1
00:00:00,921 --> 00:00:02,918
Bu, benim büyük amcam,

2
00:00:02,918 --> 00:00:05,936
babamın babasının küçük kardeşi.

3
00:00:05,936 --> 00:00:07,892
Adı Joe McKenna'ydı.

4
00:00:07,892 --> 00:00:13,089
Genç bir eş, yarı profesyonel 
bir basketbol oyuncusu

5
00:00:13,089 --> 00:00:16,417
ve New York'ta bir itfaiyeciydi.

6
00:00:17,407 --> 00:00:20,007
Ailede anlatıldığına göre
itfaiyeciliği çok seviyordu.

7
00:00:20,007 --> 00:00:22,932
1938 yılında bir izin gününde

8
00:00:23,542 --> 00:00:26,319
itfaiyede nöbete kalmaya karar vermişti.

9
00:00:27,019 --> 00:00:31,218
İşe yarar bir iş yapmak için 
tüm metalleri,

10
00:00:31,218 --> 00:00:34,612
itfaiye aracının demir aksamını,
duvardaki aletleri parlatmaya başlamış.

11
00:00:34,612 --> 00:00:36,957
O sırada hortum başlıklarından biri,

12
00:00:36,957 --> 00:00:39,465
yani kocaman, ağır bir metal parçası,

13
00:00:39,465 --> 00:00:42,334
rafın birinden düşüp amcama çarpmış.

14
00:00:43,574 --> 00:00:46,592
Birkaç gün sonra, büyük
amcamın omzu ağrımaya başlamış.

15
00:00:47,252 --> 00:00:50,656
İki gün sonra da aniden ateşi çıkmış.

16
00:00:50,656 --> 00:00:53,141
Ateşi yükseldikçe yükselmiş.

17
00:00:53,141 --> 00:00:54,961
Onunla eşi ilgileniyormuş,

18
00:00:54,961 --> 00:00:59,393
ancak ne yaptıysa durumu değişmemiş,
eve doktor çağırdıklarında bile

19
00:00:59,393 --> 00:01:01,679
durumu düzelmemiş.

20
00:01:02,149 --> 00:01:05,460
Hemen bir taksi çağırıp
amcamı hastaneye götürmüşler.

21
00:01:05,911 --> 00:01:09,905
Hemşireler görür görmez amcamın
enfeksiyon kaptığını anlamış,

22
00:01:09,905 --> 00:01:13,321
tabii o zaman bu duruma
"kan zehirlenmesi" diyorlarmış.

23
00:01:14,061 --> 00:01:16,174
Açıkça dillendirmeseler de,

24
00:01:16,174 --> 00:01:18,031
o an ellerinden hiçbir şey

25
00:01:18,031 --> 00:01:20,160
gelmeyeceğini anlamış olmalılar.

26
00:01:21,520 --> 00:01:24,788
Ellerinden hiçbir şey gelmezdi
çünkü bugün enfeksiyonlara karşı

27
00:01:24,788 --> 00:01:27,427
kullandığımız şeyler o zaman yoktu.

28
00:01:27,427 --> 00:01:31,173
İlk penisilin testi,
ilk antibiyotik,

29
00:01:31,173 --> 00:01:33,183
üç yıl sonra uygulanacaktı.

30
00:01:33,843 --> 00:01:38,547
Enfeksiyon kapan kişiler
şansları varsa iyileşiyor,

31
00:01:38,547 --> 00:01:40,042
yoksa ölüyordu.

32
00:01:40,322 --> 00:01:42,411
Büyük amcam şanslı değildi.

33
00:01:42,411 --> 00:01:45,708
Titreye titreye, su kaybetmiş bir halde ve

34
00:01:45,708 --> 00:01:48,636
sanrılar içinde, organları iflas 
ederken komaya girdiğinde

35
00:01:48,636 --> 00:01:50,468
bir hafta boyunca hastanede kalmıştı.

36
00:01:50,468 --> 00:01:52,604
Durumu öyle umutsuz hale gelmişti ki

37
00:01:52,604 --> 00:01:57,234
itfaiye istasyonundaki insanlar 
kanındaki enfeksiyonu azaltmayı umarak

38
00:01:57,234 --> 00:02:01,097
kan nakli için sıraya girmişti.

39
00:02:01,497 --> 00:02:04,603
Hiç bir şey işe yaramamıştı. 
Büyük amcam hayatını kaybetti.

40
00:02:05,143 --> 00:02:07,055
30 yaşındaydı.

41
00:02:08,115 --> 00:02:10,088
Geçmişe bakacak olursanız,

42
00:02:10,088 --> 00:02:13,362
birçok insan büyük amcam gibi
hayatını kaybetmiştir.

43
00:02:13,362 --> 00:02:16,032
İnsanlar kanser veya kalp
hastalıklarından

44
00:02:16,032 --> 00:02:20,120
yani bugün Batı'da bizim çektiğimiz yaşam
tarzı kaynaklı hastalıklardan ölmedi.

45
00:02:20,490 --> 00:02:24,229
Bu hastalıklardan ölmediler, çünkü
bu hastalıkların gelişmesi gereken süre

46
00:02:24,229 --> 00:02:26,225
kadar uzun yaşamadılar.

47
00:02:26,225 --> 00:02:28,338
Yaralanmalardan öldüler,

48
00:02:28,338 --> 00:02:30,823
balta kesiğinden,

49
00:02:30,823 --> 00:02:32,467
cephede vurulmadan,

50
00:02:32,467 --> 00:02:36,465
endüstri devrimi fabrikalarından
birinde ezilerek oluşan yaralanmalardan

51
00:02:36,465 --> 00:02:39,846
ve çoğunlukla bu yaralanmalarla

52
00:02:39,846 --> 00:02:42,412
ortaya çıkan enfeksiyonlardan.

53
00:02:44,302 --> 00:02:47,834
Antibiyotikler gelince 
bu durum değişti.

54
00:02:48,599 --> 00:02:52,198
Birden bire, ölüm cezası 
gibi olan enfeksiyonlar

55
00:02:52,198 --> 00:02:55,048
birkaç gün içinde 
kurtulabileceğiniz bir şeye dönüştü.

56
00:02:55,488 --> 00:02:58,630
Mucize ilaçların 
altın çağında yaşamaya

57
00:02:58,630 --> 00:03:04,384
başladığımızdan beri bu durum
bir mucize gibi göründü.

58
00:03:05,294 --> 00:03:08,531
Ve şimdilerde bunun sonuna geliyoruz.

59
00:03:09,241 --> 00:03:13,533
Büyük amcam antibiyotik öncesi
dönemin son günlerinde öldü.

60
00:03:14,083 --> 00:03:18,807
Bugün, bizler antibiyotik sonrası dönemde,

61
00:03:19,227 --> 00:03:23,219
Joe'da olduğu gibi basit 
enfeksiyonların insanları öldürdüğü

62
00:03:23,219 --> 00:03:27,928
zamanların ilk günlerinde duruyoruz.

63
00:03:28,704 --> 00:03:32,015
Hatta, basit enfeksiyonlar 
artık insanları öldürüyor.

64
00:03:32,785 --> 00:03:35,618
İnsanlar antibiyotik direnci
denen bir olgudan kaynaklı

65
00:03:35,618 --> 00:03:38,071
olarak enfeksiyonlardan ölüyorlar.

66
00:03:38,081 --> 00:03:40,119
Kısaca bu durum şöyle işliyor.

67
00:03:40,119 --> 00:03:45,091
Bakteriler diğer bakterilere karşı 
ölümcül içerikler üreterek

68
00:03:45,091 --> 00:03:49,218
yiyecek için birbirlerine 
karşı rekabet ediyorlar.

69
00:03:49,758 --> 00:03:52,103
Diğer bakteri ise 
kendini korumak için

70
00:03:52,103 --> 00:03:55,354
kimyasal saldırıya karşı 
koruma geliştiriyor.

71
00:03:55,354 --> 00:03:57,676
İlk antibiyotikleri yaptığımızda,

72
00:03:57,676 --> 00:04:01,878
bu içerikleri laboratuvara aldık ve
bunlardan kendi versiyonlarımızı ürettik

73
00:04:01,878 --> 00:04:06,336
ve bakteriler, saldırımıza 
her zamanki gibi cevap verdiler.

74
00:04:07,674 --> 00:04:09,518
Sonrasında ise şu oldu:

75
00:04:10,098 --> 00:04:13,488
Penisilin 1943'de 
dağıtılmaya başlandı

76
00:04:13,488 --> 00:04:18,179
ve geniş çaplı penisilin 
direnci 1945'de oluştu.

77
00:04:18,339 --> 00:04:21,568
Vancomisin 1972'de geldi.

78
00:04:21,568 --> 00:04:24,668
Vancomisin direnci 
1988'de başladı.

79
00:04:24,838 --> 00:04:27,150
İmipenem 1985'de çıktı

80
00:04:27,150 --> 00:04:29,922
direnci ise 1998'de.

81
00:04:30,192 --> 00:04:33,860
En son ilaçlardan biri olan
Daptomisin ise 2003'te çıktı

82
00:04:33,860 --> 00:04:37,355
ve buna karşı direnç 
ise 2004'te ortaya çıktı.

83
00:04:38,575 --> 00:04:42,335
70 sene boyunca birdir bir oynadık -

84
00:04:42,335 --> 00:04:45,261
ilacımız ve onun derinci,

85
00:04:45,261 --> 00:04:48,606
ve diğer ilacımız, 
ve yine o ilacın direnci

86
00:04:49,276 --> 00:04:51,117
ve şimdi oyun sona eriyor.

87
00:04:51,217 --> 00:04:55,477
Bakteriler o kadar hızlı direnç
geliştiriyorlar ki ilaç şirketleri

88
00:04:55,477 --> 00:04:59,572
kendilerinin yararlarına olmayan 
antibiyotik üretmeye karar verdiler

89
00:04:59,572 --> 00:05:02,652
bu nedenle dünya çapında
dolaşan enfeksiyonlar için

90
00:05:02,652 --> 00:05:06,111
100'den fazla antibiyotiği

91
00:05:06,111 --> 00:05:08,340
piyasada bulmak mümkün.

92
00:05:08,340 --> 00:05:11,754
Piyasadaki iki ilaç yan etkileri 
ile birlikte etkili olabilir

93
00:05:11,754 --> 00:05:13,438
ya da bir tanesi

94
00:05:14,018 --> 00:05:15,426
yahut hiçbirisi.

95
00:05:15,726 --> 00:05:17,668
Bu şu şekilde görünüyor.

96
00:05:18,098 --> 00:05:22,458
2000 yılında Hastalık Kontrolü 
ve Önleme Merkezi, CDC,

97
00:05:22,458 --> 00:05:24,501
Kuzey Carolina’da bir hastanede

98
00:05:24,501 --> 00:05:26,753
iki ilaç dışındaki bütün ilaçlara

99
00:05:26,753 --> 00:05:30,486
direnç gösteren bir 
enfeksiyon vakası saptadılar.

100
00:05:30,886 --> 00:05:35,205
Bugün EPC olarak bilinen o enfeksiyon

101
00:05:35,205 --> 00:05:37,805
üç eyalet dışındaki tüm eyaletlere ve

102
00:05:37,805 --> 00:05:40,150
Güney Amerika’ya, Avrupa’ya

103
00:05:40,150 --> 00:05:41,597
ve Orta Doğu’ya yayıldı.

104
00:05:42,677 --> 00:05:45,189
2008’de İsveç’deki doktorlar,

105
00:05:45,189 --> 00:05:48,405
Hindistan’da bir adama, bir ilaç dışındaki 
tüm farklı enfeksiyonlara karşı

106
00:05:48,405 --> 00:05:51,690
dirençli olan bir enfeksiyona 
sahip olduğu yönünde teşhis koyular.

107
00:05:51,690 --> 00:05:53,919
NDM olarak bilinen,

108
00:05:53,919 --> 00:06:00,444
direnci meydana getiren gen, şimdilerde 
Hindistan’dan Çin’e, Asya’ya, Afrika’ya,

109
00:06:00,444 --> 00:06:04,289
Avrupa’ya, Kanada’ya 
ve Birleşik Devletler’e yayıldı.

110
00:06:05,129 --> 00:06:07,688
Bu enfeksiyonların 
olağan dışı vakıalar olduğu

111
00:06:07,688 --> 00:06:11,287
yönünde umuda sahip olmak 
normal karşılanabilir

112
00:06:11,287 --> 00:06:12,895
ancak aslında

113
00:06:12,895 --> 00:06:15,606
Birleşik Devletler’de ve Avrupa’da,

114
00:06:15,606 --> 00:06:18,322
bir yılda, hiçbir ilacın etkili olmadığı

115
00:06:18,322 --> 00:06:22,446
enfeksiyonlardan 50.000 insan ölmektedir.

116
00:06:22,966 --> 00:06:26,008
Antimikrobik Direnç Hakkında 
Değerlendirme olarak bilinen

117
00:06:26,008 --> 00:06:29,746
İngiliz Hükümeti’nin 
yetkisinde olan bir proje,

118
00:06:29,746 --> 00:06:37,118
şuanda dünya çapında toplam ölü sayısının 
yılda 700.000 olduğunu tahmin etmektedir.

119
00:06:37,991 --> 00:06:40,775
Bu çok fazla ölüm demek

120
00:06:41,635 --> 00:06:45,427
ve fakat ihtimaller, bu insanların 
yoğun bakım ünitelerinde

121
00:06:45,427 --> 00:06:48,995
hastanede olduklarını veya ölümlerine
yakın evlerinde bakıldıklarını,

122
00:06:48,995 --> 00:06:50,713
bu enfeksiyonlu hastaların

123
00:06:50,713 --> 00:06:54,660
bizim tanımlayamayacağımız durumda,

124
00:06:54,660 --> 00:06:57,841
bizden uzakta olduklarını 
hayal ediyor olmanız,

125
00:06:57,841 --> 00:07:01,355
risk altında hissetmediğiniz doğrultusundadır.

126
00:07:02,455 --> 00:07:05,852
Sizin hakkında düşünmediğiniz,
hiçbirimizin de yapmadığı şey

127
00:07:05,852 --> 00:07:10,368
ise antibiyotiklerin hemen hemen
tüm modern yaşamı desteklediğidir.

128
00:07:11,721 --> 00:07:13,932
Eğer antibiyotikleri kaybedersek,

129
00:07:13,932 --> 00:07:15,386
kaybedeceğimiz şeyler şunlar:

130
00:07:15,836 --> 00:07:20,015
Öncelikle; herhangi bir korumaya ihtiyaç
duyan zayıf bağışıklık sistemine sahip kişiler,

131
00:07:20,015 --> 00:07:22,995
kanser hastaları, AIDS hastaları,

132
00:07:23,475 --> 00:07:27,189
organ nakli alıcıları,
erken doğmuş bebekler.

133
00:07:27,799 --> 00:07:32,391
Sonra, vücuda yabancı 
objelerin sokulduğu tedaviler;

134
00:07:32,391 --> 00:07:36,269
felç için stent, diyabet için pompalar,

135
00:07:36,269 --> 00:07:39,953
diyalizler, eklem değiştirme.

136
00:07:39,953 --> 00:07:43,318
Kaç tane sporcu yeni bir kalçaya 
ve dize ihtiyaç duyuyor?

137
00:07:43,618 --> 00:07:46,717
Yeni bir çalışmaya göre 
antibiyotikler olmadan,

138
00:07:46,717 --> 00:07:49,554
her altı kişiden birisi ölecek.

139
00:07:50,664 --> 00:07:53,869
Sonrasında büyük olasılıkla
ameliyatları kaybedeceğiz.

140
00:07:53,869 --> 00:07:56,851
Birçok ameliyat akntibiyotiklerin
profilaksi dozu

141
00:07:56,851 --> 00:07:59,139
ile başlamaktadır.

142
00:07:59,139 --> 00:08:00,811
Bu koruma olmadan,

143
00:08:00,811 --> 00:08:05,015
vücudun gizli kalmış yerlerini 
açma becerimizi kaybedebiliriz.

144
00:08:05,015 --> 00:08:07,848
Yani, kalp ameliyatları yok,

145
00:08:07,848 --> 00:08:10,130
prostat biyopsisi yok,

146
00:08:10,680 --> 00:08:12,642
sezaryen ameliyatı yok.

147
00:08:13,792 --> 00:08:17,884
Şuan bize küçük görünün 
enfeksiyonlardan korkmayı öğreneceğiz.

148
00:08:18,624 --> 00:08:22,592
Streptokokal boğaz ağrısı 
kalp yetmezliğine sebep oluyordu.

149
00:08:22,592 --> 00:08:25,239
Deri enfeksiyonları organ kesilmesine
sebep oluyordu.

150
00:08:25,819 --> 00:08:28,722
Bebek doğurma, en temiz hastanede,

151
00:08:28,722 --> 00:08:31,527
hemen hemen yüz kadından
birisini öldürüyordu.

152
00:08:31,527 --> 00:08:35,650
Zatürre her on çocuktan üçünün
hayatını alıyordu.

153
00:08:37,220 --> 00:08:39,333
Her şeyden de ötesi,

154
00:08:39,333 --> 00:08:43,708
günlük yaşamlarımızı sürdürürken
duyduğumuz güvenimizi yitirebiliriz.

155
00:08:44,836 --> 00:08:48,263
Eğer herhangi bir yaralanmanın 
sizi öldürebileceğini bilseydiniz,

156
00:08:48,433 --> 00:08:51,619
motora biner miydiniz,

157
00:08:52,289 --> 00:08:54,400
kayak kayar mıydınız,

158
00:08:55,150 --> 00:08:58,276
Christmas ışıklarını asmak için 
merdivene çıkar mıydınız,

159
00:08:58,976 --> 00:09:02,403
çocuklarınızın oyun oynamasına 
izin verir miydiniz?

160
00:09:03,573 --> 00:09:06,638
Neticede ilk penisilini kullanan kişi,

161
00:09:06,638 --> 00:09:10,256
kafa derisinden iltihabın aktığı

162
00:09:10,256 --> 00:09:14,858
ve doktorların gözünü 
çıkarmak zorunda kaldıkları

163
00:09:14,858 --> 00:09:17,783
bir enfeksiyondan zarar gören

164
00:09:17,783 --> 00:09:21,162
İngiliz, Albert Alexander çok basit 
bir şeyden dolayı enfeksiyon kapmıştı.

165
00:09:22,172 --> 00:09:26,988
Bahçesine girmişti 
ve çalı yüzünü çizmişti.

166
00:09:28,831 --> 00:09:32,481
Daha önce bahsettiğim, 
dünya çapındaki toplam ölü sayısını

167
00:09:32,481 --> 00:09:36,188
şuan 700.000 olarak 
tahmin eden İngiliz projesi,

168
00:09:36,188 --> 00:09:41,955
2050’ye kadar, bu durumu 
kontrol altına almazsak,

169
00:09:42,535 --> 00:09:48,797
dünya çapındaki ölü sayısının yılda 
10 milyon olacağını da öngörmektedir.

170
00:09:50,127 --> 00:09:52,829
Dört gözle beklemek 
zorunda olduğumuz şeyin

171
00:09:52,829 --> 00:09:55,644
bu korkunç sayılara bakmak olduğu yere

172
00:09:55,644 --> 00:09:57,407
nasıl geldik?

173
00:09:58,137 --> 00:10:01,835
Zor cevap ise şu; 
kendimize bunu biz yaptık.

174
00:10:02,875 --> 00:10:05,847
Direç vazgeçilemez biyolojik bir süreç

175
00:10:05,847 --> 00:10:09,200
ancak bunu arttırdığımız için 
sorumluluğa katlanacağız.

176
00:10:10,120 --> 00:10:14,043
Bunu şuan aşırı görünen düşüncesizlikle

177
00:10:14,043 --> 00:10:17,841
antibiyotikleri müsrifçe 
kullanarak yaptık.

178
00:10:19,408 --> 00:10:22,994
1950’lere kadar penisilin tezgahlarda satıldı.

179
00:10:23,284 --> 00:10:27,039
Gelişmekte olan ülkelerin bir çoğunda 
çoğu antibiyotik bu şekilde satılıyor.

180
00:10:27,209 --> 00:10:30,971
Birleşik Devletler’deki hastanelerde

181
00:10:30,971 --> 00:10:34,103
verilen antibiyotiklerin %50’si gereksiz.

182
00:10:34,663 --> 00:10:38,637
Doktorların ofislerinde yazılan reçetelerin

183
00:10:39,037 --> 00:10:43,010
%45’i antibiyotiklerin
işe yaramadığı durumlar için.

184
00:10:44,087 --> 00:10:46,647
Bunlar sadece sağlık hizmetinde olanlar.

185
00:10:47,057 --> 00:10:51,820
Yeryüzünün birçok yerinde 
yenilen hayvanların çoğuna her gün,

186
00:10:51,820 --> 00:10:54,376
hastalıklarının iyileşmesi için değil

187
00:10:54,376 --> 00:10:58,705
ama şişmanlatmak için ve 
fabrika çiftliklerindeki

188
00:10:58,705 --> 00:11:01,806
koşullarından korunmaları 
için antibiyotik veriliyor.

189
00:11:01,806 --> 00:11:04,824
Birleşik Devletler’de, sudan, topraktan

190
00:11:04,824 --> 00:11:11,527
ve hayvanların etlerinden uzaklaştıran
dirençli bakteriler oluşturmak için,

191
00:11:11,527 --> 00:11:15,203
her gün satılan antibiyotiklerin

192
00:11:15,203 --> 00:11:17,827
%80’i çoğunlukla
çiftlik hayvanlarına gidiyor,

193
00:11:17,827 --> 00:11:19,845
insanlara değil.

194
00:11:20,795 --> 00:11:23,560
Özellikle Asya’da su kültürleri de

195
00:11:23,560 --> 00:11:25,559
antibiyotiklere bağlı 
ve meyve yetiştiriciliği de

196
00:11:25,559 --> 00:11:28,902
elmaları, armutları, turunçgilleri

197
00:11:28,902 --> 00:11:33,351
hastalıklara karşı korumak için, 
antibiyotiklere bağlı.

198
00:11:34,491 --> 00:11:40,117
Aynen hava limanında 
bir yolcunun çantasına olduğu gibi

199
00:11:40,117 --> 00:11:44,552
bakteri bir DNA’dan diğerine geçiyor.

200
00:11:44,552 --> 00:11:48,420
Bir kere bu direnç gün yüzüne çıktığında,

201
00:11:48,870 --> 00:11:51,907
artık onun nereye doğru 
yayılacağını bilmek mümkün değil.

202
00:11:53,573 --> 00:11:55,294
Bu tahmin edilebilirdi.

203
00:11:55,674 --> 00:11:58,506
Aslında penisilini keşfeden

204
00:11:58,506 --> 00:12:02,401
Alexander Fleming tarafından 
bu durum tahmin edilmişti.

205
00:12:02,731 --> 00:12:06,935
1945 yılında kendisine 
Nobel Ödülü verilmişti ve

206
00:12:06,935 --> 00:12:10,462
kısa bir süre sonra verdiği bir
röportajında bu bağlamda şunu söylemişti:

207
00:12:11,282 --> 00:12:15,549
“penisilin tedavisi ile 
uğraşan düşüncesiz bir kişi

208
00:12:15,549 --> 00:12:18,823
penisiline direnç gösteren 
organizma ile enfeksiyona yenik düşen

209
00:12:18,823 --> 00:12:23,377
bir kişinin ölümünden 
manevi olarak sorumludur.”

210
00:12:23,880 --> 00:12:28,335
Şöyle ekledi; “Umarım bu kötü 
durum engellenebilir.”

211
00:12:28,986 --> 00:12:31,022
Bunu engelleyebilir miyiz?

212
00:12:31,642 --> 00:12:35,510
Antibiyotiklere dirençli 
bakterilerin daha önce görmediği,

213
00:12:35,510 --> 00:12:38,576
özgün antibiyotikler 
üzerinde çalışan şirketler var.

214
00:12:38,816 --> 00:12:41,803
Biz söz konusu yeni ilaçlara 
şiddetle ihtiyaç duyuyoruz ve

215
00:12:41,803 --> 00:12:44,055
teşviklere ihtiyacımız var:

216
00:12:44,055 --> 00:12:46,586
buluş yardımlarına, 
geliştirilmiş patentlere,

217
00:12:46,586 --> 00:12:51,733
ödüllere, diğer şirketlerin 
yeniden antibiyotik yapmasına.

218
00:12:53,343 --> 00:12:55,279
Ancak bu yeterli olmayacaktır.

219
00:12:55,799 --> 00:12:59,863
İşte şu yüzden: evrim her zaman kazanır.

220
00:13:00,703 --> 00:13:04,627
Bakteri her 20 dakikada bir 
yeni bir nesil doğuruyor.

221
00:13:04,627 --> 00:13:08,760
İlaç kimyasının yeni bir 
ilacı üretmesi 10 yıl sürüyor.

222
00:13:09,410 --> 00:13:12,266
Her antibiyotik kullandığımızda,

223
00:13:12,266 --> 00:13:15,540
bakteriye inşa ettiğimiz

224
00:13:15,540 --> 00:13:17,881
koruma sisteminin kodunu kırması için

225
00:13:17,881 --> 00:13:19,756
milyonlarca şans veriyoruz.

226
00:13:20,486 --> 00:13:22,877
Şimdiye kadar, yenilemeyen

227
00:13:22,877 --> 00:13:24,711
hiçbir ilaç bulunamadı.

228
00:13:25,741 --> 00:13:28,491
Bu bir asimetrik savaş

229
00:13:28,961 --> 00:13:32,539
ama bunun sonuçlarını değiştirebiliriz.

230
00:13:33,929 --> 00:13:40,334
Otomatikman ve belirli bir biçimde 
antibiyotiklerin nasıl kullanıldığını

231
00:13:40,334 --> 00:13:43,263
bize söylemesi için verileri 
toplayan bir sistem kurabiliriz.

232
00:13:43,263 --> 00:13:46,096
İlaç düzeni sisteminde 
bilgi akışını sağlayabiliriz,

233
00:13:46,096 --> 00:13:49,321
böylece her bir reçete 
ikinci kez gözden geçirilir.

234
00:13:49,811 --> 00:13:55,690
Antibiyotik kullanımını ortadan 
kaldırmak için tarımı zorunlu tutabiliriz.

235
00:13:56,243 --> 00:13:59,275
Direncin ileride nerede

236
00:13:59,275 --> 00:14:02,931
oraya çıkacağını bize söyleyen 
bir gözetleme sistemi kurabiliriz.

237
00:14:03,341 --> 00:14:05,534
Bunlar teknolojik çözümler.

238
00:14:06,004 --> 00:14:08,888
Bizler yardım edene kadar

239
00:14:08,888 --> 00:14:12,117
bunlar yeterli olmayacaktır.

240
00:14:15,525 --> 00:14:17,799
Antibiyotik direnci bir alışkanlıktır.

241
00:14:18,199 --> 00:14:21,567
Hepimiz bir alışkanlığı değiştirmenin 
ne kadar zor olduğunu biliyoruz.

242
00:14:21,567 --> 00:14:25,477
Fakat toplum olarak bunu geçmişte gerçekleştirdik.

243
00:14:26,397 --> 00:14:29,972
İnsanlar eskiden etrafa çöplük atarlardı,

244
00:14:29,972 --> 00:14:31,737
emniyet kemeri takmazlardı,

245
00:14:31,737 --> 00:14:35,664
kamusal binalarda sigara içerlerdi.

246
00:14:36,404 --> 00:14:38,624
Bu tarz şeyleri artık yapmıyoruz.

247
00:14:39,144 --> 00:14:41,466
Etrafı kirletmiyoruz

248
00:14:41,466 --> 00:14:44,623
veya feci kazalara karışmıyoruz

249
00:14:44,623 --> 00:14:47,595
yahut da başkalarını 
kanser riskine maruz bırakmıyoruz

250
00:14:47,595 --> 00:14:51,102
çünkü bu şeylerin pahalı, yıkıcı

251
00:14:51,102 --> 00:14:55,175
ve bizim yararımıza 
olmadığına karar verdik.

252
00:14:55,635 --> 00:14:58,555
Toplumsal kurallarımızı değiştirdik.

253
00:14:59,135 --> 00:15:03,589
Antibiyotik kullanımı konusundaki 
toplumsal kuralları da değiştirebiliriz.

254
00:15:05,269 --> 00:15:07,774
Antibiyotik direnç ölçeğinin

255
00:15:07,774 --> 00:15:09,678
çok yüksek olduğunu biliyorum

256
00:15:09,678 --> 00:15:13,138
ama küresel ısınmadan 
endişe ettiğiniz için

257
00:15:13,138 --> 00:15:15,854
floresan ampul aldıysanız

258
00:15:15,854 --> 00:15:19,449
veya palmiye yağından kaynaklanan 
ormansızlaştırmayı düşündüğünüz için

259
00:15:19,449 --> 00:15:23,470
bir kutu krakerin içindekiler 
listesine bakıyorsanız,

260
00:15:23,470 --> 00:15:26,349
zaten artık zorlu bir problemin 
üstesinden gelmek için

261
00:15:26,349 --> 00:15:31,349
küçük bir adım atmanın 
nasıl hissettirdiğini biliyorsunuzdur.

262
00:15:31,829 --> 00:15:36,310
Buna benzer bir takım adımları 
antibiyotik kullanımı için de atabiliriz.

263
00:15:36,310 --> 00:15:42,917
Doğru olduğundan emin olmadığımızda, 
antibiyotik vermekten vazgeçebiliriz.

264
00:15:44,251 --> 00:15:48,914
Nelere sebep olacağından 
emin olmadan önce çocuklarımızın

265
00:15:48,914 --> 00:15:52,462
kulak enfeksiyonu için yazılmış bir
reçete için ısrar etmeyi bırakabiliriz.

266
00:15:53,348 --> 00:15:56,615
Her restorana,

267
00:15:57,045 --> 00:15:58,626
her süpermarkete

268
00:15:58,626 --> 00:16:00,476
etlerinin nereden geldiğini sorabiliriz.

269
00:16:00,806 --> 00:16:02,640
Düzenli olarak antibiyotik ile yetiştirilen

270
00:16:02,640 --> 00:16:06,535
tavuğu, karidesi veya meyveyi

271
00:16:06,535 --> 00:16:09,629
bir daha asla almayacağımıza dair 
birbirimize söz verebiliriz.

272
00:16:09,629 --> 00:16:11,833
Eğer bunları yaparsak,

273
00:16:12,323 --> 00:16:16,815
antibiyotik sonrası bir dünyanın gelişini yavaşlatabiliriz.

274
00:16:17,547 --> 00:16:21,000
Fakat bunu biran önce yapmalıyız.

275
00:16:21,680 --> 00:16:26,185
Penisilin antibiyotik çağını
1943’de başlattı.

276
00:16:26,185 --> 00:16:31,681
Sadece 70 yılda, bir facianın
kıyısına doğru ilerledik.

277
00:16:32,291 --> 00:16:34,613
Tekrar 70 yıl geriye gidecek

278
00:16:34,613 --> 00:16:37,639
bir yol bulamayacağız.

279
00:16:38,769 --> 00:16:40,279
Çok teşekkür ederim.

280
00:16:40,789 --> 00:16:46,640
(Alkış)