WEBVTT

00:00:01.600 --> 00:00:05.416
Size palyatif bakım doktoru olarak 
çalıştığım sıralarda başıma gelen

00:00:05.440 --> 00:00:10.240
en utanç verici olaydan 
bahsetmek istiyorum.

00:00:10.840 --> 00:00:12.576
Bu birkaç yıl önce oldu.

00:00:12.600 --> 00:00:16.536
Bir uzman olarak, 70 yaşlarında bir kadın 
olan, pankreas kanseri hastası,

00:00:16.560 --> 00:00:20.456
emekli bir İngilizce profesörünü 
görmem istendi.

00:00:20.480 --> 00:00:25.000
Görmem istendi çünkü hastanın ağrı, kusma
ve mide bulantısı gibi şikayetleri vardı.

00:00:25.920 --> 00:00:28.576
Onu görmeye gittiğimde 
bu belirtiler üzerine konuştuk

00:00:28.600 --> 00:00:30.496
ve bu danışma sürecinde,

00:00:30.520 --> 00:00:35.240
tıbbi marihuananın ona iyi gelebileceğini
düşünüp düşünmediğimi sordu.

00:00:36.560 --> 00:00:38.656
Tıp fakültesinde

00:00:38.680 --> 00:00:42.016
tıbbi marihuana ilgili 
öğrendiğim her şeyi düşündüm,

00:00:42.040 --> 00:00:45.880
ki bu çok kısa sürdü çünkü kesinlikle 
hiçbir şey öğrenmemiştim.

00:00:46.760 --> 00:00:49.616
Ve ona bildiğim kadarıyla,

00:00:49.640 --> 00:00:53.096
tıbbi marihuananın hiçbir faydası 
olmadığını söyledim.

00:00:53.120 --> 00:00:57.776
Gülümsedi, başını salladı ve yatağın 
yanındaki el çantasına uzandı

00:00:57.800 --> 00:01:01.816
ve tıbbi marihuananın bulantı, 
ağrı ve kaygı gibi belirtiler için

00:01:01.840 --> 00:01:04.495
fayda sağladığını gösteren 
yaklaşık bir düzine

00:01:04.519 --> 00:01:08.776
rastgele kontrollü deneysel
çalışmalar yığını çıkardı.

00:01:08.800 --> 00:01:11.696
Bana bu makaleleri verdi ve şöyle dedi:

00:01:11.720 --> 00:01:16.000
"Belki bir görüş sunmadan önce 
bunları okumalısın ...

00:01:16.880 --> 00:01:18.096
doktor".

NOTE Paragraph

00:01:18.120 --> 00:01:19.336
(Gülüşmeler)

NOTE Paragraph

00:01:19.360 --> 00:01:21.216
Ben de öyle yaptım.

00:01:21.240 --> 00:01:24.736
O gece bütün bu makaleleri okudum 
ve bir yığın daha buldum.

00:01:24.760 --> 00:01:26.896
Ertesi sabah onu görmeye gittiğimde,

00:01:26.920 --> 00:01:30.656
tıbbi marihuananın yarar sağlayacağına 
dair bir takım kanıtların var olduğunu

00:01:30.680 --> 00:01:34.016
kabul etmek zorunda kaldım

00:01:34.040 --> 00:01:37.696
ve ona eğer gerçekten istiyorsa

00:01:37.720 --> 00:01:39.240
deneyebileceğini söyledim.

00:01:39.800 --> 00:01:41.000
Ne dedi biliyor musunuz?

00:01:42.160 --> 00:01:45.600
Bu 73 yaşındaki emekli 
İngilizce profesörü?

00:01:46.200 --> 00:01:48.616
"Yaklaşık 6 ay önce denedim.

00:01:48.640 --> 00:01:50.176
Muhteşemdi.

00:01:50.200 --> 00:01:52.896
O günden beri her gün kullanıyorum.

00:01:52.920 --> 00:01:55.176
Karşılaştığım en iyi ilaç.

00:01:55.200 --> 00:01:59.336
Bunu keşfetmem neden 73 yılımı aldı 
bilmiyorum. Muhteşem." dedi.


NOTE Paragraph

00:01:59.360 --> 00:02:00.376
(Gülüşmeler)

NOTE Paragraph

00:02:00.400 --> 00:02:02.536
O an tıbbi marihuana ile ilgili bir şeyler

00:02:02.560 --> 00:02:05.816
öğrenmem gerektiğini fark ettiğim andı

00:02:05.840 --> 00:02:08.696
çünkü tıp fakültesinde bana söylenenin

00:02:08.720 --> 00:02:11.160
gerçeklikle hiçbir ilgisi yoktu.

NOTE Paragraph

00:02:11.960 --> 00:02:15.456
Böylelikle daha fazla makale okumaya,
araştırmacılarla konuşmaya başladım,

00:02:15.480 --> 00:02:16.896
doktorlarla görüşmeye

00:02:16.920 --> 00:02:19.680
ve en önemlisi, hastalara
kulak vermeye başladım.

00:02:20.360 --> 00:02:23.136
Bu konuşmalara dayanarak 
bir kitap yazmaya başladım

00:02:23.160 --> 00:02:26.256
ve aslında bu kitap
üç sürprize ilgiliydi --

00:02:26.280 --> 00:02:28.256
yani benim için sürprizdi.

00:02:28.280 --> 00:02:29.816
Birisi belirttiğim gibi --

00:02:29.840 --> 00:02:32.976
Tıbbi marihuananın
gerçekten yararları var.

00:02:33.000 --> 00:02:36.736
Bu yararlar, tıbbi marihuana 
savunucularının

00:02:36.760 --> 00:02:39.696
inanmamızı istediği kadar 
büyük veya çarpıcı

00:02:39.720 --> 00:02:40.936
olmayabilirler

00:02:40.960 --> 00:02:42.240
ancak gerçekler.

00:02:42.920 --> 00:02:44.336
İki numaralı sürpriz:

00:02:44.360 --> 00:02:47.056
Tıbbi marihuana bazı riskler taşıyor.

00:02:47.080 --> 00:02:50.096
Bu riskler tıbbi marihuanaya
karşı olanların

00:02:50.120 --> 00:02:53.456
inanmamızı istediği kadar ciddi
ve korkutucu olmayabilir

00:02:53.480 --> 00:02:55.880
ancak bunlar ne yazık ki gerçek riskler.

00:02:56.440 --> 00:02:58.896
Fakat, en sürpriz dolu olansa üçüncü

00:02:58.920 --> 00:03:00.376
sürprizdi.

00:03:00.400 --> 00:03:03.416
Görüştüğüm ve iyileşmelerine 
yardımcı olması için

00:03:03.440 --> 00:03:06.136
tıbbi marihuanaya başvuran
birçok hasta, tıbbi marihuanın

00:03:06.160 --> 00:03:09.096
faydaları yüzünden
ya da risklerinin ve yararlarının

00:03:09.120 --> 00:03:11.136
eşit seviyede olmasından ya da

00:03:11.160 --> 00:03:13.536
harika bir ilaç olduğunu
düşündüklerinden değil

00:03:13.560 --> 00:03:17.296
kendilerine hastalıklarını kontrol etme
imkanı verdiği için başvurdular.

00:03:17.320 --> 00:03:19.496
Tıbbi marihuana onlara hastalıklarını

00:03:19.520 --> 00:03:22.696
verimli, etkili ve aynı zamanda etkin

00:03:22.720 --> 00:03:25.280
ve rahat bir şekilde 
yönetmelerine olanak sağlıyor.

NOTE Paragraph

00:03:26.200 --> 00:03:28.836
Daha net açıklamak için
başka bir hastadan bahsedeceğim.

00:03:28.850 --> 00:03:31.376
Robini ilk tanıdığımda
40'lı yaşlarındaydı.

00:03:31.400 --> 00:03:34.776
Gerçi 60'lı yaşlarının sonlarındaymış
gibi görünüyordu.

00:03:34.800 --> 00:03:38.056
Geçtiğimiz 20 yıl eklem iltihabı 
ile mücadele etmişti,

00:03:38.080 --> 00:03:40.496
elleri iltihab nedeniyle şekilsizdi,

00:03:40.520 --> 00:03:42.256
omurgası eğriydi,

00:03:42.280 --> 00:03:44.896
gezinmek için tekerlekli 
sandalyeye muhtaçtı.

00:03:44.920 --> 00:03:46.536
Zayıf ve çelimsiz görünüyordu

00:03:46.560 --> 00:03:48.816
ve sanıyorum fiziksel olarak da öyleydi

00:03:48.840 --> 00:03:51.816
ama duygusal, bilişsel ve 
psikolojik olarak

00:03:51.840 --> 00:03:55.520
tanıdığım en güçlü insanlardandı.

00:03:56.240 --> 00:03:57.736
Ve Kuzey Kaliforniya'daki

00:03:57.760 --> 00:04:00.416
tıbbi marihuana sağlık merkezinde

00:04:00.440 --> 00:04:03.856
neden tıbbi marihuanayı seçtiğini,
onu nasıl etkilediğini

00:04:03.880 --> 00:04:06.856
ve ona nasıl yardım ettiğini
sormak için yanına oturduğumda

00:04:06.880 --> 00:04:08.616
bana daha önce de birçok hastamdan


00:04:08.640 --> 00:04:10.656
duyduğum şeyleri anlatmaya başladı.

00:04:10.680 --> 00:04:12.656
Tıbbi marihuana, kaygısına

00:04:12.680 --> 00:04:14.056
ve ağrılarına iyi geldi.

00:04:14.080 --> 00:04:16.136
Ağrıları dindiğinde çok daha iyi uyudu.

00:04:16.160 --> 00:04:17.616
Bunları daha önce duymuştum.

00:04:17.640 --> 00:04:20.280
Ama sonra bana daha önce
hiç duymadığım bir şey söyledi:

00:04:20.320 --> 00:04:24.096
Tıbbi marihuana ona kendi hayatını 
ve sağlığını kontrol edebilme imkanını

00:04:24.120 --> 00:04:25.816
sunuyordu.

00:04:25.840 --> 00:04:27.936
Tıbbi marihuanayı istediği zaman,

00:04:27.960 --> 00:04:29.376
istediği şekilde,

00:04:29.400 --> 00:04:31.816
kendisine uygun dozda ve
sıklıkta kullanabilirdi.

00:04:31.840 --> 00:04:35.216
Ve bunlar işe yaramazsa 
değişiklikler yapabilirdi.

00:04:35.240 --> 00:04:36.656
Her şey ona bağlıydı.

00:04:36.680 --> 00:04:38.376
Söylediği en önemli şey ise:

00:04:38.400 --> 00:04:41.056
Ne bir klinik randevusuna,
ne bir doktorun reçetesine,

00:04:41.080 --> 00:04:43.696
ne de bir eczacının 
raporuna; kimsenin iznine

00:04:43.720 --> 00:04:45.256
ihtiyaç duymadığıydı.

00:04:45.280 --> 00:04:47.176
Hepsi kendi kararıydı.

00:04:47.200 --> 00:04:49.000
Her şey onun kontrolündeydi.

NOTE Paragraph

00:04:49.800 --> 00:04:53.216
Ve bu, kronik bir hasta için 
küçük bir şey gibi görünüyorsa da,

00:04:53.240 --> 00:04:54.440
değil - hem de hiç değil.

00:04:55.280 --> 00:04:57.456
İster eklem iltihabı, ister 
deri tüberkülozu,

00:04:57.480 --> 00:05:02.776
ister kanser, ister şeker hastalığı veya 
siroz olsun, kronik ciddi bir hastalıkla

00:05:02.800 --> 00:05:04.296
karşı karşıya kaldığımız zaman

00:05:04.320 --> 00:05:06.136
kontrolü kaybederiz.

00:05:06.160 --> 00:05:08.696
Dikkat edin: "kalırsak" değil
"kaldığımız zaman."

00:05:08.720 --> 00:05:12.976
Hepimiz, hayatımızın bir noktasında, 
kontrolümüzü kaybetmemize neden olan

00:05:13.000 --> 00:05:15.496
kronik, ciddi bir hastalıkla 
karşılaşacağız.

00:05:15.520 --> 00:05:19.376
Kuvvetten düştüğümüzü göreceğiz, 
kimimiz idrak yetersizliğiyle karşılaşacak

00:05:19.400 --> 00:05:22.056
yapmak istediklerimizi yapamayacak,

00:05:22.080 --> 00:05:24.336
kendimize bakamayacak hale geleceğiz.

00:05:24.360 --> 00:05:26.456
Vücutlarımız bize ihanet edecek

00:05:26.480 --> 00:05:29.056
ve bu süreçte kontrolü kaybedeceğiz.

00:05:29.080 --> 00:05:30.976
Bu korkunç bir şey.

00:05:31.000 --> 00:05:33.136
Sadece korkunç da değil-- ürkütücü.

00:05:33.160 --> 00:05:34.736
Dehşet verici.

00:05:34.760 --> 00:05:37.416
Çoğu ölümcül hastalıklara sahip olan 


00:05:37.440 --> 00:05:41.336
palyatif bakım hastalarımla 
görüştüğümde onlar açısından

00:05:41.360 --> 00:05:43.416
korkulacak çok fazla şey olduğunu gördüm--

00:05:43.440 --> 00:05:47.056
ağrı, bulantı, kusma, 
kabızlık ve yorgunluk

00:05:47.080 --> 00:05:48.376
yani yaklaşan ölümleri.

00:05:48.400 --> 00:05:50.976
Ancak onları her şeyden 
daha fazla korkutan ise

00:05:51.000 --> 00:05:53.176
bir noktada, yarın ya da

00:05:53.200 --> 00:05:55.376
bundan bir ay sonra, sağlıklarının

00:05:55.400 --> 00:05:58.536
hayatlarının ve bakımlarının

00:05:58.560 --> 00:06:00.176
kontrolünü kaybedecek


00:06:00.200 --> 00:06:01.576
olmaları ihtimaliydi.

00:06:01.600 --> 00:06:04.096
Ve başkalarına bağımlı hale 
gelecek olma ihtimali,

00:06:04.120 --> 00:06:06.000
işte korkunç olan buydu.

NOTE Paragraph

00:06:06.720 --> 00:06:10.256
Bu yüzden, size 
biraz önce bahsettiğim,

00:06:10.280 --> 00:06:12.296
Robin gibi klinikte tanıştığım

00:06:12.320 --> 00:06:13.736
hastaların

00:06:13.760 --> 00:06:15.296
kontrolü sağlamak için

00:06:15.320 --> 00:06:18.776
tıbbi marihuanaya başvurması
şaşılacak bir şey değil.

00:06:18.800 --> 00:06:20.056
Bunu nasıl başarıyorlar?

00:06:20.080 --> 00:06:22.660
Nasıl oluyor da 
bu tıbbi marihuana merkezleri

00:06:22.680 --> 00:06:24.736
- Robin'le tanıştığım merkezde
olduğu gibi -

00:06:24.760 --> 00:06:31.456
Robin gibi hastalara, ihtiyaç duydukları 
kontrolü geri veriyorlar?

00:06:31.480 --> 00:06:33.606
Bunu normal hastane

00:06:33.636 --> 00:06:36.856
ve kliniklerin yapamadığı bir şekilde

00:06:36.880 --> 00:06:39.216
- en azından Robin için -
nasıl yapıyorlar?

00:06:39.240 --> 00:06:41.056
Sırları ne?

00:06:41.080 --> 00:06:43.736
Böylece öğrenmeye karar verdim.

NOTE Paragraph

00:06:43.760 --> 00:06:47.896
Kaliforniya Venice Beach'te 
köhne bir kliniğe gittim

00:06:47.920 --> 00:06:49.216
ve beni tıbbi marihuana

00:06:49.240 --> 00:06:52.776
hastası olarak kabul edebilmeleri için
gerekli olan onay belgesini aldım.

00:06:52.800 --> 00:06:56.816
Tıbbi marihuana satın almamı sağlayacak 
tavsiye mektubunu da aldım.

00:06:56.840 --> 00:06:58.656
Kaliforniya'da yaşamadığımdan,

00:06:58.680 --> 00:07:00.736
bu tavsiyeyi yasa dışı olarak aldığımı da

00:07:00.760 --> 00:07:01.976
belirtmek isterim.

00:07:02.000 --> 00:07:03.736
Ayrıca kayıtlara geçsin lütfen:

00:07:03.760 --> 00:07:07.296
Bu tavsiyeyi, hiçbir zaman 
satın alma işlemi için kullanmadım

00:07:07.320 --> 00:07:10.016
çalışmalarını takdir ettiğim
tüm narkotik polislerine

NOTE Paragraph

00:07:10.040 --> 00:07:11.256
(Gülüşmeler)

NOTE Paragraph

00:07:11.280 --> 00:07:12.856
saygıyla beyan etmek isterim.

00:07:12.880 --> 00:07:14.096
Sağ olun!

NOTE Paragraph

00:07:14.120 --> 00:07:15.136
(Gülüşmeler)

NOTE Paragraph

00:07:15.160 --> 00:07:17.589
Bir şeyler satın almak için
kullanmasam da

00:07:18.440 --> 00:07:22.296
aldığım mektup çok değerliydi çünkü
hastaları anlamama olanak sağladı.

00:07:22.320 --> 00:07:26.536
Robin gibi hastaların tıbbi
marihuana dispanserine gittiklerinde

00:07:26.560 --> 00:07:29.576
yaşadıklarını görmeme izin verdi.

00:07:29.600 --> 00:07:31.016
Ve benim gördüklerim,

00:07:31.040 --> 00:07:33.256
Robin gibi yüz binlerce insanın

00:07:33.280 --> 00:07:36.736
her gün başından geçen olaylar

00:07:36.760 --> 00:07:38.976
inanılmaz bir tecrübeydi.

00:07:39.000 --> 00:07:40.256
Ziyaret ettiğim birçok

00:07:40.280 --> 00:07:42.880
kliniğin ve sağlık merkezinin

00:07:42.880 --> 00:07:46.536
özellikle oraya adım attığım
andan itibaren benim için

00:07:46.560 --> 00:07:48.200
orada olduğunu hissettim.

00:07:48.880 --> 00:07:51.776
Başlangıçta kim olduğum,

00:07:51.800 --> 00:07:53.656
ne tür bir iş yaptığım,

00:07:53.680 --> 00:07:57.736
tıbbi marihuana reçetesi 
veya mahsül aramamdaki

00:07:57.760 --> 00:08:00.576
asıl amacımın ne olduğu,

00:08:00.600 --> 00:08:02.900
hedeflerim, tercihlerim,

00:08:02.920 --> 00:08:04.256
beklentilerim, düşüncelerim

00:08:04.280 --> 00:08:06.936
nasıl bir beklenti içerisinde olduğum
ve çekincelerim

00:08:06.960 --> 00:08:08.576
hakkında sorular soruluyordu.

00:08:08.600 --> 00:08:10.176
Bunlar Robin ve

00:08:10.200 --> 00:08:12.656
benzer hastalara
sıkça sorulan türden sorulardı.

00:08:12.680 --> 00:08:15.616
Bu tarz sorular bana her zaman
konuştuğum insanların

00:08:15.640 --> 00:08:19.296
benim iyiliğimi istedikleri ve
beni gerçekten tanımak istedikleri

00:08:19.320 --> 00:08:21.000
hissini uyandırıyor.

NOTE Paragraph

00:08:22.200 --> 00:08:24.896
Bu kliniklerde öğrendiğim ikinci şey ise

00:08:24.920 --> 00:08:27.096
bilginin ulaşılabilirliği oldu.

00:08:27.120 --> 00:08:29.936
Hem çalışanlardan

00:08:29.960 --> 00:08:33.176
hem de bekleme odasındaki 
insanlardan aldığım bilgi.

00:08:33.200 --> 00:08:36.736
Robin gibi tanıştığım diğer insanlar,
yanlarına oturduğumda

00:08:36.760 --> 00:08:38.015
kim oldukları,

00:08:38.039 --> 00:08:41.816
neden tıbbi marihuana kullandıkları,

00:08:41.840 --> 00:08:44.056
onlara neyin, nasıl yardımcı
olduğu hakkında

00:08:44.080 --> 00:08:46.016
konuşmaktan büyük keyif duyuyorlardı.


00:08:46.040 --> 00:08:51.680
Bu bekleme odaları gerçekten tam bir
etkileşim, tavsiye ve destek yuvası.

NOTE Paragraph

00:08:52.640 --> 00:08:54.896
Ve üçüncü olarak ise çalışanlar.

00:08:54.920 --> 00:08:58.296
Bu insanların hiç bir kazanç sağlamadan

00:08:58.320 --> 00:09:02.856
benimle gerçekten istedikleri
için saatlerce ve ayrıntılı olarak

00:09:02.880 --> 00:09:04.936
hangi türün neye iyi geleceği,

00:09:04.960 --> 00:09:06.656
duman şeklinde mi buhar olarak mı,

00:09:06.680 --> 00:09:08.416
yenilebilir şeylerle mi yoksa

00:09:08.440 --> 00:09:12.200
sıvı olarak mı alınacağı gibi konularda
konuşmaları beni hayrete düşürmüştü.

00:09:13.240 --> 00:09:17.056
Bir hastane veya kliniğe en son 
ne zaman gitmiş olduğunuzu

00:09:17.080 --> 00:09:21.880
ve bu tarz şeyleri en son ne zaman 
birinin size açıkladığını düşünün.

00:09:22.680 --> 00:09:26.296
Robin gibi hastaların bu tarz
klinik ve sağlık merkezlerine giderek

00:09:26.320 --> 00:09:27.896
bu tarz kişisel bakım,

00:09:27.920 --> 00:09:30.856
eğitim ve hizmet talep etmeleri

00:09:30.880 --> 00:09:32.736
tüm sağlık hizmetleri

00:09:32.760 --> 00:09:36.176
ve kuruluşları için bir uyarı olmalıdır.

00:09:36.200 --> 00:09:39.176
Robin gibi insanların 
genel tedaviden uzaklaşarak

00:09:39.200 --> 00:09:41.536
tıbbi marihuana merkezlerine
yönelmelerinin sebebi

00:09:41.560 --> 00:09:45.440
bu merkezlerin onların
ihtiyaçlarını karşılamasıdır.

NOTE Paragraph

00:09:46.440 --> 00:09:49.016
Bunlar, sağlık merkezlerine bir
uyarı olduğu gibi

00:09:49.040 --> 00:09:52.816
duymayan ya da duymak istemeyen
meslektaşlarım için de

00:09:52.840 --> 00:09:54.560
bir çağrıdır.

00:09:55.240 --> 00:09:57.976
Meslektaşlarımla, özellikle de
doktorlarla tıbbi marihuana

00:09:58.000 --> 00:09:59.336
ile ilgili görüştüğümde,

00:09:59.360 --> 00:10:02.016
"Daha çok kanıta ihtiyacımız var.
Yararları daha fazla

00:10:02.040 --> 00:10:06.000
araştırmalı ve risklere dair daha çok
çok bulgu olması gerekli." dediler.

00:10:06.600 --> 00:10:08.456
Ve biliyor musunuz? Haklılar.

00:10:08.480 --> 00:10:09.736
Kesinlikle haklılar.

00:10:09.760 --> 00:10:13.936
Tıbbi marihuananın faydaları hakkında 
çok daha fazla kanıta ihtiyacımız var.

00:10:13.960 --> 00:10:19.336
Devletin, marihuananın uyuşturucu olarak
sınıflandırılmasını gözden geçirmesini

00:10:19.360 --> 00:10:22.920
veya araştırmaları mümkün kılmak için
tamamen kaldırmasını talep etmeliyiz.

00:10:23.760 --> 00:10:27.416
Tıbbi marihuananın riskleri konusunda
daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var.

00:10:27.440 --> 00:10:28.816
Tıbbi marihuananın riskleri

00:10:28.840 --> 00:10:31.210
keyif verici kullanımının
riskleriyle ilgili

00:10:31.210 --> 00:10:34.136
çok şey bilsek de tıbbi kullanıma
dair bildiğimiz bir şey yok.

00:10:34.160 --> 00:10:36.736
Dolayısıyla mutlaka araştırma 
yapmamız gerekiyor,

00:10:36.760 --> 00:10:39.096
ama araştırmaya ihtiyacımız var demek

00:10:39.120 --> 00:10:42.176
ve şimdi hiçbir değişiklik yapmamak

00:10:42.200 --> 00:10:44.136
konuyu tamamen yanlış anlamaktır.

00:10:44.160 --> 00:10:46.736
Robin gibi insanların tıbbi 
marihuanayı seçme nedeni

00:10:46.760 --> 00:10:48.616
mucize bir ilaç olduğunu düşünmeleri

00:10:48.640 --> 00:10:51.376
ya da tamamen risksiz olduğunu
düşünmeleri değildir.

00:10:51.400 --> 00:10:56.056
Bunun nedeni tıbbi marihuananın alınması,
uygulanması ve kullanılmasının

00:10:56.080 --> 00:10:57.296
bütün bu sürecin, onlara

00:10:57.320 --> 00:11:00.856
hayatlarının kontrolünün kendilerinde 
olduğu duygusunu sağlamasıdır.

00:11:00.880 --> 00:11:03.920
Bu bizim gerçekten dikkate almamız
gereken bir çağrıdır.

NOTE Paragraph

00:11:05.040 --> 00:11:08.776
Yine de iyi haber bugün tıbbi 
marihuana merkezlerinden

00:11:08.800 --> 00:11:11.776
alacağımız dersler var.

00:11:11.800 --> 00:11:13.936
Bunlar gerçekten almamız gereken dersler.

00:11:13.960 --> 00:11:16.696
Bunlar genelde tıbbi eğitim 
almamış kişiler tarafından

00:11:16.720 --> 00:11:19.176
çalıştırılan küçük, aile 
işletmeleri tarzı yerler.

00:11:19.200 --> 00:11:21.776
Bu klinik ve dispanserlerin çoğunun,

00:11:21.800 --> 00:11:25.856
milyar dolarlık sağlık sistemlerinin
yapmadığı şekilde hizmet ve destek

00:11:25.880 --> 00:11:28.256
sağlıyor ve hastaların
ihtiyaçlarını karşılıyor

00:11:28.280 --> 00:11:32.296
olduğunu düşünmek utanç verici olsa da

00:11:32.320 --> 00:11:34.016
- bu durumdan utanç duymalıyız -

00:11:34.040 --> 00:11:35.936
ancak ayrıca ders de çıkarabiliriz.

00:11:35.960 --> 00:11:38.096
Ve muhtemelen bu küçük dispanserlerden

00:11:38.120 --> 00:11:40.360
öğrenebileceğimiz en az üç ders var.

NOTE Paragraph

00:11:40.840 --> 00:11:44.496
Bir: hastalarımıza daha çok kontrol 
vermenin yollarını bulmalıyız,

00:11:44.520 --> 00:11:46.536
bunlar küçük ama önemli şeyler.

00:11:46.560 --> 00:11:48.616
Sağlık çalışanlarıyla ne şekilde,

00:11:48.640 --> 00:11:50.816
ne zaman etkileşim kuracakları,

00:11:50.840 --> 00:11:54.456
ilaçları kendilerine iyi gelecek 
şekilde nasıl kullanacakları gibi.

00:11:54.480 --> 00:11:55.696
Kendi uygulamamda,

00:11:55.720 --> 00:11:58.456
hastalarımın kendi semptomlarını 
yönetmek için ilaçlarını

00:11:58.480 --> 00:12:01.616
ihtiyatlı bir şekilde kullanmalarını
desteklemek konusunda

00:12:01.640 --> 00:12:03.136
çok daha yaratıcı ve esnek

00:12:03.160 --> 00:12:04.536
bir tavır takındım.

00:12:04.560 --> 00:12:09.016
Yazdığım ilaçların çoğu opioidler
ya da benzodiazepinler gibi

00:12:09.040 --> 00:12:11.816
fazla kullanıldığında tehlikeli 
olabilecek ilaçlar.

00:12:11.840 --> 00:12:13.056
Ama önemli olan şu:

00:12:13.080 --> 00:12:15.236
Fazla kullanımda
tehlikeli olabilen bu ilaçlar

00:12:15.236 --> 00:12:18.856
hastanın istek ve ihtiyaçlarına
uygun bir şekilde kullanılmazlarsa da

00:12:18.876 --> 00:12:20.756
etkisiz olabiliyorlar.

00:12:20.760 --> 00:12:23.976
Yani esneklik güvenli bir şekilde 
sağlanırsa,

00:12:24.000 --> 00:12:27.096
hastalar ve aileleri için fevkalade 
değerli olabilir.

00:12:27.120 --> 00:12:28.336
Bu ilkiydi.

NOTE Paragraph

00:12:28.360 --> 00:12:30.376
İkincisi: eğitim.

00:12:30.400 --> 00:12:31.616
Büyük olanaklar var,

00:12:31.640 --> 00:12:35.096
tıbbi marihuana dispanserlerinin 
yöntemlerinden öğrenilecek çok şey var

00:12:35.120 --> 00:12:36.496
daha çok eğitim sağlayan

00:12:36.520 --> 00:12:39.256
doktorun çok fazla zaman harcaması,


00:12:39.280 --> 00:12:41.016
hiç zaman harcaması gerekmeden

00:12:41.040 --> 00:12:45.416
hangi ilaçları neden kullandığımızla
ilgili bir şeyler

00:12:45.440 --> 00:12:46.656
öğrenme olanağı

00:12:46.680 --> 00:12:48.736
hastalığın seyri ve izleyeceği yolu

00:12:48.760 --> 00:12:49.976
ve en önemlisi,

00:12:50.000 --> 00:12:52.736
hastaların birbirlerinden bir şeyler
öğrenme olanağı.

00:12:52.760 --> 00:12:55.616
Bu klinik ve tıbbi bekleme salonlarında

00:12:55.646 --> 00:12:58.136
olan bitenleri nasıl uygulayabiliriz?

00:12:58.160 --> 00:13:01.840
Hastaların birbirinden öğrenim
ve paylaşım şekillerini.

NOTE Paragraph

00:13:02.480 --> 00:13:03.856
Sonuncusu ama en önemlisi,

00:13:03.880 --> 00:13:07.936
hastaları bu tıbbi marihuana dispanserleri
gibi birinci sıraya koymak,

00:13:07.960 --> 00:13:12.776
onların nasıl isterlerse, nasıl
hissetmeye ihtiyaçları varsa o şekilde

00:13:12.800 --> 00:13:14.056
hissetmelerini sağlamak

00:13:14.080 --> 00:13:15.776
sağlık çalışanları olarak bizlerin,


00:13:15.800 --> 00:13:17.000
burada olma nedenimiz.

00:13:17.640 --> 00:13:21.856
Onlara umutlarını, korkularını,
amaçlarını ve tercihlerini sormak.

00:13:21.880 --> 00:13:23.336
Palyatif bakım doktoru olarak

00:13:23.360 --> 00:13:26.880
bütün hastalarıma umutlarını 
ve korkularını sorarım.

00:13:27.560 --> 00:13:28.816
Ancak şöyle bir şey var.

00:13:28.840 --> 00:13:32.336
Hastalar bunun için kronik 
ciddi bir şekilde hasta olmayı,

00:13:32.360 --> 00:13:34.176
sona yakın olmayı beklememeli,

00:13:34.200 --> 00:13:38.496
benim gibi bir doktorla görüşmeyi 
beklemek zorunda olmamalı.

00:13:38.520 --> 00:13:40.256
Onlara sorulacak:

00:13:40.280 --> 00:13:41.536
''Neler umut ediyorsun?''

00:13:41.560 --> 00:13:42.816
" Nelerden korkuyorsun?"

00:13:42.840 --> 00:13:46.240
gibi sorular sağlık hizmetine
dahil olmalı.

NOTE Paragraph

00:13:47.720 --> 00:13:49.176
Yapabiliriz--

00:13:49.200 --> 00:13:50.416
Gerçekten başarabiliriz.

00:13:50.440 --> 00:13:53.816
Ülkenin dört bir yanındaki tıbbi
marihuana merkezleri ve klinikler

00:13:53.840 --> 00:13:55.616
bunu bir şekilde çözüyorlar.

00:13:55.640 --> 00:13:57.736
Bunu yaygın sağlık sistemlerinin

00:13:57.756 --> 00:14:02.036
yıllarca geri olduğu
yöntemlerle çözüyorlar.

00:14:02.440 --> 00:14:03.816
Ancak onlardan öğrenebiliriz

00:14:03.840 --> 00:14:05.376
ve öğrenmek zorundayız da.

00:14:05.400 --> 00:14:07.736
Tek Yapmamız gereken
gururu kenara bırakmak --

00:14:07.760 --> 00:14:09.416
şu düşünceyi bir dakikalığına
kenara bırakmalıyız:

00:14:09.440 --> 00:14:11.936
adımızın önünde bir sürü
sözcük olduğu için,

00:14:11.960 --> 00:14:13.216
ya da uzman veya

00:14:13.240 --> 00:14:16.376
büyük bir sağlık sisteminin
baş tabibi olduğumuz için,

00:14:16.400 --> 00:14:20.576
hastalarımızın ihtiyaçlarını karşılamak
için bilinmesi gereken her şeyi biliriz.

NOTE Paragraph

00:14:20.600 --> 00:14:22.016
Gururu bırakmalıyız.

00:14:22.040 --> 00:14:25.096
Gidip bir kaç tıbbi marihuana 
merkezini ziyaret etmeliyiz.

00:14:25.120 --> 00:14:27.096
Ne yaptıklarını anlamaya çalışmalıyız.

00:14:27.120 --> 00:14:29.696
Robin gibi pek çok hastanın

00:14:29.720 --> 00:14:31.896
neden tıbbi klinikleri 
terk edip, onun yerine

00:14:31.920 --> 00:14:35.296
bu tip tıbbi marihuana dispanserlerine 
gittiklerini anlamalıyız.

00:14:35.320 --> 00:14:37.416
Onların yöntemlerini ve araçlarını


00:14:37.440 --> 00:14:38.696
anlamamız gerekiyor

00:14:38.720 --> 00:14:40.856
ve onlardan bir şeyler öğrenmeliyiz.

00:14:40.880 --> 00:14:42.136
Eğer bunu başarırsak,

00:14:42.160 --> 00:14:45.096
ki bence yapabiliriz ve aslında
kesinlikle yapmalıyız da,

00:14:45.120 --> 00:14:48.520
tüm hastalarımızın çok daha iyi bir 
yaşantısı olmasını sağlayabiliriz.

NOTE Paragraph

00:14:49.040 --> 00:14:50.256
Teşekkürler.

NOTE Paragraph

00:14:50.280 --> 00:14:53.680
(Alkışlar)