[Script Info] Title: [Events] Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text Dialogue: 0,0:00:01.60,0:00:05.42,Default,,0000,0000,0000,,緩和ケアの医師として\N働いてきた年月の中で Dialogue: 0,0:00:05.44,0:00:10.24,Default,,0000,0000,0000,,最も不甲斐なさを感じた事を \N皆さんにお話ししたいと思います Dialogue: 0,0:00:10.84,0:00:12.58,Default,,0000,0000,0000,,それは2、3年前の事でした Dialogue: 0,0:00:12.60,0:00:16.54,Default,,0000,0000,0000,,私は70代の女性を\N診るよう紹介されました Dialogue: 0,0:00:16.56,0:00:20.46,Default,,0000,0000,0000,,彼女は膵臓がんを患った\N英語学の元教授でした Dialogue: 0,0:00:20.48,0:00:25.00,Default,,0000,0000,0000,,私が診察したのは 彼女が痛みや\N吐き気、嘔吐の症状を訴えていたからです Dialogue: 0,0:00:25.92,0:00:28.58,Default,,0000,0000,0000,,彼女を診察しに行き\Nこれらの症状について話をしました Dialogue: 0,0:00:28.60,0:00:30.50,Default,,0000,0000,0000,,問診の最中に 彼女は私に Dialogue: 0,0:00:30.52,0:00:35.24,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻は\N効果があると思うかと尋ねました Dialogue: 0,0:00:36.56,0:00:38.66,Default,,0000,0000,0000,,私は医学部で学んだ Dialogue: 0,0:00:38.68,0:00:42.02,Default,,0000,0000,0000,,医療用大麻についての全てを\N思い返しました Dialogue: 0,0:00:42.04,0:00:45.88,Default,,0000,0000,0000,,あまり時間がかからなかったのは\N全く何も習っていなかったからです Dialogue: 0,0:00:46.76,0:00:49.62,Default,,0000,0000,0000,,そこで 自分の知る限りの事を話し Dialogue: 0,0:00:49.64,0:00:53.10,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻は少しも\N役に立たないと答えました Dialogue: 0,0:00:53.12,0:00:57.78,Default,,0000,0000,0000,,すると彼女は微笑んで頷き ベッドの隣に\N置いてあったバッグに手を伸ばし Dialogue: 0,0:00:57.80,0:01:01.82,Default,,0000,0000,0000,,吐き気、嘔吐、不安といった症状に\N医療大麻が有用性のある事を示す Dialogue: 0,0:01:01.84,0:01:04.50,Default,,0000,0000,0000,,十数編のランダム化比較試験の Dialogue: 0,0:01:04.52,0:01:08.78,Default,,0000,0000,0000,,論文を引っ張り出しました Dialogue: 0,0:01:08.80,0:01:11.70,Default,,0000,0000,0000,,彼女はその論文を\N私に手渡し こう言いました Dialogue: 0,0:01:11.72,0:01:16.00,Default,,0000,0000,0000,,「おそらくご意見を仰る前に \Nこれを読むべきだと思いますよ… Dialogue: 0,0:01:16.88,0:01:18.10,Default,,0000,0000,0000,,先生」 Dialogue: 0,0:01:18.12,0:01:19.34,Default,,0000,0000,0000,,(笑) Dialogue: 0,0:01:19.36,0:01:21.22,Default,,0000,0000,0000,,そうする事にしました Dialogue: 0,0:01:21.24,0:01:24.74,Default,,0000,0000,0000,,その夜 全ての論文を読み \N更にもう数編見つけました Dialogue: 0,0:01:24.76,0:01:26.90,Default,,0000,0000,0000,,翌朝 彼女を診察した時 Dialogue: 0,0:01:26.92,0:01:30.66,Default,,0000,0000,0000,,大麻には医学的に有用だとする Dialogue: 0,0:01:30.68,0:01:34.02,Default,,0000,0000,0000,,いくつかの根拠があるようだと\N認めざるを得ず Dialogue: 0,0:01:34.02,0:01:39.24,Default,,0000,0000,0000,,もし興味があるのなら \N大麻を試してみてはと言いました Dialogue: 0,0:01:39.80,0:01:41.00,Default,,0000,0000,0000,,すると何と答えたと思います? Dialogue: 0,0:01:42.16,0:01:45.60,Default,,0000,0000,0000,,この73歳の\N英語学の元教授が? Dialogue: 0,0:01:46.20,0:01:48.62,Default,,0000,0000,0000,,こうです\N「およそ6ヶ月前に試しましたよ Dialogue: 0,0:01:48.64,0:01:50.18,Default,,0000,0000,0000,,素晴らしかったです Dialogue: 0,0:01:50.20,0:01:52.90,Default,,0000,0000,0000,,以来 毎日使っています Dialogue: 0,0:01:52.92,0:01:55.18,Default,,0000,0000,0000,,これまで見つけた薬の中でも \N最高の物です Dialogue: 0,0:01:55.20,0:01:59.34,Default,,0000,0000,0000,,こんなに素晴らしい物に出会うまでに\N何故73年もかかったのかしら」 Dialogue: 0,0:01:59.36,0:02:00.38,Default,,0000,0000,0000,,(笑) Dialogue: 0,0:02:00.40,0:02:02.54,Default,,0000,0000,0000,,その瞬間 私は悟りました Dialogue: 0,0:02:02.56,0:02:05.82,Default,,0000,0000,0000,,医学部で学んだものは\N現実と何の関わりも持たないので Dialogue: 0,0:02:05.83,0:02:11.16,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻について \N学ぶ必要があったのだとー Dialogue: 0,0:02:11.96,0:02:15.46,Default,,0000,0000,0000,,私は より多くの論文を読み\N研究者に話を聞き始めました Dialogue: 0,0:02:15.48,0:02:16.90,Default,,0000,0000,0000,,医師達と話を始め Dialogue: 0,0:02:16.92,0:02:19.68,Default,,0000,0000,0000,,最も重要な事 つまり\N患者の話を聞き始めました Dialogue: 0,0:02:20.36,0:02:23.14,Default,,0000,0000,0000,,これらの会話を基に \N本を書き上げました Dialogue: 0,0:02:23.16,0:02:26.26,Default,,0000,0000,0000,,実際この本は3つの驚くべきことに \N基づいています Dialogue: 0,0:02:26.28,0:02:28.26,Default,,0000,0000,0000,,ともかく 私には驚きでした Dialogue: 0,0:02:28.28,0:02:29.82,Default,,0000,0000,0000,,1つ目 \N既に言及しましたが Dialogue: 0,0:02:29.84,0:02:32.98,Default,,0000,0000,0000,,実際に医療大麻には \N何らかの有用性があるという事です Dialogue: 0,0:02:33.00,0:02:36.74,Default,,0000,0000,0000,,その有用性は医療大麻の \N熱心な支持者が言っている程 Dialogue: 0,0:02:36.76,0:02:40.96,Default,,0000,0000,0000,,大きく驚くべきものでは \Nないかもしれませんが Dialogue: 0,0:02:40.96,0:02:42.24,Default,,0000,0000,0000,,確かに効果はあるのです Dialogue: 0,0:02:42.92,0:02:44.34,Default,,0000,0000,0000,,驚きの2つ目は Dialogue: 0,0:02:44.36,0:02:47.06,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻には \N何らかのリスクがある事です Dialogue: 0,0:02:47.08,0:02:50.10,Default,,0000,0000,0000,,このリスクは医療大麻の反対者が \N言っている程 Dialogue: 0,0:02:50.12,0:02:53.46,Default,,0000,0000,0000,,大きく恐ろしいものでは\Nないかもしれませんが Dialogue: 0,0:02:53.48,0:02:55.88,Default,,0000,0000,0000,,確かにリスクは存在するのです Dialogue: 0,0:02:56.44,0:03:00.38,Default,,0000,0000,0000,,3つ目の驚きが \N最も大きいのですが... Dialogue: 0,0:03:00.40,0:03:03.42,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻に助けを求めた事のある\N患者の多くに話を聴いた所では Dialogue: 0,0:03:03.44,0:03:06.14,Default,,0000,0000,0000,,結局 彼等が\N医療大麻に向かったのは Dialogue: 0,0:03:06.16,0:03:09.10,Default,,0000,0000,0000,,その有用性の為でもなければ Dialogue: 0,0:03:09.12,0:03:11.14,Default,,0000,0000,0000,,リスクと有用性の \Nバランスの為でもなく Dialogue: 0,0:03:11.16,0:03:13.54,Default,,0000,0000,0000,,又 それを特効薬だと\N思ったからでもなく Dialogue: 0,0:03:13.56,0:03:17.30,Default,,0000,0000,0000,,自分の病気を\Nコントロール出来るからでした Dialogue: 0,0:03:17.32,0:03:19.50,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻によって\N患者の健康は 生産的で Dialogue: 0,0:03:19.52,0:03:22.70,Default,,0000,0000,0000,,効率的で有用で\N身体に快適な方法で Dialogue: 0,0:03:22.72,0:03:25.28,Default,,0000,0000,0000,,管理が出来るようになるのです Dialogue: 0,0:03:26.20,0:03:29.18,Default,,0000,0000,0000,,それを示す為に\N別の患者をご紹介しましょう Dialogue: 0,0:03:29.20,0:03:31.38,Default,,0000,0000,0000,,ロビンに会った時 \N彼女は40代前半でしたが Dialogue: 0,0:03:31.40,0:03:34.78,Default,,0000,0000,0000,,60代後半にしか\N見えませんでした Dialogue: 0,0:03:34.80,0:03:38.06,Default,,0000,0000,0000,,過去20年間 \N関節リウマチに苦しんでおり Dialogue: 0,0:03:38.08,0:03:40.50,Default,,0000,0000,0000,,手は関節炎で節くれ立ち Dialogue: 0,0:03:40.52,0:03:42.26,Default,,0000,0000,0000,,背骨は曲がり Dialogue: 0,0:03:42.28,0:03:44.90,Default,,0000,0000,0000,,動き回るのに 車椅子に\N頼らなければなりませんでした Dialogue: 0,0:03:44.92,0:03:46.54,Default,,0000,0000,0000,,衰えて弱々しい様子でした Dialogue: 0,0:03:46.56,0:03:48.82,Default,,0000,0000,0000,,肉体的には \Nそうであったかも知れません Dialogue: 0,0:03:48.84,0:03:51.82,Default,,0000,0000,0000,,しかし感情的、認識的、精神的には Dialogue: 0,0:03:51.84,0:03:55.52,Default,,0000,0000,0000,,私がこれまで出会った中で\N最も強靭な人でした Dialogue: 0,0:03:56.24,0:03:57.74,Default,,0000,0000,0000,,北カリフォルニアにある Dialogue: 0,0:03:57.76,0:04:00.42,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻薬局で\N彼女の隣に座り Dialogue: 0,0:04:00.44,0:04:03.86,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻を服用するようになった経緯\Nどんな効き目があったか Dialogue: 0,0:04:03.88,0:04:06.86,Default,,0000,0000,0000,,薬は役に立ったかを尋ねると Dialogue: 0,0:04:06.88,0:04:08.62,Default,,0000,0000,0000,,以前私が訊いた患者と Dialogue: 0,0:04:08.64,0:04:10.66,Default,,0000,0000,0000,,同じ事を言い始めました Dialogue: 0,0:04:10.68,0:04:12.66,Default,,0000,0000,0000,,薬のお陰で不安は和らぎ Dialogue: 0,0:04:12.68,0:04:14.06,Default,,0000,0000,0000,,痛みも軽減した Dialogue: 0,0:04:14.08,0:04:16.14,Default,,0000,0000,0000,,そのお陰で\N眠れるようになった Dialogue: 0,0:04:16.16,0:04:17.62,Default,,0000,0000,0000,,それらはみな耳にして来た事ですが Dialogue: 0,0:04:17.64,0:04:20.30,Default,,0000,0000,0000,,それまで一度も聞いた事のない事を \N彼女は言ったのです Dialogue: 0,0:04:20.32,0:04:25.82,Default,,0000,0000,0000,,薬のおかげで自分の人生や健康を \Nコントロール出来るようになった― Dialogue: 0,0:04:25.84,0:04:29.36,Default,,0000,0000,0000,,彼女は必要な時 \N効くと思われる Dialogue: 0,0:04:29.40,0:04:31.82,Default,,0000,0000,0000,,量と頻度で\N薬を服用していました Dialogue: 0,0:04:31.84,0:04:35.22,Default,,0000,0000,0000,,もし効果がなかったなら\Nそれを変更してみます Dialogue: 0,0:04:35.24,0:04:36.66,Default,,0000,0000,0000,,全ては彼女次第でした Dialogue: 0,0:04:36.68,0:04:38.38,Default,,0000,0000,0000,,最も大切なのは Dialogue: 0,0:04:38.40,0:04:41.06,Default,,0000,0000,0000,,他の誰の許可も必要ない事だと\N彼女は言いました Dialogue: 0,0:04:41.08,0:04:43.70,Default,,0000,0000,0000,,病院の予約も医師の処方箋も Dialogue: 0,0:04:43.72,0:04:45.26,Default,,0000,0000,0000,,薬剤師の指示も要らず Dialogue: 0,0:04:45.28,0:04:47.18,Default,,0000,0000,0000,,全ては彼女にかかっていました Dialogue: 0,0:04:47.20,0:04:49.00,Default,,0000,0000,0000,,彼女が管理していたのです Dialogue: 0,0:04:49.80,0:04:53.22,Default,,0000,0000,0000,,慢性の病気を持った人にとって \Nそれは些細な事のように思えますが Dialogue: 0,0:04:53.24,0:04:54.44,Default,,0000,0000,0000,,全く違います Dialogue: 0,0:04:55.28,0:04:57.46,Default,,0000,0000,0000,,慢性の深刻な病気に直面すると Dialogue: 0,0:04:57.48,0:05:02.78,Default,,0000,0000,0000,,それが関節リウマチや\NSLE、がん、糖尿病 Dialogue: 0,0:05:02.80,0:05:04.30,Default,,0000,0000,0000,,肝硬変であっても Dialogue: 0,0:05:04.32,0:05:06.14,Default,,0000,0000,0000,,私達にはコントロール出来ません Dialogue: 0,0:05:06.16,0:05:08.70,Default,,0000,0000,0000,,私が「もし…」ではなく「…の時」と \N言った事に注目して下さい Dialogue: 0,0:05:08.72,0:05:12.98,Default,,0000,0000,0000,,私達は皆 人生のある時点で \N自分にはコントロール出来ない Dialogue: 0,0:05:13.00,0:05:15.50,Default,,0000,0000,0000,,慢性的で深刻な病気に\N直面するでしょう Dialogue: 0,0:05:15.52,0:05:19.38,Default,,0000,0000,0000,,身体機能や認知機能は衰え Dialogue: 0,0:05:19.40,0:05:22.06,Default,,0000,0000,0000,,もはや身の回りの事も出来ず Dialogue: 0,0:05:22.08,0:05:24.34,Default,,0000,0000,0000,,やりたい事も\N出来なくなるでしょう Dialogue: 0,0:05:24.36,0:05:26.46,Default,,0000,0000,0000,,私達の身体が自らを裏切り Dialogue: 0,0:05:26.48,0:05:29.06,Default,,0000,0000,0000,,その過程で私達は\N管理が出来なくなくなるのです Dialogue: 0,0:05:29.08,0:05:30.98,Default,,0000,0000,0000,,それは怖い事です Dialogue: 0,0:05:31.00,0:05:33.14,Default,,0000,0000,0000,,ただ怖いだけでなく \N驚く程 恐ろしい事です Dialogue: 0,0:05:33.16,0:05:34.74,Default,,0000,0000,0000,,ぞっとするくらい怖いのです Dialogue: 0,0:05:34.76,0:05:37.42,Default,,0000,0000,0000,,緩和ケアの患者と話をすると Dialogue: 0,0:05:37.44,0:05:41.34,Default,,0000,0000,0000,,その内の多くが\N死に至る病に直面し Dialogue: 0,0:05:41.36,0:05:43.42,Default,,0000,0000,0000,,大いなる恐怖を抱えています― Dialogue: 0,0:05:43.44,0:05:47.06,Default,,0000,0000,0000,,痛み、吐き気、嘔吐\N便秘、倦怠感 Dialogue: 0,0:05:47.08,0:05:48.38,Default,,0000,0000,0000,,死が迫る恐怖感等です Dialogue: 0,0:05:48.40,0:05:50.98,Default,,0000,0000,0000,,しかし 他の何よりも\N彼らが恐れるのは Dialogue: 0,0:05:51.00,0:05:53.18,Default,,0000,0000,0000,,ある時点で― Dialogue: 0,0:05:53.20,0:05:55.38,Default,,0000,0000,0000,,明日又は\N今から1ヶ月後にはきっと Dialogue: 0,0:05:55.40,0:05:58.54,Default,,0000,0000,0000,,自分の健康や生命 Dialogue: 0,0:05:58.56,0:06:00.18,Default,,0000,0000,0000,,そして健康管理が Dialogue: 0,0:06:00.20,0:06:01.58,Default,,0000,0000,0000,,思い通りにならなくなり Dialogue: 0,0:06:01.60,0:06:04.10,Default,,0000,0000,0000,,他人に頼るようになるという事― Dialogue: 0,0:06:04.12,0:06:06.00,Default,,0000,0000,0000,,それが怖いのです Dialogue: 0,0:06:06.72,0:06:10.26,Default,,0000,0000,0000,,だから 今申し上げた診療所で出会った\Nロビンのような患者が Dialogue: 0,0:06:10.28,0:06:12.30,Default,,0000,0000,0000,,曲がりなりにもコントロールを Dialogue: 0,0:06:12.32,0:06:13.74,Default,,0000,0000,0000,,徐々に取り戻そうとして Dialogue: 0,0:06:13.76,0:06:15.30,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻に走るのは Dialogue: 0,0:06:15.32,0:06:18.78,Default,,0000,0000,0000,,極めて当然の事なのです Dialogue: 0,0:06:18.80,0:06:20.06,Default,,0000,0000,0000,,でもそこでは\N何をしているのでしょう? Dialogue: 0,0:06:20.08,0:06:24.74,Default,,0000,0000,0000,,私がロビンと出会ったような\N医療大麻薬局で Dialogue: 0,0:06:24.76,0:06:31.46,Default,,0000,0000,0000,,どうやって患者にコントロールを\N取り戻させることができるのでしょう? Dialogue: 0,0:06:31.48,0:06:32.78,Default,,0000,0000,0000,,少なくとも Dialogue: 0,0:06:32.80,0:06:36.86,Default,,0000,0000,0000,,ロビンにとって通常の病院や診療所が \N出来なかったやり方で Dialogue: 0,0:06:36.88,0:06:39.22,Default,,0000,0000,0000,,何をするのでしょうか? Dialogue: 0,0:06:39.24,0:06:41.06,Default,,0000,0000,0000,,秘訣は何でしょうか? Dialogue: 0,0:06:41.08,0:06:43.74,Default,,0000,0000,0000,,そこで私は\N真相を探る事にしました Dialogue: 0,0:06:43.76,0:06:47.90,Default,,0000,0000,0000,,カリフォルニア州ベニスビーチの\Nいかがわしい診療所に行き Dialogue: 0,0:06:47.92,0:06:49.22,Default,,0000,0000,0000,,私は 自分が Dialogue: 0,0:06:49.24,0:06:52.78,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻患者となり \N医療大麻を買う事の出来る Dialogue: 0,0:06:52.80,0:06:56.82,Default,,0000,0000,0000,,証明書を手に入れたのです Dialogue: 0,0:06:56.84,0:06:58.66,Default,,0000,0000,0000,,違法に証明書を \N手にした訳です Dialogue: 0,0:06:58.68,0:07:00.74,Default,,0000,0000,0000,,だって私は\Nカリフォルニアの住民ではないし Dialogue: 0,0:07:00.76,0:07:01.98,Default,,0000,0000,0000,,そう記すべきですね Dialogue: 0,0:07:02.00,0:07:03.74,Default,,0000,0000,0000,,記録のために申し上げますが Dialogue: 0,0:07:03.76,0:07:07.30,Default,,0000,0000,0000,,その証明書を\N麻薬の購入に使った事はありません Dialogue: 0,0:07:07.32,0:07:10.02,Default,,0000,0000,0000,,DEA(アメリカ麻薬取締局)の\N皆さん よろしく Dialogue: 0,0:07:10.04,0:07:11.26,Default,,0000,0000,0000,,(笑) Dialogue: 0,0:07:11.28,0:07:12.86,Default,,0000,0000,0000,,素晴らしいお仕事ですね Dialogue: 0,0:07:12.88,0:07:14.10,Default,,0000,0000,0000,,頑張って下さい― Dialogue: 0,0:07:14.12,0:07:15.14,Default,,0000,0000,0000,,(笑) Dialogue: 0,0:07:15.16,0:07:17.59,Default,,0000,0000,0000,,しかし たとえ購入に \N使わなかったとしても Dialogue: 0,0:07:18.44,0:07:22.30,Default,,0000,0000,0000,,その証明書は貴重な物です \N私が患者になれるんですから Dialogue: 0,0:07:22.32,0:07:26.54,Default,,0000,0000,0000,,そのお陰でロビンのような患者達が \N医療大麻薬局に行った時と Dialogue: 0,0:07:26.56,0:07:29.58,Default,,0000,0000,0000,,同じ経験が出来るのです Dialogue: 0,0:07:29.60,0:07:31.02,Default,,0000,0000,0000,,そこで私が経験した事 Dialogue: 0,0:07:31.04,0:07:33.26,Default,,0000,0000,0000,,毎日ロビンのような Dialogue: 0,0:07:33.28,0:07:36.74,Default,,0000,0000,0000,,何十万の人達のする経験とは Dialogue: 0,0:07:36.76,0:07:38.98,Default,,0000,0000,0000,,本当にびっくりするものでした Dialogue: 0,0:07:39.00,0:07:40.26,Default,,0000,0000,0000,,診療所まで歩いて行き Dialogue: 0,0:07:40.28,0:07:43.94,Default,,0000,0000,0000,,そういった診療所や薬局に\N入った瞬間から Dialogue: 0,0:07:43.96,0:07:46.54,Default,,0000,0000,0000,,そこは私の為にあったかのような Dialogue: 0,0:07:46.56,0:07:48.20,Default,,0000,0000,0000,,気持ちになりました Dialogue: 0,0:07:48.88,0:07:51.78,Default,,0000,0000,0000,,まずは 自分が誰なのか\Nどんな仕事をしているか Dialogue: 0,0:07:51.80,0:07:53.66,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻の処方箋や薬品を探す時 Dialogue: 0,0:07:53.68,0:07:57.74,Default,,0000,0000,0000,,何が目的なのか\N何を優先するのか Dialogue: 0,0:07:57.76,0:08:00.58,Default,,0000,0000,0000,,望む事は何なのか Dialogue: 0,0:08:00.60,0:08:02.98,Default,,0000,0000,0000,,これが私の\N役に立つかもしれないと Dialogue: 0,0:08:03.00,0:08:04.26,Default,,0000,0000,0000,,どう考えるか 期待するか Dialogue: 0,0:08:04.28,0:08:06.94,Default,,0000,0000,0000,,何を恐れているのかといった Dialogue: 0,0:08:06.96,0:08:08.58,Default,,0000,0000,0000,,質問がありました Dialogue: 0,0:08:08.60,0:08:10.18,Default,,0000,0000,0000,,それはロビンのような患者が Dialogue: 0,0:08:10.20,0:08:12.66,Default,,0000,0000,0000,,常に問われるような質問です Dialogue: 0,0:08:12.68,0:08:15.62,Default,,0000,0000,0000,,それは 話し相手が \N心底 私のためを思い Dialogue: 0,0:08:15.64,0:08:19.30,Default,,0000,0000,0000,,私を理解したいと思って\N問うていると Dialogue: 0,0:08:19.32,0:08:21.00,Default,,0000,0000,0000,,確信出来る質問です Dialogue: 0,0:08:22.20,0:08:24.90,Default,,0000,0000,0000,,これらのクリニックで学んだ\N2つ目の事は Dialogue: 0,0:08:24.92,0:08:27.10,Default,,0000,0000,0000,,教育を受けることができることです Dialogue: 0,0:08:27.12,0:08:29.94,Default,,0000,0000,0000,,薬局の中で働く人達からの\N教育のみならず Dialogue: 0,0:08:29.96,0:08:33.18,Default,,0000,0000,0000,,待合室にいる人達からの教育です Dialogue: 0,0:08:33.20,0:08:36.74,Default,,0000,0000,0000,,隣に座って私が出会ったのは \Nロビンのような Dialogue: 0,0:08:36.76,0:08:38.02,Default,,0000,0000,0000,,とても幸せそうな人達です Dialogue: 0,0:08:38.04,0:08:41.82,Default,,0000,0000,0000,,彼等は喜んで自分の事\N医療大麻を使う理由 Dialogue: 0,0:08:41.84,0:08:44.06,Default,,0000,0000,0000,,どんな、何の効果があるかを\N教えてくれて Dialogue: 0,0:08:44.08,0:08:46.02,Default,,0000,0000,0000,,私にアドバイスと提案をくれます Dialogue: 0,0:08:46.04,0:08:51.68,Default,,0000,0000,0000,,この待合室は相互のやりとりやアドバイス\Nサポート等 本当に活気溢れた場所です Dialogue: 0,0:08:52.64,0:08:54.90,Default,,0000,0000,0000,,3つ目は薬剤師の人達です Dialogue: 0,0:08:54.92,0:08:58.30,Default,,0000,0000,0000,,如何にこの人達が \N時として長時間を費やし Dialogue: 0,0:08:58.32,0:09:02.86,Default,,0000,0000,0000,,嬉々として 私にこれらの微妙な差異を \N順序立てて説明したかに驚きました― Dialogue: 0,0:09:02.88,0:09:04.94,Default,,0000,0000,0000,,この薬とあの薬の特徴の違い Dialogue: 0,0:09:04.96,0:09:06.66,Default,,0000,0000,0000,,喫煙と吸引の違い Dialogue: 0,0:09:06.68,0:09:08.42,Default,,0000,0000,0000,,食用に適するものと\N塗り薬の違い― Dialogue: 0,0:09:08.44,0:09:12.20,Default,,0000,0000,0000,,私は買う気など毛頭ないのにです Dialogue: 0,0:09:13.24,0:09:17.06,Default,,0000,0000,0000,,あなたが最近病院や\N診療所に行った時の事ー Dialogue: 0,0:09:17.08,0:09:21.88,Default,,0000,0000,0000,,誰かがそんな事を何時間もかけて \N説明してくれた時の事を思い出して下さい Dialogue: 0,0:09:22.68,0:09:26.30,Default,,0000,0000,0000,,ロビンのような患者が\Nそのような診療所へ行き Dialogue: 0,0:09:26.32,0:09:27.90,Default,,0000,0000,0000,,そのような薬局へ行き Dialogue: 0,0:09:27.92,0:09:30.86,Default,,0000,0000,0000,,そういった個人的な配慮 \N教育、サービスを Dialogue: 0,0:09:30.88,0:09:32.74,Default,,0000,0000,0000,,受けているという事実が Dialogue: 0,0:09:32.76,0:09:36.18,Default,,0000,0000,0000,,医療制度への \N警鐘となるべきなのです Dialogue: 0,0:09:36.20,0:09:39.18,Default,,0000,0000,0000,,ロビンのような人達は \N通常の医学に背を向け Dialogue: 0,0:09:39.20,0:09:41.54,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻薬局に\N向かっています Dialogue: 0,0:09:41.56,0:09:45.44,Default,,0000,0000,0000,,それはこういった薬局が \N彼らの必要とする物を与えてくれるからです Dialogue: 0,0:09:46.44,0:09:49.02,Default,,0000,0000,0000,,これが 既成の医療機関にとっての\N警鐘だとしても Dialogue: 0,0:09:49.05,0:09:54.56,Default,,0000,0000,0000,,多くの医師たちには聞こえないし \N聞きたくもないものでしょう Dialogue: 0,0:09:55.24,0:09:57.98,Default,,0000,0000,0000,,同僚の医師に\N医療大麻の事を話すと Dialogue: 0,0:09:58.00,0:09:59.34,Default,,0000,0000,0000,,彼等はこう言うのです Dialogue: 0,0:09:59.36,0:10:02.02,Default,,0000,0000,0000,,「私達にはもっと多くの\Nエビデンスが必要だ Dialogue: 0,0:10:02.04,0:10:06.00,Default,,0000,0000,0000,,有用性に対する調査やリスクに関する \Nエビデンスがもっと必要だ」 Dialogue: 0,0:10:06.60,0:10:08.46,Default,,0000,0000,0000,,何と言うべきでしょう? \Nそれはもっともです Dialogue: 0,0:10:08.48,0:10:09.74,Default,,0000,0000,0000,,実にもっともなのです Dialogue: 0,0:10:09.76,0:10:13.94,Default,,0000,0000,0000,,実際医療大麻の有用性に関し \Nもっと多くのエビデンスが必要です Dialogue: 0,0:10:13.96,0:10:19.34,Default,,0000,0000,0000,,又連邦政府に大麻を規制物質法で\N合法とするよう求め直したり Dialogue: 0,0:10:19.36,0:10:22.92,Default,,0000,0000,0000,,その研究を可能にする為 \N取り扱い規定をすっかり変更し Dialogue: 0,0:10:23.76,0:10:27.42,Default,,0000,0000,0000,,その上医療大麻のリスクを\N更にもっと研究しなければなりません Dialogue: 0,0:10:27.44,0:10:28.82,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻のリスクをー Dialogue: 0,0:10:28.84,0:10:31.22,Default,,0000,0000,0000,,娯楽的使用のリスクは\N良く知られていますが Dialogue: 0,0:10:31.24,0:10:34.14,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻のリスクについては\N殆ど何も知られていません Dialogue: 0,0:10:34.16,0:10:36.74,Default,,0000,0000,0000,,そこで本当にリサーチが\N必要になって来ます Dialogue: 0,0:10:36.76,0:10:39.10,Default,,0000,0000,0000,,しかし\Nリサーチは必要だが Dialogue: 0,0:10:39.12,0:10:42.18,Default,,0000,0000,0000,,今変化を起こす必要はない\Nという主張は Dialogue: 0,0:10:42.20,0:10:44.14,Default,,0000,0000,0000,,全く的外れです Dialogue: 0,0:10:44.16,0:10:46.74,Default,,0000,0000,0000,,ロビンのような人達が\N医療大麻に手を出しているのは Dialogue: 0,0:10:46.76,0:10:48.62,Default,,0000,0000,0000,,それが特効薬だからでも Dialogue: 0,0:10:48.64,0:10:51.38,Default,,0000,0000,0000,,全くリスクがないと\N思っているからでもありません Dialogue: 0,0:10:51.40,0:10:56.06,Default,,0000,0000,0000,,流通経路や処方や使用されている\N実際の状況によって Dialogue: 0,0:10:56.11,0:11:00.86,Default,,0000,0000,0000,,生涯に渡って必要なコントロールが\N得られるからなのです Dialogue: 0,0:11:00.88,0:11:03.92,Default,,0000,0000,0000,,このことは 私達が本当に\N注意を払う必要のある警鐘です Dialogue: 0,0:11:05.04,0:11:08.78,Default,,0000,0000,0000,,しかし喜ばしい事に こんにち\N医療大麻薬局から Dialogue: 0,0:11:08.80,0:11:11.78,Default,,0000,0000,0000,,学ぶ事の出来る教訓があるのです Dialogue: 0,0:11:11.80,0:11:13.94,Default,,0000,0000,0000,,それは私達が真に\N学ばねばならないものです Dialogue: 0,0:11:13.96,0:11:16.70,Default,,0000,0000,0000,,薬局は医学訓練を\N全く受けていない人々による Dialogue: 0,0:11:16.72,0:11:19.18,Default,,0000,0000,0000,,小規模経営である場合も\Nよくあります Dialogue: 0,0:11:19.20,0:11:21.78,Default,,0000,0000,0000,,十億ドルもかけた医療制度が Dialogue: 0,0:11:21.80,0:11:25.86,Default,,0000,0000,0000,,不甲斐ないことに\Nきちんと提供できていない― Dialogue: 0,0:11:25.88,0:11:28.26,Default,,0000,0000,0000,,支援や患者の求めに対して Dialogue: 0,0:11:28.28,0:11:32.30,Default,,0000,0000,0000,,これらの診療所や薬局が\N応えているのです Dialogue: 0,0:11:32.32,0:11:34.02,Default,,0000,0000,0000,,実に忸怩たる思いなのですが Dialogue: 0,0:11:34.04,0:11:35.94,Default,,0000,0000,0000,,そこから学ぶ事も出来ます Dialogue: 0,0:11:35.96,0:11:38.10,Default,,0000,0000,0000,,少なくとも3つの教訓が Dialogue: 0,0:11:38.12,0:11:40.36,Default,,0000,0000,0000,,その小規模な薬局から\N学べるのです Dialogue: 0,0:11:40.84,0:11:44.50,Default,,0000,0000,0000,,1つ目に 患者がもっと\N自己コントロールを出来る方法を見つけることは Dialogue: 0,0:11:44.52,0:11:46.54,Default,,0000,0000,0000,,ささやかでありながらも \N重要なことです Dialogue: 0,0:11:46.56,0:11:48.62,Default,,0000,0000,0000,,医療提供者と \Nいつ どのように Dialogue: 0,0:11:48.64,0:11:50.82,Default,,0000,0000,0000,,接すれば良いか Dialogue: 0,0:11:50.84,0:11:54.46,Default,,0000,0000,0000,,どのように薬を使用すると\N患者の役に立つのか Dialogue: 0,0:11:54.48,0:11:55.70,Default,,0000,0000,0000,,自分自身の診療においては Dialogue: 0,0:11:55.72,0:11:58.46,Default,,0000,0000,0000,,より創造的で柔軟な見方で Dialogue: 0,0:11:58.48,0:12:01.62,Default,,0000,0000,0000,,患者が薬を安全に使用して\N症状と付き合っていけるような Dialogue: 0,0:12:01.64,0:12:03.14,Default,,0000,0000,0000,,考え方を取り入れました Dialogue: 0,0:12:03.16,0:12:04.54,Default,,0000,0000,0000,,安全は重視しています Dialogue: 0,0:12:04.56,0:12:09.02,Default,,0000,0000,0000,,私が処方する薬の多くは \N麻薬鎮痛剤や精神安定剤で Dialogue: 0,0:12:09.04,0:12:11.82,Default,,0000,0000,0000,,過剰摂取すると\N危険な可能性があります Dialogue: 0,0:12:11.84,0:12:13.06,Default,,0000,0000,0000,,しかしここが重要です Dialogue: 0,0:12:13.08,0:12:15.14,Default,,0000,0000,0000,,それらは過度に使用すると\N危険もありますが Dialogue: 0,0:12:15.16,0:12:18.06,Default,,0000,0000,0000,,患者の希望と必要性に\N合わなければ Dialogue: 0,0:12:18.08,0:12:20.74,Default,,0000,0000,0000,,薬の効果は期待出来ないのです Dialogue: 0,0:12:20.76,0:12:23.98,Default,,0000,0000,0000,,もし薬が安全に投与されるのであれば\Nその柔軟性は Dialogue: 0,0:12:24.00,0:12:27.10,Default,,0000,0000,0000,,患者やその家族にとって\N非常に貴重な物となり得るのです Dialogue: 0,0:12:27.12,0:12:28.34,Default,,0000,0000,0000,,それが1つ目です Dialogue: 0,0:12:28.36,0:12:30.38,Default,,0000,0000,0000,,2つ目は教育です Dialogue: 0,0:12:30.40,0:12:31.62,Default,,0000,0000,0000,,こういった医療大麻薬局から Dialogue: 0,0:12:31.64,0:12:35.10,Default,,0000,0000,0000,,患者に教育を提供する方法の\N工夫を学び Dialogue: 0,0:12:35.12,0:12:36.50,Default,,0000,0000,0000,,医者の時間をあまり Dialogue: 0,0:12:36.52,0:12:39.26,Default,,0000,0000,0000,,あるいは 全く使わないようにする Dialogue: 0,0:12:39.28,0:12:41.02,Default,,0000,0000,0000,,大きな機会があります Dialogue: 0,0:12:41.04,0:12:45.42,Default,,0000,0000,0000,,私達が使用している薬が\N何で 何故使われているのか Dialogue: 0,0:12:45.44,0:12:46.66,Default,,0000,0000,0000,,その病気の予後や Dialogue: 0,0:12:46.68,0:12:48.74,Default,,0000,0000,0000,,経過予測について\N再考する機会にもなります Dialogue: 0,0:12:48.76,0:12:49.98,Default,,0000,0000,0000,,そして最も重要な事は Dialogue: 0,0:12:50.00,0:12:52.74,Default,,0000,0000,0000,,患者が互いに学び合う機会です Dialogue: 0,0:12:52.76,0:12:54.70,Default,,0000,0000,0000,,その診療所や薬局の待合室で\N起きている物事を Dialogue: 0,0:12:54.72,0:12:58.14,Default,,0000,0000,0000,,どうやって私達は \N再現出来るでしょうか Dialogue: 0,0:12:58.16,0:13:01.84,Default,,0000,0000,0000,,患者は どうやって互いに学び合い\N情報交換をするのでしょうか Dialogue: 0,0:13:02.48,0:13:03.86,Default,,0000,0000,0000,,もう一つ大事な事は Dialogue: 0,0:13:03.88,0:13:07.94,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻薬局のように\N患者を第一に扱い Dialogue: 0,0:13:07.96,0:13:14.08,Default,,0000,0000,0000,,患者が希望や要求を\N胸を張って言えるようにすること Dialogue: 0,0:13:14.08,0:13:15.78,Default,,0000,0000,0000,,そのために \N私達医療従事者が Dialogue: 0,0:13:15.80,0:13:17.00,Default,,0000,0000,0000,,いるのです Dialogue: 0,0:13:17.64,0:13:21.86,Default,,0000,0000,0000,,患者に希望、恐れ、目標\N好みを尋ねるのです Dialogue: 0,0:13:21.88,0:13:23.34,Default,,0000,0000,0000,,緩和ケアの医師として Dialogue: 0,0:13:23.36,0:13:26.88,Default,,0000,0000,0000,,私は全ての患者に望んでいる事\N恐れている事を聞いてみます Dialogue: 0,0:13:27.56,0:13:28.82,Default,,0000,0000,0000,,しかしここが重要です Dialogue: 0,0:13:28.84,0:13:32.34,Default,,0000,0000,0000,,患者は\N死に近づく慢性的で深刻な Dialogue: 0,0:13:32.36,0:13:34.18,Default,,0000,0000,0000,,病状になるまで\N待つ必要はありません Dialogue: 0,0:13:34.20,0:13:38.50,Default,,0000,0000,0000,,誰かに\N「何を望んでいますか?」 Dialogue: 0,0:13:38.52,0:13:40.26,Default,,0000,0000,0000,,「何が怖いですか?」と聞かれるまで Dialogue: 0,0:13:40.28,0:13:41.54,Default,,0000,0000,0000,,私のような医者にかかるのを Dialogue: 0,0:13:41.56,0:13:42.82,Default,,0000,0000,0000,,待つ必要はありません Dialogue: 0,0:13:42.84,0:13:46.24,Default,,0000,0000,0000,,それは医療制度に\Nしっかりと組み込まれるべきです Dialogue: 0,0:13:47.72,0:13:49.18,Default,,0000,0000,0000,,それは可能です Dialogue: 0,0:13:49.20,0:13:50.42,Default,,0000,0000,0000,,本当に出来るのです Dialogue: 0,0:13:50.44,0:13:53.82,Default,,0000,0000,0000,,国中の医療大麻薬局や診療所は\Nこの事を理解しています Dialogue: 0,0:13:53.84,0:13:55.62,Default,,0000,0000,0000,,国中の医療大麻薬局や診療所は\Nこの事を理解しています Dialogue: 0,0:13:55.64,0:13:56.90,Default,,0000,0000,0000,,大規模で通常の Dialogue: 0,0:13:56.92,0:14:02.42,Default,,0000,0000,0000,,医療制度は何年も遅れているのだと\N彼等には分かっているのです Dialogue: 0,0:14:02.44,0:14:03.82,Default,,0000,0000,0000,,しかしそこから学ぶ事は出来るし Dialogue: 0,0:14:03.84,0:14:05.38,Default,,0000,0000,0000,,学ばねばならないのです Dialogue: 0,0:14:05.40,0:14:07.74,Default,,0000,0000,0000,,自らのプライドを脇に置きー Dialogue: 0,0:14:07.76,0:14:09.42,Default,,0000,0000,0000,,少しの間自分の考えを\N無視するのです Dialogue: 0,0:14:09.44,0:14:11.94,Default,,0000,0000,0000,,私達には自らの名前の後ろに Dialogue: 0,0:14:11.96,0:14:13.22,Default,,0000,0000,0000,,たくさんの専門家の肩書があり Dialogue: 0,0:14:13.24,0:14:16.38,Default,,0000,0000,0000,,大規模な医療制度内で \N医療提供の責任者であり Dialogue: 0,0:14:16.40,0:14:20.58,Default,,0000,0000,0000,,患者の要求に応える方法について\N知るべき事を全て知っているからです Dialogue: 0,0:14:20.60,0:14:22.02,Default,,0000,0000,0000,,私達は自らのプライドを脇に置き Dialogue: 0,0:14:22.04,0:14:25.10,Default,,0000,0000,0000,,医療大麻薬局をいくつか \N見に行く必要があるのです Dialogue: 0,0:14:25.12,0:14:27.10,Default,,0000,0000,0000,,そこで何が\N行われているのかを理解し Dialogue: 0,0:14:27.12,0:14:29.70,Default,,0000,0000,0000,,何故ロビンのような多くの患者が Dialogue: 0,0:14:29.72,0:14:31.90,Default,,0000,0000,0000,,通常の医療機関を見限り Dialogue: 0,0:14:31.92,0:14:35.30,Default,,0000,0000,0000,,代わりに医療大麻薬局へ赴くのかを \N理解しなければなりません Dialogue: 0,0:14:35.32,0:14:37.42,Default,,0000,0000,0000,,私達はその秘訣や\N彼等のツールが何なのかを Dialogue: 0,0:14:37.44,0:14:38.70,Default,,0000,0000,0000,,理解する必要があり Dialogue: 0,0:14:38.72,0:14:40.86,Default,,0000,0000,0000,,そこから学ばなければなりません Dialogue: 0,0:14:40.88,0:14:42.14,Default,,0000,0000,0000,,それを学べば― Dialogue: 0,0:14:42.16,0:14:45.10,Default,,0000,0000,0000,,学ぶことができるし\N断固学ぶべきだと思いますが― Dialogue: 0,0:14:45.12,0:14:48.52,Default,,0000,0000,0000,,全ての患者さんが きっと \Nより良い治療を体験できるのです Dialogue: 0,0:14:49.04,0:14:50.26,Default,,0000,0000,0000,,ありがとうございました Dialogue: 0,0:14:50.28,0:14:53.68,Default,,0000,0000,0000,,(拍手)