وشم مؤقت يحضر رعاية المشفى إلى المنزل

ماذا لو كان بإمكان الأطباء أن يراقبو المرضى في منازلهم بنفس الدرجة من الدقة التي يحصل عليها المريض فيما لو بقي في المشفى؟ يشاركنا مخترع الإلكترونيات البيولوجية "تود كولمان" بحثه في تطوير لصاقات ملبوسة مرنة وإلكترونية لمراقبة الصحة والتي ستحدث ثورة في الرعاية الصحية وستجعل الطب أقل توغلاً.

قابلوا "جاين" من فضلكم.

إن حملها عالي الخطورة.

خلال 24 أسبوع،

مستلقية في السرير في المشفى،

حيث تتم مراقبة تقلصاتها السابقة لآوانها.

إنها لا تبدو الإنسانة الأسعد.

وجزء من هذا لأن ذلك يتطلب فنيين وخبراء

ليضعوا هذه الأحزمة المشدودة
حولها ليراقبوا تقلصات الرحم.

وهناك سبب آخر لكون "جاين"
غير سعيدة جداً وهو أنها قلقة.

على وجه الخصوص، إنها قلقة بشأن ما سيحدث

بعد أن تمضي عشرة أيام
مستلقية على السرير في المشفى.

ماذا سيحدث عندما تعود للمنزل؟

إن كانت ستلد بوقت مبكر
كهذا، فذلك محبط جداً.

وكونها امرأة أمريكية
من أصول إفريقية،

تملك احتمالاً مضاعفاً لأن تلد ولادة مبكرة

أو تلد جنيناً ميتاً.

لذا تملك "جاين" أحد الخيارين:

أن تبقى في المستشفى على سرير الراحة،

حبيسة التكنولوجيا إلى أن تضع مولودها،

ومن ثم تقضي بقية حياتها في تسديد الفاتورة،

أو تعود لمنزلها بعد إقامتها
لمدة عشرة أيام وتتأمل خيراً.

لا يبدو أي من الخيارين جذاباً.

عندما بدأت أفكر بقصص كهذه

وأسمع بقصص كهذه،

بدأت أسأل نفسي وأتخيل:

هل يوجد بديل؟

هل توجد طريقة تجعلنا نحظى
بمزايا مراقبة عالية الدقة

والتي نمتلكها مع شركائنا
الذين نثق بهم في المشفى

بينما يعيش شخص ما حياته الاعتيادية
في منزله؟

بأخذ ذلك بعين الاعتبار،

شجعت الناس في فريق أبحاثي

ليتشاركوا مع بعض علماء المواد الأذكياء،

ومن ثم نجتمع كلنا ونحاول توليد الأفكار.

وبعد عملية طويلة،

توصلنا لرؤية، لفكرة،

لنظام ملبوس يمكنكم ربما أن
تلبسوه كقطعة مجوهرات

أو يمكنكم أن تضعوه على
أنفسكم كاللصاقة الطبية

وبعد العديد من المحاولات
والمصاعب وسنوات من الجهد،

تمكنا من التوصل إلى هذه
اللصاقة الإلكترونية المرنة

التي صُنعت بنفس الطرق

التي استُخدمت لبناء الرقاقات الحاسوبية،

غير أنه تم نقل الإلكترونيات
من رقاقة نصف موصلة

إلى مادة مرنة يمكنها
التواصل مع جسم الإنسان.

تتعلق هذه الأنظمة بمقدار
سماكة شعرة الإنسان.

يمكنها أن تقيس أنواعاً من
المعلومات التي نريدها،

مثلاً:

حركة الجسم،

حرارة الجسم،

إيقاعات الجسم الكهربائية

وهكذا دواليك.

يمكننا أيضاً هندسة هذه النظم،

بحيث يمكننا دمج موارد للطاقة فيها،

ولتملك قدرات نقل لاسلكية.

إذاً عندما بدأنا بصنع
هذا النوع من الأنظمة،

بدأنا باختبارها على أنفسنا في فريق بحثنا.

بالإضافة لذلك، تواصلنا مع
بعض زملائنا الأطباء

في سان دييغو،

واختبرناها على مرضى مختلفين
بمختلف الحالات السريرية،

من ضمنها الذين سيصبحون أمهات مثل "جاين".

هذه صورة لامرأة حامل أثناء
المخاض في مستشفى جامعتنا

تتم مراقبة تقلصات رحمها
بواسطة الأحزمة التقليدية.

بالإضافة لذلك،

لصاقاتنا المرنة الإلكترونية موجودة أيضاً.

هذه الصورة توضح أشكال الموجات
المتعلقة بمعدل ضربات قلب الجنين،

حيث تشير الحمراء إلى الضربات
التي تم الحصول عليها

من الأحزمة التقليدية،

وتشير الزرقاء إلى تقديراتنا

باستخدام نظامنا الإلكتروني
المرن وخوارزمياتنا.

في هذه اللحظة،

أثنينا على أنقسنا جداً.

فبعض الأشياء التي كنا نتخيلها
قد بدأت تؤتي ثمارها،

وقد بدأنا نرى هذا في سياق
العمل الطبي السريري.

لكن كانت لاتزال هناك مشكلة.

المشكلة كانت أن الطريقة
التي صنّعنا بها تلك الأنظمة

كانت غير فعالة،

ذات عائد منخفض

وعرضة للأخطاء.

بالإضافة لذلك،

وعندما تكلمنا مع بعض
الممرضات في المشفى،

شجعونا على أن نحرص

على أن تعمل معداتنا مع مواد
لاصقة طبية نموذجية

يتم استخدامها في المشافي.

لقد أدركنا فجأة وقلنا:
"انتظروا لحظة.

بدلاً من أن نجلعلها تعمل
مع المواد اللاصقة،

دعونا ندمجها بالمواد اللاصقة،

وهذا سيحل مشكلة التصنيع لدينا."

هذه الصورة التي ترونها هنا

هي قدرتنا على دمج هذه الحساسات
داخل قطعة من شريط "سكوتش"

من خلال تقشيرها ببساطة من على الرقاقة.

وقد سمح لنا العمل المستمر في فريق بحثنا،
بالإضافة لذلك،

أن نضمّن دارات مدمجة في الصاقات المرنة

لتقوم بأشياء كتضخيم الإشارات ورقمنتها،

معالجتها

وترميزها للنقل اللاسلكي.

كل هذا تم دمجه في ذات اللصاقات الطبية

التي يتم استخدامها في المشفى.

وعندما وصلنا لهذه المرحلة،

واجهتنا صعوبات أخرى،

من منظورين هندسي واستخدامي،

لنتأكد من أننا قادرين على
جعلها مستخدمة عملياً.

في عدة نقاشات عن الصحة الرقمية،

يؤمن الناس ويتقبلوا فكرة
أنه بإمكاننا رقمنة البيانات،

نقلها لاسلكياً،

نرسلها للسحابة الإلكترونية،

وهناك في السحابة،

نستخرج معلومات ذات معنى لتتم ترجمتها.

وبالفعل، يمكنكم القيام بكل ذلك،

إن لم تقلقكم بعض
التحديات المتعلقة بالطاقة.

فكروا ب "جاين" للحظة.

إنها لا تسكن في "بالو آلتو"،

ولا حتى في "بيفرلي هيلز".

ما يعنيه ذلك،

علينا أن نكون مدركين لخطة
بياناتها وكم سيكلفها الأمر

لترسل سيلاً مستمراً من البيانات.

هناك تحدٍ آخر

لا يرتاح كل من يعمل في
مهنة الطب للحديث عنه.

وهو، أن "جاين" لا تملك تلك الثقة الكبرى

في المؤسسات الطبية.

فهي، الناس الذين مثلها، أجدادها،
لم يحظوا بتجارب رائعة

بين يدي الأطباء وفي المستشفى

أو في شركات التأمين.

هذا يعني أننا ينبغي أن نكون
مدركين لمسائل الخصوصية.

ربما لن تشعر "جاين" بتلك السعادة

حول تلك البيانات التي تتم معالجتها
في السحابة الإلكترونية.

ولا بمكن خداعها،

إنها تقرأ الصحف.

هي تعلم أنه إن كان بالإمكان
اختراق الحكومة الفدرالية،

إن كان بالإمكان اختراق شركة "فورتن 500"،

فكذلك يمكن أن يُخترق طبيبها.

وبأخذ ذلك بعين الاعتبار،

أدركنا شيئاً مهماً.

نحن لا يمكننا أن نكون أكثر
دهاءً من المخترقين حول العالم،

ولكن ربما نستطيع أن نقدم لهم هدفاً أصغر.

ماذا لو كان بإمكاننا،

بدلاً من أن نجعل تلك الخوارزميات
التي تقوم بتفسير البيانات

تعمل في السحابة الحاسوبية

ماذا لو جعلناها تعمل على
هذه الدارات المدمجة الصغيرة

المضمّنة في تلك اللصاقات؟

وبذلك عندما ندمج هذه الأشياء معاً،

ما يعنيه هذا أنه عندما
نفكر الآن في المستقبل

حيث سيكون شخص مثل "جاين"
قادراً على أن يعيش حياته اليومية،

يمكن مراقبتها،

ويمكن القيام بذلك بطريقة
لا تضطرها لأن تجد عملاً آخر

لتدفع من أجل خطة بياناتها،

ويمكننا أيضاً معالجة بعض
مخاوفها حول الخصوصية.

إذاً في هذه المرحلة،

يساورنا شعور جيد إزاء أنفسنا.

لقد أنجزنا هذا،

بدأنا نعالج بعض من مسائل الخصوصية تلك

ونحن نشعر أن هذا الأمر
قد انتهى إلى حد كبير.

والجميع عاش في سعادة دائمة، أليس كذلك؟

حسناً، ليس بهذه السرعة.

(ضحك)

إحدى الأشياء التي علينا أن
نتذكرها، كما ذكرت سابقاً

أن "جاين" لا تملك تلك الثقة
الكبرى في المؤسسات الطبية

علينا أن نتذكر

أن التفاوت الصحي في ازدياد واتساع،

وهناك عدم مساواة في مجال
إدارة الرعاية بشكل مناسب.

إذاً ما يعنيه هذا أن تلك الصورة البسيطة

ل"جاين" والبيانات الخاصة بها

حتى ولو كانت مرتاحة لموضوع
النقل لاسلكياً إلى السحابة الإلكترونية،

ليتمكن الطبيب من التدخل عند الحاجة،

هو ليس القصة الكاملة.

إذاً ما بدأنا لفعله

أننا فكرنا بطرق لجعل أطراف
موثوقة تقوم بدور الوسطاء

بين الناس أمثال "جاين" ومن
يقدم لها الرعاية الصحية.

فمثلاً، بدأنا نتشارك مع كنائس

ونفكر بالممرضات ممن هم أعضاء في الكنيسة،

اللواتي يأتين من ذاك المجتمع الموثوق،

بصفتهن داعمات للمرضى ومدربات
صحيات للناس الذين مثل "جاين".

والشيء الآخر الذي كان يحدث معنا

أن بعض شركات التأمين، وبشكل متزايد،

تجذبها بعض هذه الأفكار.

إنهم يدركون بشكل متزايد

أنه ربما من الأفضل أن
أدفع دولاراً واحداً الآن

من أجل جهاز ملبوس ومدرب للصحة،

على أن أدفع 10 دولارات لاحقاً،

عندما تتم ولادة الطفل قبل أوانه

وينتهي به المطاف في وحدة
العناية المركزة بحديثي الولادة،

وهي إحدى أعلى الأقسام أجراً في المشفى.

لقد كانت عملية التعلم
هذه طويلة بالنسبة لنا

هذه العملية المتكررة من التغلب
على مشكلة ما ومواجهة أخرى

وعدم الشعور بالارتياح الكامل،

والتعرف على المشكلة القادمة،

قد ساعدتنا على المضي قدماً في هذا الطريق

حيث لم نحاول فقط أن نبتكر مع هذه التقنية

بل وحرصنا على أن يتم استعمالها
من قبل الناس الذين يحتاجونها أكثر.

وقد تعلمنا درساً أخر من هذه العملية

وهو يبعث على التواضع جداً،

وهو أنه مع تطور التكنولوجيا
وتقدمها بوتيرة متسارعة،

علينا أن نتذكر أن الناس هم الذين
سيستخدمون تلك التكنولوجيا،

وعلينا أن نكون مدركين

أن أولئك الناس، يملكون وجوهاً،

يملكون اسماً

ويملكون حياة.

وفي حالة "جاين"،

حياتين، كما نأمل.

شكراً.

(تصفيق)