WEBVTT

00:00:00.921 --> 00:00:02.918
Bu, benim büyük amcam,

00:00:02.918 --> 00:00:05.936
babamın babasının küçük kardeşi.

00:00:05.936 --> 00:00:07.892
Adı Joe McKenna'ydı.

00:00:07.892 --> 00:00:13.089
Genç bir eş, yarı profesyonel 
bir basketbol oyuncusu

00:00:13.089 --> 00:00:16.417
ve New York'ta bir itfaiyeciydi.

00:00:17.407 --> 00:00:20.007
Ailede anlatıldığına göre
itfaiyeciliği çok seviyordu.

00:00:20.007 --> 00:00:22.932
1938 yılında bir izin gününde

00:00:23.542 --> 00:00:26.319
itfaiyede nöbete kalmaya karar vermişti.

00:00:27.019 --> 00:00:31.218
İşe yarar bir iş yapmak için 
tüm metalleri,

00:00:31.218 --> 00:00:34.612
itfaiye aracının demir aksamını,
duvardaki aletleri parlatmaya başlamış.

00:00:34.612 --> 00:00:36.957
O sırada hortum başlıklarından biri,

00:00:36.957 --> 00:00:39.465
yani kocaman, ağır bir metal parçası,

00:00:39.465 --> 00:00:42.334
rafın birinden düşüp amcama çarpmış.

00:00:43.574 --> 00:00:46.592
Birkaç gün sonra, büyük
amcamın omzu ağrımaya başlamış.

00:00:47.252 --> 00:00:50.656
İki gün sonra da aniden ateşi çıkmış.

00:00:50.656 --> 00:00:53.141
Ateşi yükseldikçe yükselmiş.

00:00:53.141 --> 00:00:54.961
Onunla eşi ilgileniyormuş,

00:00:54.961 --> 00:00:59.393
ancak ne yaptıysa durumu değişmemiş,
eve doktor çağırdıklarında bile

00:00:59.393 --> 00:01:01.679
durumu düzelmemiş.

NOTE Paragraph

00:01:02.149 --> 00:01:05.460
Hemen bir taksi çağırıp
amcamı hastaneye götürmüşler.

00:01:05.911 --> 00:01:09.905
Hemşireler görür görmez amcamın
enfeksiyon kaptığını anlamış,

00:01:09.905 --> 00:01:13.321
tabii o zaman bu duruma
"kan zehirlenmesi" diyorlarmış.

00:01:14.061 --> 00:01:16.174
Açıkça dillendirmeseler de,

00:01:16.174 --> 00:01:18.031
o an ellerinden hiçbir şey

00:01:18.031 --> 00:01:20.160
gelmeyeceğini anlamış olmalılar.

NOTE Paragraph

00:01:21.520 --> 00:01:24.788
Ellerinden hiçbir şey gelmezdi
çünkü bugün enfeksiyonlara karşı

00:01:24.788 --> 00:01:27.427
kullandığımız şeyler o zaman yoktu.

00:01:27.427 --> 00:01:31.173
İlk penisilin testi,
ilk antibiyotik,

00:01:31.173 --> 00:01:33.183
üç yıl sonra uygulanacaktı.

00:01:33.843 --> 00:01:38.547
Enfeksiyon kapan kişiler
şansları varsa iyileşiyor,

00:01:38.547 --> 00:01:40.042
yoksa ölüyordu.

00:01:40.322 --> 00:01:42.411
Büyük amcam şanslı değildi.

00:01:42.411 --> 00:01:45.708
Titreye titreye, su kaybetmiş bir halde ve

00:01:45.708 --> 00:01:48.636
sanrılar içinde, organları iflas 
ederken komaya girdiğinde

00:01:48.636 --> 00:01:50.468
bir hafta boyunca hastanede kalmıştı.

00:01:50.468 --> 00:01:52.604
Durumu öyle umutsuz hale gelmişti ki

00:01:52.604 --> 00:01:57.234
itfaiye istasyonundaki insanlar 
kanındaki enfeksiyonu azaltmayı umarak

00:01:57.234 --> 00:02:01.097
kan nakli için sıraya girmişti.

NOTE Paragraph

00:02:01.497 --> 00:02:04.603
Hiç bir şey işe yaramamıştı. 
Büyük amcam hayatını kaybetti.

00:02:05.143 --> 00:02:07.055
30 yaşındaydı.

NOTE Paragraph

00:02:08.115 --> 00:02:10.088
Geçmişe bakacak olursanız,

00:02:10.088 --> 00:02:13.362
birçok insan büyük amcam gibi
hayatını kaybetmiştir.

00:02:13.362 --> 00:02:16.032
İnsanlar kanser veya kalp
hastalıklarından

00:02:16.032 --> 00:02:20.120
yani bugün Batı'da bizim çektiğimiz yaşam
tarzı kaynaklı hastalıklardan ölmedi.

00:02:20.490 --> 00:02:24.229
Bu hastalıklardan ölmediler, çünkü
bu hastalıkların gelişmesi gereken süre

00:02:24.229 --> 00:02:26.225
kadar uzun yaşamadılar.

00:02:26.225 --> 00:02:28.338
Yaralanmalardan öldüler,

00:02:28.338 --> 00:02:30.823
balta kesiğinden,

00:02:30.823 --> 00:02:32.467
cephede vurulmadan,

00:02:32.467 --> 00:02:36.465
endüstri devrimi fabrikalarından
birinde ezilerek oluşan yaralanmalardan

00:02:36.465 --> 00:02:39.846
ve çoğunlukla bu yaralanmalarla

00:02:39.846 --> 00:02:42.412
ortaya çıkan enfeksiyonlardan.

NOTE Paragraph

00:02:44.302 --> 00:02:47.834
Antibiyotikler gelince 
bu durum değişti.

00:02:48.599 --> 00:02:52.198
Birden bire, ölüm cezası 
gibi olan enfeksiyonlar

00:02:52.198 --> 00:02:55.048
birkaç gün içinde 
kurtulabileceğiniz bir şeye dönüştü.

00:02:55.488 --> 00:02:58.630
Mucize ilaçların 
altın çağında yaşamaya

00:02:58.630 --> 00:03:04.384
başladığımızdan beri bu durum
bir mucize gibi göründü.

NOTE Paragraph

00:03:05.294 --> 00:03:08.531
Ve şimdilerde bunun sonuna geliyoruz.

00:03:09.241 --> 00:03:13.533
Büyük amcam antibiyotik öncesi
dönemin son günlerinde öldü.

00:03:14.083 --> 00:03:18.807
Bugün, bizler antibiyotik sonrası dönemde,

00:03:19.227 --> 00:03:23.219
Joe'da olduğu gibi basit 
enfeksiyonların insanları öldürdüğü

00:03:23.219 --> 00:03:27.928
zamanların ilk günlerinde duruyoruz.

NOTE Paragraph

00:03:28.704 --> 00:03:32.015
Hatta, basit enfeksiyonlar 
artık insanları öldürüyor.

00:03:32.785 --> 00:03:35.618
İnsanlar antibiyotik direnci
denen bir olgudan kaynaklı

00:03:35.618 --> 00:03:38.071
olarak enfeksiyonlardan ölüyorlar.

00:03:38.081 --> 00:03:40.119
Kısaca bu durum şöyle işliyor.

00:03:40.119 --> 00:03:45.091
Bakteriler diğer bakterilere karşı 
ölümcül içerikler üreterek

00:03:45.091 --> 00:03:49.218
yiyecek için birbirlerine 
karşı rekabet ediyorlar.

00:03:49.758 --> 00:03:52.103
Diğer bakteri ise 
kendini korumak için

00:03:52.103 --> 00:03:55.354
kimyasal saldırıya karşı 
koruma geliştiriyor.

00:03:55.354 --> 00:03:57.676
İlk antibiyotikleri yaptığımızda,

00:03:57.676 --> 00:04:01.878
bu içerikleri laboratuvara aldık ve
bunlardan kendi versiyonlarımızı ürettik

00:04:01.878 --> 00:04:06.336
ve bakteriler, saldırımıza 
her zamanki gibi cevap verdiler.

NOTE Paragraph

00:04:07.674 --> 00:04:09.518
Sonrasında ise şu oldu:

00:04:10.098 --> 00:04:13.488
Penisilin 1943'de 
dağıtılmaya başlandı

00:04:13.488 --> 00:04:18.179
ve geniş çaplı penisilin 
direnci 1945'de oluştu.

00:04:18.339 --> 00:04:21.568
Vancomisin 1972'de geldi.

00:04:21.568 --> 00:04:24.668
Vancomisin direnci 
1988'de başladı.

00:04:24.838 --> 00:04:27.150
İmipenem 1985'de çıktı

00:04:27.150 --> 00:04:29.922
direnci ise 1998'de.

00:04:30.192 --> 00:04:33.860
En son ilaçlardan biri olan
Daptomisin ise 2003'te çıktı

00:04:33.860 --> 00:04:37.355
ve buna karşı direnç 
ise 2004'te ortaya çıktı.

NOTE Paragraph

00:04:38.575 --> 00:04:42.335
70 sene boyunca birdir bir oynadık -

00:04:42.335 --> 00:04:45.261
ilacımız ve onun derinci,

00:04:45.261 --> 00:04:48.606
ve diğer ilacımız, 
ve yine o ilacın direnci

00:04:49.276 --> 00:04:51.117
ve şimdi oyun sona eriyor.

00:04:51.217 --> 00:04:55.477
Bakteriler o kadar hızlı direnç
geliştiriyorlar ki ilaç şirketleri

00:04:55.477 --> 00:04:59.572
kendilerinin yararlarına olmayan 
antibiyotik üretmeye karar verdiler

00:04:59.572 --> 00:05:02.652
bu nedenle dünya çapında
dolaşan enfeksiyonlar için

00:05:02.652 --> 00:05:06.111
100'den fazla antibiyotiği

00:05:06.111 --> 00:05:08.340
piyasada bulmak mümkün.

00:05:08.340 --> 00:05:11.754
Piyasadaki iki ilaç yan etkileri 
ile birlikte etkili olabilir

00:05:11.754 --> 00:05:13.438
ya da bir tanesi

00:05:14.018 --> 00:05:15.426
yahut hiçbirisi.

NOTE Paragraph

00:05:15.726 --> 00:05:17.668
Bu şu şekilde görünüyor.

00:05:18.098 --> 00:05:22.458
2000 yılında Hastalık Kontrolü 
ve Önleme Merkezi, CDC,

00:05:22.458 --> 00:05:24.501
Kuzey Carolina’da bir hastanede

00:05:24.501 --> 00:05:26.753
iki ilaç dışındaki bütün ilaçlara

00:05:26.753 --> 00:05:30.486
direnç gösteren bir 
enfeksiyon vakası saptadılar.

00:05:30.886 --> 00:05:35.205
Bugün EPC olarak bilinen o enfeksiyon

00:05:35.205 --> 00:05:37.805
üç eyalet dışındaki tüm eyaletlere ve

00:05:37.805 --> 00:05:40.150
Güney Amerika’ya, Avrupa’ya

00:05:40.150 --> 00:05:41.597
ve Orta Doğu’ya yayıldı.

00:05:42.677 --> 00:05:45.189
2008’de İsveç’deki doktorlar,

00:05:45.189 --> 00:05:48.405
Hindistan’da bir adama, bir ilaç dışındaki 
tüm farklı enfeksiyonlara karşı

00:05:48.405 --> 00:05:51.690
dirençli olan bir enfeksiyona 
sahip olduğu yönünde teşhis koyular.

00:05:51.690 --> 00:05:53.919
NDM olarak bilinen,

00:05:53.919 --> 00:06:00.444
direnci meydana getiren gen, şimdilerde 
Hindistan’dan Çin’e, Asya’ya, Afrika’ya,

00:06:00.444 --> 00:06:04.289
Avrupa’ya, Kanada’ya 
ve Birleşik Devletler’e yayıldı.

NOTE Paragraph

00:06:05.129 --> 00:06:07.688
Bu enfeksiyonların 
olağan dışı vakıalar olduğu

00:06:07.688 --> 00:06:11.287
yönünde umuda sahip olmak 
normal karşılanabilir

00:06:11.287 --> 00:06:12.895
ancak aslında

00:06:12.895 --> 00:06:15.606
Birleşik Devletler’de ve Avrupa’da,

00:06:15.606 --> 00:06:18.322
bir yılda, hiçbir ilacın etkili olmadığı

00:06:18.322 --> 00:06:22.446
enfeksiyonlardan 50.000 insan ölmektedir.

00:06:22.966 --> 00:06:26.008
Antimikrobik Direnç Hakkında 
Değerlendirme olarak bilinen

00:06:26.008 --> 00:06:29.746
İngiliz Hükümeti’nin 
yetkisinde olan bir proje,

00:06:29.746 --> 00:06:37.118
şuanda dünya çapında toplam ölü sayısının 
yılda 700.000 olduğunu tahmin etmektedir.

NOTE Paragraph

00:06:37.991 --> 00:06:40.775
Bu çok fazla ölüm demek

00:06:41.635 --> 00:06:45.427
ve fakat ihtimaller, bu insanların 
yoğun bakım ünitelerinde

00:06:45.427 --> 00:06:48.995
hastanede olduklarını veya ölümlerine
yakın evlerinde bakıldıklarını,

00:06:48.995 --> 00:06:50.713
bu enfeksiyonlu hastaların

00:06:50.713 --> 00:06:54.660
bizim tanımlayamayacağımız durumda,

00:06:54.660 --> 00:06:57.841
bizden uzakta olduklarını 
hayal ediyor olmanız,

00:06:57.841 --> 00:07:01.355
risk altında hissetmediğiniz doğrultusundadır.

NOTE Paragraph

00:07:02.455 --> 00:07:05.852
Sizin hakkında düşünmediğiniz,
hiçbirimizin de yapmadığı şey

00:07:05.852 --> 00:07:10.368
ise antibiyotiklerin hemen hemen
tüm modern yaşamı desteklediğidir.

NOTE Paragraph

00:07:11.721 --> 00:07:13.932
Eğer antibiyotikleri kaybedersek,

00:07:13.932 --> 00:07:15.386
kaybedeceğimiz şeyler şunlar:

00:07:15.836 --> 00:07:20.015
Öncelikle; herhangi bir korumaya ihtiyaç
duyan zayıf bağışıklık sistemine sahip kişiler,

00:07:20.015 --> 00:07:22.995
kanser hastaları, AIDS hastaları,

00:07:23.475 --> 00:07:27.189
organ nakli alıcıları,
erken doğmuş bebekler.

NOTE Paragraph

00:07:27.799 --> 00:07:32.391
Sonra, vücuda yabancı 
objelerin sokulduğu tedaviler;

00:07:32.391 --> 00:07:36.269
felç için stent, diyabet için pompalar,

00:07:36.269 --> 00:07:39.953
diyalizler, eklem değiştirme.

00:07:39.953 --> 00:07:43.318
Kaç tane sporcu yeni bir kalçaya 
ve dize ihtiyaç duyuyor?

00:07:43.618 --> 00:07:46.717
Yeni bir çalışmaya göre 
antibiyotikler olmadan,

00:07:46.717 --> 00:07:49.554
her altı kişiden birisi ölecek.

NOTE Paragraph

00:07:50.664 --> 00:07:53.869
Sonrasında büyük olasılıkla
ameliyatları kaybedeceğiz.

00:07:53.869 --> 00:07:56.851
Birçok ameliyat akntibiyotiklerin
profilaksi dozu

00:07:56.851 --> 00:07:59.139
ile başlamaktadır.

00:07:59.139 --> 00:08:00.811
Bu koruma olmadan,

00:08:00.811 --> 00:08:05.015
vücudun gizli kalmış yerlerini 
açma becerimizi kaybedebiliriz.

00:08:05.015 --> 00:08:07.848
Yani, kalp ameliyatları yok,

00:08:07.848 --> 00:08:10.130
prostat biyopsisi yok,

00:08:10.680 --> 00:08:12.642
sezaryen ameliyatı yok.

00:08:13.792 --> 00:08:17.884
Şuan bize küçük görünün 
enfeksiyonlardan korkmayı öğreneceğiz.

00:08:18.624 --> 00:08:22.592
Streptokokal boğaz ağrısı 
kalp yetmezliğine sebep oluyordu.

00:08:22.592 --> 00:08:25.239
Deri enfeksiyonları organ kesilmesine
sebep oluyordu.

00:08:25.819 --> 00:08:28.722
Bebek doğurma, en temiz hastanede,

00:08:28.722 --> 00:08:31.527
hemen hemen yüz kadından
birisini öldürüyordu.

00:08:31.527 --> 00:08:35.650
Zatürre her on çocuktan üçünün
hayatını alıyordu.

NOTE Paragraph

00:08:37.220 --> 00:08:39.333
Her şeyden de ötesi,

00:08:39.333 --> 00:08:43.708
günlük yaşamlarımızı sürdürürken
duyduğumuz güvenimizi yitirebiliriz.

00:08:44.836 --> 00:08:48.263
Eğer herhangi bir yaralanmanın 
sizi öldürebileceğini bilseydiniz,

00:08:48.433 --> 00:08:51.619
motora biner miydiniz,

00:08:52.289 --> 00:08:54.400
kayak kayar mıydınız,

00:08:55.150 --> 00:08:58.276
Christmas ışıklarını asmak için 
merdivene çıkar mıydınız,

00:08:58.976 --> 00:09:02.403
çocuklarınızın oyun oynamasına 
izin verir miydiniz?

00:09:03.573 --> 00:09:06.638
Neticede ilk penisilini kullanan kişi,

00:09:06.638 --> 00:09:10.256
kafa derisinden iltihabın aktığı

00:09:10.256 --> 00:09:14.858
ve doktorların gözünü 
çıkarmak zorunda kaldıkları

00:09:14.858 --> 00:09:17.783
bir enfeksiyondan zarar gören

00:09:17.783 --> 00:09:21.162
İngiliz, Albert Alexander çok basit 
bir şeyden dolayı enfeksiyon kapmıştı.

00:09:22.172 --> 00:09:26.988
Bahçesine girmişti 
ve çalı yüzünü çizmişti.

00:09:28.831 --> 00:09:32.481
Daha önce bahsettiğim, 
dünya çapındaki toplam ölü sayısını

00:09:32.481 --> 00:09:36.188
şuan 700.000 olarak 
tahmin eden İngiliz projesi,

00:09:36.188 --> 00:09:41.955
2050’ye kadar, bu durumu 
kontrol altına almazsak,

00:09:42.535 --> 00:09:48.797
dünya çapındaki ölü sayısının yılda 
10 milyon olacağını da öngörmektedir.

NOTE Paragraph

00:09:50.127 --> 00:09:52.829
Dört gözle beklemek 
zorunda olduğumuz şeyin

00:09:52.829 --> 00:09:55.644
bu korkunç sayılara bakmak olduğu yere

00:09:55.644 --> 00:09:57.407
nasıl geldik?

00:09:58.137 --> 00:10:01.835
Zor cevap ise şu; 
kendimize bunu biz yaptık.

00:10:02.875 --> 00:10:05.847
Direç vazgeçilemez biyolojik bir süreç

00:10:05.847 --> 00:10:09.200
ancak bunu arttırdığımız için 
sorumluluğa katlanacağız.

00:10:10.120 --> 00:10:14.043
Bunu şuan aşırı görünen düşüncesizlikle

00:10:14.043 --> 00:10:17.841
antibiyotikleri müsrifçe 
kullanarak yaptık.

00:10:19.408 --> 00:10:22.994
1950’lere kadar penisilin tezgahlarda satıldı.

00:10:23.284 --> 00:10:27.039
Gelişmekte olan ülkelerin bir çoğunda 
çoğu antibiyotik bu şekilde satılıyor.

00:10:27.209 --> 00:10:30.971
Birleşik Devletler’deki hastanelerde

00:10:30.971 --> 00:10:34.103
verilen antibiyotiklerin %50’si gereksiz.

00:10:34.663 --> 00:10:38.637
Doktorların ofislerinde yazılan reçetelerin

00:10:39.037 --> 00:10:43.010
%45’i antibiyotiklerin
işe yaramadığı durumlar için.

00:10:44.087 --> 00:10:46.647
Bunlar sadece sağlık hizmetinde olanlar.

00:10:47.057 --> 00:10:51.820
Yeryüzünün birçok yerinde 
yenilen hayvanların çoğuna her gün,

00:10:51.820 --> 00:10:54.376
hastalıklarının iyileşmesi için değil

00:10:54.376 --> 00:10:58.705
ama şişmanlatmak için ve 
fabrika çiftliklerindeki

00:10:58.705 --> 00:11:01.806
koşullarından korunmaları 
için antibiyotik veriliyor.

00:11:01.806 --> 00:11:04.824
Birleşik Devletler’de, sudan, topraktan

00:11:04.824 --> 00:11:11.527
ve hayvanların etlerinden uzaklaştıran
dirençli bakteriler oluşturmak için,

00:11:11.527 --> 00:11:15.203
her gün satılan antibiyotiklerin

00:11:15.203 --> 00:11:17.827
%80’i çoğunlukla
çiftlik hayvanlarına gidiyor,

00:11:17.827 --> 00:11:19.845
insanlara değil.

00:11:20.795 --> 00:11:23.560
Özellikle Asya’da su kültürleri de

00:11:23.560 --> 00:11:25.559
antibiyotiklere bağlı 
ve meyve yetiştiriciliği de

00:11:25.559 --> 00:11:28.902
elmaları, armutları, turunçgilleri

00:11:28.902 --> 00:11:33.351
hastalıklara karşı korumak için, 
antibiyotiklere bağlı.

00:11:34.491 --> 00:11:40.117
Aynen hava limanında 
bir yolcunun çantasına olduğu gibi

00:11:40.117 --> 00:11:44.552
bakteri bir DNA’dan diğerine geçiyor.

00:11:44.552 --> 00:11:48.420
Bir kere bu direnç gün yüzüne çıktığında,

00:11:48.870 --> 00:11:51.907
artık onun nereye doğru 
yayılacağını bilmek mümkün değil.

NOTE Paragraph

00:11:53.573 --> 00:11:55.294
Bu tahmin edilebilirdi.

00:11:55.674 --> 00:11:58.506
Aslında penisilini keşfeden

00:11:58.506 --> 00:12:02.401
Alexander Fleming tarafından 
bu durum tahmin edilmişti.

00:12:02.731 --> 00:12:06.935
1945 yılında kendisine 
Nobel Ödülü verilmişti ve

00:12:06.935 --> 00:12:10.462
kısa bir süre sonra verdiği bir
röportajında bu bağlamda şunu söylemişti:

NOTE Paragraph

00:12:11.282 --> 00:12:15.549
“penisilin tedavisi ile 
uğraşan düşüncesiz bir kişi

00:12:15.549 --> 00:12:18.823
penisiline direnç gösteren 
organizma ile enfeksiyona yenik düşen

00:12:18.823 --> 00:12:23.377
bir kişinin ölümünden 
manevi olarak sorumludur.”

00:12:23.880 --> 00:12:28.335
Şöyle ekledi; “Umarım bu kötü 
durum engellenebilir.”

NOTE Paragraph

00:12:28.986 --> 00:12:31.022
Bunu engelleyebilir miyiz?

00:12:31.642 --> 00:12:35.510
Antibiyotiklere dirençli 
bakterilerin daha önce görmediği,

00:12:35.510 --> 00:12:38.576
özgün antibiyotikler 
üzerinde çalışan şirketler var.

00:12:38.816 --> 00:12:41.803
Biz söz konusu yeni ilaçlara 
şiddetle ihtiyaç duyuyoruz ve

00:12:41.803 --> 00:12:44.055
teşviklere ihtiyacımız var:

00:12:44.055 --> 00:12:46.586
buluş yardımlarına, 
geliştirilmiş patentlere,

00:12:46.586 --> 00:12:51.733
ödüllere, diğer şirketlerin 
yeniden antibiyotik yapmasına.

NOTE Paragraph

00:12:53.343 --> 00:12:55.279
Ancak bu yeterli olmayacaktır.

00:12:55.799 --> 00:12:59.863
İşte şu yüzden: evrim her zaman kazanır.

00:13:00.703 --> 00:13:04.627
Bakteri her 20 dakikada bir 
yeni bir nesil doğuruyor.

00:13:04.627 --> 00:13:08.760
İlaç kimyasının yeni bir 
ilacı üretmesi 10 yıl sürüyor.

00:13:09.410 --> 00:13:12.266
Her antibiyotik kullandığımızda,

00:13:12.266 --> 00:13:15.540
bakteriye inşa ettiğimiz

00:13:15.540 --> 00:13:17.881
koruma sisteminin kodunu kırması için

00:13:17.881 --> 00:13:19.756
milyonlarca şans veriyoruz.

00:13:20.486 --> 00:13:22.877
Şimdiye kadar, yenilemeyen

00:13:22.877 --> 00:13:24.711
hiçbir ilaç bulunamadı.

NOTE Paragraph

00:13:25.741 --> 00:13:28.491
Bu bir asimetrik savaş

00:13:28.961 --> 00:13:32.539
ama bunun sonuçlarını değiştirebiliriz.

00:13:33.929 --> 00:13:40.334
Otomatikman ve belirli bir biçimde 
antibiyotiklerin nasıl kullanıldığını

00:13:40.334 --> 00:13:43.263
bize söylemesi için verileri 
toplayan bir sistem kurabiliriz.

00:13:43.263 --> 00:13:46.096
İlaç düzeni sisteminde 
bilgi akışını sağlayabiliriz,

00:13:46.096 --> 00:13:49.321
böylece her bir reçete 
ikinci kez gözden geçirilir.

00:13:49.811 --> 00:13:55.690
Antibiyotik kullanımını ortadan 
kaldırmak için tarımı zorunlu tutabiliriz.

00:13:56.243 --> 00:13:59.275
Direncin ileride nerede

00:13:59.275 --> 00:14:02.931
oraya çıkacağını bize söyleyen 
bir gözetleme sistemi kurabiliriz.

NOTE Paragraph

00:14:03.341 --> 00:14:05.534
Bunlar teknolojik çözümler.

00:14:06.004 --> 00:14:08.888
Bizler yardım edene kadar

00:14:08.888 --> 00:14:12.117
bunlar yeterli olmayacaktır.

00:14:15.525 --> 00:14:17.799
Antibiyotik direnci bir alışkanlıktır.

00:14:18.199 --> 00:14:21.567
Hepimiz bir alışkanlığı değiştirmenin 
ne kadar zor olduğunu biliyoruz.

00:14:21.567 --> 00:14:25.477
Fakat toplum olarak bunu geçmişte gerçekleştirdik.

00:14:26.397 --> 00:14:29.972
İnsanlar eskiden etrafa çöplük atarlardı,

00:14:29.972 --> 00:14:31.737
emniyet kemeri takmazlardı,

00:14:31.737 --> 00:14:35.664
kamusal binalarda sigara içerlerdi.

00:14:36.404 --> 00:14:38.624
Bu tarz şeyleri artık yapmıyoruz.

00:14:39.144 --> 00:14:41.466
Etrafı kirletmiyoruz

00:14:41.466 --> 00:14:44.623
veya feci kazalara karışmıyoruz

00:14:44.623 --> 00:14:47.595
yahut da başkalarını 
kanser riskine maruz bırakmıyoruz

00:14:47.595 --> 00:14:51.102
çünkü bu şeylerin pahalı, yıkıcı

00:14:51.102 --> 00:14:55.175
ve bizim yararımıza 
olmadığına karar verdik.

00:14:55.635 --> 00:14:58.555
Toplumsal kurallarımızı değiştirdik.

00:14:59.135 --> 00:15:03.589
Antibiyotik kullanımı konusundaki 
toplumsal kuralları da değiştirebiliriz.

NOTE Paragraph

00:15:05.269 --> 00:15:07.774
Antibiyotik direnç ölçeğinin

00:15:07.774 --> 00:15:09.678
çok yüksek olduğunu biliyorum

00:15:09.678 --> 00:15:13.138
ama küresel ısınmadan 
endişe ettiğiniz için

00:15:13.138 --> 00:15:15.854
floresan ampul aldıysanız

00:15:15.854 --> 00:15:19.449
veya palmiye yağından kaynaklanan 
ormansızlaştırmayı düşündüğünüz için

00:15:19.449 --> 00:15:23.470
bir kutu krakerin içindekiler 
listesine bakıyorsanız,

00:15:23.470 --> 00:15:26.349
zaten artık zorlu bir problemin 
üstesinden gelmek için

00:15:26.349 --> 00:15:31.349
küçük bir adım atmanın 
nasıl hissettirdiğini biliyorsunuzdur.

00:15:31.829 --> 00:15:36.310
Buna benzer bir takım adımları 
antibiyotik kullanımı için de atabiliriz.

00:15:36.310 --> 00:15:42.917
Doğru olduğundan emin olmadığımızda, 
antibiyotik vermekten vazgeçebiliriz.

00:15:44.251 --> 00:15:48.914
Nelere sebep olacağından 
emin olmadan önce çocuklarımızın

00:15:48.914 --> 00:15:52.462
kulak enfeksiyonu için yazılmış bir
reçete için ısrar etmeyi bırakabiliriz.

00:15:53.348 --> 00:15:56.615
Her restorana,

00:15:57.045 --> 00:15:58.626
her süpermarkete

00:15:58.626 --> 00:16:00.476
etlerinin nereden geldiğini sorabiliriz.

00:16:00.806 --> 00:16:02.640
Düzenli olarak antibiyotik ile yetiştirilen

00:16:02.640 --> 00:16:06.535
tavuğu, karidesi veya meyveyi

00:16:06.535 --> 00:16:09.629
bir daha asla almayacağımıza dair 
birbirimize söz verebiliriz.

00:16:09.629 --> 00:16:11.833
Eğer bunları yaparsak,

00:16:12.323 --> 00:16:16.815
antibiyotik sonrası bir dünyanın gelişini yavaşlatabiliriz.

NOTE Paragraph

00:16:17.547 --> 00:16:21.000
Fakat bunu biran önce yapmalıyız.

00:16:21.680 --> 00:16:26.185
Penisilin antibiyotik çağını
1943’de başlattı.

00:16:26.185 --> 00:16:31.681
Sadece 70 yılda, bir facianın
kıyısına doğru ilerledik.

00:16:32.291 --> 00:16:34.613
Tekrar 70 yıl geriye gidecek

00:16:34.613 --> 00:16:37.639
bir yol bulamayacağız.

NOTE Paragraph

00:16:38.769 --> 00:16:40.279
Çok teşekkür ederim.

NOTE Paragraph

00:16:40.789 --> 00:16:46.640
(Alkış)