1
00:00:01,619 --> 00:00:03,089
Před deseti lety,

2
00:00:03,089 --> 00:00:06,897
mi jeden telefonát změnil život.

3
00:00:06,897 --> 00:00:10,529
V té době jsem byla kardioložkou na UCLA,

4
00:00:10,529 --> 00:00:13,627
specializovala jsem se na
zobrazovací techniky srdce.

5
00:00:14,295 --> 00:00:19,125
Volal mi veterinář z Los Angelské Zoo.

6
00:00:19,825 --> 00:00:22,469
Starší šimpanzice

7
00:00:22,469 --> 00:00:25,292
se probudila s povislou tváří

8
00:00:25,292 --> 00:00:28,628
a veterináři se obávali, že měla mrtvici.

9
00:00:28,628 --> 00:00:31,653
Požádali mě, zda bych přišla do zoo

10
00:00:31,653 --> 00:00:33,601
a udělala snímek jejího srdce

11
00:00:33,601 --> 00:00:37,291
kvůli možné srdeční příčině.

12
00:00:37,291 --> 00:00:40,929
Pro jasnost, severoamerická zoo mají velmi

13
00:00:40,929 --> 00:00:45,058
kvalifikované certifikované veterináře,

14
00:00:45,058 --> 00:00:47,579
kteří poskytují zvířecím pacientům
skvělou péči.

15
00:00:49,730 --> 00:00:53,282
Občas ale kontaktují odborníky
na lidskou medicínu,

16
00:00:53,282 --> 00:00:57,347
zvláště v případech potřeby 
specializované konzultace.

17
00:00:58,427 --> 00:01:01,411
Já byla jednou ze šťastných lékařů,
kteří byli přizváni pomoct.

18
00:01:04,178 --> 00:01:08,308
Měla jsem příležitost vyloučit mrtvici
u této šimpanzice,

19
00:01:10,708 --> 00:01:13,650
zjistit, že tato gorila neměla 
natrženou aortu,

20
00:01:16,772 --> 00:01:21,665
vyhodnotit srdeční šelest tohoto papouška,

21
00:01:21,665 --> 00:01:29,260
přesvědčit se, že perikard tohoto 
kalifornského lachtana není zanícený

22
00:01:29,332 --> 00:01:33,314
a na tomto obrázku poslouchám srdce lva

23
00:01:33,314 --> 00:01:36,931
po život zachraňující proceduře,

24
00:01:36,931 --> 00:01:39,882
na níž jsme pracovali veterináři 
i lékaři společně.

25
00:01:39,882 --> 00:01:44,165
Vypustili jsme při ní 700 cm3 tekutiny

26
00:01:44,165 --> 00:01:48,569
z vaku, který utlačoval srdce toho lva.

27
00:01:48,569 --> 00:01:51,950
A tento výkon, jež jsem prováděla
na mnoha lidských pacientech,

28
00:01:53,361 --> 00:01:56,065
byl úplně identický, až na 
TU tlapu a TEN ocas.

29
00:02:02,709 --> 00:02:08,332
Většinu času jsem pracovala 
v UCLA Medical Center s lékaři,

30
00:02:09,095 --> 00:02:14,158
diskutovali jsme o symptomech,

31
00:02:14,158 --> 00:02:17,599
diagnózách a léčbě mých lidských pacientů.

32
00:02:17,599 --> 00:02:20,710
Ale část času jsem pracovala 
v Los Angelské Zoo s veterináři,

33
00:02:20,710 --> 00:02:26,122
probírajíce symptomy, diagnózy a léčbu

34
00:02:26,122 --> 00:02:28,748
jejich zvířecích pacientů.

35
00:02:28,748 --> 00:02:33,841
A občas jsem ve stejný den měla kolečko

36
00:02:33,841 --> 00:02:37,620
v UCLA Medical Center

37
00:02:37,620 --> 00:02:40,523
i v Los Angelské Zoo.

38
00:02:40,523 --> 00:02:46,861
A tady jsem stále jasněji začínala vidět,

39
00:02:46,861 --> 00:02:51,167
že lékaři i veterináři léčí stejné neduhy

40
00:02:51,167 --> 00:02:56,337
u svých zvířecích i lidských pacientů:

41
00:02:56,337 --> 00:03:00,610
městnavé selhání srdce, tumory na mozku,

42
00:03:00,620 --> 00:03:04,093
leukémie, cukrovka,
artritida, ALS, rakovina prsu,

43
00:03:09,276 --> 00:03:14,476
dokonce i psychiatrická onemocnění
jako deprese, úzkosti,

44
00:03:14,476 --> 00:03:18,679
nutkání, poruchy příjmu potravy a
sebepoškozování.

45
00:03:20,792 --> 00:03:23,666
Musím Vám něco přiznat.

46
00:03:23,666 --> 00:03:30,183
I když jsem na bakaláře studovala

47
00:03:30,183 --> 00:03:32,640
srovnávací fyziologii 
a evoluční biologii --

48
00:03:32,640 --> 00:03:37,447
dokonce jsem napsala závěrečnou 
práci o Darwinově teorii --

49
00:03:37,447 --> 00:03:39,856
o značném přesahu

50
00:03:39,856 --> 00:03:42,592
mezi lidskými a zvířecími nemocemi,

51
00:03:42,592 --> 00:03:48,111
přimělo mě to k velmi 
potřebnému prohlédnutí.

52
00:03:48,111 --> 00:03:51,513
Takže jsem začala přemýšlet, 
se všemi přesahy,

53
00:03:54,915 --> 00:03:58,331
jak je možné, že mě nikdy 
nenapadlo zeptat se veterináře,

54
00:03:58,337 --> 00:04:00,844
nebo se podívat do veterinární literatury,

55
00:04:00,844 --> 00:04:05,173
na nové náhledy na mé lidské pacienty?

56
00:04:05,173 --> 00:04:09,004
Proč jsem nikdy a ani nikdo 
z mých kolegů a přátel lékařů,

57
00:04:11,365 --> 00:04:14,964
kterých jsem se ptala, 
nenavštívili konferenci veterinářů?

58
00:04:18,323 --> 00:04:21,501
Ale když na to přijde, 
proč mě to vůbec překvapilo?

59
00:04:24,469 --> 00:04:30,588
Každý lékař uznává nějaké 
biologické propojení

60
00:04:30,588 --> 00:04:33,488
mezi zvířaty a lidmi.

61
00:04:33,488 --> 00:04:35,955
Každý lék, který předepisujeme 
nebo sami užíváme

62
00:04:38,252 --> 00:04:40,891
či ho dáváme svým rodinám

63
00:04:40,891 --> 00:04:44,471
byl nejdřív testován na zvířatech.

64
00:04:44,471 --> 00:04:46,227
Ale je velký rozdíl,

65
00:04:46,227 --> 00:04:49,743
když dáváme zvířeti léky 
nebo lidskou nemoc

66
00:04:52,849 --> 00:04:56,777
a když zvíře má městnavé selhání srdce

67
00:04:56,777 --> 00:04:59,076
nebo cukrovku či rakovinu 
prsu samo od sebe.

68
00:05:03,335 --> 00:05:05,955
Možná část tohoto překvapení

69
00:05:05,955 --> 00:05:09,539
vyplývá z rostoucího oddělení měst a

70
00:05:09,539 --> 00:05:13,423
venkova v našem světě.

71
00:05:13,423 --> 00:05:16,121
Znáte to. Slýcháme o městských dětech,

72
00:05:16,121 --> 00:05:20,192
které si myslí, že vlna roste na stromech

73
00:05:20,192 --> 00:05:24,256
nebo že sýr je z rostliny.

74
00:05:24,256 --> 00:05:26,989
Dnešní nemocnice pro lidi se čím dál více

75
00:05:26,989 --> 00:05:33,800
stávájí zářícími katedrálami technologie.

76
00:05:33,810 --> 00:05:38,717
A to psychologicky vzdaluje

77
00:05:38,717 --> 00:05:41,437
lidské pacienty, kteří tam jsou léčeni

78
00:05:41,437 --> 00:05:45,934
a zvířecí pacienty žijící v oceánech,

79
00:05:45,934 --> 00:05:49,452
na farmách a v džunglích.

80
00:05:49,452 --> 00:05:53,419
Ale já si myslím, že existuje 
ještě hlubší příčina.

81
00:05:54,716 --> 00:06:01,294
My lékaři a vědci intelektuálně přijímáme,

82
00:06:01,294 --> 00:06:04,364
že náš druh, Homo sapiens, 
je pouhým jedním druhem,

83
00:06:05,034 --> 00:06:10,506
stejně jedinečný jako 
všechny ostatní druhy.

84
00:06:10,506 --> 00:06:15,522
Ale v srdcích tomu tak úplně nevěříme.

85
00:06:16,572 --> 00:06:20,866
Sama to cítím, když poslouchám Mozarta

86
00:06:20,866 --> 00:06:24,514
nebo se dívám na obrázky marsovských
vozítek na svém MacBooku.

87
00:06:27,282 --> 00:06:31,812
Cítím sílu lidské vyjímečnosti i přesto,

88
00:06:31,812 --> 00:06:36,370
že uznávám, jak nás naše vnímání

89
00:06:36,370 --> 00:06:39,573
sebe samých jako nadřazených izoluje
a ztěžuje vědecké poznání.

90
00:06:42,776 --> 00:06:45,979
Nyní se snažím.

91
00:06:45,979 --> 00:06:50,060
Když dnes vidím lidského pacienta,

92
00:06:50,060 --> 00:06:54,311
tak se vždycky ptám, co veterináři 
o tomto problému vědí a já ne?

93
00:06:55,283 --> 00:06:58,828
A postarala bych se o svého 
lidského pacienta lépe,

94
00:07:00,523 --> 00:07:04,383
kdybych ho vnímala jako 
zvířecího pacienta druhu člověk?

95
00:07:07,833 --> 00:07:11,254
Teď zmíním několik příkladů 
těchto vzrušujících propojení,

96
00:07:12,075 --> 00:07:16,057
ke kterým mě toto myšlení přivedlo.

97
00:07:16,057 --> 00:07:18,894
Selhání srdce vyvolané strachem.

98
00:07:18,894 --> 00:07:21,398
Kolem roku 2000,

99
00:07:21,398 --> 00:07:25,598
lidští kardiologové "objevili", že může 
selhat srdce v důsledku silné emoce.

100
00:07:28,898 --> 00:07:34,010
Popsáno to bylo u otce, gamblera,

101
00:07:34,040 --> 00:07:37,152
který prohrál životní úspory hodem kostky,

102
00:07:37,152 --> 00:07:41,693
u nevěsty, která zůstala sama u oltáře.

103
00:07:41,693 --> 00:07:44,321
Ale ukazuje se, že tato 
"nová" lidská diagnóza,

104
00:07:46,459 --> 00:07:50,939
není nová ani se neomezuje jen na lidi.

105
00:07:50,939 --> 00:07:54,208
Veterináři diagnostikovali, 
léčili a předcházeli

106
00:07:56,827 --> 00:08:00,746
emocionálně vyvolaným symptomům u zvířat,

107
00:08:00,746 --> 00:08:03,733
od opic k plameňákům, 
od jelenů ke králíkům,

108
00:08:06,720 --> 00:08:09,708
od 70. let 20. století.

109
00:08:10,968 --> 00:08:13,291
Kolik lidských životů 
mohlo být zachráněno,

110
00:08:14,294 --> 00:08:17,905
kdyby tyto veterinární znalosti byly
k dispozici

111
00:08:17,905 --> 00:08:22,065
lékařům na pohotovosti a kardiologům?

112
00:08:23,101 --> 00:08:25,517
Sebepoškozování.

113
00:08:25,517 --> 00:08:29,652
Někteří lidští pacienti si ubližují.

114
00:08:29,652 --> 00:08:33,352
Vytrhávají si vlasy,

115
00:08:33,352 --> 00:08:36,452
jiní se dokonce řežou.

116
00:08:38,242 --> 00:08:42,064
Někteří zvířecí pacienti si též ubližují.

117
00:08:42,064 --> 00:08:45,544
Jsou ptáci, co si vytrhávají peří.

118
00:08:45,544 --> 00:08:49,857
Jsou hřebci, kteří se opakovaně 
koušou do boků až krvácejí.

119
00:08:53,810 --> 00:08:57,615
Ale veterináři mají určité velmi 
efektivní metody, jak léčit

120
00:08:58,474 --> 00:09:02,890
a dokonce předcházet sebepoškozování

121
00:09:02,890 --> 00:09:06,836
u svých zvířat.

122
00:09:06,836 --> 00:09:09,733
Neměly by tyto vědomosti být k ruce

123
00:09:09,733 --> 00:09:13,459
psychoterapeutům, rodičům a pacientům

124
00:09:13,459 --> 00:09:16,437
potýkajícím se se sebepoškozováním?

125
00:09:17,497 --> 00:09:22,332
Poporodní deprese a poporodní psychóza.

126
00:09:22,332 --> 00:09:25,418
Občas se některé ženy krátce po porodu

127
00:09:25,418 --> 00:09:27,896
dostanou do deprese,

128
00:09:27,896 --> 00:09:32,007
někdy je to opravdu vážná 
deprese nebo dokonce psychóza.

129
00:09:32,068 --> 00:09:34,761
Můžou pak zanedbávat své novorozeně,

130
00:09:34,761 --> 00:09:36,937
a v extrémních případech,

131
00:09:36,937 --> 00:09:39,395
dítě dokonce zranit.

132
00:09:40,115 --> 00:09:42,603
Koňští veterináři také ví,

133
00:09:44,303 --> 00:09:46,392
že klisna občas krátce po porodu,

134
00:09:47,352 --> 00:09:50,550
zanedbává hříbě, odmítá ho kojit,

135
00:09:50,734 --> 00:09:55,558
stane se, že hříbě i nakopne, 
někdy až tak, že zemře.

136
00:09:57,172 --> 00:09:59,728
Ale veterináří přišli se zásahem

137
00:09:59,728 --> 00:10:05,353
řešícím tento syndrom odmítnutí hříběte,

138
00:10:05,883 --> 00:10:09,345
který zahrnuje zvýšení 
hladiny oxytocinu u klisny.

139
00:10:09,527 --> 00:10:12,193
Oxytocin je hormon podporující 
vznik vazeb,

140
00:10:12,919 --> 00:10:15,726
který vede k obonovení zájmu

141
00:10:15,766 --> 00:10:17,495
klisny o její hříbě.

142
00:10:19,085 --> 00:10:21,143
Neměla by být tato informace po ruce

143
00:10:21,143 --> 00:10:24,201
porodníkům a gynekologům,

144
00:10:24,201 --> 00:10:26,711
rodinným lékařům a pacientům

145
00:10:27,881 --> 00:10:30,346
bojujícím s poporodními 
depresemi a psychózami?

146
00:10:35,291 --> 00:10:37,676
Navzdory tomuto příslibu,

147
00:10:37,676 --> 00:10:40,984
je naneštěstí propast mezi 
našimi obory stále veliká.

148
00:10:45,442 --> 00:10:50,821
Abych to vysvětlila, obávám se, že 
budu muset proprat špinavé prádlo.

149
00:10:50,913 --> 00:10:55,450
Někteří lékaři dokážou být pěkní snobové

150
00:10:55,540 --> 00:10:57,645
vůči doktorům, kteří nemají titul MUDr.

151
00:10:57,645 --> 00:11:01,405
Mluvím o zubařích, 
opticích a psycholozích,

152
00:11:03,925 --> 00:11:08,045
ale nejvíce možná asi o veterinářích.

153
00:11:08,185 --> 00:11:10,965
Ovšemže si většina lékařů neuvědomuje,

154
00:11:12,045 --> 00:11:16,365
že je dnes těžší dostat se na 
veterinární školu než na medicínu,

155
00:11:16,435 --> 00:11:18,418
a že když chodíme na medicínu,

156
00:11:18,418 --> 00:11:21,892
tak se naučíme vše, co jde

157
00:11:21,892 --> 00:11:24,685
o jednom druhu, Homo sapiens,

158
00:11:24,685 --> 00:11:28,618
ale veterináři se potřebují 
naučit o zdraví a nemoci

159
00:11:28,741 --> 00:11:31,955
savců, obojživelníků, plazů, ryb a ptáků.

160
00:11:33,545 --> 00:11:38,423
Takže neviním veterináře, že jsou otrávení

161
00:11:38,423 --> 00:11:43,147
blahosklonností a nevědomostí mé profese.

162
00:11:44,317 --> 00:11:46,642
Tady je jeden vtip od veterinářů:

163
00:11:47,112 --> 00:11:49,702
Jak nazýváš veterináře,

164
00:11:50,552 --> 00:11:53,699
který umí léčit jen jeden druh?

165
00:11:56,889 --> 00:11:59,346
Lékař. (Smích)

166
00:11:59,856 --> 00:12:02,922
Zmenšování mezery mezi 
veterináři a lékaři se mi stalo vášní.

167
00:12:05,988 --> 00:12:08,526
Dělám to s pomocí programů,

168
00:12:08,526 --> 00:12:10,867
jako je Darwin on Rounds na UCLA,

169
00:12:11,617 --> 00:12:16,203
kam přivádíme experty 
na zvířata a evoluční biology

170
00:12:17,439 --> 00:12:21,248
a zapojujeme je do našich 
medicínských týmů

171
00:12:21,497 --> 00:12:23,918
spolu s lékaři po ukončení 
školy i zkušenějšími.

172
00:12:25,028 --> 00:12:28,696
A skrze konference Zoobiquity

173
00:12:29,076 --> 00:12:32,173
propojujeme medicínské školy

174
00:12:33,243 --> 00:12:35,412
s veterinárními ve společných diskusích

175
00:12:35,412 --> 00:12:38,952
o sdílených nemocech a poruchách

176
00:12:38,952 --> 00:12:41,023
zvířecích a lidských pacientů.

177
00:12:42,323 --> 00:12:44,789
Na konferencích Zoobiquity,

178
00:12:45,179 --> 00:12:49,016
se účastníci učí, jak nám léčba 
rakoviny prsu u tygřice

179
00:12:50,063 --> 00:12:52,702
může pomoci s léčbou rakovinu prsu

180
00:12:53,522 --> 00:12:55,455
učitelky ve školce;

181
00:12:56,845 --> 00:13:01,546
jak porozumění polycystickým vaječníkům 
u holštýnské krávy nám může pomoct

182
00:13:01,711 --> 00:13:03,846
lépe se postarat o taneční instruktorku

183
00:13:03,846 --> 00:13:06,863
s bolestivými měsíčky;

184
00:13:08,513 --> 00:13:10,453
a jak nám může lepší pochopení léčby

185
00:13:13,143 --> 00:13:15,572
separační úzkosti u nervózní šeltie

186
00:13:15,572 --> 00:13:21,682
pomoci malému úzkostnému dítěti 
zápasícímu s prvními dny ve škole.

187
00:13:22,702 --> 00:13:28,260
Ve Spojených státech, nyní i mezinárodně, 
na konferencích Zoobiquity,

188
00:13:28,274 --> 00:13:32,237
lékaři a veterináři odkládají 
své dosavadní přístupy

189
00:13:35,057 --> 00:13:38,966
a předsudky a vstupují jako kolegové,

190
00:13:41,056 --> 00:13:45,080
sobě rovní, jako lékaři.

191
00:13:46,880 --> 00:13:51,585
Konec konců my lidé jsme také zvířata,

192
00:13:52,275 --> 00:13:55,745
a je na čase, abychom my lékaři přijali a

193
00:13:55,855 --> 00:14:00,174
využili zvířecí stránku v nás 
i v našich pacientech

194
00:14:00,213 --> 00:14:02,452
a připojili se k veterinářům

195
00:14:02,452 --> 00:14:07,427
v přístupu ke zdraví, který 
zahrnuje všechny druhy.

196
00:14:07,562 --> 00:14:09,588
Protože se ukazuje, že

197
00:14:09,598 --> 00:14:14,451
někdy nejhumánnější a nejlepší medicína

198
00:14:14,930 --> 00:14:19,820
je prováděna lékaři, jejichž 
pacienti nejsou lidé.

199
00:14:20,289 --> 00:14:23,829
A jedna z nejlepších cest, 
jak se nejlépe postarat

200
00:14:23,829 --> 00:14:28,981
o lidské pacienty, je bedlivě sledovat,

201
00:14:28,981 --> 00:14:32,475
jak všichni ostatní pacienti 
na této planetě

202
00:14:32,589 --> 00:14:38,835
žijí, rostou, stonají a uzdravují se.

203
00:14:39,235 --> 00:14:40,272
Děkuji Vám.

204
00:14:41,942 --> 00:14:43,587
(Potlesk)