[Script Info]
Title: 
[Events]
Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:07.67,0:00:11.31,Default,,0000,0000,0000,,โรคซึมเศร้าเป็นตัวการสำคัญ\Nของการสูญเสียสมรรถภาพของประชากรโลก
Dialogue: 0,0:00:11.31,0:00:12.38,Default,,0000,0000,0000,,ในประเทศสหรัฐฯ
Dialogue: 0,0:00:12.38,0:00:15.68,Default,,0000,0000,0000,,คนวัยทำงานกว่า 10% \Nต้องเผชิญปัญหาโรคซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:00:15.68,0:00:17.36,Default,,0000,0000,0000,,และเนื่องจากมันเป็นความเจ็บป่วยทางจิตใจ
Dialogue: 0,0:00:17.36,0:00:21.60,Default,,0000,0000,0000,,จึงให้มันเข้าใจยากกว่าโรคทางกายทั่วไป\Nอย่างคลอเรสเตอรอลสูง
Dialogue: 0,0:00:21.60,0:00:25.39,Default,,0000,0000,0000,,หนึ่งในต้นเหตุ ความสับสนก็คือ\Nความแตกต่างระหว่างโรคซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:00:25.39,0:00:27.96,Default,,0000,0000,0000,,กับแค่อารมณ์ความรู้สึกซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:00:27.96,0:00:31.49,Default,,0000,0000,0000,,เกือบทุกคนย่อมมีบางช่วงเวลา\Nที่รู้สึกหดหู่ซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:00:31.49,0:00:32.71,Default,,0000,0000,0000,,สอบได้เกรดไม่ดี
Dialogue: 0,0:00:32.71,0:00:33.81,Default,,0000,0000,0000,,ตกงาน ถูกเลิกจ้าง
Dialogue: 0,0:00:33.81,0:00:34.83,Default,,0000,0000,0000,,มีปากเสียงทะเลาะเบาะแว้ง
Dialogue: 0,0:00:34.83,0:00:38.06,Default,,0000,0000,0000,,แม้แต่ในวันที่ฝนตก\Nก็อาจทำให้รู้สึกเศร้าใจได้
Dialogue: 0,0:00:38.06,0:00:39.89,Default,,0000,0000,0000,,หรือบางครั้งก็ไม่มีแม้แต่สาเหตุ
Dialogue: 0,0:00:39.89,0:00:42.01,Default,,0000,0000,0000,,อยู่ดี ๆ ก็หดหู่ขึ้นมาเฉย ๆ
Dialogue: 0,0:00:42.01,0:00:43.55,Default,,0000,0000,0000,,เมื่อสภาวะแวดล้อมเปลี่ยนไป
Dialogue: 0,0:00:43.55,0:00:45.96,Default,,0000,0000,0000,,อารมณ์โศกเศร้าก็จางหายไปด้วย
Dialogue: 0,0:00:45.96,0:00:48.16,Default,,0000,0000,0000,,แต่โรคซึมเศร้านั้นต่างออกไป
Dialogue: 0,0:00:48.16,0:00:49.90,Default,,0000,0000,0000,,มันเป็นอาการผิดปกติทางการแพทย์
Dialogue: 0,0:00:49.90,0:00:52.78,Default,,0000,0000,0000,,มันจะไม่หายไปง่าย ๆ \Nแม้คุณจะอยากหายเศร้าแล้วก็ตาม
Dialogue: 0,0:00:52.78,0:00:55.18,Default,,0000,0000,0000,,มันจะคงอยู่ต่อเนื่องเป็นเวลา\Nอย่างน้อย 2 สัปดาห์
Dialogue: 0,0:00:55.18,0:00:58.78,Default,,0000,0000,0000,,และส่งผลรบกวนอย่างมีนัยยะ\Nต่อชีวิตการทำงาน
Dialogue: 0,0:00:58.78,0:00:59.59,Default,,0000,0000,0000,,การสังสรรค์
Dialogue: 0,0:00:59.59,0:01:00.100,Default,,0000,0000,0000,,หรือแม้กระทั่ง ชีวิตคู่
Dialogue: 0,0:01:00.100,0:01:03.28,Default,,0000,0000,0000,,อาการของโรคซึมเศร้ามีหลายแบบ เช่น
Dialogue: 0,0:01:03.28,0:01:04.28,Default,,0000,0000,0000,,อารมณ์หดหู่ เศร้าหมอง
Dialogue: 0,0:01:04.28,0:01:06.91,Default,,0000,0000,0000,,ขาดความสนใจในกิจกรรมที่เคยชอบทำ
Dialogue: 0,0:01:06.91,0:01:08.48,Default,,0000,0000,0000,,ความอยากอาหารที่เปลี่ยนไปจากเดิม
Dialogue: 0,0:01:08.48,0:01:10.84,Default,,0000,0000,0000,,รู้สึกว่าตัวเองไร้ค่า หรือรู้สึกผิดรุนแรง
Dialogue: 0,0:01:10.84,0:01:13.53,Default,,0000,0000,0000,,มีอาการนอนไม่หลับ หรือนอนหลับมากเกินไป
Dialogue: 0,0:01:13.53,0:01:15.36,Default,,0000,0000,0000,,ไม่มีสมาธิ
Dialogue: 0,0:01:15.36,0:01:17.20,Default,,0000,0000,0000,,อยู่ไม่สุข กระวนกระวาย \Nหรือทำกิจกรรมอย่างเชื่องช้า
Dialogue: 0,0:01:17.20,0:01:18.68,Default,,0000,0000,0000,,รู้สึกไม่มีแรง
Dialogue: 0,0:01:18.68,0:01:21.22,Default,,0000,0000,0000,,ครุ่นคิดเรื่องฆ่าตัวตาย
Dialogue: 0,0:01:21.22,0:01:23.46,Default,,0000,0000,0000,,ถ้าคุณมีอย่างน้อย 5 อาการที่กล่าวมา
Dialogue: 0,0:01:23.46,0:01:25.44,Default,,0000,0000,0000,,ตามคู่มือทางจิตเวช
Dialogue: 0,0:01:25.44,0:01:28.92,Default,,0000,0000,0000,,คุณมีโอกาสที่จะถูกวินิจฉัย\Nว่าเป็นโรคซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:01:28.92,0:01:31.29,Default,,0000,0000,0000,,และความผิดปกติก็ไม่ได้มีแต่เฉพาะ\Nทางพฤติกรรมเท่านั้น
Dialogue: 0,0:01:31.29,0:01:35.41,Default,,0000,0000,0000,,โรคซึมเศร้านั้นส่งผลต่อ\Nพยาธิสภาพในสมองด้วย
Dialogue: 0,0:01:35.41,0:01:36.51,Default,,0000,0000,0000,,ก่อนอื่นเลย
Dialogue: 0,0:01:36.51,0:01:39.09,Default,,0000,0000,0000,,มันมีการเปลี่ยนแปลง\Nที่สามารถสังเกตเห็นได้ด้วยตาเปล่า
Dialogue: 0,0:01:39.09,0:01:40.51,Default,,0000,0000,0000,,และจากภาพถ่ายเอ็กเรย์
Dialogue: 0,0:01:40.51,0:01:44.78,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งรวมถึง การหดเล็กลงของสมองใหญ่กลีบหน้า\Nและสมองส่วนฮิปโปแคมปัส
Dialogue: 0,0:01:44.78,0:01:46.87,Default,,0000,0000,0000,,ในระดับที่เล็กลงไปอีก
Dialogue: 0,0:01:46.87,0:01:49.35,Default,,0000,0000,0000,,โรคซึมเศร้านั้นสัมพันธ์กับ\Nความผิดปกติหลายอย่าง
Dialogue: 0,0:01:49.35,0:01:53.24,Default,,0000,0000,0000,,เช่น ความผิดปกติ\Nของการหลั่งสารสื่อประสาทบางชนิด
Dialogue: 0,0:01:53.24,0:01:56.87,Default,,0000,0000,0000,,โดยเฉพาะ เซโรโทนิน \Nนอร์อีพิเนฟริน และโดพามีน
Dialogue: 0,0:01:56.87,0:01:58.63,Default,,0000,0000,0000,,ระบบนาฬิกาชีวิต (circadian rhythms) รวน
Dialogue: 0,0:01:58.63,0:02:03.34,Default,,0000,0000,0000,,ความผิดปกติของการนอนในระยะหลับฝัน (REM)\Nและระยะหลับลึก (slow-wave)
Dialogue: 0,0:02:03.34,0:02:05.30,Default,,0000,0000,0000,,รวมถึงความผิดปกติของฮอร์โมนต่าง ๆ
Dialogue: 0,0:02:05.30,0:02:10.19,Default,,0000,0000,0000,,เช่น ระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลที่สูงขึ้น\Nและการทำงานผิดปกติของต่อมไทรอยด์
Dialogue: 0,0:02:10.19,0:02:12.95,Default,,0000,0000,0000,,แต่นักประสาทวิทยา\Nก็ยังคงไม่สามารถชี้ชัดได้
Dialogue: 0,0:02:12.95,0:02:15.10,Default,,0000,0000,0000,,ว่าอะไรคือต้นเหตุของโรคซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:02:15.10,0:02:20.08,Default,,0000,0000,0000,,ดูเหมือนว่าสาเหตุนั้นจะเกี่ยวข้องกับ\Nทั้งจากพันธุกรรม และสภาพแวดล้อม
Dialogue: 0,0:02:20.08,0:02:21.84,Default,,0000,0000,0000,,แต่เราไม่มีเครื่องมือวินิจฉัย
Dialogue: 0,0:02:21.84,0:02:26.11,Default,,0000,0000,0000,,ที่แม่นยำพอที่จะบอกได้ว่า\Nมันจะแสดงอาการออกมาที่ไหน เมื่อไหร่
Dialogue: 0,0:02:26.11,0:02:28.62,Default,,0000,0000,0000,,และเพราะว่าอาการของโรคซึมเศร้านั้น\Nค่อนข้างคลุมเครือ
Dialogue: 0,0:02:28.62,0:02:32.47,Default,,0000,0000,0000,,คนที่ภายนอกดูปกติดี\Nอาจกำลังป่วยเป็นโรคซึมเศร้าอยู่ก็ได้
Dialogue: 0,0:02:32.47,0:02:34.95,Default,,0000,0000,0000,,ข้อมูลจากกรมสุขภาพจิตแห่งชาติบอกว่า
Dialogue: 0,0:02:34.95,0:02:37.85,Default,,0000,0000,0000,,โดยเฉลี่ยผู้ป่วยจะต้องเผชิญกับ\Nอาการโรคซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:02:37.85,0:02:41.14,Default,,0000,0000,0000,,ราวสิบปีกว่าจะเริ่มหาทางรักษา
Dialogue: 0,0:02:41.14,0:02:43.12,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งก็มีการรักษาที่ได้ผลดีอยู่หลายวิธี
Dialogue: 0,0:02:43.12,0:02:47.61,Default,,0000,0000,0000,,การกินยาร่วมกับการบำบัด\Nเพื่อปรับระดับสารเคมีในสมอง
Dialogue: 0,0:02:47.61,0:02:50.63,Default,,0000,0000,0000,,ในรายที่อาการหนัก ก็จะใช้วิธีการช็อคไฟฟ้า\N(electroconvulsive therapy)
Dialogue: 0,0:02:50.63,0:02:53.55,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งจะทำให้เกิดการชักในระดับพอเหมาะ\Nในสมองของผู้ป่วย
Dialogue: 0,0:02:53.55,0:02:55.67,Default,,0000,0000,0000,,ก็ได้ผลเป็นอย่างดี
Dialogue: 0,0:02:55.67,0:02:56.99,Default,,0000,0000,0000,,วิธีการรักษาใหม่ ๆ เช่น
Dialogue: 0,0:02:56.99,0:02:59.62,Default,,0000,0000,0000,,การกระตุ้นสมองด้วยสนามแม่เหล็ก\N(transcranial magnetic stimulation)
Dialogue: 0,0:02:59.62,0:03:01.80,Default,,0000,0000,0000,,ก็กำลังมีการศึกษาวิจัยกันอยู่
Dialogue: 0,0:03:01.80,0:03:04.40,Default,,0000,0000,0000,,ถ้ามีคนรอบข้างที่กำลังป่วยเป็นโรคซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:03:04.40,0:03:08.78,Default,,0000,0000,0000,,ค่อย ๆ แนะนำให้เขาไปรับการรักษา\Nตามวิธีต่าง ๆ ที่กล่าวมา
Dialogue: 0,0:03:08.78,0:03:11.18,Default,,0000,0000,0000,,คุณอาจจะอาสาช่วยเขาในบางเรื่อง
Dialogue: 0,0:03:11.18,0:03:13.29,Default,,0000,0000,0000,,เช่น รวบรวมรายชื่อนักบำบัดที่อยู่ใกล้ ๆ
Dialogue: 0,0:03:13.29,0:03:16.03,Default,,0000,0000,0000,,หรือ ทำรายการคำถาม \Nสำหรับตอนไปพบแพทย์
Dialogue: 0,0:03:16.03,0:03:17.69,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งสำหรับผู้ป่วยแล้ว
Dialogue: 0,0:03:17.69,0:03:20.74,Default,,0000,0000,0000,,การเริ่มต้นทำสิ่งเหล่านี้ \Nไม่ใช่เรื่องง่าย ๆ สำหรับเขา
Dialogue: 0,0:03:20.74,0:03:23.03,Default,,0000,0000,0000,,ถ้าเกิดเขารู้สึกผิดหรืออาย
Dialogue: 0,0:03:23.03,0:03:25.59,Default,,0000,0000,0000,,ก็บอกไปว่าโรคซึมเศร้า\Nเป็นภาวะความเจ็บป่วยอย่างหนึ่ง
Dialogue: 0,0:03:25.59,0:03:27.64,Default,,0000,0000,0000,,เหมือนอย่างโรคหืดหอบ \Nหรือโรคเบาหวาน
Dialogue: 0,0:03:27.64,0:03:30.27,Default,,0000,0000,0000,,ไม่ใช่ ปมด้อย \Nหรือลักษณะอุปนิสัย
Dialogue: 0,0:03:30.27,0:03:33.52,Default,,0000,0000,0000,,และก็ไม่ควรไปหวังลม ๆ แล้ง ๆ ว่า\Nเดี๋ยวมันก็หายเอง
Dialogue: 0,0:03:33.52,0:03:36.87,Default,,0000,0000,0000,,เหมือนกับที่คุณรู้ว่า \Nแขนที่หักนั้นไม่สามารถหายได้เอง
Dialogue: 0,0:03:36.87,0:03:39.46,Default,,0000,0000,0000,,ถ้าคุณไม่เคยป่วยเป็นโรคซึมเศร้ามาก่อน
Dialogue: 0,0:03:39.46,0:03:42.80,Default,,0000,0000,0000,,อย่าพยายามเอาไปเทียบ\Nกับเวลาตอนที่คุณรู้สึกหดหู่ซึมเศร้า
Dialogue: 0,0:03:42.80,0:03:46.98,Default,,0000,0000,0000,,การเอาไปเปรียบเทียบ\Nกับอารมณ์ซึมเศร้าทั่วไป
Dialogue: 0,0:03:46.98,0:03:49.60,Default,,0000,0000,0000,,อาจทำให้เขารู้สึกผิด\Nที่อาการไม่หายไปซักที
Dialogue: 0,0:03:49.60,0:03:52.94,Default,,0000,0000,0000,,การพูดคุยเกี่ยวกับอาการโรคซึมเศร้า\Nแบบตรงไปตรงมาอาจช่วยได้
Dialogue: 0,0:03:52.94,0:03:57.32,Default,,0000,0000,0000,,อย่างเช่น งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า \Nการถามคนคนนึงถึงเรื่องความคิดฆ่าตัวตาย
Dialogue: 0,0:03:57.32,0:03:59.81,Default,,0000,0000,0000,,ช่วยลดโอกาสที่เขาจะลงมือทำมันจริง ๆ
Dialogue: 0,0:03:59.81,0:04:03.77,Default,,0000,0000,0000,,การพูดคุยแบบเปิดอกเกี่ยวกับการเจ็บป่วยทางจิต\Nช่วยลดความเข้าใจที่ผิดในสังคมได้
Dialogue: 0,0:04:03.77,0:04:06.50,Default,,0000,0000,0000,,ซึ่งทำให้ผู้ป่วยรู้สึกกล้าที่จะขอความช่วยเหลือ
Dialogue: 0,0:04:06.50,0:04:08.29,Default,,0000,0000,0000,,ยิ่งมีผู้ป่วยมาเข้ารับการรักษามาเท่าไร
Dialogue: 0,0:04:08.29,0:04:10.99,Default,,0000,0000,0000,,ข้อมูลเกี่ยวกับโรคซึมเศร้า\Nก็จะย่ิงมีมากขึ้น
Dialogue: 0,0:04:10.99,0:04:13.21,Default,,0000,0000,0000,,การรักษาก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพ\Nมากขึ้นตามไปด้วย