WEBVTT

00:00:01.600 --> 00:00:05.416
Je voudrais vous raconter l'histoire
la plus gênante

00:00:05.440 --> 00:00:10.240
de toute ma carrière de médecin
en soins palliatifs.

00:00:10.840 --> 00:00:12.576
C'était il y a quelques années.

00:00:12.600 --> 00:00:16.536
On m'a adressé une patiente
de plus de 70 ans,

00:00:16.560 --> 00:00:20.456
une professeure d'anglais à la retraite
qui avait un cancer du pancréas.

00:00:20.480 --> 00:00:25.000
Elle souffrait de douleurs,
de nausées et de vomissements.

00:00:25.920 --> 00:00:28.576
Quand je l'ai vue, nous avons
discuté de ces symptômes

00:00:28.600 --> 00:00:30.496
et lors de cette consultation,

00:00:30.520 --> 00:00:35.780
elle m'a demandé si je pensais que
le cannabis médicinal pourrait l'aider.

00:00:36.560 --> 00:00:38.656
J'ai pensé à tout

00:00:38.680 --> 00:00:42.016
ce qu'on m'avait appris à ce sujet
pendant mes études de médecine,

00:00:42.040 --> 00:00:45.880
c'est-à-dire absolument rien,
ce qui n'a pas pris très longtemps.

00:00:46.760 --> 00:00:49.616
Et je lui ai dit qu'à
ma connaissance,

00:00:49.640 --> 00:00:53.096
le cannabis médicinal n'avait pas 
le moindre effet bénéfique.

00:00:53.120 --> 00:00:57.776
Elle a souri, hoché la tête, puis a pris,
son sac, qui était placé près du lit,

00:00:57.800 --> 00:01:01.816
et en a tiré une pile d'une douzaine
d'essais cliniques randomisés

00:01:01.840 --> 00:01:04.625
qui montraient que le cannabis
médicinal était efficace

00:01:04.625 --> 00:01:08.776
sur des symptômes
comme la nausée, la douleur et l'anxiété.

00:01:08.800 --> 00:01:11.696
Elle m'a donné ces articles et m'a dit :

00:01:11.720 --> 00:01:16.000
« Peut-être devriez vous les lire avant
d'émettre un avis...

00:01:16.880 --> 00:01:18.096
Docteur. »

NOTE Paragraph

00:01:18.120 --> 00:01:19.336
(Rires)

NOTE Paragraph

00:01:19.360 --> 00:01:21.216
C'est donc ce que j'ai fait.

00:01:21.240 --> 00:01:24.736
Ce soir-là, j'ai lu tous ces articles et
d'autres que j'avais trouvés.

00:01:24.760 --> 00:01:26.896
Quand je l'ai vue le lendemain matin,

00:01:26.920 --> 00:01:30.656
j'ai dû reconnaître qu'il semblait bien
selon certaines études

00:01:30.680 --> 00:01:34.016
que le cannabis puisse avoir
des vertus thérapeutiques

00:01:34.040 --> 00:01:37.696
et que si elle était vraiment
intéressée,

00:01:37.720 --> 00:01:39.300
elle pouvait essayer.

00:01:39.800 --> 00:01:41.310
Vous savez
ce qu'elle m'a dit ?

00:01:42.160 --> 00:01:45.600
Cette professeure d'anglais
à la retraite de 73 ans ?

00:01:46.030 --> 00:01:48.616
Elle m'a dit : « J'ai essayé il y a
environ six mois.

00:01:48.640 --> 00:01:50.176
C'était incroyable.

00:01:50.200 --> 00:01:52.896
J'en prends tous les jours depuis.

00:01:52.920 --> 00:01:55.276
C'est le meilleur médicament
que j'ai essayé.

00:01:55.276 --> 00:01:59.446
Je ne sais pas pourquoi il m'a fallu
73 ans pour découvrir ce truc incroyable.»

NOTE Paragraph

00:01:59.446 --> 00:02:00.310
(Rires)

NOTE Paragraph

00:02:00.310 --> 00:02:02.536
A ce moment-là, je me suis rendu compte

00:02:02.560 --> 00:02:05.816
qu'il fallait absolument que je me
renseigne à ce sujet

00:02:05.840 --> 00:02:08.696
parce que ce qu'on m'avait appris
à la fac de médecine

00:02:08.720 --> 00:02:11.160
n'avait aucun lien avec la réalité.

NOTE Paragraph

00:02:11.960 --> 00:02:15.450
J'ai donc lu plus d'articles,
j'en ai parlé avec des chercheurs,

00:02:15.450 --> 00:02:16.846
avec des médecins,

00:02:16.846 --> 00:02:19.680
et surtout,
j'ai enfin écouté les patients.

00:02:20.180 --> 00:02:23.176
A partir de ces conversations,
j'ai fini par écrire un livre

00:02:23.176 --> 00:02:26.256
et ce livre tournait vraiment
autour de trois surprises -

00:02:26.280 --> 00:02:28.256
enfin, pour moi, en tout cas.

00:02:28.280 --> 00:02:29.816
J'ai déjà parlé de la première :

00:02:29.840 --> 00:02:32.976
le cannabis possède vraiment
des vertus thérapeutiques.

00:02:33.000 --> 00:02:36.736
Ces vertus ne sont peut-être pas aussi
énormes ou incroyables

00:02:36.760 --> 00:02:39.630
que ce que certains de ses partisans 
les plus acharnés

00:02:39.630 --> 00:02:40.836
veulent nous faire croire

00:02:40.836 --> 00:02:42.210
mais elles existent.

00:02:42.920 --> 00:02:44.336
Deuxième surprise :

00:02:44.360 --> 00:02:47.056
le cannabis médicinal 
comporte bien des risques.

00:02:47.080 --> 00:02:50.096
Ces risques ne sont peut-être pas aussi
énormes et effrayants

00:02:50.120 --> 00:02:53.486
que ce que certains de ses opposants
veulent nous faire croire,

00:02:53.486 --> 00:02:55.880
mais ils existent tout de même.

00:02:56.440 --> 00:02:58.740
C'est la troisième surprise
qui m'a le plus...

00:02:58.740 --> 00:03:00.366
surpris.

00:03:00.400 --> 00:03:03.416
Et c'est que beaucoup de patients
avec lesquels j'ai pu discuter

00:03:03.440 --> 00:03:06.136
et qui se sont tournés
vers le cannabis médicinal

00:03:06.160 --> 00:03:09.096
ne l'ont pas fait en raison
de ses vertus thérapeutiques,

00:03:09.120 --> 00:03:11.136
du rapport bénéfice-risque

00:03:11.160 --> 00:03:13.626
ou parce qu'ils espéraient
un remède miracle,

00:03:13.626 --> 00:03:17.306
mais parce qu'il leur donnait
du contrôle à exercer sur leur maladie.

00:03:17.306 --> 00:03:19.496
Il leur permettait de gérer leur santé

00:03:19.520 --> 00:03:22.696
d'une manière productive, efficiente,

00:03:22.720 --> 00:03:25.280
efficace et confortable.

NOTE Paragraph

00:03:26.120 --> 00:03:28.760
Je vais vous expliquer
ce que je veux dire.

00:03:28.760 --> 00:03:31.446
Robin avait plus de 40 ans
quand je l'ai rencontrée.

00:03:31.446 --> 00:03:34.760
Mais on lui aurait donné presque
70 ans.

00:03:34.760 --> 00:03:38.096
Cela faisait 20 ans qu'elle souffrait
de polyarthrite rhumatoïde,

00:03:38.096 --> 00:03:40.496
ses mains étaient déformées
par la maladie,

00:03:40.520 --> 00:03:42.256
sa colonne vertébrale était tordue,

00:03:42.280 --> 00:03:44.820
elle se déplaçait
en fauteuil roulant.

00:03:44.820 --> 00:03:46.536
Elle avait l'air faible et fragile,

00:03:46.560 --> 00:03:48.816
et physiquement, elle l'était probablement

00:03:48.840 --> 00:03:51.816
mais sur les plans émotif, cognitif
et psychologique

00:03:51.840 --> 00:03:55.520
c'était une des personnes les plus fortes
que j'ai jamais rencontrées.

00:03:55.880 --> 00:03:57.736
Quand je me suis assis à côté d'elle

00:03:57.760 --> 00:04:00.416
dans un dispensaire de cannabis
de Californie du Nord

00:04:00.440 --> 00:04:03.856
pour lui demander pourquoi
elle s'était tournée vers ce traitement,

00:04:03.880 --> 00:04:06.856
quels étaient les bénéfices pour elle,

00:04:06.880 --> 00:04:08.610
elle a commencé par me dire

00:04:08.610 --> 00:04:10.736
ce que j'avais déjà beaucoup
entendu.

00:04:10.736 --> 00:04:12.656
Le cannabis apaisait son anxiété,

00:04:12.680 --> 00:04:14.056
il apaisait ses douleurs,

00:04:14.060 --> 00:04:16.136
et l'analgésie l'aidait
à mieux dormir.

00:04:16.140 --> 00:04:17.190
Je savais tout ça.

00:04:17.190 --> 00:04:20.296
Et puis elle a ajouté
quelque chose d'inédit :

00:04:20.320 --> 00:04:24.096
que le cannabis lui avait redonné
un droit de regard sur sa vie

00:04:24.120 --> 00:04:25.816
et sur sa santé.

00:04:25.840 --> 00:04:27.936
Elle pouvait en prendre
quand elle voulait,

00:04:27.960 --> 00:04:29.376
sous n'importe quelle forme,

00:04:29.400 --> 00:04:31.816
à la dose et à la fréquence
qui lui convenaient.

00:04:31.840 --> 00:04:35.216
Et si ça n'allait plus,
il n'y avait qu'à modifier.

00:04:35.240 --> 00:04:36.656
C'était à elle de décider.

00:04:36.680 --> 00:04:38.376
Le plus important, c'était

00:04:38.400 --> 00:04:41.056
qu'elle n'avait besoin
de la permission de personne.

00:04:41.080 --> 00:04:43.696
Pas d'un médecin,
ni d'une ordonnance,

00:04:43.720 --> 00:04:45.256
ni d'un pharmacien.

00:04:45.280 --> 00:04:47.176
C'était entièrement à elle
de décider.

00:04:47.200 --> 00:04:49.000
C'était son choix à elle seule.

NOTE Paragraph

00:04:49.800 --> 00:04:53.216
Pour un patient
qui souffre d'une maladie chronique,

00:04:53.240 --> 00:04:54.440
ce n'est pas un détail.

00:04:55.140 --> 00:04:57.456
Quand on souffre
d'une maladie chronique grave,

00:04:57.480 --> 00:05:02.776
d'une polyarthrite rhumatoïde,
d'un lupus, d'un cancer, du diabète,

00:05:02.800 --> 00:05:04.296
ou d'une cirrhose,

00:05:04.320 --> 00:05:06.136
on perd le contrôle.

00:05:06.160 --> 00:05:08.696
Et notez bien que je dis « quand », 
pas « si ».

00:05:08.720 --> 00:05:12.976
Tôt ou tard, nous serons tous
confrontés à une grave maladie chronique

00:05:13.000 --> 00:05:15.496
qui nous rendra impuissants.

00:05:15.520 --> 00:05:19.376
Nous subirons tous un déclin
fonctionnel et parfois cognitif,

00:05:19.400 --> 00:05:22.056
nous perdrons notre indépendance

00:05:22.080 --> 00:05:24.366
et la capacité de faire
ce que nous voulons.

00:05:24.366 --> 00:05:26.456
Nos corps nous trahiront,

00:05:26.480 --> 00:05:29.056
et nous perdrons tôt ou tard le contrôle.

00:05:29.080 --> 00:05:30.976
Et cette pensée est effrayante.

00:05:31.000 --> 00:05:33.136
Plus qu'effrayante,

00:05:33.160 --> 00:05:34.736
elle est terrifiante.

00:05:34.760 --> 00:05:37.416
Pour mes patients placés
en soins palliatifs,

00:05:37.440 --> 00:05:41.336
qui pour la plupart sont confrontés
à des maladies qui les tueront,

00:05:41.360 --> 00:05:43.446
les raisons d'avoir peur
ne manquent pas :

00:05:43.446 --> 00:05:47.050
douleurs, nausées, vomissements,
constipation, fatigue,

00:05:47.050 --> 00:05:48.376
et l'approche de la mort.

00:05:48.400 --> 00:05:50.976
Mais ce qui leur fait plus peur que tout,

00:05:51.000 --> 00:05:53.176
c'est la possibilité qu'à un moment,

00:05:53.200 --> 00:05:55.376
demain ou dans un mois,

00:05:55.400 --> 00:05:58.536
ils perdront le contrôle sur leur santé,

00:05:58.560 --> 00:06:00.176
leur vie,

00:06:00.200 --> 00:06:01.576
leurs soins médicaux,

00:06:01.600 --> 00:06:04.096
et qu'ils deviendront dépendants

00:06:04.120 --> 00:06:06.000
car cette idée est terrifiante.

NOTE Paragraph

00:06:06.720 --> 00:06:10.256
Il n'est donc pas vraiment étonnant 
que des patients comme Robin,

00:06:10.280 --> 00:06:12.180
dont je viens de vous parler,

00:06:12.180 --> 00:06:13.796
rencontrée dans cette clinique,

00:06:13.796 --> 00:06:15.346
se tournent vers le cannabis

00:06:15.346 --> 00:06:18.806
pour tenter de retrouver
un semblant de contrôle.

00:06:18.806 --> 00:06:20.056
Mais comment ?

00:06:20.080 --> 00:06:22.736
Comment ces dispensaires
de cannabis médicinal,

00:06:22.760 --> 00:06:24.736
comme celui où j'ai rencontré Robin,

00:06:24.760 --> 00:06:31.450
font-ils pour rendre à Robin et aux autres
le contrôle dont ils ont besoin ?

00:06:31.450 --> 00:06:32.816
Et que font-ils de plus

00:06:32.816 --> 00:06:36.856
que les hôpitaux conventionnels

00:06:36.870 --> 00:06:39.296
qui n'étaient pas parvenus à aider Robin ?

00:06:39.296 --> 00:06:40.960
Quel est leur secret ?

00:06:40.960 --> 00:06:43.700
J'ai décidé d'enquêter.

NOTE Paragraph

00:06:43.700 --> 00:06:47.880
Je suis allé dans une clinique sordide de
Venice Beach en Californie

00:06:47.880 --> 00:06:49.426
pour avoir une autorisation

00:06:49.426 --> 00:06:52.776
me permettant d'utiliser du cannabis
médicinal en tant que patient.

00:06:52.800 --> 00:06:56.816
Cette autorisation,

00:06:56.840 --> 00:06:58.656
je me la suis procurée illégalement

00:06:58.680 --> 00:07:00.736
car je ne réside pas en Californie -

00:07:00.760 --> 00:07:01.976
je dois le préciser.

00:07:02.000 --> 00:07:03.736
Je précise aussi, pour information,

00:07:03.760 --> 00:07:07.240
que je n'ai jamais utilisé cette lettre
pour faire d'achat,

00:07:07.240 --> 00:07:10.016
et je m'adresse à tous les agents
de la DEA -

NOTE Paragraph

00:07:10.040 --> 00:07:11.256
(Rires)

NOTE Paragraph

00:07:11.280 --> 00:07:12.856
merci pour votre travail,

00:07:12.880 --> 00:07:14.096
continuez comme ça !

NOTE Paragraph

00:07:14.120 --> 00:07:15.136
(Rires)

NOTE Paragraph

00:07:15.160 --> 00:07:18.280
Même sans avoir fait d'achat,


00:07:18.280 --> 00:07:22.310
cette autorisation m'a permis
de me mettre dans la peau d'un patient.

00:07:22.310 --> 00:07:26.490
Elle m'a permis de vivre ce que vivent
les patients comme Robin

00:07:26.490 --> 00:07:29.400
quand ils vont dans un dispensaire
de cannabis médicinal.

00:07:29.400 --> 00:07:31.116
Et ce que j'ai vécu,

00:07:31.116 --> 00:07:33.256
ce que vivent tous les jours

00:07:33.280 --> 00:07:36.816
les centaines de milliers de personnes
comme Robin,

00:07:36.816 --> 00:07:39.020
était vraiment incroyable.

00:07:39.020 --> 00:07:40.296
Dès mon arrivée là-bas,

00:07:40.296 --> 00:07:43.936
et dès mon arrivée dans tous les
dispensaires où j'ai pu me rendre,

00:07:43.960 --> 00:07:46.536
j'ai eu l'impression que ce dispensaire

00:07:46.560 --> 00:07:48.500
était là pour moi.

00:07:48.800 --> 00:07:51.776
Au début, on me demande
qui je suis,

00:07:51.800 --> 00:07:53.656
quel est mon travail,

00:07:53.680 --> 00:07:57.736
ce que j'attends d'une ordonnance
de cannabis médicinal,

00:07:57.760 --> 00:08:00.576
ou du produit,

00:08:00.600 --> 00:08:02.976
quels sont mes objectifs,
mes préférences,

00:08:03.000 --> 00:08:04.256
mes espoirs,

00:08:04.280 --> 00:08:07.006
en quoi je pense ou j'espère que
ça pourrait m'aider,

00:08:07.006 --> 00:08:08.576
ce dont j'ai peur.

00:08:08.600 --> 00:08:10.176
Voilà le genre de questions

00:08:10.200 --> 00:08:12.656
qu'on pose toujours aux patients
comme Robin.

00:08:12.680 --> 00:08:15.616
Voilà le genre de questions
qui m'assurent

00:08:15.640 --> 00:08:19.296
que mon interlocuteur
a vraiment mes intérêts à cœur

00:08:19.320 --> 00:08:21.000
et tient à mieux me connaître.

NOTE Paragraph

00:08:22.200 --> 00:08:24.896
La deuxième chose que j'ai appris dans
ces cliniques,

00:08:24.920 --> 00:08:27.096
c'est qu'on peut se former partout.

00:08:27.120 --> 00:08:29.936
J'ai appris des gens assis
derrière le comptoir,

00:08:29.960 --> 00:08:33.176
mais aussi des gens assis
dans la salle d'attente.

00:08:33.200 --> 00:08:36.736
Les gens que j'ai rencontrés étaient plus
que disposés -

00:08:36.760 --> 00:08:38.015
des gens comme Robin -

00:08:38.039 --> 00:08:41.816
à me raconter qui ils étaient et pourquoi
ils utilisaient du cannabis médicinal,

00:08:41.840 --> 00:08:44.056
ce qui les aidait et comment,

00:08:44.080 --> 00:08:46.106
et à me donner des conseils.

00:08:46.106 --> 00:08:51.680
Ces salles d'attente sont un vivier
d'échanges, de conseils et de soutien.

NOTE Paragraph

00:08:52.640 --> 00:08:54.896
Et troisièmement, les gens derrière
le comptoir.

00:08:54.920 --> 00:08:58.296
C'était incroyable de voir comme ces gens

00:08:58.320 --> 00:09:02.856
passaient parfois plus d'une heure à
m'expliquer les différences

00:09:02.880 --> 00:09:04.936
entre plusieurs variétés,

00:09:04.960 --> 00:09:06.656
fumer et vaporiser,

00:09:06.660 --> 00:09:08.446
ou produit comestible et
teinture.

00:09:08.446 --> 00:09:12.200
Et tout ça sans effectuer
le moindre achat.

00:09:13.240 --> 00:09:17.056
Pensez à la dernière fois où vous êtes
allés dans un hôpital ou une clinique

00:09:17.080 --> 00:09:21.880
et qu'on a passé une heure à vous
expliquer ce genre de choses.

00:09:22.680 --> 00:09:26.296
Le fait que les patients comme Robin
s’adressent à ces cliniques,

00:09:26.320 --> 00:09:27.896
s'adressent à ces dispensaires

00:09:27.920 --> 00:09:30.856
et reçoivent ce type
d'attention personnalisée,

00:09:30.880 --> 00:09:32.736
de renseignements et de services,

00:09:32.760 --> 00:09:36.176
devrait amener notre système de santé
à se remettre en question.

00:09:36.200 --> 00:09:39.206
Les gens comme Robin délaissent
la médecine conventionnelle,

00:09:39.206 --> 00:09:41.576
et se tournent vers ces dispensaires
de cannabis

00:09:41.576 --> 00:09:45.440
parce que ces dispensaires leur donnent
ce dont ils ont besoin.

NOTE Paragraph

00:09:46.440 --> 00:09:49.016
Cet appel à se remettre en question,

00:09:49.040 --> 00:09:52.816
bon nombre de mes collègues
ne l'entendent pas

00:09:52.840 --> 00:09:54.560
ou ne veulent pas l'entendre.

00:09:55.240 --> 00:09:57.976
Quand je parle à mes collègues, surtout
médecins,

00:09:58.000 --> 00:09:59.336
du cannabis médicinal,

00:09:59.360 --> 00:10:02.016
ils disent : « Ah, il faudrait davantage
de preuves.

00:10:02.040 --> 00:10:06.000
Il faudrait plus de recherche sur les
bénéfices et les risques. »

00:10:06.600 --> 00:10:08.456
Vous savez quoi ? Ils ont raison.

00:10:08.480 --> 00:10:09.700
Tout à fait raison.

00:10:09.700 --> 00:10:13.936
Il nous faut bien plus de preuves
sur les bénéfices du cannabis médicinal.

00:10:13.960 --> 00:10:19.336
Il faut également demander au gouvernement
de reclasser le cannabis médicinal

00:10:19.360 --> 00:10:22.920
ou de le déréglementer totalement
pour pouvoir faire de la recherche.

00:10:23.760 --> 00:10:27.416
Il faut aussi faire plus de recherche sur
les risques du cannabis médicinal.

00:10:27.440 --> 00:10:28.740
Quant à ces risques,

00:10:28.740 --> 00:10:31.216
on connait bien les risques
liés à l'usage récréatif,

00:10:31.240 --> 00:10:34.136
mais on ne sait presque rien de ceux
du cannabis médicinal.

00:10:34.160 --> 00:10:36.730
Oui, il faut faire plus de recherche

00:10:36.730 --> 00:10:39.146
mais s'arrêter là sans dire

00:10:39.146 --> 00:10:42.176
qu'il faut changer les choses
dès maintenant,

00:10:42.200 --> 00:10:44.136
c'est passer à côté
du problème.

00:10:44.160 --> 00:10:46.856
Le cannabis médicinal n'est
pas populaire

00:10:46.856 --> 00:10:48.616
parce qu'il serait miraculeux,

00:10:48.640 --> 00:10:51.376
ou parce qu'il serait entièrement
dénué de risques.

00:10:51.400 --> 00:10:56.056
Il est recherché pour le contexte
dans lequel il est administré

00:10:56.080 --> 00:10:57.296
et utilisé,

00:10:57.320 --> 00:11:00.856
et le contrôle qu'il rend
aux patients sur leurs vies.

00:11:00.880 --> 00:11:03.920
Il faut vraiment que nous
nous remettions en question.

NOTE Paragraph

00:11:05.040 --> 00:11:08.776
La bonne nouvelle, c'est que nous
pouvons prendre exemple dès aujourd'hui

00:11:08.800 --> 00:11:11.776
sur ces dispensaires
de cannabis médicinal.

00:11:11.800 --> 00:11:13.936
Et nous avons beaucoup à
apprendre d'eux.

00:11:13.960 --> 00:11:16.696
Ce sont souvent de petites
entreprises familiales

00:11:16.720 --> 00:11:19.176
gérées par des personnes
sans formation médicale.

00:11:19.200 --> 00:11:21.776
Il est assez gênant de noter

00:11:21.800 --> 00:11:25.856
que bon nombre de ces cliniques
réussissent à offrir des services,

00:11:25.880 --> 00:11:28.256
un soutien et à répondre aux besoins
des patients

00:11:28.280 --> 00:11:32.296
là où des systèmes de santé
multimilliardaires ont échoué.

00:11:32.320 --> 00:11:33.980
Cet embarras est justifié

00:11:33.980 --> 00:11:36.016
mais nous pouvons apprendre
de nos erreurs.

00:11:36.016 --> 00:11:38.096
Nous pouvons apprendre de
ces dispensaires

00:11:38.120 --> 00:11:40.360
sur au moins trois aspects différents.

NOTE Paragraph

00:11:40.840 --> 00:11:44.480
D'abord, il faut que nous parvenions
à redonner du pouvoir aux patients

00:11:44.480 --> 00:11:46.556
par des petites choses
qui sont importantes.

00:11:46.560 --> 00:11:48.616
Comment interagir avec l'équipe soignante,

00:11:48.640 --> 00:11:50.816
quand interagir avec elle,

00:11:50.840 --> 00:11:54.456
comment adapter la prise de
médicaments.

00:11:54.480 --> 00:11:55.696
En tant que médecin,

00:11:55.720 --> 00:11:58.456
je fais désormais preuve de
créativité et de flexibilité

00:11:58.480 --> 00:12:01.706
afin d'aider mes patients
à bien prendre leurs médicaments

00:12:01.706 --> 00:12:03.136
et gérer leurs symptômes -

00:12:03.160 --> 00:12:04.536
en toute sécurité.

00:12:04.560 --> 00:12:09.016
Je prescris souvent des opioïdes
et des benzodiazépines

00:12:09.040 --> 00:12:11.816
qui peuvent être dangereux
si l'on en abuse.

00:12:11.840 --> 00:12:13.056
Oui, mais attention :

00:12:13.080 --> 00:12:15.136
Ils peuvent être dangereux si
l'on en abuse

00:12:15.160 --> 00:12:18.056
mais aussi potentiellement
inefficaces si leur utilisation

00:12:18.080 --> 00:12:20.736
ne correspond pas
aux besoins des patients.

00:12:20.760 --> 00:12:23.976
Cet équilibre judicieux
entre flexibilité et sécurité

00:12:24.000 --> 00:12:27.096
est extrêmement utile
aux patients et à leurs familles.

00:12:27.120 --> 00:12:28.336
Voilà le premier point.

NOTE Paragraph

00:12:28.360 --> 00:12:30.376
Ensuite : la pédagogie.

00:12:30.400 --> 00:12:31.616
Nous pouvons

00:12:31.640 --> 00:12:35.096
apprendre les secrets
de ces dispensaires de cannabis

00:12:35.120 --> 00:12:36.546
afin de faire de la pédagogie

00:12:36.546 --> 00:12:39.256
sans pour autant qu'un médecin
doive être présent,

00:12:39.280 --> 00:12:41.016
du moins pas nécessairement.

00:12:41.040 --> 00:12:45.416
Nous pouvons mieux connaître
les médicaments que nous prescrivons

00:12:45.440 --> 00:12:46.656
et leur indication,

00:12:46.680 --> 00:12:48.736
les pronostics, l'évolution des maladies,

00:12:48.760 --> 00:12:49.976
et surtout,

00:12:50.000 --> 00:12:52.796
les patients peuvent
apprendre les uns des autres.

00:12:52.796 --> 00:12:54.696
Comment reproduire ce qui se passe

00:12:54.720 --> 00:12:58.136
dans les salles d'attente
de ces dispensaires ?

00:12:58.160 --> 00:13:01.840
Comment les patients apprennent-t-ils
les uns des autres ?

NOTE Paragraph

00:13:02.480 --> 00:13:03.856
Et enfin,

00:13:03.880 --> 00:13:07.936
mettre les patients au premier plan,
comme le font ces dispensaires,

00:13:07.960 --> 00:13:12.776
qu'ils sentent que leurs désirs,

00:13:12.800 --> 00:13:14.056
leurs besoins

00:13:14.080 --> 00:13:15.776
sont la raison d'être

00:13:15.800 --> 00:13:17.000
de notre corps de métier.

00:13:17.250 --> 00:13:21.856
Les interroger sur leurs espoirs, leurs
peurs, leurs buts, leurs préférences.

00:13:21.880 --> 00:13:23.336
En soins palliatifs,

00:13:23.360 --> 00:13:26.880
je demande à tous mes patients
quels sont leurs espoirs et leurs peurs.

00:13:27.560 --> 00:13:28.816
Mais voilà.

00:13:28.840 --> 00:13:32.336
Les patients ne devraient pas avoir
à attendre leur fin de vie,

00:13:32.360 --> 00:13:34.176
ou une maladie chronique grave,

00:13:34.200 --> 00:13:38.496
ils ne devraient pas avoir à attendre
d'être en soins palliatifs

00:13:38.520 --> 00:13:40.250
pour qu'on leur demande :

00:13:40.250 --> 00:13:42.830
« Quelles sont vos attentes ? »
« Et vos peurs ? »

00:13:42.830 --> 00:13:46.240
Tout ça devrait être intégré dans
l'organisation des soins de santé.

NOTE Paragraph

00:13:47.720 --> 00:13:49.176
C'est possible,

00:13:49.200 --> 00:13:50.416
c'est vraiment possible.

00:13:50.440 --> 00:13:53.816
Les dispensaires de cannabis médicinal
partout aux Etats-Unis

00:13:53.840 --> 00:13:55.616
y parviennent.

00:13:55.640 --> 00:13:56.896
Ils y parviennent,

00:13:56.920 --> 00:14:02.416
et bien mieux que ne le fait
le système de santé conventionnel.

00:14:02.440 --> 00:14:03.816
Nous pouvons, nous devons,

00:14:03.840 --> 00:14:05.376
suivre leur exemple.

00:14:05.400 --> 00:14:07.736
Il suffit de mettre notre orgueil de côté,

00:14:07.760 --> 00:14:09.416
et comprendre que ce n'est pas

00:14:09.440 --> 00:14:11.936
parce que nous avons des titres,

00:14:11.960 --> 00:14:13.216
un statut d'expert,

00:14:13.240 --> 00:14:16.376
ou le titre de médecin-chef
au sein d'un grand système de santé,

00:14:16.400 --> 00:14:20.576
que nous savons toujours comment
répondre aux besoins de nos patients.

NOTE Paragraph

00:14:20.600 --> 00:14:22.016
Il faut ravaler notre fierté.

00:14:22.040 --> 00:14:25.096
Il faut aller voir quelques
dispensaires de cannabis médicinal.

00:14:25.120 --> 00:14:27.096
Il faut comprendre ce qu'ils font.

00:14:27.120 --> 00:14:29.696
Il faut comprendre pourquoi
autant de patients

00:14:29.720 --> 00:14:31.896
désertent notre système de santé

00:14:31.920 --> 00:14:35.296
pour s'adresser à ces dispensaires de
cannabis médicinal.

00:14:35.320 --> 00:14:37.416
Il faut comprendre ce que
sont leurs astuces,

00:14:37.440 --> 00:14:38.696
leurs outils,

00:14:38.720 --> 00:14:40.856
et en tirer des leçons.

00:14:40.880 --> 00:14:42.136
Si nous y arrivons,

00:14:42.160 --> 00:14:45.096
ce qui est possible
mais aussi, selon moi, non négociable,

00:14:45.120 --> 00:14:48.520
il est garanti que tous nos patients
ne s'en porteront que mieux.

NOTE Paragraph

00:14:49.040 --> 00:14:50.256
Merci.

NOTE Paragraph

00:14:50.280 --> 00:14:53.680
(Applaudissements)