WEBVTT

00:00:00.921 --> 00:00:02.896
این عموی بزرگ من است،

00:00:02.940 --> 00:00:05.914
برادر کوچکتر پدر بزرگم.

00:00:05.958 --> 00:00:07.902
اسم او جو مککنا بود.

00:00:08.141 --> 00:00:13.067
او همسری جوان و بسکتبالیست نیمه حرفهای

00:00:13.111 --> 00:00:16.417
و آتشنشان در نیویورک بود.

00:00:17.407 --> 00:00:19.985
تاریخ خانواده میگوید او آتشنشان بودن
را دوست داشت،

00:00:20.029 --> 00:00:23.520
در سال ۱۹۳۸، یکی از روزهای مرخصیاش،

00:00:23.564 --> 00:00:26.319
تصمیم گرفت به ایستگاه آتشنشانی برود.

00:00:27.019 --> 00:00:31.196
برای مفید بودن در آن روز
شروع کرد به برق انداختن همه وسایل برنجی،

00:00:31.240 --> 00:00:34.590
نردههای ماشین آتشنشانی، 
و لوازم روی دیوار،

00:00:34.634 --> 00:00:36.935
و یکی از نازلهای شلنک آتشنشانی.

00:00:36.979 --> 00:00:39.443
یک تکه بزرگ سنگین فلزی،

00:00:39.487 --> 00:00:43.074
یک قفسه را انداخت که به او برخورد کرد.

00:00:43.574 --> 00:00:47.360
چند روز بعد، درد شانهاش شروع شد.

00:00:47.404 --> 00:00:50.634
دو روز بعد، دچار تب شد.

00:00:50.678 --> 00:00:53.119
تب بالا و بالاتر رفت.

00:00:53.163 --> 00:00:55.069
همسرش از او مراقبت میکرد.

00:00:55.113 --> 00:00:59.371
ولی کارهای همسرش چیزی را تغییر نداد
وهنگامی که نزد

00:00:59.415 --> 00:01:01.679
دکتر محلی رفتند کار دکتر هم نتیجه نداد.

00:01:02.149 --> 00:01:05.459
او را با تاکسی به بیمارستان بردند.

00:01:05.911 --> 00:01:09.883
پرستاران سریع تشخیص دادند که او
به عفونتی مبتلا شده

00:01:09.927 --> 00:01:14.039
که در آن زمان "مسمومیت خونی" نامیده میشد

00:01:14.083 --> 00:01:16.152
و اگرچه آنها احتمالاً نگفتند.

00:01:16.196 --> 00:01:18.009
اما احتمالاً درجا میدانستند

00:01:18.053 --> 00:01:21.430
که کاری نیست که بتوانند انجام دهند.

00:01:21.770 --> 00:01:24.806
آنها نمیتوانستند کاری کنند زیرا چیزهایی

00:01:24.850 --> 00:01:27.567
که ما امروزه برای درمان عفونت استفاده
میکنیم وجود نداشت.

00:01:27.737 --> 00:01:31.151
اولین تست پنی سیلین، اولین آنتی بیوتیک،

00:01:31.195 --> 00:01:33.821
سه سال بعد بود.

00:01:33.865 --> 00:01:38.525
افراد دچارعفونت در صورت خوش شانسی، 
زنده میماندند.

00:01:38.569 --> 00:01:40.042
وگرنه میمردند.

00:01:40.322 --> 00:01:42.389
عموی بزرگم خوش شانس نبود.

00:01:42.433 --> 00:01:45.686
او یک هفته درحالی که میلرزید
در بیمارستان بود.

00:01:45.730 --> 00:01:47.544
کم آب و در حال هذیان گفتن.

00:01:47.588 --> 00:01:50.446
به کما رفت زمانی که اعضایش از کار افتادند.

00:01:50.490 --> 00:01:52.582
وضعیتش وخیمتر شد

00:01:52.626 --> 00:01:57.212
که همکارانش برای اهدا خون به او
با امید به رقیق کردن عفونت در خونش

00:01:57.256 --> 00:02:01.097
صف میکشیدند.

00:02:01.497 --> 00:02:04.603
هیج کاری اثر بخش نبود. او فوت کرد.

00:02:05.143 --> 00:02:07.705
او ۳۰ ساله بود.

00:02:08.115 --> 00:02:10.066
اگر به گذشته در تاریخ نگاه کنید.

00:02:10.110 --> 00:02:13.340
بیشتر مردم مثل عموی من میمردند.

00:02:13.384 --> 00:02:16.010
بیشتر مردم از سرطان یا بیماریهای
قلبی نمیمردند

00:02:16.054 --> 00:02:20.120
که امروز بیماریهای سبک
زندگی ما در غرب است.

00:02:20.490 --> 00:02:24.207
از آن بیماریها نمیمردند 
چون به اندازه کافی زندگی نمیکردند

00:02:24.251 --> 00:02:26.203
تا مبتلا شوند. 


00:02:26.247 --> 00:02:28.316
از جراحتها میمردند --

00:02:28.360 --> 00:02:30.801
از شاخ خوردن از یک گاو،

00:02:30.845 --> 00:02:32.705
یا گلوله خوردن در میدان جنگی،

00:02:32.749 --> 00:02:36.443
در یکی از کارخانههای جدید محصول
انقلاب صنعتی له می شدند--

00:02:36.487 --> 00:02:39.824
و بیشتر اوقات از عفونت بود

00:02:39.868 --> 00:02:43.352
که پایان چیزی را که زخمها شروع میکردند
رقم میخورد.

00:02:44.492 --> 00:02:48.024
وقتی آنتی بیوتیکها
وارد شدند اینها تغییر کرد.

00:02:48.599 --> 00:02:52.176
ناگهان، عفونتها که حکم مرگ را داشتند

00:02:52.220 --> 00:02:55.566
چیزی شدند که در ظرف چند روز ازشان
نجات مییافتید.

00:02:55.610 --> 00:02:58.608
مثل معجزه بود.

00:02:58.652 --> 00:03:04.954
از آن به بعد ما در عصر طلایی داروها
زندگی کردیم.

00:03:05.294 --> 00:03:09.219
و اکنون، در حال رسیدن به آخر آن هستیم.

00:03:09.263 --> 00:03:14.281
عموی من در آخرین روزهای دوران پیش
آنتی بیوتیکی جانش را از دست داد.

00:03:14.325 --> 00:03:19.435
امروز در آستانه دوران پسا
آنتیبیوتیکی هستیم.

00:03:19.479 --> 00:03:23.197
در اولین روزهای زمانی که عفونتهای ساده

00:03:23.241 --> 00:03:27.928
مثل همانی که عمو جو داشت، دوباره مردم را
خواهد کشت.

00:03:28.884 --> 00:03:32.015
درواقع اکنون هم این کار را میکنند.

00:03:32.785 --> 00:03:35.596
مردم دوباره از عفونت میمیرند به علت

00:03:35.640 --> 00:03:37.961
پدیدهای به نام مقاومت آنتی بیوتیک.

00:03:38.381 --> 00:03:40.097
به طور خلاصه، این طوری کار میکند.

00:03:40.141 --> 00:03:45.069
باکتریها برسر منابع، برای غذا، 
با تولید مستقیم ترکیبات کشنده

00:03:45.113 --> 00:03:49.736
برای دیگر باکتریها با یکدیگر
رقابت میکنند.

00:03:49.780 --> 00:03:52.081
بقیه باکتریها، برای محافظت از خودشان،

00:03:52.125 --> 00:03:55.332
از مکانیزمهای دفاعی در برابر
حمله شیمیایی استفاده میکنند.

00:03:55.376 --> 00:03:57.654
اولین مرتبهای که آنتی بیوتیکها
را ساختیم،

00:03:57.698 --> 00:04:01.856
این ترکیبها را به آزمایشگاه بردیم
و نسخههای خودمان را ساختیم،

00:04:01.900 --> 00:04:06.336
وباکتریها مثل همیشه با روشی که
خودشان داشتند به حمله ما پاسخ دادند.

00:04:07.674 --> 00:04:09.898
این چیزی است که بعد اتفاق افتاد:

00:04:10.098 --> 00:04:13.466
پنیسیلین درسال ۱۹۴۳ پخش شد.

00:04:13.510 --> 00:04:18.596
مقاومت همگانی نسبت به پنیسیلین
درسال ۱۹۴۵ آمد.

00:04:18.641 --> 00:04:21.546
ونکومایسین درسال ۱۹۷۲ وارد شد،

00:04:21.589 --> 00:04:24.668
مقاومت به ونکومایسین در سال ۱۹۸۸.

00:04:25.028 --> 00:04:27.128
ایمی پنم در سال ۱۹۸۵.

00:04:27.172 --> 00:04:29.922
مقاومت نسبت به آن در ۱۹۹۸.

00:04:30.192 --> 00:04:33.838
داپتومایسین، یکی از داروهای اخیر،
در سال ۲۰۰۳.

00:04:33.882 --> 00:04:38.225
و مقاومت نسبت به آن یک سال بعد
در سال ۲۰۰۴.

00:04:38.575 --> 00:04:42.313
برای ۷۰ سال، ما جست وخیز را بازی کردیم --

00:04:42.357 --> 00:04:45.239
داروهای ما و مقاومت نسبت به آنها.

00:04:45.283 --> 00:04:48.884
و بعد دارویی دیگر، و دوباره مقاومت --

00:04:48.928 --> 00:04:51.217
و اکنون بازی دارد تمام میشود.

00:04:51.437 --> 00:04:55.455
باکتری به قدری مقاومت را سریع
توسعه میدهد

00:04:55.499 --> 00:04:59.820
که شرکتهای دارویی تصمیم گرفتهاند تولید
آنتی بیوتیک برایشان به صرفه نیست.

00:04:59.864 --> 00:05:02.630
پس عفونتها دور دنیا در گردش هستند،

00:05:02.674 --> 00:05:06.089
که، بیش از ۱۰۰ نوع آنتی بیوتیک

00:05:06.133 --> 00:05:08.318
در بازار موجود است،

00:05:08.362 --> 00:05:11.732
دو دارو شاید با عوارض جانبی موثر باشند،

00:05:11.776 --> 00:05:14.216
یا یک دارو.

00:05:14.260 --> 00:05:15.646
یا هیچ.

00:05:16.096 --> 00:05:17.668
این طوری است که به نظر میاید.

00:05:18.278 --> 00:05:22.436
درسال ۲۰۰۰، مراکز کنترل و پیشگیری
بیماریها، CDC،

00:05:22.480 --> 00:05:24.479
موردی ازعفونتی با مقاومت به همه داروها

00:05:24.523 --> 00:05:26.731
به جز دوتا را در بیمارستانی

00:05:26.775 --> 00:05:30.486
در کارولینای شمالی شناسایی کرد.

00:05:30.886 --> 00:05:35.183
امروزه، آن عفونت، به نام KPC
شناخته میشود.

00:05:35.227 --> 00:05:37.783
در هر ایالت به جز سه تا پخش شده است،

00:05:37.827 --> 00:05:40.128
و آمریکای جنوبی، و اروپا

00:05:40.172 --> 00:05:42.357
و خاورمیانه،

00:05:42.867 --> 00:05:45.167
در سال ۲۰۰۰، پزشکها در سوئد

00:05:45.211 --> 00:05:47.953
عفونتی متفاوت را در مردی هندی تشخیص دادند

00:05:47.997 --> 00:05:51.668
که در آن زمان به جز یکی نسبت
به همه داروها مقاوم بود.

00:05:51.712 --> 00:05:53.997
ژنی که این مقاومت را به وجود میآورد NDM
نام داشت.

00:05:54.041 --> 00:06:00.422
که امروزه از هند به چین، آسیا، آفریقا،

00:06:00.466 --> 00:06:04.809
اروپا و کانادا، و ایالات متحده گسترش
یافته است.

00:06:05.129 --> 00:06:07.666
این طبیعی است که امیدوار باشیم

00:06:07.710 --> 00:06:11.265
این عفونتها موردهای غیرعادی هستند.

00:06:11.309 --> 00:06:13.123
ولی در واقع،

00:06:13.167 --> 00:06:15.584
در ایالات متحده و اروپا

00:06:15.628 --> 00:06:18.300
در هر سال ۵۰,۰۰۰ نفر

00:06:18.344 --> 00:06:22.446
از عفونتهایی میمیرند که
دارویی کمکشان نمیکند.

00:06:22.966 --> 00:06:25.986
پروژهای فرماندهی شده توسط دولت بریتانیا

00:06:26.030 --> 00:06:29.724
به نام بازنگری به مقاومت ضد میکروبی

00:06:29.768 --> 00:06:37.118
نشان میدهد که خسارت در کل دنیا مرگ
سالانه ۷۰,۰۰۰۰ نفر است.

00:06:38.291 --> 00:06:42.633
که مرگ تعداد زیادی انسان

00:06:42.677 --> 00:06:45.745
و هنوز، شانسها خوب هستند که شما خطر
را احساس نکنید،

00:06:45.789 --> 00:06:48.973
که تصور کنید این افراد بیماران بیمارستان

00:06:49.017 --> 00:06:50.691
در بخش مراقبت شدید بودند

00:06:50.735 --> 00:06:54.638
یا ساکنان خانه سالمندان نزدیک به
آخرعمرشان،

00:06:54.682 --> 00:06:57.819
افرادی که عفونتشان بسیار از ما دور است،

00:06:57.863 --> 00:07:01.045
در شرایطی که نمیتوانیم شناسایی کنیم.

00:07:02.455 --> 00:07:05.830
چیزی که هیچ کدام ازما فکر نمیکردیم
این است که

00:07:05.874 --> 00:07:10.818
آنتی بیوتیکها تقریباً کل زندگی مدرن
را پشتیبانی میکنند.

00:07:11.721 --> 00:07:13.910
اگر آنتی بیوتیکها را از دست دهیم،

00:07:13.954 --> 00:07:15.676
این چیزهایی است که از دست میدهیم:

00:07:15.836 --> 00:07:19.993
در ابتدا، هرمحافظتی برای افراد
با سیستم ایمنی ضعیف --

00:07:20.037 --> 00:07:23.453
بیماران سرطانی و بیماران ایدزی،

00:07:23.497 --> 00:07:27.957
دریافت کنندگان پیوند، نوزدان نارس.

00:07:28.001 --> 00:07:32.369
بعدی، هر درمانی که اشیا خارجی
را در بدن نصب کند:

00:07:32.413 --> 00:07:36.247
استنت برای سکته، پمپها برای دیابتیها

00:07:36.291 --> 00:07:40.171
دیالیز، جایگزینهای مفصل.

00:07:40.215 --> 00:07:44.066
چند نسل از کودکان نسل انفجار (بیبیبومر )
به مفصل ران و زانوهای جدید نیاز دارند؟

00:07:44.066 --> 00:07:46.735
مطالعه اخیر تخمین میزند که بدون
آنتیبیوتیکها،

00:07:46.739 --> 00:07:50.234
یک نفر از هر شش نفر جان خود را از
دست خواهند داد.

00:07:50.664 --> 00:07:53.877
بعد، احتمالاً عمل جراحی
را از دست میدهیم.

00:07:53.891 --> 00:07:56.169
بسیاری از عملها با

00:07:56.213 --> 00:07:59.117
مقادیر زیادی از آنتی بیوتیکها رخ میدهد.

00:07:59.161 --> 00:08:00.789
بدون آن محافظت،

00:08:00.833 --> 00:08:04.993
توانایی باز کردن فضاهای پنهان بدن
را از دست میدهیم.

00:08:05.037 --> 00:08:07.826
پس نه عملهای قلب،

00:08:07.870 --> 00:08:10.658
نه نمونه برداری پروستات،

00:08:10.702 --> 00:08:13.382
نه بخشهای سزارین در کار خواهد بود.

00:08:13.792 --> 00:08:18.444
باید یاد بگیریم که از عفونتی بترسیم که
در حال حاضر کوچک به نظر میرسد.

00:08:18.784 --> 00:08:22.570
گلو درد چرکی باعث حمله قلبی میشد.

00:08:22.614 --> 00:08:25.239
عفونتهای پوستی منجر به قطع عضو میشوند.

00:08:25.819 --> 00:08:28.700
به دنیا آمدن نوزادان مرده در تمیزترین
بیمارستانها،

00:08:28.744 --> 00:08:31.397
تقریباً یک زن از هر صد نفر.

00:08:31.717 --> 00:08:36.549
ذات الریه باعث شد که سه کودک از هر ۱۰
نفرمبتلا شوند.

00:08:37.220 --> 00:08:39.311
بیش از هر چیز دیگر،

00:08:39.355 --> 00:08:43.707
ما شیوه زندگی روزمره مان را از
دست میدهیم.

00:08:44.836 --> 00:08:49.021
اگر میدانستید که هر زخمی میتواند
شما را بکشد،

00:08:49.065 --> 00:08:52.267
آیا یک موتور سیکلت سواری میکردید،

00:08:52.311 --> 00:08:55.478
در پیست با سرعت زیاد اسکی میکردید،

00:08:55.522 --> 00:08:58.954
از نردبان بالا میرفتید تا
لامپ کریسمس را آویزان کنید،

00:08:58.998 --> 00:09:02.643
اجازه میدادید کودک شما در بازی
بیسبال شیرجه بزند؟

00:09:03.573 --> 00:09:06.616
با این حال، اولین کسی که پنی سیلین
دریافت کرد،

00:09:06.660 --> 00:09:10.494
پلیس انگلیسی به نام
آلبرت الکساندر بود،

00:09:10.538 --> 00:09:14.836
که عفونتش طوری بود که
چرک از پوست سرش بیرون میزد

00:09:14.880 --> 00:09:17.761
و پزشکان مجبور بودند یک چشم او
را در بیاورند،

00:09:17.805 --> 00:09:21.162
با انجام کاری بسیار ساده آلوده شده بود.

00:09:22.172 --> 00:09:26.988
در باغچه اش قدم می زد و صورتش را
با خاری خاراند.

00:09:28.831 --> 00:09:32.459
این پروژه بریتانیایی که ذکر کردم
برآورد کرده که آمار تلفات در سراسر جهان

00:09:32.503 --> 00:09:36.336
در حال حاضر ۷۰۰ کشته در سال است

00:09:36.380 --> 00:09:42.513
همینطور پیش بینی میکند که اگر تا سال ۲۰۵۰
نتوانیم این مساله را کنترل نکنیم،

00:09:42.557 --> 00:09:50.105
بعید نیست که تلفات در سراسر دنیا به
۱۰ میلیون نفر در سال خوابرسد.

00:09:50.149 --> 00:09:52.807
چطور به این نقطه رسیدیم

00:09:52.851 --> 00:09:54.842
که چیزی که مشتاقش هستیم

00:09:54.886 --> 00:09:58.325
آن اعداد وحشتناک است؟

00:09:58.369 --> 00:10:02.535
پاسخ دشوار این است که ما این کار را
با خودمان انجام دادیم.

00:10:02.875 --> 00:10:05.825
مقاومت یک فرآیند بیولوژیکی
اجتنابناپذیر است،

00:10:05.869 --> 00:10:09.900
اما مسئولیت تسریع آن بر دوش 
ما است.

00:10:10.490 --> 00:10:14.021
این کار را با اسراف 
سهلانگارانه در مصرف

00:10:14.065 --> 00:10:18.131
آنتی بیوتیک کردیم که اکنون
تکان دهنده به نظر میرسد.

00:10:19.408 --> 00:10:23.472
پنیسیلین تا دهه ۱۹۵۰ بدون
نسخه به فروش رسید.

00:10:23.516 --> 00:10:27.039
در اکثر کشورهای در حال توسعه، 
بیشتر آنتی بیوتیکها همچنان وجود دارند.

00:10:27.209 --> 00:10:30.949
در ایالات متحده، احتمالا۵۰ درصد

00:10:30.993 --> 00:10:34.641
از آنتی بیوتیکهای موجود در بیمارستان
غیر ضروری هستند.

00:10:34.685 --> 00:10:39.015
چهل و پنج درصد نسخههای نوشته شده
در مطب پزشکان

00:10:39.059 --> 00:10:43.010
برای شرایطی هستند که آنتی بیوتیکها
نمیتوانند به آنها کمک کنند.

00:10:44.577 --> 00:10:47.225
و آن در سلامت بهداشتی است.

00:10:47.269 --> 00:10:52.078
در بیشتر این سیاره، بیشتر حیوانات
پرواری در هر روز از زندگیشان آنتی بیوتیک

00:10:52.122 --> 00:10:54.544
دریافت میکنند، 
نه برای درمان بیماریها،

00:10:54.588 --> 00:10:57.813
بلکه برای پروار شدن و محافظت

00:10:57.857 --> 00:11:01.784
در برابر شرایط دامداریهای صنعتی که در آن
پرورش داده میشوند.

00:11:01.828 --> 00:11:04.802
در ایالات متحده، احتمالاً ۸۰ درصد

00:11:04.846 --> 00:11:11.505
از آنتی بیوتیکها هر سال به حیوانات مزرعه
تعلق میگیرند، نه برای انسانها،

00:11:11.549 --> 00:11:15.181
که باعث خلق باکتری مقاوم به دارو
میشود که از راه آب، مجرا،

00:11:15.225 --> 00:11:17.805
گوشت حیوانات

00:11:17.849 --> 00:11:20.695
از مزرعه خارج میشود.

00:11:20.985 --> 00:11:23.888
پرورش آبزیان به ویژه در آسیا نیز

00:11:23.932 --> 00:11:25.537
وابسته به آنتی بیوتیکهاست،

00:11:25.581 --> 00:11:28.880
و همینطور رشد میوه که برای محاتفظت

00:11:28.924 --> 00:11:33.801
از سیب، گلابی، مرکبات، در برابر بیماریها 
به آنتیبیوتیک تکیه دارد.

00:11:34.491 --> 00:11:40.095
و از آنجا که باکتریها میتوانند
DNA خود را مثل

00:11:40.139 --> 00:11:44.530
مسافری که چمدان را در فرودگاه
رد میکند، به یکدیگر منتقل کنند،

00:11:44.574 --> 00:11:49.338
زمانی که این مقاومت را به
وجود میآوریم،

00:11:49.382 --> 00:11:51.587
هیچ نمیدانیم که در کجا گسترش خواهد یافت.

00:11:53.723 --> 00:11:55.294
این اتفاق قابل پیش بینی بود.

00:11:55.674 --> 00:11:58.484
در واقع، الکساندر فلمینگ، 
مردی که پنیسیلین

00:11:58.528 --> 00:12:02.919
را کشف کرد پیش بینی کرده بود.

00:12:02.963 --> 00:12:06.913
او به طور رسمی برنده جایزه نوبل
در سال ۱۹۴۵ شد.

00:12:06.957 --> 00:12:11.260
و کمی بعد در مصاحبهای گفت: 
اینطور گفت:

00:12:11.304 --> 00:12:15.527
« فردی بیفکر که با درمان پنی سیلینی
بازی میکند

00:12:15.571 --> 00:12:18.801
از نظر اخلاقی مسئول مرگ فردی است

00:12:18.845 --> 00:12:21.125
که با ابتلا به یک ارگانیسم مقاوم در برابر

00:12:21.169 --> 00:12:24.028
پنسیلین از پای در میآید.»

00:12:24.072 --> 00:12:28.335
او افزود، «امیدوارم بتوان جلوی این 
شیطان را گرفت.»

00:12:28.986 --> 00:12:31.820
میتوانیم آن را دفع کنیم؟

00:12:31.864 --> 00:12:35.488
شرکتهایی وجود دارند که بر روی
آنتی بیوتیکهای جدید کار میکنند،

00:12:35.532 --> 00:12:39.064
چیزهایی که ابرباگها قبلا ندیدهاند.

00:12:39.108 --> 00:12:41.781
ما به آن داروهای جدید سخت نیاز داریم.

00:12:41.825 --> 00:12:44.033
و ما به انگیزهها نیاز داریم:

00:12:44.077 --> 00:12:46.564
کمکهای مالی، اختراعات گسترده،

00:12:46.608 --> 00:12:53.321
جوایز، تا شرکتهای دیگر را متقاعد کنیم
دوباره آنتی بیوتیک بسازند.

00:12:53.365 --> 00:12:55.709
اما به احتمال زیاد کفایت نمیکند.

00:12:56.059 --> 00:13:00.163
دلیلش این است: تکامل همیشه برنده میشود.

00:13:00.703 --> 00:13:04.605
باکتریها هر ۲۰ دقیقه نسل
جدیدی را تولید میکنند.

00:13:04.649 --> 00:13:09.388
در شیمی دارویی۱۰ سال طول میکشد تا داروی
جدید به دست آید.

00:13:09.432 --> 00:13:12.244
هر بار که از آنتی بیوتیک استفاده میکنیم،

00:13:12.288 --> 00:13:15.518
به باکتریها میلیاردها شانس میدهیم

00:13:15.562 --> 00:13:17.259
تا کدهای دفاعی که

00:13:17.303 --> 00:13:20.464
ساختهایم را بشکنند.

00:13:20.508 --> 00:13:22.855
هیچ وقت دارویی وجود نداشته که

00:13:22.899 --> 00:13:25.409
بتوانند شکست بخورد.

00:13:25.453 --> 00:13:28.939
جنگی نابرابر است،

00:13:28.983 --> 00:13:32.969
اما میتوانیم نتیجه را عوض کنیم.

00:13:33.929 --> 00:13:40.312
میتوانیم سیستمهایی بسازیم که دادهها را
برداشت کنند تا به طور خودکار و به طور خاص

00:13:40.356 --> 00:13:43.241
چگونگی استفاده از آنتی بیوتیکها
را توضیح دهند.

00:13:43.285 --> 00:13:46.074
میتوانیم تبادل را به داخل سیستم
سفارش دارو بسازیم

00:13:46.118 --> 00:13:49.789
جوری که هر نسخه مورد بررسی مجدد 
قرار گیرد.

00:13:49.833 --> 00:13:55.920
ما به کشاورزی نیاز داریم که از
آنتی بیوتیک استفاده نکند.

00:13:56.243 --> 00:13:59.253
میتوانیم سیستمهای نظارتی
بسازیم که به ما

00:13:59.297 --> 00:14:03.479
بگویند در کجا مقاومت بعدی
در حال ظهور است.

00:14:03.523 --> 00:14:05.814
اینها راه حلهای تکنولوژیکی هستند.

00:14:06.264 --> 00:14:08.866
آنها احتمالاً به اندازه کافی نیستند،

00:14:08.910 --> 00:14:12.117
مگر این که کمک کنیم.

00:14:15.785 --> 00:14:18.099
مقاومت آنتی بیوتیک یک عادت است.

00:14:18.479 --> 00:14:21.545
همه میدانیم که تغییر
عادت چقدر سخت است.

00:14:21.589 --> 00:14:26.097
اما به عنوان جامعه این کار را
در گذشته انجام دادیم.

00:14:26.397 --> 00:14:29.950
مردم عادت داشتند زباله را به
خیابان پرتاب کنند،

00:14:29.994 --> 00:14:31.715
از کمربند استفاده نکنند،

00:14:31.759 --> 00:14:35.994
داخل ساختمانهای عمومی سیگار میکشیدند.

00:14:36.404 --> 00:14:38.624
ما دیگر نمیتوانیم این کارها
را انجام دهیم.

00:14:39.144 --> 00:14:41.444
ما محیط زیست

00:14:41.488 --> 00:14:44.601
یا بر حوادث ویرانگر طبیعی ماله نمیکشیم

00:14:44.645 --> 00:14:47.573
و یا دیگران را در معرض خطر ابتلا
به سرطان قرار میدهیم،

00:14:47.617 --> 00:14:51.080
چون به این نتیجه رسیدیم که این
چیزها نه تنها گران

00:14:51.124 --> 00:14:55.175
و مخرب هستند، به نفع ما هم نیستند.

00:14:55.815 --> 00:14:58.715
ما هنجارهای اجتماعی را تغییر دادیم.

00:14:59.135 --> 00:15:03.279
میتوانیم هنجارهای اجتماعی را نیز در مورد
استفاده از آنتی بیوتیک نیز تغییر دهیم.

00:15:05.499 --> 00:15:07.752
میدانم که میزان مقاومت آنتی بیوتیک

00:15:07.796 --> 00:15:09.656
طاقتفرسا به نظر میرسد.

00:15:09.700 --> 00:15:13.116
اما اگر تا به حال یک لامپ
فلورسنت خریده باشید

00:15:13.160 --> 00:15:15.832
چون نگران تغییر آب و هوا بودید یا،

00:15:15.876 --> 00:15:18.967
برچسب روی یک جعبه کراکر را بخوانید

00:15:19.011 --> 00:15:23.448
چون در مورد جنگلزدایی از
روغن پالم فکر میکنید،

00:15:23.492 --> 00:15:26.327
میدانید برای غلبه بر مشکل

00:15:26.371 --> 00:15:31.349
قدم کوچکی برداشتن چه حسی دارد.

00:15:31.829 --> 00:15:36.288
میتوانیم انواع گامها را برای
استفاده از آنتی بیوتیک نیز برداریم.

00:15:36.332 --> 00:15:43.947
میتوانیم در صورت شک داشتن از دادن 
آنتی بیوتیک منصرف شویم.

00:15:44.251 --> 00:15:50.542
میتوانیم بر توقف داروهای تجویز شده برای
عفونت گوش فرزندانمان پافشاری کنیم

00:15:50.586 --> 00:15:52.952
قبل از اینکه از منشاء آن مطمئن شویم.

00:15:53.678 --> 00:15:57.023
میتوانیم از هر رستوران

00:15:57.067 --> 00:15:58.834
و سوپرمارکتی بپرسیم

00:15:58.878 --> 00:16:00.586
گوشت آنها از کجا تهیه میشود.

00:16:00.806 --> 00:16:02.618
میتوانیم به یکدیگر قول دهیم که

00:16:02.662 --> 00:16:06.723
دفعه بعد جوجه یا میگو یا میوههای 
پرورش یافته

00:16:06.767 --> 00:16:09.607
با آنتی بیوتیکهای عادی را نخریم

00:16:09.651 --> 00:16:12.301
و اگر این کارها را انجام دادیم،

00:16:12.345 --> 00:16:16.815
میتوانیم سرعت رسیدن به دنیای فرا
آنتی بیوتیکی را کاهش دهیم.

00:16:17.547 --> 00:16:21.658
اما باید به زودی این کار را انجام دهیم.

00:16:21.702 --> 00:16:26.163
پنی سلین عصر آنتی بیوتیکی را
از سال ۱۹۴۳ آغاز کرد.

00:16:26.207 --> 00:16:31.891
در طی فقط ۷۰ سال، ما خود را در
معرض فاجعه قرار دادیم.

00:16:32.291 --> 00:16:34.591
ما ۷۰ سال وقت نداریم

00:16:34.635 --> 00:16:38.339
که راه خروج خود را دوباره پیدا کنیم.

00:16:38.769 --> 00:16:40.279
بسیار سپاسگذارم.

00:16:40.789 --> 00:16:46.640
(تشویق)