WEBVTT

00:00:00.000 --> 00:00:05.770
Me dijeron que soy una traidora
a mi propia profesión,

00:00:05.770 --> 00:00:07.322
que debería ser despedida,

00:00:07.322 --> 00:00:09.961
que deberían quitarme la licencia médica,

00:00:09.961 --> 00:00:13.793
que regresara a mi propio país.

00:00:14.375 --> 00:00:16.018
Mi e-mail fue pirateado.

00:00:16.018 --> 00:00:19.160
En un foro de debate con otros médicos,

00:00:19.160 --> 00:00:23.521
alguien se atribuyó el "bombardeo"
a mi cuenta en Twitter.

00:00:23.521 --> 00:00:26.044
Yo no entendía si esto era bueno o malo,

00:00:26.044 --> 00:00:28.331
pero luego vino la respuesta:

00:00:28.331 --> 00:00:31.024
"Lástima que no era una bomba de verdad".

NOTE Paragraph

00:00:32.569 --> 00:00:34.600
Nunca pensé que yo haría algo

00:00:34.600 --> 00:00:38.369
que provocaría tal nivel de ira
entre los otros médicos.

00:00:38.369 --> 00:00:40.574
Mi sueño era ser médica.

00:00:40.574 --> 00:00:41.645
Crecí en China

00:00:41.645 --> 00:00:43.829
y entre mis primeros recuerdos de infancia

00:00:43.829 --> 00:00:45.463
recuerdo que 
me llevaban de urgencia al hospital

00:00:45.463 --> 00:00:47.317
y que por la gravedad de mi asma

00:00:47.317 --> 00:00:49.211
tenía que ir casi todas las semanas.

00:00:49.211 --> 00:00:52.517
Tuve una médica, la doctora Sam,
que siempre me atendía.

00:00:52.517 --> 00:00:54.696
Tenía casi la misma edad de mi madre,

00:00:54.696 --> 00:00:56.626
su pelo era rizado y espectacular,

00:00:56.626 --> 00:01:00.027
siempre con
vestidos amarillos de flores.

00:01:00.027 --> 00:01:01.991
Era de aquellos médicos que,

00:01:01.991 --> 00:01:04.110
si te caías y te quebrabas el brazo,

00:01:04.110 --> 00:01:06.427
te preguntaba por qué
no te estabas riendo

00:01:06.427 --> 00:01:07.882
pues era tu húmero

00:01:07.882 --> 00:01:10.177
(como "humor" en Inglés).
¿Lo entienden?

00:01:10.177 --> 00:01:12.054
Bien, te quejabas

00:01:12.054 --> 00:01:15.546
pero ella siempre te hacía sentir mejor
después de la consulta.

00:01:15.546 --> 00:01:17.556
Todos tuvimos un héroe en la infancia

00:01:17.556 --> 00:01:20.188
como quien queríamos ser 
al crecer, ¿cierto?

00:01:20.188 --> 00:01:22.744
Bien, yo quería ser como la Dra. Sam.

00:01:23.454 --> 00:01:26.944
Cuando tenía ocho años,
con mis padres nos mudamos a EEUU,

00:01:26.954 --> 00:01:29.668
y la nuestra sería 
la típica historia de inmigrantes.

00:01:29.668 --> 00:01:31.723
Mis padres limpiaban
habitaciones de hotel,

00:01:31.723 --> 00:01:34.358
lavaban platos y atendían 
en estaciones de gasolina

00:01:34.358 --> 00:01:36.703
para que yo pudiera perseguir mi sueño.

00:01:37.213 --> 00:01:39.495
Llegué a aprender suficiente inglés

00:01:39.495 --> 00:01:41.026
y mis padres se alegraron mucho

00:01:41.026 --> 00:01:43.188
el día que entré
en la facultad de medicina

00:01:43.188 --> 00:01:45.880
y cuando llegué a tomar 
mi juramento médico.

NOTE Paragraph

00:01:45.880 --> 00:01:48.744
Hasta que un día, todo cambió.

00:01:49.255 --> 00:01:51.835
Mi madre me llamó para decirme
que no se sentía bien,

00:01:51.835 --> 00:01:53.775
que presentaba una tos constante,

00:01:53.775 --> 00:01:56.395
que tenía dificultad para respirar
y se sentía cansada.

00:01:56.395 --> 00:01:59.407
Yo sabía que mi madre no era
de quejarse por cualquiera cosa.

00:01:59.407 --> 00:02:01.739
Si ella decía que le pasaba algo.

00:02:01.739 --> 00:02:04.359
era que debía estar muy mal.

00:02:04.359 --> 00:02:05.678
Y lo estaba.

00:02:05.678 --> 00:02:08.835
Descubrimos que tenía
cáncer de mama en etapa IV;

00:02:08.835 --> 00:02:13.275
que en ese momento le había
alcanzado los pulmones, huesos y cerebro.

00:02:13.760 --> 00:02:16.214
Mi madre fue valiente,
y no perdió la esperanza.

00:02:16.214 --> 00:02:18.195
Se sometió a cirugía y radiación,

00:02:18.195 --> 00:02:20.574
y en la tercera ronda de quimioterapia

00:02:20.574 --> 00:02:22.761
fue cuando perdió
su libreta de direcciones.

00:02:22.761 --> 00:02:25.580
Ella buscó el número
de su oncólogo en Internet

00:02:25.580 --> 00:02:28.433
y lo encontró, pero también
encontró algo más.

00:02:28.433 --> 00:02:29.913
En muchos sitios web,

00:02:29.938 --> 00:02:33.493
él aparecía como agente bien pagado 
de una compañía farmacéutica;

00:02:33.493 --> 00:02:35.417
y muchas veces ya había recomendado

00:02:35.417 --> 00:02:38.973
el mismo programa
de quimioterapia que le había prescrito.

00:02:38.973 --> 00:02:40.570
Ella me llamó aterrorizada;

00:02:40.570 --> 00:02:42.208
yo ya no sabía en qué creer.

00:02:42.208 --> 00:02:44.761
Tal vez era 
el mejor tratamiento para ella,

00:02:44.761 --> 00:02:46.822
pero tal vez no.

00:02:46.822 --> 00:02:49.972
Le dio miedo y la hizo dudar.

00:02:49.972 --> 00:02:51.682
Cuando se trata de medicina,

00:02:51.682 --> 00:02:54.292
la confianza es fundamental,

00:02:54.292 --> 00:02:58.391
y cuando la confianza se acaba,
queda sólo el miedo.

NOTE Paragraph

00:02:59.680 --> 00:03:01.507
Ese miedo tiene otra cara.

00:03:01.507 --> 00:03:05.000
Como estudiante de medicina,
yo estaba tratando a un joven de 19 años

00:03:05.000 --> 00:03:06.699
que volviendo a su dormitorio 
en bicicleta,

00:03:06.699 --> 00:03:07.918
había sido golpeado y arrollado

00:03:07.918 --> 00:03:10.696
por una camioneta 4x4.

00:03:11.166 --> 00:03:12.852
Tenía siete costillas fracturadas,

00:03:12.852 --> 00:03:14.225
la pelvis se astilló

00:03:14.225 --> 00:03:17.424
y sangraba internamente
en el abdomen y en el cerebro.

00:03:17.424 --> 00:03:19.118
Imaginen a sus padres

00:03:19.118 --> 00:03:21.738
volando desde Seattle,
a 3200 kilómetros,

00:03:21.738 --> 00:03:23.764
para encontrar a su hijo en coma.

00:03:23.764 --> 00:03:26.631
Lo lógico era averiguar 
lo que le pasa a su hijo, ¿cierto?

00:03:26.631 --> 00:03:29.059
Pidieron estar presentes
en nuestras rondas médicas

00:03:29.059 --> 00:03:31.731
en las que discutíamos 
su condición y su tratamiento,

00:03:31.731 --> 00:03:34.028
lo que me pareció una solicitud razonable,

00:03:34.028 --> 00:03:36.178
además sería
una oportunidad de mostrarles

00:03:36.178 --> 00:03:38.318
cuánto nos esforzábamos
y nos preocupábamos.

00:03:38.318 --> 00:03:40.290
Pero el médico jefe lo negó.

00:03:40.290 --> 00:03:41.932
Dio todo tipo de justificaciones.

00:03:41.932 --> 00:03:44.064
Tal vez podrían estorbar a la enfermera;

00:03:44.064 --> 00:03:47.950
tal vez los estudiantes se abstendrían
de hacer preguntas;

00:03:47.950 --> 00:03:49.387
hasta llegó a decir:

00:03:49.387 --> 00:03:52.923
"¿Y qué tal si ven errores 
y nos demandan?"

00:03:53.595 --> 00:03:56.777
Lo que vi detrás de los pretextos
fue un profundo miedo

00:03:57.167 --> 00:03:59.499
y lo que aprendí fue que
para ser médico,

00:03:59.499 --> 00:04:01.340
debemos vestir nuestras batas blancas,

00:04:01.340 --> 00:04:03.804
erigir una muralla
y escondernos detrás de ella.

00:04:05.459 --> 00:04:08.187
Hay una epidemia encubierta
en la medicina.

00:04:08.187 --> 00:04:11.182
Por supuesto, los pacientes
tienen miedo cuando van al médico.

00:04:11.182 --> 00:04:13.916
Imagina que despiertas
con un dolor de estómago terrible,

00:04:13.916 --> 00:04:15.472
vas al hospital,

00:04:15.472 --> 00:04:17.993
estás en un lugar extraño,
acostado en una camilla,

00:04:17.994 --> 00:04:19.840
tienes puesta una bata traslúcida,

00:04:19.840 --> 00:04:22.769
hay extraños que se acercan
para hurgarte y pincharte.

00:04:22.769 --> 00:04:24.344
No sabes lo que pasará.

00:04:24.344 --> 00:04:27.462
Ni siquiera sabes si tendrás la manta
que pediste hace 30 minutos.

00:04:27.474 --> 00:04:30.153
Pero no sólo son los pacientes
quienes tienen miedo;

00:04:30.153 --> 00:04:31.660
los médicos también lo tienen.

00:04:31.660 --> 00:04:34.526
Tememos que los pacientes
descubran quiénes somos

00:04:34.526 --> 00:04:36.656
y de qué se trata la medicina.

00:04:36.656 --> 00:04:38.117
Entonces ¿qué hacemos?

00:04:38.117 --> 00:04:41.253
Vestimos nuestras batas blancas
y nos escondemos detrás de ellas.

00:04:41.253 --> 00:04:43.182
Claro que cuanto más nos escondamos,

00:04:43.182 --> 00:04:45.361
la gente querrá saber más 
lo que escondemos.

00:04:45.361 --> 00:04:48.650
Cuanto más miedo haya, este se dispara 
y se convierte en desconfianza

00:04:48.650 --> 00:04:50.499
y en una atención médica deficiente.

00:04:50.499 --> 00:04:53.429
No es solo el miedo 
que le tenemos a las enfermedades,

00:04:53.429 --> 00:04:55.343
tenemos la enfermedad del miedo.

NOTE Paragraph

00:04:55.343 --> 00:04:57.316
¿Podremos arreglar esa desconexión

00:04:57.316 --> 00:05:00.945
entre lo que los pacientes precisan
y lo que hacen los médicos?

00:05:00.945 --> 00:05:03.461
¿Podremos superar 
esa enfermedad del miedo?

00:05:03.703 --> 00:05:05.400
Déjenme ponerlo de otro modo:

00:05:05.400 --> 00:05:09.103
si esconderse no es la solución,
¿qué tal si hacemos lo opuesto?

00:05:09.103 --> 00:05:13.512
¿Que los médicos se volvieran totalmente
transparentes con sus pacientes?

NOTE Paragraph

00:05:14.531 --> 00:05:17.132
El otoño pasado, llevé a cabo
un estudio para descubrir

00:05:17.132 --> 00:05:20.125
qué es lo que la gente
quiere saber del servicio médico.

00:05:20.128 --> 00:05:22.943
No sólo quería estudiar
a los pacientes de hospital,

00:05:22.943 --> 00:05:24.284
sino a la gente común.

00:05:24.284 --> 00:05:26.947
Mis dos alumnos de medicina,
Suhavi Tucker y Laura Johns,

00:05:26.947 --> 00:05:29.722
literalmente llevaron
la investigación a las calles.

00:05:29.722 --> 00:05:32.081
Fueron a los bancos, cafeterías,


00:05:32.081 --> 00:05:36.043
ancianatos, restaurantes chinos 
y estaciones de tren.

00:05:37.191 --> 00:05:38.593
¿Y qué descubrieron?

00:05:38.593 --> 00:05:39.962
Cuando preguntábamos:

00:05:39.962 --> 00:05:42.388
"¿Qué quieres saber
de tu servicio sanitario?"

00:05:42.388 --> 00:05:45.836
La respuesta de la gente era
sobre los médicos,

00:05:45.836 --> 00:05:48.203
porque se considera 
que el servicio sanitario

00:05:48.203 --> 00:05:51.434
es la interacción 
entre paciente y médico.

00:05:51.434 --> 00:05:54.177
Cuando preguntamos:
"¿Qué quieres saber de tus médicos?"

00:05:54.177 --> 00:05:56.565
la gente respondió 
de tres formas diferentes.

00:05:56.565 --> 00:05:58.958
Algunos querían conocer
la idoneidad del médico;

00:05:58.958 --> 00:06:01.954
que tenga su tarjeta profesional
para ejercer la medicina.

00:06:01.954 --> 00:06:04.804
Otros querían cerciorarse
de que el médico no esté sesgado

00:06:04.804 --> 00:06:07.952
y que tome decisiones basado
en evidencias y en la ciencia,

00:06:07.952 --> 00:06:09.579
no en quién le paga.

00:06:09.579 --> 00:06:11.104
Lo que nos sorprendió

00:06:11.104 --> 00:06:14.618
es que mucha gente quiere saber
algo más del médico.

00:06:14.618 --> 00:06:17.250
Jonathan, estudiante
de derecho de 28 años,

00:06:17.250 --> 00:06:22.026
dice que quisiera alguien que se sienta
cómodo con pacientes LGBTQ

00:06:22.026 --> 00:06:24.659
y sea especialista en la salud de LGBT.

00:06:24.659 --> 00:06:26.401
Serena, una contadora de 32 años,

00:06:26.401 --> 00:06:29.916
dijo que para ella era importante que
su médico tenga sus mismos valores

00:06:29.916 --> 00:06:33.054
cuando se trata de opción reproductiva
y derechos de la mujer.

00:06:33.634 --> 00:06:35.815
Frank, dueño de una ferretería
con 59 años,

00:06:35.815 --> 00:06:38.155
ni siquiera le gusta consultar al médico

00:06:38.155 --> 00:06:41.699
y quiere encontrar a alguien
que crea en prevención ante todo,

00:06:41.699 --> 00:06:44.803
pero que se sienta cómodo
con tratamientos alternativos.

00:06:44.803 --> 00:06:47.143
Uno tras otro,
nuestros participantes dijeron

00:06:47.143 --> 00:06:50.621
que la relación médico-paciente
es profundamente íntima,

00:06:50.621 --> 00:06:52.587
que para revelar
sus cuerpos a sus médicos

00:06:52.587 --> 00:06:54.555
y contarles sus más profundos secretos,

00:06:54.555 --> 00:06:57.267
quieren entender primero
los valores de sus médicos.

00:06:57.267 --> 00:07:00.355
Sólo porque los médicos
tengan que atender a todos los pacientes

00:07:00.355 --> 00:07:03.520
no significa que los pacientes
deban ver a toda clase de médicos.

00:07:03.520 --> 00:07:05.888
La gente quiere saber
de sus médicos primero

00:07:05.888 --> 00:07:08.094
para luego hacer 
una selección informada.

NOTE Paragraph

00:07:08.792 --> 00:07:10.968
Como resultado, yo creé una campaña

00:07:10.968 --> 00:07:12.442
llamada "¿Quién Es Mi Médico?"

00:07:12.442 --> 00:07:15.002
que exige transparencia
total en la medicina.

00:07:15.002 --> 00:07:17.804
Los médicos participantes
revelan voluntariamente

00:07:17.804 --> 00:07:19.097
en un sitio web público,

00:07:19.097 --> 00:07:21.433
no sólo información
de dónde estudiaron medicina

00:07:21.433 --> 00:07:23.029
y cual es su especialidad,

00:07:23.029 --> 00:07:24.982
sino también sus conflictos de interés.

00:07:24.982 --> 00:07:28.396
Vamos más allá de lo estipulado en la ley 
"Gobierno a la luz Pública"

00:07:28.396 --> 00:07:31.263
con respecto a afiliaciones
con compañías farmacéuticas.

00:07:31.263 --> 00:07:32.887
Hablamos sobre cómo se nos paga.

00:07:32.887 --> 00:07:34.371
Los incentivos son importantes.

00:07:34.371 --> 00:07:36.618
Si vas al médico
a causa de dolores de espalda,

00:07:36.618 --> 00:07:38.345
quizás querrás saber que él recibe

00:07:38.345 --> 00:07:40.732
5000 dólares por realizar
una cirúgia de columna

00:07:40.732 --> 00:07:44.251
frente a 25 dólares
por remitirte a un fisioterapeuta,

00:07:44.251 --> 00:07:48.005
o si recibe lo mismo,
sin importar lo que recomiende.

00:07:48.549 --> 00:07:50.937
Luego vamos un paso más;

00:07:50.937 --> 00:07:54.109
incluimos nuestros valores
con respecto a la salud de la mujer,

00:07:54.109 --> 00:07:56.180
salud LGBT, medicina alternativa,

00:07:56.180 --> 00:07:59.711
medicina preventiva y decisiones
sobre cómo ponerle fin a la vida.

00:07:59.711 --> 00:08:02.711
Nos comprometemos 
a servir a nuestros pacientes,

00:08:02.711 --> 00:08:05.456
pues ellos tienen derecho
a saber quiénes somos.

00:08:05.456 --> 00:08:08.506
Creemos que la transparencia
es la cura para el miedo

NOTE Paragraph

00:08:09.555 --> 00:08:12.266
Imaginé que algunos médicos
se inscribirían y otros no,

00:08:12.266 --> 00:08:16.570
pero no tenía idea de la 
enorme reacción que provocaría.

00:08:17.310 --> 00:08:19.719
Una semana después
de lanzar ¿Quién es Mi Médico?

00:08:19.719 --> 00:08:21.230
el foro público de Medscape

00:08:21.230 --> 00:08:23.260
y muchas comunidades de médicos en línea

00:08:23.260 --> 00:08:26.498
tenían miles de comentarios
sobre el tema.

00:08:27.021 --> 00:08:28.288
Aquí van algunos.

NOTE Paragraph

00:08:28.288 --> 00:08:30.548
De un gastroenterólogo en Portland:

00:08:30.548 --> 00:08:33.760
"Dediqué 12 años de mi vida como esclavo.

00:08:33.760 --> 00:08:35.707
Tengo préstamos e hipotecas.

00:08:35.707 --> 00:08:38.238
Dependo de los almuerzos 
de compañías farmacéuticas

00:08:38.238 --> 00:08:40.149
para servir a mis pacientes".

00:08:40.149 --> 00:08:42.291
Los tiempos pueden ser 
difíciles para todos,

00:08:42.291 --> 00:08:43.972
pero trata de decirle a un paciente

00:08:43.972 --> 00:08:47.426
que gana 35 000 dólares por año
para sostener a su família de cuatro,

00:08:47.426 --> 00:08:49.244
que necesitas ese almuerzo gratis.

NOTE Paragraph

00:08:50.708 --> 00:08:52.671
De un cirujano ortopédico en Charlotte:

00:08:53.041 --> 00:08:55.448
"Par mí, publicar 
las fuentes de mis ingresos,

00:08:55.448 --> 00:08:57.385
es una invasión a mi privacidad.

00:08:57.855 --> 00:09:00.262
Mis pacientes 
no me revelan sus ingresos.

00:09:01.202 --> 00:09:04.818
La fuente de su renta
no afecta su salud".

NOTE Paragraph

00:09:05.737 --> 00:09:07.932
De un psiquiatra en Nueva York:

00:09:07.932 --> 00:09:11.351
"Luego tendremos que revelar
si preferimos los gatos o los perros,

00:09:11.351 --> 00:09:12.982
qué modelo de auto conducimos,

00:09:12.982 --> 00:09:14.990
y qué papel higiénico usamos".

00:09:15.434 --> 00:09:18.168
Lo que uno piensa de Toyota 
o de Cottonelle

00:09:18.168 --> 00:09:19.784
no afecta la salud del paciente,

00:09:19.784 --> 00:09:22.644
pero en cambio sí la puede afectar
tu opinión sobre

00:09:22.644 --> 00:09:26.021
el derecho de elección de las mujeres,
o sobre la medicina preventiva,

00:09:26.021 --> 00:09:28.697
o sobre las opciones 
relacionadas con el fin de la vida.

00:09:28.697 --> 00:09:31.054
Y mi favorito, de un cardiólogo
de Kansas City

00:09:31.054 --> 00:09:33.416
"¿Más imposiciones del Gobierno?

00:09:33.416 --> 00:09:35.424
La Dra. Wen debe regresarse a su país".

00:09:36.535 --> 00:09:38.145
Bien, aquí tengo dos buenas notícias.

00:09:38.145 --> 00:09:41.760
Primero, esto tiene que ser
voluntario y no obligatorio,

00:09:41.760 --> 00:09:45.040
y segundo, soy estadoundiense 
y ya estoy aquí.

00:09:45.040 --> 00:09:47.017
(Risas) (Aplausos)

NOTE Paragraph

00:09:53.512 --> 00:09:56.241
El mes siguiente, 
mis jefes recibieron llamadas

00:09:56.241 --> 00:09:57.943
en las que pedían mi despido.

00:09:57.943 --> 00:09:59.215
Recibí cartas en mi casa,

00:09:59.215 --> 00:10:02.007
a pesar de no haber revelado
mi dirección domiciliaria,

00:10:02.007 --> 00:10:05.300
con amenazas de pedir a la junta médica 
una sanción para mí.

00:10:05.300 --> 00:10:08.407
Mis amigos y familia insistían
que cancelara la campaña.

00:10:09.200 --> 00:10:12.091
Tras la amenaza de bomba
supe que tenía que acabarla.

00:10:12.423 --> 00:10:14.575
Y ahí fue cuando
los pacientes me contactaron.

00:10:14.765 --> 00:10:17.449
En los medios sociales, el TweetChat,

00:10:17.449 --> 00:10:19.377
que en ese momento llegué a conocer,

00:10:19.377 --> 00:10:22.867
generó 4,3 millones de impresiones,

00:10:22.867 --> 00:10:26.342
y miles de personas me escribieron
para motivarme a seguir adelante.

00:10:26.772 --> 00:10:28.404
Escribieron cosas como:

00:10:28.404 --> 00:10:31.759
"Si los médicos están haciendo algo
de lo que tanto se avergüenzan,

00:10:31.759 --> 00:10:33.131
no lo deberían hacer".

00:10:33.131 --> 00:10:35.847
"Los funcionarios electos 
tienen que revelar el origen

00:10:35.847 --> 00:10:37.493
de los fondos de sus campañas,

00:10:37.493 --> 00:10:40.110
los abogados deben revelar
sus conflictos de interés.

00:10:40.110 --> 00:10:42.142
¿Qué excluye a los médicos de hacerlo?"

00:10:42.142 --> 00:10:44.510
Y finalmente, muchos escribieron diciendo:

00:10:44.510 --> 00:10:46.678
"Déjennos a los pacientes decidir

00:10:46.678 --> 00:10:49.251
lo que es importante
cuando elegimos un médico".

00:10:50.439 --> 00:10:51.833
En la primera ronda,

00:10:51.833 --> 00:10:55.436
más de 300 médicos hicieron
la promesa de transparencia.

00:10:56.289 --> 00:10:58.841
Qué locura, ¿o no?

00:10:58.841 --> 00:11:01.502
Pero de hecho, ese concepto
no es del todo tan nuevo.

00:11:01.502 --> 00:11:03.884
¿Se acuerdan de la Dra. Sam,
mi médica en China,

00:11:03.884 --> 00:11:06.413
la de los chistes tontos
y el cabello exótico?

00:11:06.413 --> 00:11:07.953
Pues, ella era mi médica,

00:11:07.953 --> 00:11:09.639
pero también era nuestra vecina

00:11:09.639 --> 00:11:11.681
que vivía al otro lado de la calle.

00:11:11.681 --> 00:11:14.007
Yo estudié en la misma 
escuela que su hija.

00:11:14.007 --> 00:11:15.797
Mis padres y yo confiábamos en ella

00:11:15.797 --> 00:11:18.663
porque sabíamos quién era y en qué creía,

00:11:18.663 --> 00:11:20.831
y no necesitaba escondernos nada.

00:11:21.551 --> 00:11:25.221
Tan sólo hace una generación,
esta también era la norma en EE.UU.

00:11:25.221 --> 00:11:28.477
Se sabía que el médico de la familia
tenía dos hijos adolescentes,

00:11:28.477 --> 00:11:30.602
que había dejado
de fumar hacía algunos años,

00:11:30.602 --> 00:11:32.533
que decía que iba siempre a la iglesia,

00:11:32.533 --> 00:11:35.400
aunque sólo lo vieras dos veces al año:
una vez en Pascua

00:11:35.400 --> 00:11:37.954
y otra vez cuando su suegra 
venía de visita.

00:11:38.492 --> 00:11:39.849
Tú sabías lo que pensaba,

00:11:39.849 --> 00:11:41.886
y no necesitaba escondértelo.

00:11:42.837 --> 00:11:45.058
Pero la enfermedad
del miedo tomó el control,

00:11:45.058 --> 00:11:47.225
y los pacientes 
sufren las consecuencias.

NOTE Paragraph

00:11:47.859 --> 00:11:49.239
Lo sé de primera mano.

00:11:50.130 --> 00:11:52.423
Mi madre batalló
contra el cáncer por ocho años.

00:11:53.070 --> 00:11:54.293
Era una planificadora

00:11:54.293 --> 00:11:56.622
y sabía cómo le gustaría vivir

00:11:56.623 --> 00:11:57.992
y cómo le gustaría morir.

00:11:58.530 --> 00:12:01.101
No sólo firmó 
instrucciones anticipadas,

00:12:01.101 --> 00:12:04.941
sino que, en un documento de 12 páginas, 
decía haber sufrido ya suficiente,

00:12:04.951 --> 00:12:06.769
y que ya era su hora de partir.

00:12:07.447 --> 00:12:09.331
Un día, siendo yo médica residente,

00:12:09.331 --> 00:12:13.838
recibí una llamada avisándome que estaba 
en la unidad de cuidados intensivos.

00:12:13.838 --> 00:12:17.360
Cuando llegué,
ella estaba a punto de ser entubada

00:12:17.360 --> 00:12:19.889
para conectarla a una máquina respiradora.

00:12:19.905 --> 00:12:24.129
"Pero eso no es lo que ella quiere", 
yo dije, "tenemos documentos".

00:12:24.145 --> 00:12:26.891
El médico encargado me miró a los ojos,

00:12:26.891 --> 00:12:31.018
señaló a mi hermanita de 16 años, y dijo:

00:12:31.023 --> 00:12:33.201
"¿Te acuerdas cuando tenías esa edad?

00:12:33.201 --> 00:12:36.469
¿Como hubiera sido para ti
crecer sin madre?"

00:12:37.568 --> 00:12:40.198
Su oncólogo estaba allá también y dijo:

00:12:40.198 --> 00:12:42.007
"Es tu madre.

00:12:42.007 --> 00:12:45.070
¿Cómo podrás vivir en adelante,
por el resto de tu vida,

00:12:45.070 --> 00:12:47.037
si no haces todo por salvarla?"

00:12:48.375 --> 00:12:50.435
Yo conocía a mi madre muy bien.

00:12:50.435 --> 00:12:53.595
Comprendía divinamente 
sus instrucciones,

00:12:53.595 --> 00:12:55.225
pero yo era médica.

00:12:57.413 --> 00:13:01.884
Fue la decisión más difícil que he tomado,

00:13:01.884 --> 00:13:03.753
para dejarla morir en paz,

00:13:04.933 --> 00:13:07.633
y llevo las palabras
de aquellos médicos conmigo

00:13:07.633 --> 00:13:09.104
todos los días.

NOTE Paragraph

00:13:11.142 --> 00:13:13.356
Podemos enmendar la desconexión

00:13:13.356 --> 00:13:17.137
entre lo que hacen los médicos
y lo que precisan los pacientes.

00:13:17.437 --> 00:13:20.128
Podemos alcanzarlo,
porque ya estuvimos allá,

00:13:20.128 --> 00:13:23.011
y sabemos que la transparencia
conduce a la confianza.

00:13:23.011 --> 00:13:26.416
Los estudios muestran que la franqueza
también ayuda a los médicos;

00:13:26.416 --> 00:13:28.472
si se tienen registros médicos abiertos,

00:13:28.472 --> 00:13:31.179
si están dispuesto a hablar 
de los errores médicos,

00:13:31.179 --> 00:13:33.289
aumentará la confianza de los pacientes,

00:13:33.289 --> 00:13:35.170
mejorarán los resultados de la salud,

00:13:35.170 --> 00:13:37.300
y disminuirá la negligencia profesional.

00:13:37.300 --> 00:13:38.900
Esa franqueza, esa confianza,

00:13:38.900 --> 00:13:41.337
se volverá importante 
en la medida que pasemos

00:13:41.337 --> 00:13:44.821
del modelo infeccioso de la enfermedad
al modelo comportamental.

00:13:44.821 --> 00:13:48.697
Puede que a las bacterias les importe poco
la confianza o la intimidad,

00:13:48.697 --> 00:13:50.343
pero para que la gente afronte

00:13:50.343 --> 00:13:54.618
las difíciles opciones de estilo de vida,
para abordar asuntos como dejar de fumar,

00:13:54.618 --> 00:13:57.975
el manejo de la presión sanguínea
o el control de la diabetes,

00:13:57.975 --> 00:13:59.725
es necesario brindar confianza.

NOTE Paragraph

00:14:00.145 --> 00:14:03.013
Aquí tenemos lo que otros
médicos transparentes han dicho.

NOTE Paragraph

00:14:03.013 --> 00:14:05.640
Brandon Combs, un internista de Denver:

00:14:05.640 --> 00:14:10.243
"Esto me acercó más a mis pacientes.

00:14:10.243 --> 00:14:11.877
El tipo de relación que forjé,

00:14:11.877 --> 00:14:14.072
fue la razón
por la que estudié medicina".

NOTE Paragraph

00:14:14.117 --> 00:14:16.790
Aaron Stupple, un internista de Denver:

00:14:16.790 --> 00:14:20.286
"Les digo a mis pacientes que soy
completamente franco con ellos.

00:14:20.286 --> 00:14:22.360
No les escondo nada.

00:14:22.360 --> 00:14:25.286
Ese soy yo. Ahora cuéntame de ti.

00:14:25.286 --> 00:14:27.518
Estamos unidos en esto".

NOTE Paragraph

00:14:27.518 --> 00:14:29.920
May Nguyen,
una médica de familia de Houston:

00:14:29.920 --> 00:14:33.648
"Mis compañeros se asombran
de lo que estoy haciendo.

00:14:33.648 --> 00:14:36.584
Me preguntan cómo puedo ser tan valiente.

00:14:36.584 --> 00:14:39.552
Les digo, no soy valiente,

00:14:39.552 --> 00:14:40.941
es mi trabajo".

NOTE Paragraph

00:14:43.024 --> 00:14:45.328
Les dejaré con un último pensamiento.

00:14:46.428 --> 00:14:49.722
Da miedo ser totalmente transparente.

00:14:49.722 --> 00:14:53.102
Te sientes desnudo, expuesto y vulnerable,

00:14:53.102 --> 00:14:56.380
pero esa vulnerabilidad, esa humildad,

00:14:56.380 --> 00:15:00.076
puede ser un beneficio extraordinario
en la práctica de la medicina.

00:15:00.076 --> 00:15:03.284
Cuando los médicos aceptemos
bajarnos de nuestros pedestales,

00:15:03.284 --> 00:15:04.840
quitarnos las batas blancas,

00:15:04.840 --> 00:15:08.691
y mostrarles a los pacientes quiénes somos
y de qué se trata la medicina,

00:15:08.691 --> 00:15:11.906
es ahí cuando empezaremos
a superar la enfermedad del miedo.

00:15:11.906 --> 00:15:14.075
Es ahí cuando se establece la confianza.

00:15:14.075 --> 00:15:16.558
Es ahí cuando cambiamos
el modelo de medicina,

00:15:16.558 --> 00:15:18.545
de uno con secretos, ocultando cosas,

00:15:18.545 --> 00:15:20.784
a otro, plenamente 
abierto y comprometido

00:15:20.784 --> 00:15:22.508
hacia nuestros pacientes.

NOTE Paragraph

00:15:22.508 --> 00:15:24.384
Gracias.

NOTE Paragraph

00:15:24.384 --> 00:15:27.194
(Aplausos)