WEBVTT

00:00:01.387 --> 00:00:02.812
Ja sam lekar palijativne nege

00:00:02.816 --> 00:00:05.927
i hteo bih da danas razgovaram sa vama
o zdravstvenoj zaštiti.

00:00:06.393 --> 00:00:10.102
Hteo bih da razgovaram sa vama
o zdravlju i nezi

00:00:10.917 --> 00:00:13.764
najranjivijeg stanovništva naše zemlje -

00:00:13.788 --> 00:00:19.039
ljudi koji se suočavaju sa najsloženijim
ozbiljnim zdravstvenim problemima.

00:00:20.202 --> 00:00:23.004
Takođe bih hteo
da razgovaramo o ekonomiji.

00:00:23.028 --> 00:00:27.484
Ukrštanje ta dva bi trebalo
da vas užasno plaši.

00:00:27.508 --> 00:00:29.279
Mene strašno plaši.

NOTE Paragraph

00:00:30.199 --> 00:00:32.874
Takođe bih voleo da govorimo
o palijativnoj medicini,

00:00:33.835 --> 00:00:40.152
o paradigmi nege za ovu populaciju,
utemeljenoj u onome u šta oni veruju,

00:00:40.544 --> 00:00:43.741
o nezi orijentisanoj na pacijenta
zasnovanoj na njegovim vrednostima

00:00:43.765 --> 00:00:47.342
koja pomaže da ova populacija
živi bolje i duže.

00:00:48.458 --> 00:00:50.808
To je model nege koji govori istinu,

00:00:51.744 --> 00:00:52.984
angažuje se jedan na jedan

00:00:53.008 --> 00:00:55.159
i izlazi u susret ljudima
tamo gde se nalaze.

NOTE Paragraph

00:00:57.460 --> 00:01:01.223
Hteo bih da započnem tako što ću ispričati
priču o svom prvom pacijentu.

00:01:01.247 --> 00:01:03.283
Bio je to moj prvi dan kao lekara,

00:01:03.307 --> 00:01:04.798
sa dugačkim belim mantilom.

00:01:05.519 --> 00:01:07.001
Doteturao sam se u bolnicu

00:01:07.025 --> 00:01:09.329
i odmah je tu bio gospodin,
Herold, od 68 godina,

00:01:09.329 --> 00:01:10.924
koji je došao u hitnu službu.

00:01:10.924 --> 00:01:12.661
Imao je glavobolje oko šest nedelja

00:01:12.661 --> 00:01:15.630
koje su se sve više pogoršavale.

00:01:16.460 --> 00:01:20.093
Pregled je otkrio da ima rak
koji se proširio na njegov mozak.

00:01:21.148 --> 00:01:26.443
Nadležni lekar me je uputio da sa Haroldom
i njegovom porodicom podelim

00:01:27.791 --> 00:01:31.113
djagnozu, prognozu i opcije za negu.

NOTE Paragraph

00:01:32.114 --> 00:01:35.068
Pet sati od ulaska u novu karijeru,

00:01:35.092 --> 00:01:37.126
uradio sam jedino što sam umeo.

00:01:37.922 --> 00:01:39.206
Ušao sam,

00:01:39.790 --> 00:01:41.134
seo,

00:01:41.717 --> 00:01:43.137
uzeo Haroldovu ruku,

00:01:43.935 --> 00:01:45.290
uzeo ruku njegove žene

00:01:46.142 --> 00:01:47.419
i samo sam disao.

NOTE Paragraph

00:01:48.500 --> 00:01:50.701
Rekao je: „Nisu dobre vesti,
zar ne, sine?“

NOTE Paragraph

00:01:51.132 --> 00:01:52.540
Odgovorio sam: „Ne.“

NOTE Paragraph

00:01:52.564 --> 00:01:55.915
Tako smo pričali, slušali i razmenjivali.

00:01:56.467 --> 00:01:58.164
Nakon izvesnog vremena sam upitao:

00:01:58.164 --> 00:02:01.349
„Harolde, šta je to
što za tebe ima smisla?

00:02:01.373 --> 00:02:03.002
Šta smatraš za svetinju?“

NOTE Paragraph

00:02:03.026 --> 00:02:04.341
Odgovorio je:

00:02:04.365 --> 00:02:05.769
„Moju porodicu.“

NOTE Paragraph

00:02:06.525 --> 00:02:08.546
Upitao sam: „Šta želiš da radiš?“

NOTE Paragraph

00:02:08.570 --> 00:02:11.737
Potapšao me je po kolenu i rekao:
„Želim da idem na pecanje.“

NOTE Paragraph

00:02:11.761 --> 00:02:13.772
Uzvratio sam: „To znam kako da ostvarim.“

NOTE Paragraph

00:02:14.646 --> 00:02:16.710
Harold je otišao na pecanje narednog dana.

00:02:17.760 --> 00:02:19.392
Preminuo je nedelju dana kasnije.

NOTE Paragraph

00:02:20.455 --> 00:02:23.074
Dok sam nastavljao sa obukom
u svojoj karijeri,

00:02:23.098 --> 00:02:24.585
osvrtao sam se na Harolda.

00:02:24.609 --> 00:02:27.029
Mislim da je ovo razgovor

00:02:28.782 --> 00:02:30.966
koji se dešava previše retko.

00:02:31.737 --> 00:02:35.502
To je razgovor koji nas je doveo do krize,

00:02:36.173 --> 00:02:38.837
do najveće pretnje
američkom načinu života danas,

00:02:38.861 --> 00:02:40.967
a to su troškovi zdravstvene zaštite.

NOTE Paragraph

00:02:41.926 --> 00:02:43.103
Šta je to što znamo?

00:02:43.127 --> 00:02:46.056
Znamo da na ovu populaciju najbolesnijih

00:02:46.080 --> 00:02:48.664
odlazi 15 odsto bruto domaćeg proizvoda,

00:02:48.688 --> 00:02:51.482
skoro 2,3 biliona dolara.

00:02:52.307 --> 00:02:55.867
Dakle, na najbolesnijih 15 procenata
odlazi 15 posto BDP.

00:02:55.891 --> 00:02:59.056
Ako to prenesemo na sledeće dve decenije

00:02:59.755 --> 00:03:01.746
sa porastom bejbi bum generacije,

00:03:02.838 --> 00:03:06.754
ovom stopom, to je 60 posto BDP-a.

00:03:08.177 --> 00:03:10.400
Šezdeset odsto bruto domaćeg proizvoda

00:03:10.400 --> 00:03:11.898
Sjedinjenih Američkih Država -

00:03:11.898 --> 00:03:14.822
to u tom trenutku ima vrlo malo veze
sa zdravstvenom zaštitom.

00:03:15.148 --> 00:03:16.962
Ima veze sa litrom mleka,

00:03:17.540 --> 00:03:19.064
sa školarinom za fakultet.

00:03:19.625 --> 00:03:21.822
Ima veze sa svime što cenimo

00:03:21.822 --> 00:03:25.237
i svačim za šta trenutno znamo.

00:03:26.514 --> 00:03:30.705
Stavlja na kocku ekonomiju
slobodnog tržišta i kapitalizam

00:03:30.729 --> 00:03:32.483
Sjedinjenih Američkih Država.

NOTE Paragraph

00:03:34.965 --> 00:03:38.125
Zaboravimo sve statističke podatke
na trenutak, zaboravimo brojeve.

00:03:38.125 --> 00:03:41.525
Hajde da razgovaramo o vrednosti
koju dobijamo za dolare koje potrošimo.

00:03:42.822 --> 00:03:45.379
Pa, projekat Darmut Atlas je,
pre oko šest godina,

00:03:45.379 --> 00:03:48.222
razmotrio svaki dolar
koji je potrošilo osiguranje Mediker

00:03:48.222 --> 00:03:49.827
uopšte na ovu populaciju.

00:03:49.851 --> 00:03:53.787
Otkrili smo da su ti pacijenti koji imaju
najveće izdatke po glavi stanovnika

00:03:56.050 --> 00:03:59.425
prolaze kroz najviše patnje,
bolova i depresije.

00:04:00.182 --> 00:04:02.743
Takođe, u većem broju slučajeva,
oni umiru ranije.

NOTE Paragraph

00:04:03.824 --> 00:04:05.349
Kako je to moguće?

00:04:05.599 --> 00:04:07.007
Živimo u Sjedinjenim Državama

00:04:07.007 --> 00:04:09.757
koje imaju najbolji sistem
zdravstvene zaštite na planeti.

00:04:09.757 --> 00:04:12.236
Trošimo 10 puta više na te pacijente

00:04:12.260 --> 00:04:14.446
od druge po redu vodeće zemlje sveta.

00:04:15.196 --> 00:04:16.649
To nema nikakvog smisla.

00:04:17.674 --> 00:04:19.123
Međutim, ono što znamo je da,

00:04:19.147 --> 00:04:22.318
od 50 zemalja na planeti koje su u vrhu

00:04:22.342 --> 00:04:25.925
po organizovanim sistemima
zdravstvene zaštite,

00:04:25.949 --> 00:04:28.047
nalazimo se na 37. mestu.

00:04:29.877 --> 00:04:34.303
Zemlje bivšeg Istočnog bloka
i zemlje podsaharske Afrike

00:04:34.327 --> 00:04:37.863
imaju bolji rang od nas
u pogledu kvaliteta i vrednosti.

NOTE Paragraph

00:04:40.485 --> 00:04:43.023
Nešto što doživljavam
svakog dana u svojoj praksi,

00:04:43.047 --> 00:04:47.100
a siguran sam da su to mnogi od vas
iskusili na svojim putovanjima -

00:04:47.927 --> 00:04:50.807
dodatno ne znači više.

00:04:52.196 --> 00:04:54.185
Ti pojedinci koji su imali
dodatne testove,

00:04:54.209 --> 00:04:55.479
dodatne skupe naprave,

00:04:55.503 --> 00:04:57.535
dodatne hemoterapije, operacije, šta god -

00:04:57.565 --> 00:05:00.404
što više uradimo nekome,

00:05:01.283 --> 00:05:03.880
to umanjuje kvalitet njegovog života

00:05:05.422 --> 00:05:07.693
i najčešće ga skraćuje.

NOTE Paragraph

00:05:09.816 --> 00:05:11.675
Pa, šta ćemo preduzeti po tom pitanju?

00:05:11.675 --> 00:05:13.148
Šta radimo u vezi sa ovim?

00:05:13.461 --> 00:05:15.073
Zašto je to tako?

00:05:15.097 --> 00:05:16.955
Surova realnost, dame i gospodo,

00:05:16.955 --> 00:05:20.493
je da mi, industrija zdravstvene zaštite -
lekari u dugim belim mantilima -

00:05:20.493 --> 00:05:21.857
krademo od vas.

00:05:22.877 --> 00:05:25.068
Krademo od vas mogućnost

00:05:25.974 --> 00:05:28.334
da odaberete kako želite
da provedete svoje živote

00:05:28.358 --> 00:05:30.839
u kontekstu bolesti koja je u pitanju.

00:05:30.863 --> 00:05:33.632
Usmereni smo na bolest,
patologiju, hirurgiju

00:05:33.656 --> 00:05:35.037
i farmakologiju.

00:05:37.319 --> 00:05:39.395
Propuštamo ljudsko biće.

00:05:41.434 --> 00:05:42.961
Kako možemo lečiti ovo

00:05:42.985 --> 00:05:44.778
bez razumevanja ovoga?

00:05:47.029 --> 00:05:48.968
Radimo stvari ovome;

00:05:50.948 --> 00:05:54.425
treba da radimo stvari za ovo.

NOTE Paragraph

00:05:56.161 --> 00:05:57.941
Trostruki cilj zdravstvene zaštite -

00:05:57.965 --> 00:06:01.057
prvo, poboljšati iskustvo pacijenta.

00:06:01.081 --> 00:06:04.275
Drugo, poboljšati zdravlje populacije.

00:06:05.467 --> 00:06:10.250
Treće, smanjiti potrošnju
po glavi stanovnika duž kontinuuma.

00:06:11.591 --> 00:06:13.334
Naša grupa, palijativna nega,

00:06:13.358 --> 00:06:17.375
2012. godine, kroz rad
sa najbolesnijima među bolesnicima -

00:06:19.000 --> 00:06:20.151
rak,

00:06:20.175 --> 00:06:21.520
bolesti srca i pluća,

00:06:22.017 --> 00:06:23.168
bubrežne bolesti,

00:06:23.192 --> 00:06:24.389
demencija -

00:06:25.681 --> 00:06:27.839
kako smo poboljšali iskustvo pacijenta?

NOTE Paragraph

00:06:28.900 --> 00:06:30.609
„Želim da budem kod kuće, doktore.“

NOTE Paragraph

00:06:30.633 --> 00:06:32.844
„U redu, dovešćemo negu kod vas.“

NOTE Paragraph

00:06:32.868 --> 00:06:34.680
Kvalitet života je poboljšan.

00:06:35.732 --> 00:06:37.090
Razmislite o ljudskom biću.

NOTE Paragraph

00:06:37.114 --> 00:06:39.045
Pod dva - zdravlje populacije.

00:06:39.069 --> 00:06:41.920
Kako smo drugačije sagledavali
ovu populaciju,

00:06:41.944 --> 00:06:44.446
angažovali se oko njih
na drugačijem, dubljem nivou,

00:06:44.476 --> 00:06:48.017
i povezali se u širem smislu
ljudskog stanja od sopstvenog?

00:06:49.091 --> 00:06:51.675
Kako rukovodimo ovom grupom,

00:06:52.254 --> 00:06:54.353
pa od naše populacije
na vanbolničkom lečenju

00:06:54.377 --> 00:06:59.275
94 posto njih 2012. godine
uopšte nije moralo da ide u bolnicu?

00:06:59.919 --> 00:07:01.552
Ne zato što nisu mogli,

00:07:03.213 --> 00:07:04.998
već nisu morali da idu.

00:07:05.022 --> 00:07:06.751
Doveli smo negu kod njih.

00:07:07.356 --> 00:07:11.385
Sačuvali smo njihove vrednosti,
njihov kvalitet.

NOTE Paragraph

00:07:13.220 --> 00:07:16.227
Broj tri - izdaci po glavi stanovnika.

00:07:16.746 --> 00:07:18.144
Kod ove populacije

00:07:18.168 --> 00:07:23.221
na koju danas odlazi 2,3 biliona dolara,
a za 20 godina 60 odsto BDP-a,

00:07:23.245 --> 00:07:27.979
umanjili smo troškove zdravstvene zaštite
za gotovo 70 procenata.

00:07:28.873 --> 00:07:32.322
Dobili su više od onoga što su hteli
na osnovu svojih vrednosti,

00:07:32.346 --> 00:07:34.405
živeli su bolje i duže,

00:07:35.464 --> 00:07:37.233
za dve trećine manje novca.

NOTE Paragraph

00:07:42.880 --> 00:07:44.915
Dok je Haroldovo vreme bilo ograničeno,

00:07:45.663 --> 00:07:47.564
vreme palijativne nege to nije.

00:07:48.288 --> 00:07:52.964
Palijativna nega je paradigma
od postavljanja dijagnoze do kraja života.

00:07:54.677 --> 00:07:55.854
Sati,

00:07:56.361 --> 00:07:58.753
nedelje, meseci, godine,

00:07:59.916 --> 00:08:01.074
duž kontinuuma -

00:08:01.098 --> 00:08:02.982
sa lečenjem, bez lečenja.

NOTE Paragraph

00:08:03.006 --> 00:08:04.362
Upoznajte Kristinu.

00:08:05.196 --> 00:08:07.127
Treći stadijum raka grlića materice

00:08:07.151 --> 00:08:10.172
dakle, metastatski rak
koji je otpočeo u grliću materice

00:08:10.196 --> 00:08:11.679
proširio se kroz njeno telo.

00:08:12.719 --> 00:08:15.362
U pedesetim je godinama i živi.

00:08:16.743 --> 00:08:18.336
Ovde se ne radi o kraju života,

00:08:18.360 --> 00:08:19.875
već o životu.

00:08:21.180 --> 00:08:23.070
Ne radi se samo o starijima,

00:08:23.094 --> 00:08:24.756
radi se o ljudima.

NOTE Paragraph

00:08:25.929 --> 00:08:27.141
Ovo je Ričard.

00:08:27.706 --> 00:08:29.347
Krajnji stadijum bolesti pluća.

NOTE Paragraph

00:08:30.427 --> 00:08:32.853
„Ričarde, šta je to
što smatraš svetinjom?“

NOTE Paragraph

00:08:33.581 --> 00:08:36.596
„Moja deca, žena i moj Harli.“

NOTE Paragraph

00:08:37.094 --> 00:08:38.105
(Smeh)

NOTE Paragraph

00:08:38.129 --> 00:08:39.279
„U redu!

00:08:40.304 --> 00:08:43.782
Ne mogu da vas vozim unaokolo na njemu
jer jedva da umem da vozim bicikl,

00:08:43.806 --> 00:08:45.427
ali hajde da vidimo šta možemo.“

NOTE Paragraph

00:08:46.385 --> 00:08:48.922
Ričard je došao kod mene

00:08:48.946 --> 00:08:51.843
i bio je u teškom stanju.

00:08:52.414 --> 00:08:53.909
Mali glas u njemu mu je govorio

00:08:53.909 --> 00:08:56.800
da možda njegovo vreme dolazi
za nekoliko nedelja ili meseci.

00:08:57.488 --> 00:08:58.754
Zatim smo samo pričali.

00:08:58.778 --> 00:09:02.867
Ja sam slušao i pokušavao da čujem;

00:09:02.891 --> 00:09:04.178
velika razlika.

00:09:04.202 --> 00:09:06.371
Koristite ovo srazmerno ovome.

NOTE Paragraph

00:09:08.219 --> 00:09:11.004
Rekao sam: „U redu,
hajde da se bavimo ovim dan za danom“,

00:09:11.028 --> 00:09:13.555
kao što to radimo
u svakom drugoj oblasti života.

00:09:14.573 --> 00:09:18.982
Izlazili smo u susret Ričardu
tamo gde se on nalazio iz dana u dan.

00:09:19.006 --> 00:09:22.028
U pitanju je jedan
ili dva telefonska poziva nedeljno,

00:09:23.059 --> 00:09:27.222
ali on napreduje u kontekstu
krajnjeg stadijuma bolesti pluća.

NOTE Paragraph

00:09:31.040 --> 00:09:33.533
Palijativna medicina
nije samo za starije osobe,

00:09:33.557 --> 00:09:36.161
niti je samo za osobe srednjih godina.

00:09:37.355 --> 00:09:39.066
Ona je za svakog.

NOTE Paragraph

00:09:39.090 --> 00:09:40.779
Upoznajte mog prijatelja Džonatana.

00:09:41.623 --> 00:09:42.847
Imamo čast i zadovoljstvo

00:09:42.847 --> 00:09:45.571
da su nam se Džonatan i njegov otac
danas pridružili ovde.

00:09:45.571 --> 00:09:48.853
Džonatan je u svojim dvadesetim
i upoznao sam ga pre nekoliko godina.

00:09:48.853 --> 00:09:51.929
Borio se sa metastatskim rakom testisa

00:09:52.590 --> 00:09:54.202
koji se proširio na njegov mozak.

00:09:54.465 --> 00:09:55.647
Doživeo je šlog,

00:09:56.375 --> 00:09:57.923
imao je operaciju na mozgu,

00:09:57.947 --> 00:09:59.959
radijaciju, hemoterapiju.

00:10:01.159 --> 00:10:03.405
Po mom upoznavanju sa njim
i njegovom porodicom,

00:10:03.405 --> 00:10:06.024
imao je par nedelja
do transplantacije koštane srži,

00:10:06.024 --> 00:10:08.515
a tokom slušanja i uključenosti,

00:10:08.539 --> 00:10:13.585
rekli su: „Pomozite nam
da razumemo - šta je to rak?“

NOTE Paragraph

00:10:15.654 --> 00:10:17.417
Kako smo dospeli tako daleko

00:10:18.433 --> 00:10:20.814
bez razumevanja o tome sa čim imamo posla?

00:10:21.196 --> 00:10:23.690
Kako smo dospeli toliko daleko
bez osnaživanja osobe

00:10:23.714 --> 00:10:25.440
da zna sa čime se suočava,

00:10:25.440 --> 00:10:29.012
a zatim preduzimanja sledećeg koraka
i bavljenja time ko je kao ljudsko biće

00:10:29.012 --> 00:10:31.378
tako da znamo da li je to
ono što treba da radimo?

00:10:31.402 --> 00:10:34.481
Sam bog zna da možemo
da vam svašta uradimo.

00:10:37.133 --> 00:10:38.540
Ipak, da li bi trebalo?

NOTE Paragraph

00:10:41.870 --> 00:10:43.554
Nemojte mi verovati na reč.

00:10:43.578 --> 00:10:48.030
Svi dokazi u poslednje vreme
vezani za palijativnu negu

00:10:48.054 --> 00:10:52.079
pokazuju sa apsolutnom sigurnošću
da ljudi žive bolje i duže.

00:10:52.079 --> 00:10:55.277
Bio je jedan plodonosni članak
u Medicinskom časopisu Nove Engleske

00:10:55.277 --> 00:10:56.717
iz 2010. godine.

00:10:57.421 --> 00:11:00.285
Studija koju su na Harvardu sproveli
moji prijatelji, kolege.

00:11:00.309 --> 00:11:01.690
Krajnji stadijum raka pluća -

00:11:01.714 --> 00:11:03.832
jedna grupa sa palijativnom negom,

00:11:04.695 --> 00:11:06.377
slična grupa bez nje.

00:11:07.782 --> 00:11:11.134
Grupa sa palijativnom negom
je saopštavala da ima manje bolova,

00:11:11.901 --> 00:11:13.118
manje depresije.

00:11:13.556 --> 00:11:16.463
Ređe im je bila potrebna hospitalizacija.

00:11:16.487 --> 00:11:17.894
Takođe, dame i gospodo,

00:11:18.639 --> 00:11:22.282
živeli su tri do šest meseci duže.

00:11:23.655 --> 00:11:27.246
Kada bi palijativna nega
bila lek protiv raka,

00:11:27.867 --> 00:11:31.284
svaki doktor za rak na planeti
bi propisivao recepte za nju.

00:11:32.725 --> 00:11:34.059
Zašto to ne rade?

00:11:35.570 --> 00:11:38.914
Još jednom, zato što smo mi,
smešni lekari u dugim belim mantilima,

00:11:38.938 --> 00:11:42.984
obrazovani i imamo mantru
za bavljenje ovim,

00:11:44.241 --> 00:11:45.635
a ne ovim.

NOTE Paragraph

00:11:50.697 --> 00:11:54.441
Ovo je mesto na koje ćemo svi doći
u nekom trenutku.

00:11:55.709 --> 00:11:58.433
Međutim, ovaj razgovor danas
nije o umiranju,

00:11:58.457 --> 00:11:59.749
već o življenju.

00:11:59.749 --> 00:12:01.613
O življenju na osnovu naših vrednosti,

00:12:01.637 --> 00:12:02.840
onome što smatramo svetim

00:12:02.840 --> 00:12:05.587
i načinu na koji želimo
da ispišemo poglavlja svog života,

00:12:05.587 --> 00:12:07.355
bilo da je u pitanju poslednje

00:12:07.379 --> 00:12:08.776
ili poslednjih pet.

00:12:10.258 --> 00:12:11.672
Ono što znamo,

00:12:12.197 --> 00:12:13.664
ono što smo dokazali,

00:12:14.395 --> 00:12:17.012
jeste da ovaj razgovor
mora da se dogodi danas -

00:12:17.946 --> 00:12:20.005
ne naredne nedelje, ne naredne godine.

00:12:20.029 --> 00:12:22.859
U pitanju je naš život danas,

00:12:22.883 --> 00:12:24.683
naši životi kada ostarimo,

00:12:24.707 --> 00:12:27.247
životi naše dece i naših unuka.

00:12:28.310 --> 00:12:30.183
Ne samo u toj bolničkoj sobi

00:12:30.207 --> 00:12:32.117
ili na kauču kod kuće,

00:12:32.141 --> 00:12:34.529
već gde god da odemo i šta god da vidimo.

00:12:36.326 --> 00:12:41.546
Palijativna medicina je odgovor
za bavljenje ljudskim bićima,

00:12:41.570 --> 00:12:45.024
za promenu putovanja
sa kojim ćemo se svi suočiti,

00:12:46.304 --> 00:12:47.804
i to promenu nabolje.

NOTE Paragraph

00:12:50.148 --> 00:12:51.555
Od svojih kolega,

00:12:52.823 --> 00:12:54.087
od svojih pacijenata,

00:12:54.702 --> 00:12:55.876
od svoje vlade,

00:12:56.303 --> 00:12:58.362
od svih ljudskih bića,

00:12:58.386 --> 00:13:01.756
tražim da ustanemo, uzviknemo i zahtevamo

00:13:02.641 --> 00:13:04.232
najbolju moguću negu,

00:13:05.202 --> 00:13:07.582
tako da možemo da živimo bolje danas

00:13:07.606 --> 00:13:09.287
i obezbedimo bolji život sutra.

00:13:09.311 --> 00:13:11.278
Moramo da napravimo preokret danas

00:13:12.452 --> 00:13:15.333
da bismo mogli da živimo sutra.

NOTE Paragraph

00:13:16.738 --> 00:13:17.769
Hvala vam mnogo.

NOTE Paragraph

00:13:17.769 --> 00:13:18.567
(Aplauz)