WEBVTT

00:00:06.828 --> 00:00:11.388
体内の血管を全部つなぎ合わせると

00:00:11.388 --> 00:00:15.429
９万５千キロにもなります

00:00:15.429 --> 00:00:21.984
毎日７千５百リットルの血液が流れます

00:00:21.984 --> 00:00:27.508
実際には４、５リットルの血液が
繰返しリサイクルされ

00:00:27.508 --> 00:00:30.041
酸素や大切な栄養素である

00:00:30.041 --> 00:00:34.960
グルコースやアミノ酸を体組織に送ります

00:00:34.960 --> 00:00:40.240
血液により筋肉質の血管壁には
圧力がかかります

00:00:40.240 --> 00:00:43.066
この圧力は血圧と呼ばれます

00:00:43.066 --> 00:00:46.999
心臓の鼓動に同期して
血圧は上下します

00:00:46.999 --> 00:00:48.995
心臓が収縮時に動脈内の血液が
押し出されるとき

00:00:48.995 --> 00:00:52.854
血圧は最も高くなります

00:00:52.854 --> 00:00:55.196
これが収縮期圧(最高血圧)です

00:00:55.196 --> 00:00:57.694
鼓動と鼓動の間の弛緩期に

00:00:57.694 --> 00:01:02.436
血圧は最も下がり
拡張期圧(最低血圧)となります

00:01:02.436 --> 00:01:05.862
健康な人の収縮期圧は

00:01:05.862 --> 00:01:10.348
90から120ｍｍHg（トル)で

00:01:10.348 --> 00:01:14.110
拡張期圧は60から80mmHgです

00:01:14.110 --> 00:01:19.572
これらから標準的な値は
上が120弱 下が80強となります

00:01:19.572 --> 00:01:21.891
血液は循環系である管を通って

00:01:21.891 --> 00:01:24.977
体内の隅々まで巡ります

00:01:24.977 --> 00:01:26.477
どのような配管システムでも

00:01:26.477 --> 00:01:29.945
パイプの壁にかかる圧力を
上昇させる要因があります

00:01:29.945 --> 00:01:31.556
液体の性質

00:01:31.556 --> 00:01:32.708
過剰の液体

00:01:32.708 --> 00:01:34.760
狭くなったパイプ

00:01:34.760 --> 00:01:36.190
血液が濃くなると

00:01:36.190 --> 00:01:41.437
より高い血圧で押す必要があり
心臓に負担が掛かります

00:01:41.437 --> 00:01:44.782
塩分の取りすぎも同じ結果を招きます

00:01:44.782 --> 00:01:46.933
塩分は水分を内部に留めるため

00:01:46.933 --> 00:01:51.397
余分な水分は血液の量を増やし
血圧を上昇させます

00:01:51.397 --> 00:01:54.456
ストレスも闘争・逃走反応と同様に

00:01:54.456 --> 00:01:58.365
アドレナリンやノルアドレナリンといった
ホルモンを分泌して

00:01:58.365 --> 00:02:00.550
血管を収縮させるため

00:02:00.550 --> 00:02:05.211
血液の流れに抵抗が掛かり
血圧を上昇させていきます

00:02:05.211 --> 00:02:08.771
血管はこのような変化に円滑に順応します

00:02:08.771 --> 00:02:13.521
壁を構成する弾性線維には
回復力があります

00:02:13.521 --> 00:02:18.606
しかし血圧が常におよそ140/90以上に
上がった状態―

00:02:18.606 --> 00:02:21.846
いわゆる高血圧の状態が続くと

00:02:21.846 --> 00:02:23.970
重大な問題が起こります

00:02:23.970 --> 00:02:26.694
動脈の壁にかかる負荷が

00:02:26.694 --> 00:02:28.456
小さな裂け目を生じさせるからです

00:02:28.456 --> 00:02:30.619
弱った組織がむくむと

00:02:30.619 --> 00:02:33.214
炎症に反応しやすい物質
たとえば

00:02:33.214 --> 00:02:36.583
白血球などが裂け目に集まります

00:02:36.583 --> 00:02:41.014
血液中の脂肪やコレステロールも付着し

00:02:41.014 --> 00:02:43.586
それらがプラークを形成し

00:02:43.586 --> 00:02:47.694
動脈の壁の内側を硬くし
厚みも増します

00:02:47.694 --> 00:02:50.498
この状態を動脈硬化といい

00:02:50.498 --> 00:02:52.646
危険な結果を引き起こしたりします

00:02:52.646 --> 00:02:56.692
プラークが破裂すると血栓が裂け目の上に形成され

00:02:56.692 --> 00:02:59.605
それが細くなった血管を一段と細くし

00:02:59.605 --> 00:03:00.922
血栓が大きいと

00:03:00.922 --> 00:03:06.745
酸素や栄養素の下流側への流れを
完全に阻害してしまいます

00:03:06.745 --> 00:03:08.374
心臓へと血液が入る静脈では

00:03:08.374 --> 00:03:10.401
酸素が欠乏した心筋が死に始め

00:03:10.401 --> 00:03:14.892
心臓発作を引き起こします

00:03:14.892 --> 00:03:17.576
血栓が脳への血液循環を妨げると

00:03:17.576 --> 00:03:20.266
脳卒中を引き起こします

00:03:20.266 --> 00:03:22.991
危険なほど詰まった血管でも広げる事ができます

00:03:22.991 --> 00:03:25.797
血管形成術です

00:03:25.797 --> 00:03:28.870
それは医者が血管にワイヤーを

00:03:28.870 --> 00:03:30.829
細くなった部分にまで通し

00:03:30.829 --> 00:03:34.903
空気を抜いた状態のカテーテルを
ワイヤーに沿って送り込みます

00:03:34.903 --> 00:03:38.894
カテーテルが膨らむと
血管は再び大きく広がります

00:03:38.894 --> 00:03:41.833
ときにはステントという硬い筒を入れて

00:03:41.833 --> 00:03:45.118
血管を開いたままの状態にして

00:03:45.118 --> 00:03:46.747
血液の流れを円滑にし

00:03:46.747 --> 00:03:50.280
酸素が欠乏した下流側の血管に
再び酸素を補給します

00:03:50.280 --> 00:03:53.911
動脈にとっては圧力の掛かった状態で
柔軟性を保つことは大変です

00:03:53.911 --> 00:03:56.673
動脈が送り出す血液には

00:03:56.673 --> 00:03:59.278
ネバネバしたり血栓を作る物質も含まれ

00:03:59.278 --> 00:04:02.930
心臓の鼓動は毎分70回で

00:04:02.930 --> 00:04:07.723
平均的な一生の間では
少なくとも25億回にも及びます

00:04:07.723 --> 00:04:10.845
途方もない圧力が
掛かっているように思えますが

00:04:10.895 --> 00:04:15.245
心配ご無用
動脈はこれに耐えることができます