1
00:00:00,921 --> 00:00:02,896
این عموی بزرگ من است،

2
00:00:02,940 --> 00:00:05,914
برادر کوچکتر پدر بزرگم.

3
00:00:05,958 --> 00:00:07,902
اسم او جو مککنا بود.

4
00:00:08,141 --> 00:00:13,067
او همسری جوان و بسکتبالیست نیمه حرفهای

5
00:00:13,111 --> 00:00:16,417
و آتشنشان در نیویورک بود.

6
00:00:17,407 --> 00:00:19,985
تاریخ خانواده میگوید او آتشنشان بودن
را دوست داشت،

7
00:00:20,029 --> 00:00:23,520
در سال ۱۹۳۸، یکی از روزهای مرخصیاش،

8
00:00:23,564 --> 00:00:26,319
تصمیم گرفت به ایستگاه آتشنشانی برود.

9
00:00:27,019 --> 00:00:31,196
برای مفید بودن در آن روز
شروع کرد به برق انداختن همه وسایل برنجی،

10
00:00:31,240 --> 00:00:34,590
نردههای ماشین آتشنشانی، 
و لوازم روی دیوار،

11
00:00:34,634 --> 00:00:36,935
و یکی از نازلهای شلنک آتشنشانی.

12
00:00:36,979 --> 00:00:39,443
یک تکه بزرگ سنگین فلزی،

13
00:00:39,487 --> 00:00:43,074
یک قفسه را انداخت که به او برخورد کرد.

14
00:00:43,574 --> 00:00:47,360
چند روز بعد، درد شانهاش شروع شد.

15
00:00:47,404 --> 00:00:50,634
دو روز بعد، دچار تب شد.

16
00:00:50,678 --> 00:00:53,119
تب بالا و بالاتر رفت.

17
00:00:53,163 --> 00:00:55,069
همسرش از او مراقبت میکرد.

18
00:00:55,113 --> 00:00:59,371
ولی کارهای همسرش چیزی را تغییر نداد
وهنگامی که نزد

19
00:00:59,415 --> 00:01:01,679
دکتر محلی رفتند کار دکتر هم نتیجه نداد.

20
00:01:02,149 --> 00:01:05,459
او را با تاکسی به بیمارستان بردند.

21
00:01:05,911 --> 00:01:09,883
پرستاران سریع تشخیص دادند که او
به عفونتی مبتلا شده

22
00:01:09,927 --> 00:01:14,039
که در آن زمان "مسمومیت خونی" نامیده میشد

23
00:01:14,083 --> 00:01:16,152
و اگرچه آنها احتمالاً نگفتند.

24
00:01:16,196 --> 00:01:18,009
اما احتمالاً درجا میدانستند

25
00:01:18,053 --> 00:01:21,430
که کاری نیست که بتوانند انجام دهند.

26
00:01:21,770 --> 00:01:24,806
آنها نمیتوانستند کاری کنند زیرا چیزهایی

27
00:01:24,850 --> 00:01:27,567
که ما امروزه برای درمان عفونت استفاده
میکنیم وجود نداشت.

28
00:01:27,737 --> 00:01:31,151
اولین تست پنی سیلین، اولین آنتی بیوتیک،

29
00:01:31,195 --> 00:01:33,821
سه سال بعد بود.

30
00:01:33,865 --> 00:01:38,525
افراد دچارعفونت در صورت خوش شانسی، 
زنده میماندند.

31
00:01:38,569 --> 00:01:40,042
وگرنه میمردند.

32
00:01:40,322 --> 00:01:42,389
عموی بزرگم خوش شانس نبود.

33
00:01:42,433 --> 00:01:45,686
او یک هفته درحالی که میلرزید
در بیمارستان بود.

34
00:01:45,730 --> 00:01:47,544
کم آب و در حال هذیان گفتن.

35
00:01:47,588 --> 00:01:50,446
به کما رفت زمانی که اعضایش از کار افتادند.

36
00:01:50,490 --> 00:01:52,582
وضعیتش وخیمتر شد

37
00:01:52,626 --> 00:01:57,212
که همکارانش برای اهدا خون به او
با امید به رقیق کردن عفونت در خونش

38
00:01:57,256 --> 00:02:01,097
صف میکشیدند.

39
00:02:01,497 --> 00:02:04,603
هیج کاری اثر بخش نبود. او فوت کرد.

40
00:02:05,143 --> 00:02:07,705
او ۳۰ ساله بود.

41
00:02:08,115 --> 00:02:10,066
اگر به گذشته در تاریخ نگاه کنید.

42
00:02:10,110 --> 00:02:13,340
بیشتر مردم مثل عموی من میمردند.

43
00:02:13,384 --> 00:02:16,010
بیشتر مردم از سرطان یا بیماریهای
قلبی نمیمردند

44
00:02:16,054 --> 00:02:20,120
که امروز بیماریهای سبک
زندگی ما در غرب است.

45
00:02:20,490 --> 00:02:24,207
از آن بیماریها نمیمردند 
چون به اندازه کافی زندگی نمیکردند

46
00:02:24,251 --> 00:02:26,203
تا مبتلا شوند. 


47
00:02:26,247 --> 00:02:28,316
از جراحتها میمردند --

48
00:02:28,360 --> 00:02:30,801
از شاخ خوردن از یک گاو،

49
00:02:30,845 --> 00:02:32,705
یا گلوله خوردن در میدان جنگی،

50
00:02:32,749 --> 00:02:36,443
در یکی از کارخانههای جدید محصول
انقلاب صنعتی له می شدند--

51
00:02:36,487 --> 00:02:39,824
و بیشتر اوقات از عفونت بود

52
00:02:39,868 --> 00:02:43,352
که پایان چیزی را که زخمها شروع میکردند
رقم میخورد.

53
00:02:44,492 --> 00:02:48,024
وقتی آنتی بیوتیکها
وارد شدند اینها تغییر کرد.

54
00:02:48,599 --> 00:02:52,176
ناگهان، عفونتها که حکم مرگ را داشتند

55
00:02:52,220 --> 00:02:55,566
چیزی شدند که در ظرف چند روز ازشان
نجات مییافتید.

56
00:02:55,610 --> 00:02:58,608
مثل معجزه بود.

57
00:02:58,652 --> 00:03:04,954
از آن به بعد ما در عصر طلایی داروها
زندگی کردیم.

58
00:03:05,294 --> 00:03:09,219
و اکنون، در حال رسیدن به آخر آن هستیم.

59
00:03:09,263 --> 00:03:14,281
عموی من در آخرین روزهای دوران پیش
آنتی بیوتیکی جانش را از دست داد.

60
00:03:14,325 --> 00:03:19,435
امروز در آستانه دوران پسا
آنتیبیوتیکی هستیم.

61
00:03:19,479 --> 00:03:23,197
در اولین روزهای زمانی که عفونتهای ساده

62
00:03:23,241 --> 00:03:27,928
مثل همانی که عمو جو داشت، دوباره مردم را
خواهد کشت.

63
00:03:28,884 --> 00:03:32,015
درواقع اکنون هم این کار را میکنند.

64
00:03:32,785 --> 00:03:35,596
مردم دوباره از عفونت میمیرند به علت

65
00:03:35,640 --> 00:03:37,961
پدیدهای به نام مقاومت آنتی بیوتیک.

66
00:03:38,381 --> 00:03:40,097
به طور خلاصه، این طوری کار میکند.

67
00:03:40,141 --> 00:03:45,069
باکتریها برسر منابع، برای غذا، 
با تولید مستقیم ترکیبات کشنده

68
00:03:45,113 --> 00:03:49,736
برای دیگر باکتریها با یکدیگر
رقابت میکنند.

69
00:03:49,780 --> 00:03:52,081
بقیه باکتریها، برای محافظت از خودشان،

70
00:03:52,125 --> 00:03:55,332
از مکانیزمهای دفاعی در برابر
حمله شیمیایی استفاده میکنند.

71
00:03:55,376 --> 00:03:57,654
اولین مرتبهای که آنتی بیوتیکها
را ساختیم،

72
00:03:57,698 --> 00:04:01,856
این ترکیبها را به آزمایشگاه بردیم
و نسخههای خودمان را ساختیم،

73
00:04:01,900 --> 00:04:06,336
وباکتریها مثل همیشه با روشی که
خودشان داشتند به حمله ما پاسخ دادند.

74
00:04:07,674 --> 00:04:09,898
این چیزی است که بعد اتفاق افتاد:

75
00:04:10,098 --> 00:04:13,466
پنیسیلین درسال ۱۹۴۳ پخش شد.

76
00:04:13,510 --> 00:04:18,596
مقاومت همگانی نسبت به پنیسیلین
درسال ۱۹۴۵ آمد.

77
00:04:18,641 --> 00:04:21,546
ونکومایسین درسال ۱۹۷۲ وارد شد،

78
00:04:21,589 --> 00:04:24,668
مقاومت به ونکومایسین در سال ۱۹۸۸.

79
00:04:25,028 --> 00:04:27,128
ایمی پنم در سال ۱۹۸۵.

80
00:04:27,172 --> 00:04:29,922
مقاومت نسبت به آن در ۱۹۹۸.

81
00:04:30,192 --> 00:04:33,838
داپتومایسین، یکی از داروهای اخیر،
در سال ۲۰۰۳.

82
00:04:33,882 --> 00:04:38,225
و مقاومت نسبت به آن یک سال بعد
در سال ۲۰۰۴.

83
00:04:38,575 --> 00:04:42,313
برای ۷۰ سال، ما جست وخیز را بازی کردیم --

84
00:04:42,357 --> 00:04:45,239
داروهای ما و مقاومت نسبت به آنها.

85
00:04:45,283 --> 00:04:48,884
و بعد دارویی دیگر، و دوباره مقاومت --

86
00:04:48,928 --> 00:04:51,217
و اکنون بازی دارد تمام میشود.

87
00:04:51,437 --> 00:04:55,455
باکتری به قدری مقاومت را سریع
توسعه میدهد

88
00:04:55,499 --> 00:04:59,820
که شرکتهای دارویی تصمیم گرفتهاند تولید
آنتی بیوتیک برایشان به صرفه نیست.

89
00:04:59,864 --> 00:05:02,630
پس عفونتها دور دنیا در گردش هستند،

90
00:05:02,674 --> 00:05:06,089
که، بیش از ۱۰۰ نوع آنتی بیوتیک

91
00:05:06,133 --> 00:05:08,318
در بازار موجود است،

92
00:05:08,362 --> 00:05:11,732
دو دارو شاید با عوارض جانبی موثر باشند،

93
00:05:11,776 --> 00:05:14,216
یا یک دارو.

94
00:05:14,260 --> 00:05:15,646
یا هیچ.

95
00:05:16,096 --> 00:05:17,668
این طوری است که به نظر میاید.

96
00:05:18,278 --> 00:05:22,436
درسال ۲۰۰۰، مراکز کنترل و پیشگیری
بیماریها، CDC،

97
00:05:22,480 --> 00:05:24,479
موردی ازعفونتی با مقاومت به همه داروها

98
00:05:24,523 --> 00:05:26,731
به جز دوتا را در بیمارستانی

99
00:05:26,775 --> 00:05:30,486
در کارولینای شمالی شناسایی کرد.

100
00:05:30,886 --> 00:05:35,183
امروزه، آن عفونت، به نام KPC
شناخته میشود.

101
00:05:35,227 --> 00:05:37,783
در هر ایالت به جز سه تا پخش شده است،

102
00:05:37,827 --> 00:05:40,128
و آمریکای جنوبی، و اروپا

103
00:05:40,172 --> 00:05:42,357
و خاورمیانه،

104
00:05:42,867 --> 00:05:45,167
در سال ۲۰۰۰، پزشکها در سوئد

105
00:05:45,211 --> 00:05:47,953
عفونتی متفاوت را در مردی هندی تشخیص دادند

106
00:05:47,997 --> 00:05:51,668
که در آن زمان به جز یکی نسبت
به همه داروها مقاوم بود.

107
00:05:51,712 --> 00:05:53,997
ژنی که این مقاومت را به وجود میآورد NDM
نام داشت.

108
00:05:54,041 --> 00:06:00,422
که امروزه از هند به چین، آسیا، آفریقا،

109
00:06:00,466 --> 00:06:04,809
اروپا و کانادا، و ایالات متحده گسترش
یافته است.

110
00:06:05,129 --> 00:06:07,666
این طبیعی است که امیدوار باشیم

111
00:06:07,710 --> 00:06:11,265
این عفونتها موردهای غیرعادی هستند.

112
00:06:11,309 --> 00:06:13,123
ولی در واقع،

113
00:06:13,167 --> 00:06:15,584
در ایالات متحده و اروپا

114
00:06:15,628 --> 00:06:18,300
در هر سال ۵۰,۰۰۰ نفر

115
00:06:18,344 --> 00:06:22,446
از عفونتهایی میمیرند که
دارویی کمکشان نمیکند.

116
00:06:22,966 --> 00:06:25,986
پروژهای فرماندهی شده توسط دولت بریتانیا

117
00:06:26,030 --> 00:06:29,724
به نام بازنگری به مقاومت ضد میکروبی

118
00:06:29,768 --> 00:06:37,118
نشان میدهد که خسارت در کل دنیا مرگ
سالانه ۷۰,۰۰۰۰ نفر است.

119
00:06:38,291 --> 00:06:42,633
که مرگ تعداد زیادی انسان

120
00:06:42,677 --> 00:06:45,745
و هنوز، شانسها خوب هستند که شما خطر
را احساس نکنید،

121
00:06:45,789 --> 00:06:48,973
که تصور کنید این افراد بیماران بیمارستان

122
00:06:49,017 --> 00:06:50,691
در بخش مراقبت شدید بودند

123
00:06:50,735 --> 00:06:54,638
یا ساکنان خانه سالمندان نزدیک به
آخرعمرشان،

124
00:06:54,682 --> 00:06:57,819
افرادی که عفونتشان بسیار از ما دور است،

125
00:06:57,863 --> 00:07:01,045
در شرایطی که نمیتوانیم شناسایی کنیم.

126
00:07:02,455 --> 00:07:05,830
چیزی که هیچ کدام ازما فکر نمیکردیم
این است که

127
00:07:05,874 --> 00:07:10,818
آنتی بیوتیکها تقریباً کل زندگی مدرن
را پشتیبانی میکنند.

128
00:07:11,721 --> 00:07:13,910
اگر آنتی بیوتیکها را از دست دهیم،

129
00:07:13,954 --> 00:07:15,676
این چیزهایی است که از دست میدهیم:

130
00:07:15,836 --> 00:07:19,993
در ابتدا، هرمحافظتی برای افراد
با سیستم ایمنی ضعیف --

131
00:07:20,037 --> 00:07:23,453
بیماران سرطانی و بیماران ایدزی،

132
00:07:23,497 --> 00:07:27,957
دریافت کنندگان پیوند، نوزدان نارس.

133
00:07:28,001 --> 00:07:32,369
بعدی، هر درمانی که اشیا خارجی
را در بدن نصب کند:

134
00:07:32,413 --> 00:07:36,247
استنت برای سکته، پمپها برای دیابتیها

135
00:07:36,291 --> 00:07:40,171
دیالیز، جایگزینهای مفصل.

136
00:07:40,215 --> 00:07:44,066
چند نسل از کودکان نسل انفجار (بیبیبومر )
به مفصل ران و زانوهای جدید نیاز دارند؟

137
00:07:44,066 --> 00:07:46,735
مطالعه اخیر تخمین میزند که بدون
آنتیبیوتیکها،

138
00:07:46,739 --> 00:07:50,234
یک نفر از هر شش نفر جان خود را از
دست خواهند داد.

139
00:07:50,664 --> 00:07:53,877
بعد، احتمالاً عمل جراحی
را از دست میدهیم.

140
00:07:53,891 --> 00:07:56,169
بسیاری از عملها با

141
00:07:56,213 --> 00:07:59,117
مقادیر زیادی از آنتی بیوتیکها رخ میدهد.

142
00:07:59,161 --> 00:08:00,789
بدون آن محافظت،

143
00:08:00,833 --> 00:08:04,993
توانایی باز کردن فضاهای پنهان بدن
را از دست میدهیم.

144
00:08:05,037 --> 00:08:07,826
پس نه عملهای قلب،

145
00:08:07,870 --> 00:08:10,658
نه نمونه برداری پروستات،

146
00:08:10,702 --> 00:08:13,382
نه بخشهای سزارین در کار خواهد بود.

147
00:08:13,792 --> 00:08:18,444
باید یاد بگیریم که از عفونتی بترسیم که
در حال حاضر کوچک به نظر میرسد.

148
00:08:18,784 --> 00:08:22,570
گلو درد چرکی باعث حمله قلبی میشد.

149
00:08:22,614 --> 00:08:25,239
عفونتهای پوستی منجر به قطع عضو میشوند.

150
00:08:25,819 --> 00:08:28,700
به دنیا آمدن نوزادان مرده در تمیزترین
بیمارستانها،

151
00:08:28,744 --> 00:08:31,397
تقریباً یک زن از هر صد نفر.

152
00:08:31,717 --> 00:08:36,549
ذات الریه باعث شد که سه کودک از هر ۱۰
نفرمبتلا شوند.

153
00:08:37,220 --> 00:08:39,311
بیش از هر چیز دیگر،

154
00:08:39,355 --> 00:08:43,707
ما شیوه زندگی روزمره مان را از
دست میدهیم.

155
00:08:44,836 --> 00:08:49,021
اگر میدانستید که هر زخمی میتواند
شما را بکشد،

156
00:08:49,065 --> 00:08:52,267
آیا یک موتور سیکلت سواری میکردید،

157
00:08:52,311 --> 00:08:55,478
در پیست با سرعت زیاد اسکی میکردید،

158
00:08:55,522 --> 00:08:58,954
از نردبان بالا میرفتید تا
لامپ کریسمس را آویزان کنید،

159
00:08:58,998 --> 00:09:02,643
اجازه میدادید کودک شما در بازی
بیسبال شیرجه بزند؟

160
00:09:03,573 --> 00:09:06,616
با این حال، اولین کسی که پنی سیلین
دریافت کرد،

161
00:09:06,660 --> 00:09:10,494
پلیس انگلیسی به نام
آلبرت الکساندر بود،

162
00:09:10,538 --> 00:09:14,836
که عفونتش طوری بود که
چرک از پوست سرش بیرون میزد

163
00:09:14,880 --> 00:09:17,761
و پزشکان مجبور بودند یک چشم او
را در بیاورند،

164
00:09:17,805 --> 00:09:21,162
با انجام کاری بسیار ساده آلوده شده بود.

165
00:09:22,172 --> 00:09:26,988
در باغچه اش قدم می زد و صورتش را
با خاری خاراند.

166
00:09:28,831 --> 00:09:32,459
این پروژه بریتانیایی که ذکر کردم
برآورد کرده که آمار تلفات در سراسر جهان

167
00:09:32,503 --> 00:09:36,336
در حال حاضر ۷۰۰ کشته در سال است

168
00:09:36,380 --> 00:09:42,513
همینطور پیش بینی میکند که اگر تا سال ۲۰۵۰
نتوانیم این مساله را کنترل نکنیم،

169
00:09:42,557 --> 00:09:50,105
بعید نیست که تلفات در سراسر دنیا به
۱۰ میلیون نفر در سال خوابرسد.

170
00:09:50,149 --> 00:09:52,807
چطور به این نقطه رسیدیم

171
00:09:52,851 --> 00:09:54,842
که چیزی که مشتاقش هستیم

172
00:09:54,886 --> 00:09:58,325
آن اعداد وحشتناک است؟

173
00:09:58,369 --> 00:10:02,535
پاسخ دشوار این است که ما این کار را
با خودمان انجام دادیم.

174
00:10:02,875 --> 00:10:05,825
مقاومت یک فرآیند بیولوژیکی
اجتنابناپذیر است،

175
00:10:05,869 --> 00:10:09,900
اما مسئولیت تسریع آن بر دوش 
ما است.

176
00:10:10,490 --> 00:10:14,021
این کار را با اسراف 
سهلانگارانه در مصرف

177
00:10:14,065 --> 00:10:18,131
آنتی بیوتیک کردیم که اکنون
تکان دهنده به نظر میرسد.

178
00:10:19,408 --> 00:10:23,472
پنیسیلین تا دهه ۱۹۵۰ بدون
نسخه به فروش رسید.

179
00:10:23,516 --> 00:10:27,039
در اکثر کشورهای در حال توسعه، 
بیشتر آنتی بیوتیکها همچنان وجود دارند.

180
00:10:27,209 --> 00:10:30,949
در ایالات متحده، احتمالا۵۰ درصد

181
00:10:30,993 --> 00:10:34,641
از آنتی بیوتیکهای موجود در بیمارستان
غیر ضروری هستند.

182
00:10:34,685 --> 00:10:39,015
چهل و پنج درصد نسخههای نوشته شده
در مطب پزشکان

183
00:10:39,059 --> 00:10:43,010
برای شرایطی هستند که آنتی بیوتیکها
نمیتوانند به آنها کمک کنند.

184
00:10:44,577 --> 00:10:47,225
و آن در سلامت بهداشتی است.

185
00:10:47,269 --> 00:10:52,078
در بیشتر این سیاره، بیشتر حیوانات
پرواری در هر روز از زندگیشان آنتی بیوتیک

186
00:10:52,122 --> 00:10:54,544
دریافت میکنند، 
نه برای درمان بیماریها،

187
00:10:54,588 --> 00:10:57,813
بلکه برای پروار شدن و محافظت

188
00:10:57,857 --> 00:11:01,784
در برابر شرایط دامداریهای صنعتی که در آن
پرورش داده میشوند.

189
00:11:01,828 --> 00:11:04,802
در ایالات متحده، احتمالاً ۸۰ درصد

190
00:11:04,846 --> 00:11:11,505
از آنتی بیوتیکها هر سال به حیوانات مزرعه
تعلق میگیرند، نه برای انسانها،

191
00:11:11,549 --> 00:11:15,181
که باعث خلق باکتری مقاوم به دارو
میشود که از راه آب، مجرا،

192
00:11:15,225 --> 00:11:17,805
گوشت حیوانات

193
00:11:17,849 --> 00:11:20,695
از مزرعه خارج میشود.

194
00:11:20,985 --> 00:11:23,888
پرورش آبزیان به ویژه در آسیا نیز

195
00:11:23,932 --> 00:11:25,537
وابسته به آنتی بیوتیکهاست،

196
00:11:25,581 --> 00:11:28,880
و همینطور رشد میوه که برای محاتفظت

197
00:11:28,924 --> 00:11:33,801
از سیب، گلابی، مرکبات، در برابر بیماریها 
به آنتیبیوتیک تکیه دارد.

198
00:11:34,491 --> 00:11:40,095
و از آنجا که باکتریها میتوانند
DNA خود را مثل

199
00:11:40,139 --> 00:11:44,530
مسافری که چمدان را در فرودگاه
رد میکند، به یکدیگر منتقل کنند،

200
00:11:44,574 --> 00:11:49,338
زمانی که این مقاومت را به
وجود میآوریم،

201
00:11:49,382 --> 00:11:51,587
هیچ نمیدانیم که در کجا گسترش خواهد یافت.

202
00:11:53,723 --> 00:11:55,294
این اتفاق قابل پیش بینی بود.

203
00:11:55,674 --> 00:11:58,484
در واقع، الکساندر فلمینگ، 
مردی که پنیسیلین

204
00:11:58,528 --> 00:12:02,919
را کشف کرد پیش بینی کرده بود.

205
00:12:02,963 --> 00:12:06,913
او به طور رسمی برنده جایزه نوبل
در سال ۱۹۴۵ شد.

206
00:12:06,957 --> 00:12:11,260
و کمی بعد در مصاحبهای گفت: 
اینطور گفت:

207
00:12:11,304 --> 00:12:15,527
« فردی بیفکر که با درمان پنی سیلینی
بازی میکند

208
00:12:15,571 --> 00:12:18,801
از نظر اخلاقی مسئول مرگ فردی است

209
00:12:18,845 --> 00:12:21,125
که با ابتلا به یک ارگانیسم مقاوم در برابر

210
00:12:21,169 --> 00:12:24,028
پنسیلین از پای در میآید.»

211
00:12:24,072 --> 00:12:28,335
او افزود، «امیدوارم بتوان جلوی این 
شیطان را گرفت.»

212
00:12:28,986 --> 00:12:31,820
میتوانیم آن را دفع کنیم؟

213
00:12:31,864 --> 00:12:35,488
شرکتهایی وجود دارند که بر روی
آنتی بیوتیکهای جدید کار میکنند،

214
00:12:35,532 --> 00:12:39,064
چیزهایی که ابرباگها قبلا ندیدهاند.

215
00:12:39,108 --> 00:12:41,781
ما به آن داروهای جدید سخت نیاز داریم.

216
00:12:41,825 --> 00:12:44,033
و ما به انگیزهها نیاز داریم:

217
00:12:44,077 --> 00:12:46,564
کمکهای مالی، اختراعات گسترده،

218
00:12:46,608 --> 00:12:53,321
جوایز، تا شرکتهای دیگر را متقاعد کنیم
دوباره آنتی بیوتیک بسازند.

219
00:12:53,365 --> 00:12:55,709
اما به احتمال زیاد کفایت نمیکند.

220
00:12:56,059 --> 00:13:00,163
دلیلش این است: تکامل همیشه برنده میشود.

221
00:13:00,703 --> 00:13:04,605
باکتریها هر ۲۰ دقیقه نسل
جدیدی را تولید میکنند.

222
00:13:04,649 --> 00:13:09,388
در شیمی دارویی۱۰ سال طول میکشد تا داروی
جدید به دست آید.

223
00:13:09,432 --> 00:13:12,244
هر بار که از آنتی بیوتیک استفاده میکنیم،

224
00:13:12,288 --> 00:13:15,518
به باکتریها میلیاردها شانس میدهیم

225
00:13:15,562 --> 00:13:17,259
تا کدهای دفاعی که

226
00:13:17,303 --> 00:13:20,464
ساختهایم را بشکنند.

227
00:13:20,508 --> 00:13:22,855
هیچ وقت دارویی وجود نداشته که

228
00:13:22,899 --> 00:13:25,409
بتوانند شکست بخورد.

229
00:13:25,453 --> 00:13:28,939
جنگی نابرابر است،

230
00:13:28,983 --> 00:13:32,969
اما میتوانیم نتیجه را عوض کنیم.

231
00:13:33,929 --> 00:13:40,312
میتوانیم سیستمهایی بسازیم که دادهها را
برداشت کنند تا به طور خودکار و به طور خاص

232
00:13:40,356 --> 00:13:43,241
چگونگی استفاده از آنتی بیوتیکها
را توضیح دهند.

233
00:13:43,285 --> 00:13:46,074
میتوانیم تبادل را به داخل سیستم
سفارش دارو بسازیم

234
00:13:46,118 --> 00:13:49,789
جوری که هر نسخه مورد بررسی مجدد 
قرار گیرد.

235
00:13:49,833 --> 00:13:55,920
ما به کشاورزی نیاز داریم که از
آنتی بیوتیک استفاده نکند.

236
00:13:56,243 --> 00:13:59,253
میتوانیم سیستمهای نظارتی
بسازیم که به ما

237
00:13:59,297 --> 00:14:03,479
بگویند در کجا مقاومت بعدی
در حال ظهور است.

238
00:14:03,523 --> 00:14:05,814
اینها راه حلهای تکنولوژیکی هستند.

239
00:14:06,264 --> 00:14:08,866
آنها احتمالاً به اندازه کافی نیستند،

240
00:14:08,910 --> 00:14:12,117
مگر این که کمک کنیم.

241
00:14:15,785 --> 00:14:18,099
مقاومت آنتی بیوتیک یک عادت است.

242
00:14:18,479 --> 00:14:21,545
همه میدانیم که تغییر
عادت چقدر سخت است.

243
00:14:21,589 --> 00:14:26,097
اما به عنوان جامعه این کار را
در گذشته انجام دادیم.

244
00:14:26,397 --> 00:14:29,950
مردم عادت داشتند زباله را به
خیابان پرتاب کنند،

245
00:14:29,994 --> 00:14:31,715
از کمربند استفاده نکنند،

246
00:14:31,759 --> 00:14:35,994
داخل ساختمانهای عمومی سیگار میکشیدند.

247
00:14:36,404 --> 00:14:38,624
ما دیگر نمیتوانیم این کارها
را انجام دهیم.

248
00:14:39,144 --> 00:14:41,444
ما محیط زیست

249
00:14:41,488 --> 00:14:44,601
یا بر حوادث ویرانگر طبیعی ماله نمیکشیم

250
00:14:44,645 --> 00:14:47,573
و یا دیگران را در معرض خطر ابتلا
به سرطان قرار میدهیم،

251
00:14:47,617 --> 00:14:51,080
چون به این نتیجه رسیدیم که این
چیزها نه تنها گران

252
00:14:51,124 --> 00:14:55,175
و مخرب هستند، به نفع ما هم نیستند.

253
00:14:55,815 --> 00:14:58,715
ما هنجارهای اجتماعی را تغییر دادیم.

254
00:14:59,135 --> 00:15:03,279
میتوانیم هنجارهای اجتماعی را نیز در مورد
استفاده از آنتی بیوتیک نیز تغییر دهیم.

255
00:15:05,499 --> 00:15:07,752
میدانم که میزان مقاومت آنتی بیوتیک

256
00:15:07,796 --> 00:15:09,656
طاقتفرسا به نظر میرسد.

257
00:15:09,700 --> 00:15:13,116
اما اگر تا به حال یک لامپ
فلورسنت خریده باشید

258
00:15:13,160 --> 00:15:15,832
چون نگران تغییر آب و هوا بودید یا،

259
00:15:15,876 --> 00:15:18,967
برچسب روی یک جعبه کراکر را بخوانید

260
00:15:19,011 --> 00:15:23,448
چون در مورد جنگلزدایی از
روغن پالم فکر میکنید،

261
00:15:23,492 --> 00:15:26,327
میدانید برای غلبه بر مشکل

262
00:15:26,371 --> 00:15:31,349
قدم کوچکی برداشتن چه حسی دارد.

263
00:15:31,829 --> 00:15:36,288
میتوانیم انواع گامها را برای
استفاده از آنتی بیوتیک نیز برداریم.

264
00:15:36,332 --> 00:15:43,947
میتوانیم در صورت شک داشتن از دادن 
آنتی بیوتیک منصرف شویم.

265
00:15:44,251 --> 00:15:50,542
میتوانیم بر توقف داروهای تجویز شده برای
عفونت گوش فرزندانمان پافشاری کنیم

266
00:15:50,586 --> 00:15:52,952
قبل از اینکه از منشاء آن مطمئن شویم.

267
00:15:53,678 --> 00:15:57,023
میتوانیم از هر رستوران

268
00:15:57,067 --> 00:15:58,834
و سوپرمارکتی بپرسیم

269
00:15:58,878 --> 00:16:00,586
گوشت آنها از کجا تهیه میشود.

270
00:16:00,806 --> 00:16:02,618
میتوانیم به یکدیگر قول دهیم که

271
00:16:02,662 --> 00:16:06,723
دفعه بعد جوجه یا میگو یا میوههای 
پرورش یافته

272
00:16:06,767 --> 00:16:09,607
با آنتی بیوتیکهای عادی را نخریم

273
00:16:09,651 --> 00:16:12,301
و اگر این کارها را انجام دادیم،

274
00:16:12,345 --> 00:16:16,815
میتوانیم سرعت رسیدن به دنیای فرا
آنتی بیوتیکی را کاهش دهیم.

275
00:16:17,547 --> 00:16:21,658
اما باید به زودی این کار را انجام دهیم.

276
00:16:21,702 --> 00:16:26,163
پنی سلین عصر آنتی بیوتیکی را
از سال ۱۹۴۳ آغاز کرد.

277
00:16:26,207 --> 00:16:31,891
در طی فقط ۷۰ سال، ما خود را در
معرض فاجعه قرار دادیم.

278
00:16:32,291 --> 00:16:34,591
ما ۷۰ سال وقت نداریم

279
00:16:34,635 --> 00:16:38,339
که راه خروج خود را دوباره پیدا کنیم.

280
00:16:38,769 --> 00:16:40,279
بسیار سپاسگذارم.

281
00:16:40,789 --> 00:16:46,640
(تشویق)