Ak pospájate všetky krvné cievy vo vašom tele, dosiahnu dĺžku 95 000 km. Denne prepravia ekvivalent viac ako 7500 litrov krvi, hoci v skutočnosti je to stále dokola 4 až 5 litrov. Dopravujú kyslík a potrebné živiny, ako je glukóza a aminokyseliny, do tkanív nášho tela. Všetka tá krv pôsobí silou na svalové steny krvných ciev. Túto silu nazývame krvný tlak, ktorý stúpa a klesá podľa toho, ako bije srdce. Je najvyšší počas systoly, keď sa srdce sťahuje a tlačí tak krv cez tepny. To je váš systolický krvný tlak. Keď je srdce medzi sťahmi v pokoji, krvný tlak klesá na svoju dolnú hodnotu, diastolický tlak. Typický zdravý jedinec má systolický tlak medzi 90 a 120 mm ortuťového stĺpca, a diastolický tlak medzi 60 až 80 mm. Dohromady, normálny tlak je o niečo menší ako 120 na 80. Krv prúdi telom cez potrubia cievneho systému. V každom potrubnom systéme môže zvýšenie tlaku spôsobiť mnoho príčin: vlastnosti tekutiny, jej väčší objem alebo užšie potrubie. Takže ak krv zhustne, na jej vytlačenie je potrebný vyšší tlak a srdce musí pumpovať silnejšie. K rovnakým následkom môže viesť strava s vysokým obsahom soli. Soľ zadržuje vodu a tekutina naviac zvyšuje objem krvi a krvný tlak. Stres, podobne ako boj a útek, vyplavuje hormóny adrenalín a noradrenalín, ktoré sťahujú kľúčové cievy, zvyšujú tak odpor toku krvi a tlak nad zúžením. Krvné cievy obvykle tieto výkyvy zvládajú ľahko. Elastické vlákna zabudované do stien ciev zabezpečujú ich pružnosť, no ak váš tlak pravidelne stúpa nad 140/90, čo nazývame hypertenzia, a zostáva na týchto hodnotách, môže to spôsobiť vážne problémy. Nadmerná námaha steny tepny môže viesť k malým trhlinám. Keď poranené tkanivo opuchne, bunky, ktoré odpovedajú na zápal, napríklad biele krvinky, sa okolo ciev zhromažďujú. Pridávajú sa tuk a cholesterol v krvi, nakoniec vybudujú niečo ako povlak ktorý spôsobuje stvrdnutie a zhrubnutie vnútornej steny tepny. Tento stav sa nazýva ateroskleróza a môže mať nebezpečné následky. Ak sa plak roztrhne, na povrchu trhliny sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá upchá už aj tak zúženú cievu. Ak je zrazenina dosť veľká, môže kompletne zablokovať prísun kyslíka a živín do buniek za zúžením. V cievach, ktoré zásobujú srdce, to spôsobí srdcový infarkt, kedy bunky srdcového svalu začínajú z nedostatku kyslíka odumierať. Keď zrazenina zastaví tok krvi do mozgu, spôsobí mozgovú porážku. Nebezpečne zúžené krvné cievy môžu byť rozšírené procedúrou, ktorú voláme angioplastika. Pri nej doktor zavedie drôt (tzv. vodič) cez cievy až do zúženého miesta, a potom do týchto miest po vodiči balónikový katéter. Keď sa balónik nafúkne, tlakom rozšíri priemer cievy. Niekedy sa do miesta zúženia zavádza pevná trubička, ktorá sa volá stent a ktorá drží cievu otvorenú, umožňujúc krvi voľný prietok a zásobovanie tkanív za zúžením. Zostať pružné pod tlakom je pre tepny ťažká úloha. Tekutina, ktorú pumpujú, je zložená so substancií ktoré sa môžu zmeniť na zrazeninu a uzavrieť ich. Zdravé srdce bije 70-krát za minútu, počas priemerného života 2 a pol miliardy krát. To nám môže pripadať ako nezvládnuteľný nápor tlaku, ale neznepokojujte sa; vaše tepny sú na túto výzvu dobre pripravené.