبة كمية الحلوى التي سأتناولها على الغذاء، على سبيل المثال.
-
13:35 - 13:37إذ من شأن هذا أن يغير سلوكي.
-
13:37 - 13:39استفادتي من معرفة علم الصيدلة الجيني--
-
13:39 - 13:42كيف تتعدل جيناتي ، ماذا يفعل الدواء الذي أتناوله ، ماهي الكمية التي أحتاجها
-
13:42 - 13:44أسئلة ستصبح في غاية الأهمية،
-
13:44 - 13:46و حالما تكون في متناول الفرد أو المريض،
-
13:46 - 13:49ستمكن من انتقاء أفضل للجرعات و الأدوية المتوفرة.
-
13:49 - 13:52إذن مرة أخرى، لا يتعلق الأمر فقط بالجينات،بل بمجموعة من التفاصيل الأخرى--
-
13:52 - 13:54عاداتنا ، تفاعلنا مع محيطنا.
-
13:54 - 13:57متى كانت آخر مرة حين سألك طبيبك أين تعيش؟
-
13:57 - 13:59إنه الطب الجغرافي : مكان عيشك و المحيط الذي تتعرض له
-
13:59 - 14:01يمكن أن يؤثر بشكل كبير على صحتك.
-
14:01 - 14:03يمكننا التقاط هذه المعلومات.
-
14:03 - 14:05إذن فالجينوميات ، البروتيوميات، والبيئة ،
-
14:05 - 14:07كل هذه المعلومات المتدفقة علينا نحن الأطباء المساكين
-
14:07 - 14:09كيف يمكننا إدارة كل هذا؟
-
14:09 - 14:12حسنا، نحن اليوم ندخل عالم طب الأنظمة ، أو بيلوجيا الأنظمة،
-
14:12 - 14:14حيث يمكننا دمج كل هذه المعلومات.
-
14:14 - 14:17و بالنظر، على سبيل المثال ، إلى الأنماط في دمنا
-
14:17 - 14:19و التي تحتوي على 10000 من المؤشرات الحيوية في اختبار واحد ،
-
14:19 - 14:21يمكننا أن نبدأ دراسة هذه الأنماط الدقيقة
-
14:21 - 14:23ونكشف عن الأمراض في مراحلها المبكرة.
-
14:23 - 14:25سميت هذه العملية من قبل لي هود الذي يعتبر أب هذا المجال،
-
14:25 - 14:27طب P4.
-
14:27 - 14:29نحن في طريقنا إلى أن نتنبأ و نعرف مسبقا ما الذي يمكن أن تتعرض له.
-
14:29 - 14:32يمكن أن نكون و قائيين ، لكن هذه الوقاية قد تكون مشخصنة؛
-
14:32 - 14:34و المهم من هذا، أن الجميع سيشارك في زيادتها.
-
14:34 - 14:36من خلال مواقع مثل "مرضى مثلي" Patients like Me
-
14:36 - 14:39أو إدارة البيانات الخاصة بك على مايكروسوفت HealthVault أو غوغل الصحة Google Health،
-
14:39 - 14:41الاستفادة من هذه الوسائل التشاركية
-
14:41 - 14:43سوف تصبح ذات أهمية متزايدة.
-
14:43 - 14:45إذن، سأنهي عرضي بمفهوم "الأفضل المستمر".
-
14:45 - 14:47نرغب في الحصول على علاجات أفضل وأكثر فعالية.
-
14:47 - 14:49اليوم يعالج مرض ارتفاع ضغط الدم غالبا عن طريق الحبوب.
-
14:49 - 14:51ماذا لو وضعنا جهازا صغيرا
-
14:51 - 14:54و ننقر قليلا على الأوعية الدموية ، التي تسهل اعتدال ضغط الدم
-
14:54 - 14:57و بجلسة واحدة يمكننا علاج ارتفاع ضغط الدم.
-
14:57 - 14:59أنه جهاز جديد ، يقوم أساسا بهذا الدور.
-
14:59 - 15:01سيكون متوفرا في السوق خلال سنة أو اثنتين.
-
15:01 - 15:03ماذا عن العلاجات المكثفة لأمراض السرطان؟
-
15:03 - 15:05حسنا،أن أخصائي أورام
-
15:05 - 15:07وعلي أن أقول أن أغلب ما نعطيه لمرضى السرطان هو بمثابة سم في الواقع.
-
15:07 - 15:09تعلمنا في جامعة ستانفورد وأماكن أخرى
-
15:09 - 15:11أنه يمكن اكتشاف الخلايا الجذعية السرطانية،
-
15:11 - 15:14تلك التي يبدو فعلا أنها المسؤولة عن تفاقم المرض.
-
15:14 - 15:16إذن ، إذا اعتبرنا السرطان بمثابة أعشاب ضارة،
-
15:16 - 15:18نستطيع في كثير من الأحيان قطعها .
-
15:18 - 15:20قد تتقلص لكنها غالبا ما تعود.
-
15:20 - 15:22إذن فنحن نواجه الهدف الخاطئ.
-
15:22 - 15:24الخلايا الجذعية السرطانية، تبقى،
-
15:24 - 15:26فيعود الورم بعد شهور أو سنة بعدها.
-
15:26 - 15:29نتعلم باستمرار كيفية التعرف على الخلايا الجذعية السرطانية،
-
15:29 - 15:31و التعرف على تلك التي يجب استهدافها من خلال علاج طويل الأمد.
-
15:31 - 15:33نحن أيضا ندخل عصر علم الأورام المشخصن.
-
15:33 - 15:35فالقدرة على الاستفادة من كل هذه البيانات معا ،
-
15:35 - 15:37تحليل الورم ، والخروج
-
15:37 - 15:40بتشخيص دقيق و واقعي يتناسب مع كل فرد على حدة.
-
15:40 - 15:42و الآن سأختم بالحديث عن الطب التجديدي.
-
15:42 - 15:44لقد درست الكثير عن الخلايا الجذعية --
-
15:44 - 15:46فالخلايا الجذعية الجنينية قوية جدا.
-
15:46 - 15:48لدينا أيضا خلايا جذعية بالغة في جميع أنحاء الجسم.
-
15:48 - 15:50في مجال عملي، نستعمل هذه الخلايا لزرع النخاع العظمي.
-
15:50 - 15:52بدأ غيرون ، خلال السنة الماضية فقط، أول محاولة
-
15:52 - 15:54لاستخدام الخلايا الجذعية الجنينية البشرية
-
15:54 - 15:56لعلاج الحبل الشوكي.
-
15:56 - 15:58لاتزال في المرحلة الأولى من التجارب ، لكنها تتقدم.
-
15:58 - 16:00كنا في الواقع نتسخدم الخلايا الجذعية البالغة
-
16:00 - 16:02في تجارب سريرية منذ 15 عاما
-
16:02 - 16:05لمعالجة مجموعة كاملة من المواضيع، لا سيما تلك المتعلقة بأمراض القلب و الشرايين.
-
16:05 - 16:07نأخذ خلايا نخاع عظامنا
-
16:07 - 16:09و نعالج بها مرضى مصابين بنوبات قلبية،
-
16:09 - 16:12فنرى تحسنا كبيرا في وظائف القلب ، وإصرارا أفضل على البقاء
-
16:12 - 16:15باستخدام قرص خلايا نخاع عظامنا بعد النوبة القلبية.
-
16:15 - 16:17لقد اخترعت جهازا أسميته MarrowMiner.
-
16:17 - 16:19و بطريقة أقل حدة لاستخلاص النخاع العظمي.
-
16:19 - 16:21صودق عليه الآن من طرف إدارة الغذاء والدواء
-
16:21 - 16:23و آمل أن يكون متوفرا في السوق في غضون السنة المقبلة أو نحو ذلك.
-
16:23 - 16:25آمل أن ينال الجهاز إعجابكم هناك
-
16:25 - 16:27حيث يمكنه الدخول إلى جسم الإنسان ويزيل النخاع العظمي للمريض
-
16:27 - 16:30بثقب واحد ، بدلا من 200 تحت تخدير موضعي.
-
16:30 - 16:32ولكن إلى أين يسير العلاج بالخلايا الجذعية؟
-
16:32 - 16:35إذا فكرنا قليلا، كل خلايا الجسم لها نفس الحمض النووي
-
16:35 - 16:37كالحمض الذي لديك منذ أن كنت جنينا.
-
16:37 - 16:39يمكننا الآن إعادة برمجة خلايا جلدك
-
16:39 - 16:42لكي تعمل في الواقع مثل الخلايا الجذعية الجنينية متعددة الإمكانات
-
16:42 - 16:45كما يمكن استعمالها لمعالجة عدة أجهزة لدى المريض ذاته--
-
16:45 - 16:47كما لو أنك تصنع خلاياك الجذعية الخاصة ، بنفسك.
-
16:47 - 16:50و أعتقد أننا بصدد حقبة جديدة يمكن فيها ادخار خلاياك الجذعية
-
16:50 - 16:52حفظ خلايا قلبك في الثلاجة،
-
16:52 - 16:54وكذلك الألياف العضلية و الخلايا العصبية
-
16:54 - 16:57لاستعمالها في المستقبل حين تحتاجها.
-
16:57 - 16:59ونحن الآن ندخل كل هذا في عصر الهندسة الخليوية.
-
16:59 - 17:01ندمج التكنولوجيات الأسية
-
17:01 - 17:03للحصول بالأساس على طابعة ثلاثية الأبعاد--
-
17:03 - 17:05تستبدل الحبر بالخلايا
-
17:05 - 17:08وهدفها بالأساس بناء و إعادة بناءجهاز ثلاثي الأبعاد.
-
17:08 - 17:10على هذا النحو تسير الأمور ، رغم أن الوقت لازال مبكرا.
-
17:10 - 17:12لكنني أعتقد أن دمج هذه التكنولوجيات الأسية
-
17:12 - 17:14هو المثال الذي يمكن أن يعطى.
-
17:14 - 17:17و في الختام ، و بما أننا نفكر في الاتجاهات التي تسير فيها التكنولوجيا
-
17:17 - 17:19و كيف نؤثرعلى الصحة و الطب،
-
17:19 - 17:21فإننا ندخل عصر التصغير،
-
17:21 - 17:23اللامركزية و الشخصنة.
-
17:23 - 17:25و أعتقد أن جمع هذه الأشياء معا،
-
17:25 - 17:27إذا استطعنا التفكير حول كيفية فهم والاستفادة منها
-
17:27 - 17:29فإن بإمكاننا تمكين المريض،
-
17:29 - 17:31تمكين الطبيب ، و تطوير السلامة و العافية
-
17:31 - 17:34وبدأ العلاج قبل أن نصاب بالمرض.
-
17:34 - 17:37ولأنني أعلم ، كطبيب، أنه حينما يأتيني مريض في المرحلة الأولى من المرض
-
17:37 - 17:39أشعر بسعادة كبيرة-- لأننا نستطيع التغلب على المرض.
-
17:39 - 17:42لكن في أغلب الأحيان يكون الأوان قد فات ، حين يصل المرض السرطان إلى الدرجة الثالثة أو الرابعة مثلا.
-
17:42 - 17:44أذن فمن خلال الاستفادة من كل هذه التقنيات،
-
17:44 - 17:46أعتقد أننا سوف ندخل في حقبة جديدة
-
17:46 - 17:48و التي أود أن أسميها "اللاطب".
-
17:48 - 17:51و كطبيب سرطان، أتطلع إلى أن أكون عاطلا عن العمل.
-
17:51 - 17:53شكرا جزيلا لكم
-
17:54 - 17:56المضيفة : شكرا ، شكرا
-
17:56 - 17:58تصفيق الجمهور
-
17:58 - 18:00احتراماتي. احتراماتي.
- Title:
- الطب في المستقبل؟ هناك تطبيق لذلك.
- Speaker:
- دانييل كرافت
- Description:
-
في تيد ماستريخت ، يعرض دانيال نظرة سريعة على ما ستحمله السنوات القليلة المقبلة من ابتكارات في مجال الطب، مدعومة بوسائل جديدة،و اختبارات و تطبيقات تمكن من تشخيص و تحليل المعلومات الطبية و إيصالها مباشرة إلى المريض.
- Video Language:
- English
- Team:
- closed TED
- Project:
- TEDTalks
- Duration:
- 18:01
Lalla Khadija Tigha edited Arabic subtitles for Medicine's future? There's an app for that | ||
Lalla Khadija Tigha added a translation |