WEBVTT 00:00:06.413 --> 00:00:10.844 Ίσως είδατε τη φράση «χωρίς γλουτένη» πάνω σε συσκευασία τροφίμων, 00:00:10.844 --> 00:00:15.629 σε μενού έτοιμων φαγητών, σε συσκευασία σαμπουάν ή και σε ετικέτα στο πουκάμισο, 00:00:15.629 --> 00:00:21.087 πάνω σε σφυρί, ως τατουάζ στη μέση ή στο βιογραφικό ενός φίλου. 00:00:21.087 --> 00:00:25.158 Την άλλη φορά που ένας φίλος θα σας πει ότι απελευθερώθηκε από τη γλουτένη, 00:00:25.158 --> 00:00:27.073 να κάποιες ερωτήσεις να θέσετε, 00:00:27.073 --> 00:00:30.241 μαζί και οι τεκμηριωμένες απαντήσεις που ο φίλος σας θα σας δώσει, 00:00:30.241 --> 00:00:34.150 αν είναι λογικός και ικανός να κάνει ώριμες διαιτητικές επιλογές, 00:00:34.150 --> 00:00:38.840 και δεν ακολουθεί απλώς τις διαιτητικές τρέλες του συρμού. 00:00:38.840 --> 00:00:40.962 Τι είναι γλουτένη; 00:00:40.962 --> 00:00:43.948 Η γλουτένη είναι μια αδιάλυτη σύνθετη πρωτεΐνη 00:00:43.948 --> 00:00:47.871 αποτελούμενη από δύο πρωτεΐνες, ονομαζόμενες γλοιαδίνη και γλουτελίνη. 00:00:47.871 --> 00:00:50.240 Πού θα μπορούσατε να συναντήσετε την γλουτένη; 00:00:50.240 --> 00:00:56.291 Σε ορισμένα δημητριακά, κυρίως στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι. 00:00:56.291 --> 00:01:00.260 Τι γίνονταν με τη γλουτένη σε όλη την προηγούμενη ανθρώπινη ιστορία, 00:01:00.260 --> 00:01:03.286 και γιατί ξαφνικά ενδιαφερόμαστε για αυτή; 00:01:03.286 --> 00:01:07.242 Η γλουτένη είναι υπεύθυνη για την ελαστική συνοχή της ζύμης 00:01:07.242 --> 00:01:10.582 και τη μαστιχωτή υφή των τροφών που φτιάχνονται από σιτάλευρο, 00:01:10.582 --> 00:01:12.931 όπως το ψωμί και τα ζυμαρικά. 00:01:12.931 --> 00:01:15.304 Σε κάποιους αυτές οι τροφές προκαλούν προβλήματα, 00:01:15.304 --> 00:01:21.337 όπως αλλεργία σίτου, κοιλιοκάκη και μη-κοιλιακή ευαισθησία στη γλουτένη. 00:01:21.337 --> 00:01:23.964 Η αλλεργία σίτου δεν είναι κοινή. 00:01:23.964 --> 00:01:26.299 Συμβαίνει αν το ανοσοποιητικό σύστημα του ατόμου NOTE Paragraph 00:01:26.299 --> 00:01:29.839 προκαλεί αλλεργική αντίδραση στις πρωτεΐνες του σιταριού, 00:01:29.839 --> 00:01:32.602 οδηγώντας σε ήπια προβλήματα, και σε σπάνιες περιπτώσεις 00:01:32.602 --> 00:01:37.484 σε δυνητικά επικίνδυνη αντίδραση καλούμενη αναφυλαξία. 00:01:37.484 --> 00:01:40.499 Η κοιλιοκάκη είναι κληρονομική νόσος, 00:01:40.499 --> 00:01:44.572 κατά την οποία τα φαγητά με γλουτένη προκαλούν φλεγμονή και βλάβη 00:01:44.572 --> 00:01:46.983 της εσωτερικής επιφάνειας του λεπτού εντέρου. 00:01:46.983 --> 00:01:49.681 Αυτό δυσχεραίνει τη λειτουργία του εντέρου, 00:01:49.681 --> 00:01:54.308 με συμπτώματα κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, μετεωρισμό, διάρροια, 00:01:54.308 --> 00:01:59.186 απώλεια βάρους, εξανθήματα, προβλήματα στα οστά όπως οστεοπόρωση, 00:01:59.186 --> 00:02:06.000 έλλειψη σιδήρου, μικρό ανάστημα, στειρότητα, κόπωση και κατάθλιψη. 00:02:06.000 --> 00:02:07.650 Αν δεν αντιμετωπιστεί θεραπευτικά, 00:02:07.650 --> 00:02:11.809 η κοιλιοκάκη αυξάνει το ρίσκο ανάπτυξης συγκεκριμένων μορφών καρκίνου. 00:02:11.809 --> 00:02:17.841 Κοιλιοκάκη εμφανίζει ένας στα 100 ή 200 άτομα στις Η.Π.Α. 00:02:17.841 --> 00:02:20.768 Όταν η εξέταση αίματος δίνει πιθανότητα κοιλιοκάκης, 00:02:20.768 --> 00:02:24.417 η διάγνωση επιβεβαιώνεται με βιοψία. 00:02:24.417 --> 00:02:27.596 Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι η δίαιτα χωρίς γλουτένη, 00:02:27.596 --> 00:02:31.061 που βοηθά τη θεραπεία της εντερικής βλάβης και απαλύνει τα συμπτώματα. 00:02:31.061 --> 00:02:34.914 Κάποιοι δεν έχουν κοιλιοκάκη ή αλλεργία σίτου, 00:02:34.914 --> 00:02:38.766 μα ωστόσο έχουν συμπτώματα κατά τη βρώση τροφής με γλουτένη. 00:02:38.766 --> 00:02:42.850 Αυτοί εμφανίζουν ευαισθησία στη γλουτένη μη συνοδευόμενη από κοιλιοκάκη. 00:02:42.850 --> 00:02:44.936 Ίσως νοιώθουν συμπτώματα πόνου στο έντερο, 00:02:44.936 --> 00:02:50.806 υποφέρουν από κούραση, θολή σκέψη, πόνο στις αρθρώσεις ή εξανθήματα. 00:02:50.806 --> 00:02:54.246 Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη τυπικά βοηθά με αυτά τα συμπτώματα. 00:02:54.246 --> 00:02:59.408 Έτσι πόσοι άνθρωποι έχουν πράγματι την ευαισθησία στη γλουτένη που συζητάμε; 00:02:59.408 --> 00:03:03.712 Η εμφάνιση ευαισθησίας στη γλουτένη στον ευρύτερο πληθυσμό δεν είναι σαφής, 00:03:03.712 --> 00:03:08.086 μα πιθανώς είναι πιο κοινή από την αλλεργία σίτου ή την κοιλιοκάκη. 00:03:08.086 --> 00:03:11.004 Η διάγνωση βασίζεται στην εμφάνιση των συμπτωμάτων, 00:03:11.004 --> 00:03:13.833 την απουσία της αλλεργίας σίτου και της κοιλιοκάκης, 00:03:13.833 --> 00:03:17.908 και την επακόλουθη βελτίωση κατά τη διατροφή χωρίς γλουτένη. 00:03:17.908 --> 00:03:20.317 Δεν υπάρχει αξιόπιστη εξέταση αίματος ή ιστών, 00:03:20.317 --> 00:03:24.874 καθώς κατά ένα μέρος η ευαισθησία στη γλουτένη δεν είναι μεμονωμένη νόσος 00:03:24.874 --> 00:03:27.801 και έχει αρκετά διαφορετικά πιθανά αίτια. 00:03:27.801 --> 00:03:29.723 Μπορεί π.χ. να είναι η περίπτωση 00:03:29.723 --> 00:03:33.187 όπου η γλουτένη ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα στο λεπτό έντερο 00:03:33.187 --> 00:03:36.046 ή το τρέπει σε διαρρέον. 00:03:36.046 --> 00:03:38.525 Κάποιες φορές ισχυρίζονται ευαισθησία στη γλουτένη 00:03:38.525 --> 00:03:41.729 άνθρωποι που ουσιαστικά δεν είναι ευαίσθητοι σε πρωτεΐνες σίτου, 00:03:41.729 --> 00:03:46.030 μα στα σάκχαρα που βρίσκονται στο σιτάρι και άλλα τρόφιμα, αποκαλούμενα φρουκτάνες. 00:03:46.030 --> 00:03:50.077 Το ανθρώπινο έντερο δε μπορεί να διασπάσει ή να απορροφήσει τις φρουκτάνες, 00:03:50.077 --> 00:03:53.286 έτσι αυτές προωθούνται στο παχύ έντερο ή κόλον, 00:03:53.286 --> 00:03:55.924 όπου υπόκεινται σε ζύμωση από τα βακτήρια, 00:03:55.924 --> 00:03:59.469 παράγοντας λιπαρά οξέα μικρής αλυσίδας και αέρια. 00:03:59.469 --> 00:04:03.996 Αυτό οδηγεί σε δυσάρεστα συμπτώματα όταν κάποιος έχει εντερικά προβλήματα. 00:04:03.996 --> 00:04:09.513 Ένα άλλο αίτιο ευαισθησίας στη γλουτένη είναι το φαινόμενο nocebo. 00:04:09.513 --> 00:04:13.430 Αυτό συμβαίνει όταν ένα άτομο πιστεύει ότι κάτι θα του δημιουργήσει προβλήματα, 00:04:13.430 --> 00:04:16.481 και καθώς το πιστεύει, αυτό συμβαίνει. 00:04:16.481 --> 00:04:22.098 Είναι το αντίθετο του ευρύτερα γνωστού και τυχαιότερου φαινομένου placebo. 00:04:22.098 --> 00:04:25.148 Δεδομένης της συκοφάντησης της γλουτένης στα ΜΜΕ, 00:04:25.148 --> 00:04:27.480 το φαινόμενο nocebo μπορεί να παίζει ρόλο 00:04:27.480 --> 00:04:30.598 σε κάποιους ανθρώπους που ισχυρίζονται ευαισθησία στη γλουτένη. 00:04:30.598 --> 00:04:32.342 Για όλους αυτούς τους λόγους, 00:04:32.342 --> 00:04:34.958 είναι φανερό ότι τα προβλήματα που εμφανίζουν τα άτομα 00:04:34.958 --> 00:04:39.133 όταν καταναλώνουν σιτάρι και άλλα σιτηρά, δεν οφείλονται αποκλειστικά στη γλουτένη. 00:04:39.133 --> 00:04:42.837 Έτσι η άνευ κοιλιοκάκης ευαισθησία στη γλουτένη 00:04:42.837 --> 00:04:45.611 μπορεί καλύτερα να ονομαστεί δυσανεξία στα σιτηρά.