1
00:00:06,608 --> 00:00:08,239
Há a ideia errada

2
00:00:08,279 --> 00:00:11,060
de que, se gostamos de organizar
meticulosamente as coisas,

3
00:00:11,140 --> 00:00:12,723
de manter as mãos limpas

4
00:00:12,763 --> 00:00:15,857
ou de planear o fim de semana
ao mais pequeno pormenor,

5
00:00:16,137 --> 00:00:18,782
podemos sofrer de TOC.

6
00:00:19,152 --> 00:00:23,999
Na verdade, o TOC, que significa
transtorno obsessivo-compulsivo,

7
00:00:24,049 --> 00:00:26,348
é uma doença psiquiátrica grave

8
00:00:26,378 --> 00:00:28,943
que é frequentemente
mal compreendida pela sociedade

9
00:00:28,973 --> 00:00:31,739
e também pelos profissionais
de saúde mental.

10
00:00:31,769 --> 00:00:34,539
Comecemos então
por desmontar alguns mitos.

11
00:00:34,599 --> 00:00:39,808
Mito um: "Os comportamentos repetitivos
ou ritualistas são sinónimo de TOC".

12
00:00:40,148 --> 00:00:41,861
Como sugere o nome,

13
00:00:41,881 --> 00:00:45,012
o transtorno obsessivo-compulsivo
tem dois aspetos:

14
00:00:45,102 --> 00:00:49,936
pensamentos, imagens ou impulsos
incomodativos, conhecidos por obsessões

15
00:00:50,106 --> 00:00:53,633
e as compulsões comportamentais
em que as pessoas incorrem

16
00:00:53,663 --> 00:00:56,812
para libertar a ansiedade
que as obsessões provocam.

17
00:00:56,902 --> 00:01:00,327
O tipo de ações que as pessoas
associam habitualmente com o TOC,

18
00:01:00,387 --> 00:01:02,479
como lavar as mãos excessivamente,

19
00:01:02,479 --> 00:01:04,519
ou verificar as coisas repetidas vezes,

20
00:01:04,559 --> 00:01:08,119
podem ser exemplos de tendências
obsessivas ou compulsivas

21
00:01:08,169 --> 00:01:10,817
que muitos de nós exibem
de vez em quando.

22
00:01:10,987 --> 00:01:16,024
Mas a doença em si é muito mais rara
e pode ser muito debilitante.

23
00:01:16,264 --> 00:01:18,819
As pessoas afetadas
têm pouco ou nenhum controlo

24
00:01:18,819 --> 00:01:22,139
sobre os seus pensamentos obsessivos
e comportamentos compulsivos,

25
00:01:22,173 --> 00:01:24,418
que têm tendência a fazer perder
muito tempo

26
00:01:24,448 --> 00:01:28,045
e a interferir com o trabalho,
com a escola ou com a vida social

27
00:01:28,405 --> 00:01:31,150
ao ponto de provocar
uma angústia significativa.

28
00:01:31,230 --> 00:01:33,876
Este conjunto de critérios de diagnóstico

29
00:01:33,906 --> 00:01:36,666
é o que separa as pessoas
que sofrem de TOC

30
00:01:36,726 --> 00:01:39,622
das que podem ser apenas
um pouco mais meticulosas

31
00:01:39,702 --> 00:01:42,458
ou mais obcecadas com a higiene
do que é habitual.

32
00:01:42,588 --> 00:01:47,159
Mito dois: "O principal sintoma do TOC
é a excessiva lavagem de mãos".

33
00:01:47,239 --> 00:01:51,924
Embora a lavagem de mãos seja a imagem
mais vulgar do TOC na cultura popular,

34
00:01:51,984 --> 00:01:55,848
as obsessões e compulsões
podem assumir muitas formas diferentes.

35
00:01:55,908 --> 00:01:59,967
As obsessões podem manifestar-se
como o medo de contaminação e de doenças,

36
00:02:00,027 --> 00:02:02,316
a preocupação em prejudicar terceiros,

37
00:02:02,316 --> 00:02:07,585
ou a preocupação com números,
padrões, moral ou identidade sexual.

38
00:02:08,035 --> 00:02:10,613
As compulsões podem variar 
da higiene excessiva

39
00:02:10,643 --> 00:02:12,253
ou a verificação repetida,

40
00:02:12,293 --> 00:02:14,938
à fastidiosa disposição dos objetos

41
00:02:14,978 --> 00:02:18,144
ou a caminhar de modo pré-determinado.

42
00:02:18,534 --> 00:02:19,856
Mito três:

43
00:02:19,926 --> 00:02:24,397
"Os indivíduos com TOC não percebem
que estão a agir irracionalmente".

44
00:02:24,857 --> 00:02:28,492
Muitos indivíduos com TOC
compreendem perfeitamente

45
00:02:28,522 --> 00:02:32,399
a relação entre as suas obsessões
e as suas compulsões.

46
00:02:32,729 --> 00:02:35,458
Serem incapazes de impedir
esses pensamentos e ações

47
00:02:35,488 --> 00:02:38,444
apesar de saberem que são irracionais,

48
00:02:38,504 --> 00:02:41,980
é uma das razões por que o TOC
é tão angustiante.

49
00:02:42,040 --> 00:02:44,649
Os que sofrem de TOC
dizem que se sentem enlouquecer

50
00:02:44,679 --> 00:02:47,785
por sofrerem de ansiedade
com base em pensamentos irracionais

51
00:02:47,825 --> 00:02:50,816
e terem dificuldade em controlar
as suas reações.

52
00:02:50,916 --> 00:02:53,301
Então, qual é a causa do TOC?

53
00:02:53,371 --> 00:02:56,148
A resposta frustrante é que não sabemos.

54
00:02:56,208 --> 00:02:58,645
Mas temos pistas importantes.

55
00:02:58,955 --> 00:03:02,236
O TOC é considerado
uma perturbação neurobiológica.

56
00:03:02,416 --> 00:03:06,466
Por outras palavras, a investigação sugere
que o cérebro dos que sofrem de TOC

57
00:03:06,506 --> 00:03:10,228
está programado para se comportar
de determinada maneira.

58
00:03:10,248 --> 00:03:12,541
A investigação distinguiu
três regiões do cérebro

59
00:03:12,561 --> 00:03:15,120
envolvidas, de diversos modos,
no comportamento social

60
00:03:15,150 --> 00:03:17,220
e no complexo planeamento cognitivo,

61
00:03:17,300 --> 00:03:18,965
nos movimentos voluntários,

62
00:03:19,005 --> 00:03:22,031
e nas reações emocionais e motivacionais.

63
00:03:22,601 --> 00:03:24,259
A outra peça do quebra-cabeças

64
00:03:24,279 --> 00:03:28,271
é que o TOC está associado
a baixos níveis de serotonina,

65
00:03:28,301 --> 00:03:31,993
um neurotransmissor que comunica
entre as estruturas cerebrais

66
00:03:32,033 --> 00:03:34,444
e ajuda a regular os processos vitais,

67
00:03:34,484 --> 00:03:37,617
como a disposição, a agressão,
o controlo dos impulsos,

68
00:03:37,647 --> 00:03:41,535
o sono, o apetite, a dor
e a temperatura corporal.

69
00:03:42,135 --> 00:03:45,268
Mas a serotonina e a atividade
nestas regiões cerebrais

70
00:03:45,308 --> 00:03:46,867
serão a origem do TOC?

71
00:03:46,907 --> 00:03:50,937
Ou serão sintomas de uma causa
subjacente desconhecida da doença?

72
00:03:51,147 --> 00:03:52,768
Provavelmente, só o saberemos

73
00:03:52,798 --> 00:03:56,096
quando tivermos um conhecimento
muito mais íntimo do cérebro.

74
00:03:56,726 --> 00:04:00,014
Felizmente, há tratamentos eficazes
para o TOC,

75
00:04:00,194 --> 00:04:03,402
que incluem medicamentos, 
que aumentam a serotonina no cérebro,

76
00:04:03,452 --> 00:04:06,363
limitando a sua reabsorção
pelas células cerebrais;

77
00:04:06,693 --> 00:04:08,887
a terapia comportamental


78
00:04:08,917 --> 00:04:11,627
que reduz a sensibilidade
do doente às suas ansiedades;

79
00:04:11,657 --> 00:04:15,690
e, nalguns casos, a terapia
por eletrochoques ou a cirurgia,

80
00:04:15,720 --> 00:04:18,778
quando o TOC não reage
a outras formas de tratamento.

81
00:04:19,328 --> 00:04:21,882
Saber que o nosso cérebro
está a enganar-nos

82
00:04:21,922 --> 00:04:26,000
e não poder resistir às suas ordens
pode ser uma agonia.

83
00:04:26,100 --> 00:04:29,915
Mas, o conhecimento e a compreensão
dão a possibilidade de procurar ajuda

84
00:04:30,105 --> 00:04:32,090
e a futura investigação sobre o cérebro

85
00:04:32,120 --> 00:04:35,172
poderá vir a fornecer
as respostas que procuramos.