WEBVTT 00:00:07.013 --> 00:00:09.584 သင်ဟာဂိုးတိုင်ရှေ့မှာရပ်နေပြီး ဂိုးစောင့်နေတယ်ဆိုပါစို့ 00:00:09.584 --> 00:00:14.234 အဲ့အချိန်မှာ ခေါင်းနောက်ဘက်ကနေ အရမ်းယားလာရင်ဘာလုပ်မလဲ 00:00:14.234 --> 00:00:17.942 ကျွန်တော်တို့အားလုံးဒီလိုယားယံမှုတွေကို ခံစားရဖူးမှာပါ 00:00:17.942 --> 00:00:22.802 သင်ရောဘယ်ဖြစ်လို့ဒီလိုယားယံရလဲဆိုတာ သေချာအလေးထားစဉ်းစားခဲ့ဖူးလား 00:00:22.802 --> 00:00:27.634 လူတစ်ယောက်ကတစ်နေ့ကိုအခါပေါင်းများစွာ ယားယံမှုကိုခံစားရပါတယ် 00:00:27.634 --> 00:00:29.815 ဒီလိုယားယံမှုတွေက 00:00:29.815 --> 00:00:31.515 ဓာတ်မတည့်တာ 00:00:31.515 --> 00:00:32.515 အသားအရည်ခြောက်တာနဲ့ 00:00:32.515 --> 00:00:34.705 ရောဂါတချို့ကြောင့်လဲဖြစ်နိုင်ပါတယ် 00:00:34.705 --> 00:00:39.333 နောက်ပြီး 00:00:39.333 --> 00:00:41.966 ဒါမှမဟုတ်ယားယံမှုအကြောင်း ပြောနေရင်းနဲ့ပေါ့ 00:00:41.966 --> 00:00:45.513 သင်ရောအခုခေါင်းကုတ်နေပြီမဟုတ်လား 00:00:45.513 --> 00:00:50.057 ဘယ်လိုပဲဖြစ်ဖြစ် အဓိကအကြောင်းအရင်းဖြစ်တဲ့ အကောင်ကိုက်တာကိုပဲကြည့်လိုက်ရအောင် 00:00:50.057 --> 00:00:51.434 သင့်ကိုခြင်ကိုက်လိုက်တဲ့အခါ 00:00:51.434 --> 00:00:55.795 သင့်ခန္ဒာကိုယ်ထဲကို anticoagulant ခေါ် သွေးခဲတာကိုရပ်တန့်စေတဲ့ 00:00:55.795 --> 00:00:58.527 ဒြပ်ပေါင်းတစ်မျိုးကိုထိုးသွင်းလိုက်ပါတယ် 00:00:58.527 --> 00:01:01.256 ဒီဒြပ်ပေါင်းက အသေးစားဓာတ်မတည့်မှုကိုဖြစ်စေပြီး 00:01:01.256 --> 00:01:03.876 ဆံခြည်မျှင်သွေးကြောတွေကိုဖောင်းလာစေတဲ့ 00:01:03.876 --> 00:01:06.985 Histamine ထုတ်လုပ်မှုကိုလဲ အားပေးပါတယ် 00:01:06.985 --> 00:01:08.935 သွေးကြောဖောင်းလာတာနဲ့အမျှ 00:01:08.935 --> 00:01:11.956 သွေးစီးဆင်းမှုကိုများလာပြီး ခန္ဒာကိုယ်ရဲ့ခုခံအားစနစ်ကို 00:01:11.956 --> 00:01:14.197 ခြင်ကိုက်ခံရတဲ့နေရာမှာ တုန့်ပြန်မှုဖြစ်စေပါတယ် 00:01:14.197 --> 00:01:15.847 ဒါကြောင့် အသားမှာအဖုတွေဖြစ်လာတာပါ 00:01:15.847 --> 00:01:19.777 တခါတလေပန်းဝတ်မှုန်တွေကြောင့် မျက်လုံးဖောင်းလာတာလဲဒီအချက်ကြောင့်ပါပဲ 00:01:19.777 --> 00:01:23.544 Histamine ကယားယံခြင်းကိုဖြစ်စေတဲ့ အာရုံကြောကိုလှုံဆော်စေတဲ့အတွက် 00:01:23.544 --> 00:01:27.847 အကောင်တွေကိုက်တဲ့အခါ ကျွန်တော်တို့ကုတ်နေရတာသူ့ကြောင့်ပါပဲ 00:01:27.847 --> 00:01:31.696 ဒါပေမယ့်ယားယံတဲ့ခံစားမှုနဲ့ပိတ်သက်ပြီး ဘယ်သူမှာသေသေချာချာမသိကြသေးပါဘူး 00:01:31.696 --> 00:01:33.429 ကျွန်တော်တို့ဒီလေ့လာမှုကို 00:01:33.429 --> 00:01:38.157 ကြွက်တွေမှာပါစမ်းသပ်ခဲ့ကြပါသေးတယ် 00:01:38.157 --> 00:01:41.057 လေ့လာချက်အရ သူတို့ရဲ့ကိုယ်ကယားယံမှုကို 00:01:41.057 --> 00:01:47.035 နာကျင်ခြင်းနဲ့ပတ်သက်တဲ့အာရုံကြောအခွဲကနေ တစ်ဆင့်အချက်ပေးပြီးသယ်ဆောင်သွားလေ့ရှိပါတယ် 00:01:47.035 --> 00:01:52.678 ဒီအာရုံကြောအခွဲကnatriuretic polypetide B မော်လီကျူးတစ်မျိုးကိုထုတ်လုပ်တယ်၊ 00:01:52.678 --> 00:01:56.897 ဒါက ကျောရိုးကတဆင့်ဦးနှောက်ထဲရောက်အောင် အချက်အလက်ပေးပို့ပေးပါတယ် 00:01:56.897 --> 00:02:00.761 အဲဒီမှာ ယားယံတဲ့ခံစားမှုဖြစ်ပေါ်လာတာပါ 00:02:00.761 --> 00:02:04.387 ယားယံတဲ့နေရာတွေကို လက်နဲ့ဖြစ်ဖြစ် ကုတ်လိုက်တဲ့အခါ 00:02:04.387 --> 00:02:10.138 ဒီအချက်အလက်ပေးမှုကလျော့နည်းသွားပြီး ယားယံတဲ့ခံစားချက်ကိုသက်သာစေပါတယ် 00:02:10.138 --> 00:02:15.431 သက်သာတဲ့ခံစားမှုကိုဖန်တီးပေးတဲ့ နှောင့်ယှက်မှုတစ်ခုဆိုလဲမမှားပါဘူး 00:02:15.431 --> 00:02:19.698 ဒါပေမဲ့ ယားယံတာနဲ့ပတ်သက်ပြီး အခြားရည်ရွယ်ချက်ရှိလား ဒါမှမဟုတ် 00:02:19.698 --> 00:02:23.177 တမင်ကျွန်တော်တို့ကိုနှောင့်ယှက်ဖို့ သက်သက်ပဲလား 00:02:23.177 --> 00:02:28.248 နောက်ဆုံးယူဆချက်အရကျွန်တော်တိုရဲ့အရေပြားက အထိအတွေ့ကိုသာမက 00:02:28.248 --> 00:02:32.429 အပြင်ပတ်ဝန်းကျင်ကအရာတွေနဲ့ လိုက်လျောညီထွေအောင်ဖန်တီးထားတာပါ 00:02:32.429 --> 00:02:33.348 သေချာစဉ်းစားကြည့်ပါ 00:02:33.348 --> 00:02:37.180 မသိစိတ်ကကုတ်လိုက်တဲ့တုန့်ပြန်မှုက 00:02:37.180 --> 00:02:40.091 အဆိပ်ရှိတဲ့ဆူးတွေ 00:02:40.091 --> 00:02:41.459 ကိုက်တတ်တဲ့ပိုးမွှားတွေနဲ့ 00:02:41.459 --> 00:02:42.782 အဆိပ်ပင်ရဲ့အစိတ်အပိုင်းတွေ 00:02:42.782 --> 00:02:45.831 စတာတွေကိုအရေပြားပေါ်ကနေ ဖယ်ထုတ်လိုက်သလိုဖြစ်စေပါတယ် 00:02:45.831 --> 00:02:49.431 အူလို ခန္ဒာကိုယ်အတွင်းပိုင်းတွေက ပြင်ပကအနှောင့်အယှက်တွေမရှိတဲ့အတွက် 00:02:50.912 --> 00:02:53.451 ယားယံတာကိုမခံစားရတာပါ 00:02:53.451 --> 00:02:57.386 ဒီလိုမှမဟုတ်ဘူးဆိုရင်ဘယ်လောက် ခံရခက်မလဲဆိုတာတွေးကြည့်လိုက်ပါ 00:02:57.386 --> 00:03:01.119 တချို့လူတွေမှာ သာမန်ထက်ပိုတဲ့ယားယံခြင်းကို ခံစားနေရပြီး 00:03:01.119 --> 00:03:06.069 ဒါဟာကျန်းမာရေးကိုထိခိုက်နိုင်ပါတယ် 00:03:06.069 --> 00:03:11.460 ဥပမာတစ်ခုပြောရရင် delusory parasitosis စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေတစ်ခုမှာ 00:03:11.460 --> 00:03:15.506 လူတွေကသူတို့ခန္ဒာကိုယ်ဟာ ပင့်ကူတွေသန်းတွေတွယ်နေပြီး 00:03:15.506 --> 00:03:18.470 အရေပြားပေါ်နဲ့အောက်တွေမှာ ပြေးလွှားနေတယ်ထင်နေတဲ့အတွက် 00:03:18.470 --> 00:03:22.310 မရပ်မနားပဲယားယံမှုကိုခံစားနေရပါတယ် 00:03:22.310 --> 00:03:24.419 နောက်ပြီးခြေထောက်ဖြတ်ထုတ်ထားတဲ့လူနာတွေမှာ 00:03:24.419 --> 00:03:27.579 ယားယံတဲ့ဝေဒနာတစ်မျိုးခံစားနိုင်ပါတယ် ဒီလိုခွဲစိတ်ဖြတ်တောက်မှုတွေမှာ 00:03:27.579 --> 00:03:31.871 အာရုံကြောစနစ်ကို ပြင်းပြင်းထန်ထန်ထိခိုက်နိုင်ပြီး 00:03:31.871 --> 00:03:35.001 အချက်ပေးအာရုံကြောတွေကို ကမောက်ကမဖြစ်စေတဲ့အတွက် 00:03:35.001 --> 00:03:40.432 ခြေလက်တွေမရှိတော့ပေမယ့်လဲ အဲ့ဒီနေရာတွေမှာ ယားယံနေသလိုခံစားရစေနိုင်ပါတယ် 00:03:40.432 --> 00:03:45.062 အခုဆိုရင်တော့ဆရာဝန်တွေလဲဒီလိုသာမန်မဟုတ်တဲ့ ယားယံမှုတွေကိုသက်သာအောင်ဆောင်ရွက်နေပါတယ် 00:03:45.062 --> 00:03:49.230 ဒီလိုမျိုးလူနာတွေကို မှန်ရှေ့မှာ ကျန်ရှိနေတဲ့ခြေလက်တွေကိုကုတ်ခိုင်းပြီး 00:03:49.230 --> 00:03:51.601 သူတို့ကုတ်နေတာကို မှန်ထဲကနေပြန်ကြည့်ခိုင်းပါတယ် 00:03:51.601 --> 00:03:53.961 ဒါကဦးနှောက်ကို အမြင်အားဖြင့်လှည့်စားမှုလုပ်ပြီး 00:03:53.961 --> 00:03:58.608 စိတ်ထဲမှာယားယံတာကို သက်သာသွားစေပါတယ် 00:03:58.608 --> 00:04:02.183 ထူးဆန်းပေမဲ့လည်း ဒီနည်းကတကယ်အလုပ်ဖြစ်ပါတယ် 00:04:02.183 --> 00:04:05.831 လေ့လာသူတွေကယားယံတာနဲ့ပတ်သက်တဲ့ မျိုးရိုးဗီဇတွေကိုရှာဖွေနေပြီး 00:04:05.831 --> 00:04:09.323 တချို့ပြင်းထန်တဲ့ကိစ္စမျိုးမှာ အဓိကဖြစ်စေတဲ့အရာတွေကိုပိတ်ပြစ်ပြီး 00:04:09.323 --> 00:04:12.002 ယားယံတာသက်သာအောင်လုပ်တဲ့ ကုသမှုမျိုးကိုရှာဖွေနေကြပါတယ် 00:04:12.002 --> 00:04:16.502 လက်လှမ်းမမှီတဲ့နေရာမျိုးမှာ ယားယံတာလောက် ခံစားရခက်တာမရှိပါဘူး။ 00:04:16.502 --> 00:04:19.002 Dante က သဘောတူခဲ့တယ်။ 00:04:19.002 --> 00:04:21.442 အီတလီကဗျာဆရာက ငရဲခန်းတစ်ခုအကြောင်းရေးသားခဲ့တယ်။ 00:04:21.442 --> 00:04:28.662 လူတွေကို ထာဝရ ယားယံတာ ခံစားဖို့ တွင်းတွေထဲထားကာ အပြစ်ပေးတဲ့နေရာပေါ့။