Существует всеобщее заблуждение, что если вы любите тщательно систематизировать свои вещи, постоянно следите за чистотой рук или до мелочей продумываете свои выходные, то, возможно, вы страдаете от ОКР. В действительности ОКР, или обсессивно-компульсивное расстройство, является серьёзным психическим заболеванием, правильного понимания которого зачастую нет ни у общества, ни у специалистов в области психического здоровья. Так давайте развенчаем некоторые мифы. Миф первый: повторяющиеся, ритуальные действия тождественны ОКР. Как следует из названия, обсессивно-компульсивное расстройство имеет два аспекта: навязчивые мысли, образы или импульсы, известные как обсессии, и компульсивное поведение, к которому прибегают люди, чтобы снять беспокойство, вызванное навязчивыми состояниями. Действия, которые часто ассоциируются у людей с ОКР, как, например, слишком частое мытьё рук или бесконечная перепроверка чего-либо, могут служить примерами навязчивых состояний, которые многие из нас испытывают время от времени. Но настоящее расстройство встречается гораздо реже и может быть очень изнурительным. Люди, подверженные ОКР, слабо либо совсем не контролируют свои навязчивые мысли и действия, которые обычно отнимают у них время и создают помехи в работе, учёбе или социальной жизни настолько, что причиняют им большие мучения. Именно эти диагностические критерии отделяют людей, страдающих от ОКР, от более дотошных или одержимых гигиеной больше обычного. Миф второй: главным симптомом ОКР является слишком частое мытьё рук. Несмотря на то, что мытьё рук — наиболее привычный образ ОКР в массовой культуре, навязчивые идеи и действия могут принимать множество иных форм. Навязчивые идеи могут служить проявлением страха заразиться или заболеть, опасения причинить вред другим или поглощённости числами, узорами, озабоченности моралью или половой идентичностью. А компульсии могут варьироваться от чрезмерной уборки или перепроверки до дотошной систематизации вещей или передвижения в соответствии с определённым рисунком. Миф третий: больные ОКР не осознают, что поступают неразумно. В действительности многие люди с ОКР достаточно хорошо осознают связь между своими навязчивыми идеями и действиями. Невозможность избежать этих мыслей и действий, несмотря на осознание их абсурдности, отчасти является причиной, по которой ОКР настолько мучительно. Люди, страдающие от ОКР, чувствуют себя сумасшедшими, поскольку испытывают тревогу, вызванную неразумными мыслями, и не в силах контролировать ответную реакцию. Итак, что же на самом деле вызывает ОКР? К сожалению, мы этого не знаем. Однако у нас есть несколько важных зацепок. ОКР считается нейробиологическом расстройством. Иными словами, согласно исследованиям, мозг людей, страдающих от ОКР, в действительности запрограммирован вести себя определённым образом. Исследования выявили три зоны мозга, отвечающие за социальное поведение и сложное когнитивное планирование, сознательные движения, а также за эмоциональную и мотивационную реакцию. Другая часть разгадки кроется в том, что ОКР связано с низким содержанием серотонина — нейромедиатора, который осуществляет сообщение между структурами мозга и помогает регулировать жизненные процессы, такие как настроение, агрессия, контроль импульсов, сон, аппетит, температура тела и боль. Но являются ли серотонин и активность в данных участках мозга источником ОКР? Или же это симптомы неизвестной нам истинной причины расстройства? Вероятно, мы не узнаем этого, пока не достигнем более глубокого понимания мозга. Хорошая новость состоит в том, что эффективное лечение ОКР существует. В частности, приём лекарств, повышающих серотонин в мозге за счёт ограничения его реабсорбации клетками мозга; поведенческая терапия, которая постепенно уменьшает восприимчивость пациентов к тревожности. И в некоторых случаях электрошоковая терапия или операция, когда ОКР не поддаётся другим методам лечения. Осознание того, что твой мозг обманывает тебя, и при этом невозможность противостоять его командам, могут быть невыносимыми. Но знание и понимание этого позволит вам обратиться за помощью. И последующие исследования мозга могут в итоге дать нам ответы, которые мы ищем.