WEBVTT

00:00:06.608 --> 00:00:08.269
人們常有這樣的誤解－

00:00:08.269 --> 00:00:11.000
如果你喜歡一絲不苟地
擺設自己的東西、

00:00:11.000 --> 00:00:12.573
保持雙手乾淨、

00:00:12.573 --> 00:00:15.727
或是巨細靡遺地計畫好週末

00:00:15.727 --> 00:00:19.152
你可能有了「OCD」吧！

00:00:19.152 --> 00:00:24.129
事實上OCD代表的是「强迫症」

00:00:24.129 --> 00:00:26.348
是一種極端的精神官能狀況

00:00:26.348 --> 00:00:31.743
經常被社會和像心理醫師的人所誤解

00:00:31.743 --> 00:00:34.669
讓我們先從破解幾項迷思做開端

00:00:34.669 --> 00:00:40.318
迷思一、重複或例行公事般的行為 
就等同於强迫症

00:00:40.318 --> 00:00:45.101
一如其名強迫症有兩方面－

00:00:45.101 --> 00:00:50.106
擾人的念頭、影像，
和被叫做執迷的強烈衝動

00:00:50.106 --> 00:00:56.943
以及有強迫症的人遂行了行為上的
強烈衝動以舒解執迷所引發的焦慮

00:00:56.943 --> 00:01:00.217
人們時常把某幾類作為牽扯上强迫症

00:01:00.217 --> 00:01:04.079
像是太常洗手或是反覆檢查東西

00:01:04.079 --> 00:01:10.849
或者是我們之中多數人不時表現出來
執迷或是強烈衝動傾向的例子

00:01:10.849 --> 00:01:16.264
但是真正的病症極為罕見
而且相當折騰人

00:01:16.264 --> 00:01:22.329
得病的人不太能或根本無法
控制執迷的念頭和衝動的行為

00:01:22.329 --> 00:01:28.408
那是會耗費時間而且干擾工作、
上學與社交生活

00:01:28.408 --> 00:01:31.230
甚至會引發嚴重的憂鬱

00:01:31.230 --> 00:01:36.506
這類診斷標準區分出受强迫症所苦的人

00:01:36.506 --> 00:01:42.492
和可能不過是比一般人有點過於
一絲不茍或是執迷於衛生的那些人

00:01:42.492 --> 00:01:47.239
迷思二、强迫症的主要症狀是太常洗手

00:01:47.239 --> 00:01:51.864
雖然洗手是普眾文化中
最常見的強迫症畫面

00:01:51.864 --> 00:01:55.718
不過執迷與強烈的衝動卻能夠
用許多不同的方式體現

00:01:55.718 --> 00:01:59.847
執迷可以當成對感染與疾病的恐懼、

00:01:59.847 --> 00:02:02.196
擔心傷害到其他人、

00:02:02.196 --> 00:02:08.035
或是滿腦子只在乎數字、
形式、道義、性別認定等

00:02:08.035 --> 00:02:11.623
而强烈的衝動可以從
過度清潔或反覆檢查

00:02:11.623 --> 00:02:14.938
甚至到過分嚴謹的擺設物品

00:02:14.938 --> 00:02:18.534
或是以既定的方式、規矩在走路

00:02:18.534 --> 00:02:24.856
迷思三、患有強迫症的人在當下
並不曉得他們是非理性地在做事

00:02:24.856 --> 00:02:28.712
很多强迫症患者事實上清楚知道

00:02:28.712 --> 00:02:32.729
執迷與強烈衝動之間的關聯

NOTE Paragraph

00:02:32.729 --> 00:02:35.358
儘管意識到他們的不合理性

00:02:35.358 --> 00:02:38.444
但無法避開這些念頭和動作

00:02:38.444 --> 00:02:42.040
就是強迫症為什麼這麼令人
憂鬱的部分原因

00:02:42.040 --> 00:02:45.975
強迫症患者們說基於不合理的想法
和控制不住的反應

00:02:45.975 --> 00:02:50.836
所經歷的焦慮令其覺得像發瘋了一樣

00:02:50.836 --> 00:02:53.371
那到底是什麽引起强迫症呢？

00:02:53.371 --> 00:02:56.328
令人灰心的答案是我們並不清楚

00:02:56.328 --> 00:02:58.765
然而我們是有一些重要的線索

00:02:58.765 --> 00:03:02.236
强迫症被認爲是神經生理失調

00:03:02.236 --> 00:03:06.466
換言之研究顯示强迫症患者的大腦

00:03:06.466 --> 00:03:10.228
事實上早被限定了
要做出特定風格之舉動

00:03:10.228 --> 00:03:12.701
研究指向大腦的三個區塊


00:03:12.701 --> 00:03:16.900
分別涉入了社交行為、複雜的認知建立、

00:03:16.900 --> 00:03:22.255
自主性動作以及情緒與幹勁的反應

00:03:22.255 --> 00:03:28.269
其他費解的地方是強迫症與
低水平的血清素有關

NOTE Paragraph

00:03:28.269 --> 00:03:32.023
一種在大腦組織之間
傳遞資訊的神經傳遞素

00:03:32.023 --> 00:03:34.594
幫助管制極重要的過程

00:03:34.594 --> 00:03:37.417
例如心情、犯意、脈搏控制、

00:03:37.417 --> 00:03:42.205
睡眠、食慾、體溫和疼痛

00:03:42.205 --> 00:03:46.728
是否血清素和這些大腦區塊中的
活動就是强迫症的根源？

00:03:46.728 --> 00:03:51.227
或者某種未知的症狀
暗藏了精神不正常的成因？

00:03:51.227 --> 00:03:56.718
直到我們更通曉大腦前
我們可能不得而知

00:03:56.726 --> 00:04:00.254
好消息是對強迫症有效的療法是存在的

00:04:00.254 --> 00:04:03.462
包括了增加大腦內血清素的藥物

00:04:03.462 --> 00:04:06.513
阻止血清素被大腦細胞再吸收回去

00:04:06.513 --> 00:04:11.517
以及使病人對焦慮逐漸
感到麻木的行為療法

00:04:11.517 --> 00:04:16.100
當強迫症對其他療法沒反應時

00:04:16.100 --> 00:04:19.188
部分案例中就用電療或是做手術

00:04:19.188 --> 00:04:21.762
知道自己的大腦正在説謊

00:04:21.762 --> 00:04:26.000
這時候又無法抗拒它的指令
會是非常痛苦的事

00:04:26.000 --> 00:04:30.105
不過有了知識和理解它
就能得到求救的力量

00:04:30.105 --> 00:04:31.731
而未來對大腦內的研究

00:04:31.731 --> 00:04:36.181
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