0:00:00.840,0:00:05.456 我想向你们介绍几位[br]我认识的非常聪明的孩子, 0:00:05.480,0:00:08.060 不过我想先介绍一头骆驼, 0:00:08.736,0:00:13.013 凯西,一头用于治疗的骆驼,[br]正在病房里探望我们 0:00:13.013,0:00:14.146 的一位年轻病人 0:00:14.988,0:00:16.740 看起来挺不可思议的吧。 0:00:18.080,0:00:22.940 我有个朋友在圣克鲁斯山上[br]的一个牧场里养骆驼, 0:00:22.940,0:00:25.040 养了大概八头, 0:00:25.040,0:00:26.580 他从 30 年前就开始养骆驼了, 0:00:26.580,0:00:29.636 因为他觉得养马太普通了。 0:00:29.636,0:00:32.796 约翰是一个独辟蹊径的人, 0:00:32.796,0:00:35.703 这也是为什么我们俩 0:00:35.703,0:00:37.130 一直是好朋友。 0:00:38.276,0:00:43.140 这些年来,我成功说服他[br]每隔一段时间就把 0:00:43.140,0:00:46.720 这些毛绒绒又可爱的动物送来,[br]和我们的小病人们玩耍。 0:00:47.540,0:00:50.236 和约翰谈过以后,我才惊讶地发现, 0:00:50.236,0:00:55.370 骆驼的平均寿命有 40 到 50 年。 0:00:55.720,0:00:59.136 而我照看的许多孩子 0:00:59.136,0:01:01.020 预期寿命不足一年。 0:01:01.780,0:01:04.496 这是乔治马可儿童疗养院, 0:01:04.496,0:01:08.180 美国的第一家 0:01:08.180,0:01:10.419 儿童善终护理中心, 0:01:10.419,0:01:13.316 这家护理中心是我在 2004 年创立的, 0:01:13.316,0:01:16.396 我在儿童重症监护室 0:01:16.396,0:01:19.300 做了多年的心理医生之后, 0:01:19.300,0:01:24.456 面对这么多孩子痛苦的离世[br]以及他们的家庭遭受的折磨 0:01:24.456,0:01:26.556 我感到非常难过。 0:01:27.056,0:01:30.956 当我坐下来,和这样的家庭,[br]以及他们要离世的孩子待在一起时, 0:01:30.956,0:01:35.020 我深深地被这种悲伤氛围所包围。 0:01:35.020,0:01:38.796 高架火车在轨道上轰隆驶过, 0:01:38.796,0:01:44.416 房间里回荡着[br]每节车厢飞驰的声音。 0:01:44.416,0:01:48.096 病房的荧光灯散发着刺眼的光, 0:01:48.096,0:01:51.100 监视屏嘟嘟作响,电梯在到达后 0:01:51.100,0:01:53.516 发出嘈杂的声音。 0:01:54.116,0:01:55.976 这些家庭正经历着 0:01:55.976,0:01:59.500 他们人生中最受折磨的时刻, 0:01:59.500,0:02:02.956 而我多么希望他们[br]能有个更安静的地方, 0:02:02.956,0:02:06.866 和他们年幼的子女[br]最后说一声再见。 0:02:07.796,0:02:10.076 于是我想, 0:02:10.076,0:02:13.840 对于这些孩子来说,[br]一定有比重症监护室更好的地方 0:02:13.840,0:02:16.160 让他们走完生命的最后一段路。· 0:02:16.700,0:02:19.576 我们的儿童疗养院 0:02:19.576,0:02:21.920 是平静的、充满关怀的, 0:02:21.920,0:02:24.780 家庭成员可以聚在一起, 0:02:24.780,0:02:27.400 陪着他们的孩子度过这段美好时光。 0:02:27.400,0:02:30.196 很多孩子是暂时住在这里, 0:02:30.196,0:02:33.800 有一些孩子则多年内经常住进来。 0:02:33.800,0:02:36.616 这些孩子是我们的“常客”。 0:02:38.576,0:02:41.856 和医院明亮而嘈杂的病房相比, 0:02:41.856,0:02:44.740 这些孩子的房间安宁而舒适, 0:02:44.740,0:02:47.876 有真正可以和家人在一起的空间、 0:02:47.876,0:02:49.756 一片无人打扰的花园 0:02:49.756,0:02:52.156 和超棒的户外操场, 0:02:52.156,0:02:56.036 专门为有身体缺陷的孩子们设计。 0:02:57.116,0:02:59.436 这个可爱的小宝宝叫拉斯, 0:02:59.436,0:03:03.360 是从医院的重症监护室[br]直接转到我们这里的。 0:03:04.280,0:03:07.876 想象一下如果我们[br]听到这个让人心碎的消息, 0:03:07.876,0:03:10.520 这个我们谁都不会愿意听到的消息。 0:03:10.520,0:03:13.976 他的父母得知拉斯的大脑畸形, 0:03:13.976,0:03:16.920 这种症状让他在吞咽、 0:03:16.920,0:03:18.996 行走、说话、 0:03:18.996,0:03:21.556 以及心智发育方面都会受到影响。 0:03:21.556,0:03:24.296 得知了他生存的几率有多么渺茫后, 0:03:24.296,0:03:27.760 他的父母决定着眼当下,[br]让他们一起相处 0:03:27.760,0:03:29.436 的时光更美好快乐。 0:03:29.436,0:03:32.196 他们搬进了我们的家庭公寓, 0:03:32.196,0:03:34.800 珍惜在一起的每一天, 0:03:34.800,0:03:36.936 哪怕这时间并不长。 0:03:36.936,0:03:39.816 拉斯的生命无疑十分短暂, 0:03:39.816,0:03:41.560 仅有短短的几周, 0:03:41.560,0:03:44.016 但他的生活很平静、很舒服。 0:03:44.016,0:03:46.996 他和父母一起去郊游。 0:03:46.996,0:03:50.096 他和我们的水疗专家[br]在泳池里度过的时间 0:03:50.096,0:03:52.160 减轻了他的病情发作, 0:03:52.160,0:03:54.436 并帮助他在夜晚入睡。 0:03:54.436,0:03:56.656 他的家人也有了一个安宁的地方, 0:03:56.656,0:03:58.600 可以庆祝他的降生, 0:03:58.600,0:04:01.136 同时哀悼他的离世。 0:04:01.136,0:04:04.536 拉斯和我们在一起[br]已经是五年以前的事了。 0:04:04.536,0:04:06.300 这五年来, 0:04:06.300,0:04:08.376 他的父母又有了 0:04:08.376,0:04:11.276 一个女儿和一个小儿子。 0:04:11.276,0:04:14.036 专业儿童安养院 0:04:14.036,0:04:18.800 能带来的积极成果在他们身上[br]得到了完美的体现。 0:04:19.520,0:04:22.596 他们的孩子身体上的[br]痛苦被很好地控制了, 0:04:22.596,0:04:26.939 让他们可以在一个[br]美丽的地方相聚。 0:04:28.479,0:04:30.396 我现在要给你们讲一个 0:04:30.396,0:04:31.640 大象的故事, 0:04:31.640,0:04:33.656 这次不是骆驼了。 0:04:35.716,0:04:38.436 很少有人愿意谈论死亡, 0:04:38.436,0:04:42.640 更不愿说起小孩子的死亡。 0:04:45.660,0:04:48.416 失去一个孩子, 0:04:48.416,0:04:50.640 尤其对我们这些自己[br]有孩子的人来说, 0:04:50.640,0:04:52.664 是让人痛心的。 0:04:52.664,0:04:54.760 不仅是痛心, 0:04:54.760,0:04:56.660 更让人无法行动、 0:04:56.660,0:04:58.920 虚弱无力、 0:04:58.920,0:05:01.280 难以面对。 0:05:01.280,0:05:03.660 但是我所学到的是: 0:05:03.660,0:05:05.840 孩子们不会因为 0:05:05.840,0:05:07.706 我们这些成年人不愿接受 0:05:07.706,0:05:10.946 失去他们的这种不公平,[br]就能延续生命。 0:05:10.946,0:05:13.476 更重要的是, 0:05:13.476,0:05:15.460 如果我们足够勇敢, 0:05:15.460,0:05:17.188 敢于接受即使 0:05:17.188,0:05:19.984 最无辜的生命也会有死亡的可能, 0:05:19.984,0:05:23.425 我们将获得无与伦比的智慧。 0:05:23.940,0:05:26.590 我们拿克里斯托来举个例子。 0:05:27.560,0:05:29.880 她是我们疗养院里开业以来 0:05:29.880,0:05:32.284 最早住进来的孩子之一。 0:05:32.284,0:05:34.160 她来的时候只有九岁, 0:05:34.160,0:05:38.220 而她的神经医生预计[br]她只有两周的寿命了。 0:05:38.220,0:05:40.956 她的脑瘤无法进行手术, 0:05:40.956,0:05:43.476 而在她来到我们这里前的一周, 0:05:43.476,0:05:46.176 她的病情已经恶化了。 0:05:46.176,0:05:48.256 我们把她安置在她的房间里, 0:05:48.256,0:05:52.080 给她装扮了一身的粉色和淡紫色, 0:05:52.080,0:05:56.096 身边还环绕着她最爱的凯蒂猫配饰。 0:05:56.096,0:05:58.956 接下来的几天里, 0:05:58.956,0:06:01.926 她赢得了每个工作人员的喜爱。 0:06:02.656,0:06:05.956 她的病情一点点稳定了下来, 0:06:05.956,0:06:08.500 然后让我们震惊的是, 0:06:08.500,0:06:10.976 她的病情甚至有了好转。 0:06:10.976,0:06:13.076 克里斯托的病情好转 0:06:13.076,0:06:16.520 可能是由很多不同的因素造成的, 0:06:16.520,0:06:21.216 我们后来称其为“乔治马克碰撞”, 0:06:21.216,0:06:24.196 一种有爱的、并不罕见的现象, 0:06:24.196,0:06:27.080 如果孩子们不住在医院里, 0:06:27.080,0:06:30.316 会比病情预期活得更长。 0:06:30.316,0:06:34.376 周围更安宁的环境、 0:06:34.376,0:06:39.400 根据他们的需要[br]而准备的更可口的饭菜, 0:06:39.400,0:06:41.840 还有各种宠物, 0:06:41.840,0:06:46.976 我们的治疗犬和兔子也陪着[br]克里斯托度过了舒适快乐的时光。 0:06:46.976,0:06:50.400 她在我们这里住了大概一周之后, 0:06:50.400,0:06:51.820 给她的祖母打了电话, 0:06:51.820,0:06:53.456 告诉她, 0:06:53.456,0:06:57.120 “天啊,我住在一栋超棒的大房子里, 0:06:57.120,0:07:00.096 还有房间让你也可以来住。 0:07:00.096,0:07:01.740 你猜还有什么? 0:07:01.740,0:07:04.060 你一个硬币都不用带, 0:07:04.060,0:07:06.336 因为这里的洗衣机[br]和烘干机都是免费的。” 0:07:06.336,0:07:08.416 (笑声) 0:07:08.416,0:07:11.220 克里斯托的祖母很快就从城外搬来了, 0:07:11.220,0:07:15.396 和克里斯托一起度过了[br]她生命的最后四个月, 0:07:15.396,0:07:18.240 这是一段非常特殊的日子。 0:07:18.240,0:07:22.296 有些日子很特殊,因为克里斯托[br]可以坐在轮椅上呆在户外, 0:07:22.296,0:07:24.056 坐在喷泉旁边。 0:07:24.056,0:07:28.436 对于一个在医院的病床上[br]躺了几乎一年的小女孩来说, 0:07:28.436,0:07:31.420 能在屋子外面[br]数着外面的蜂鸟, 0:07:31.420,0:07:33.736 已经足够她和祖母一起 0:07:33.736,0:07:35.676 开心欢笑了。 0:07:35.676,0:07:37.176 还有一些日子是特殊的, 0:07:37.176,0:07:41.450 是因为我们的儿童生活专家[br]为她设计的活动。 0:07:42.070,0:07:45.976 克里斯托为这里的每个人[br]都编了串珠的首饰。 0:07:45.976,0:07:49.680 她还在万圣节的时候[br]帮忙画了一个南瓜。 0:07:50.480,0:07:54.836 她花了很多天,兴奋地[br]为十岁生日做准备。 0:07:54.836,0:07:58.380 当然,当时我们没有人[br]觉得她能看到那一天。 0:07:59.020,0:08:02.136 我们每个人都为她的生日[br]戴上了粉色的羽毛缎带, 0:08:02.136,0:08:04.650 而克里斯托,如你所见, 0:08:04.650,0:08:06.196 那一整天都像女王一样, 0:08:06.196,0:08:07.996 戴着亮闪闪的王冠。 0:08:08.696,0:08:10.656 在一个炎热的早晨,我来上班, 0:08:10.656,0:08:15.820 克里斯托和她的“作案同伙”[br]查理和我打招呼。 0:08:15.820,0:08:19.116 在别人的帮助下,[br]他们在正门外面摆了一个 0:08:19.116,0:08:20.976 卖柠檬汁和曲奇的小摊, 0:08:20.976,0:08:24.120 一个非常高明的位置。 0:08:25.500,0:08:28.820 我向克里斯托询问[br]我挑的饼干多少钱, 0:08:28.820,0:08:31.480 她说:“三块钱。” 0:08:31.480,0:08:35.276 (笑声) 0:08:35.276,0:08:38.876 我说一块饼干卖三块钱有点贵啊。 0:08:38.876,0:08:40.115 (笑声) 0:08:40.115,0:08:41.916 饼干其实很小。 0:08:43.456,0:08:46.175 她咧嘴笑着说:“我知道啊, 0:08:46.175,0:08:47.990 但是我值这个价钱。” 0:08:48.980,0:08:51.116 这是一个小女孩的智慧之语, 0:08:51.116,0:08:55.790 而她短暂的生命将影响我的一生。 0:08:56.700,0:08:59.256 她确实值得。 0:08:59.256,0:09:04.300 每一个因为可怕的疾病[br]而过早夭折的孩子们, 0:09:04.300,0:09:06.080 难道他们不值得吗? 0:09:06.080,0:09:07.936 今天在这里的所有人, 0:09:07.936,0:09:11.440 我们能为其他孩子提供[br]和克里斯托一样的特殊照顾, 0:09:11.440,0:09:17.176 只要我们认识到[br]孩子们的临终关怀照料 0:09:17.176,0:09:22.146 是我们的医疗系统中[br]缺失的重要一环。 0:09:23.536,0:09:25.236 值得说明的是, 0:09:25.236,0:09:26.915 我们提供这样的照料的花费 0:09:26.915,0:09:31.116 只是医院重症监护室的三分之一, 0:09:31.116,0:09:34.876 而且不会向病人家属收取费用。 0:09:34.876,0:09:37.800 我们非常感谢所有的支持者, 0:09:37.800,0:09:40.560 他们相信我们在做的事至关重要。 0:09:42.060,0:09:45.136 事实上,我和我的同事们, 0:09:45.136,0:09:48.740 以及那些得益于我们特殊智慧的 0:09:48.740,0:09:51.996 孩子父母和家属们 0:09:51.996,0:09:54.876 正处于一个特殊的位置。 0:09:54.876,0:09:59.916 在美国只有两家私立的儿童关怀中心, 0:09:59.916,0:10:03.000 但是我很高兴地告诉你们,[br]基于我们的模式, 0:10:03.000,0:10:06.996 已经有 18 家关怀中心正在筹备中。 0:10:06.996,0:10:11.676 (鼓掌) 0:10:11.676,0:10:16.536 但是,每年美国大多数去世的孩子们 0:10:16.536,0:10:18.560 还是在医院病房里, 0:10:18.560,0:10:20.916 在嗡鸣的机器环绕中离开人世。 0:10:20.916,0:10:22.956 焦躁而疲惫的大人们 0:10:22.956,0:10:25.056 毫无办法, 0:10:25.056,0:10:28.876 只能在医院标配的刺眼灯光下 0:10:28.876,0:10:31.836 和周遭的陌生人一起跟孩子告别。 0:10:31.836,0:10:33.960 相比之下, 0:10:33.960,0:10:35.500 英国, 0:10:35.500,0:10:39.476 仅有美国五分之一的人口, 0:10:39.476,0:10:43.116 和相当于半个[br]加利福尼亚州的土地面积, 0:10:43.116,0:10:47.896 拥有54家临终关怀机构。 0:10:50.056,0:10:51.676 为什么呢? 0:10:51.676,0:10:56.580 我无数次地问自己这个问题。 0:10:56.580,0:11:01.836 我猜是因为,美国人和[br]“我们可以”的积极态度 0:11:01.836,0:11:06.516 寄希望于我们的医疗系统[br]可以解决一切问题, 0:11:06.516,0:11:11.460 哪怕是无法治愈的儿童疾病。 0:11:11.460,0:11:16.116 我们想尽一切办法让孩子活下去, 0:11:16.116,0:11:19.140 但是我们能给他们最大的仁慈 0:11:19.140,0:11:21.696 是让他们平静地、毫无痛苦地 0:11:21.696,0:11:24.316 结束生命。 0:11:24.316,0:11:27.120 从治疗到缓和护理的过渡 0:11:27.120,0:11:30.440 对于医院的医生来说很不容易, 0:11:30.440,0:11:33.736 因为他们接受的训练[br]都是关于如何拯救生命, 0:11:33.736,0:11:38.756 而不是如何温和地指导[br]病人面对生命的终结。 0:11:38.756,0:11:42.196 我们照料过一个[br]即将逝世的可爱的小宝宝。 0:11:42.196,0:11:44.640 她的父亲就感受到了这样的分歧。 0:11:44.640,0:11:46.276 他告诉我们, 0:11:46.276,0:11:50.276 世界上有很多人愿意帮助你[br]迎接婴儿的降生, 0:11:50.276,0:11:55.116 但是很少有人能帮助你[br]送你的孩子离开。 0:11:55.116,0:11:59.036 那么乔治马克中心[br]的神奇秘诀是什么呢? 0:11:59.036,0:12:03.440 那些被复杂的医学诊断[br]送到我们这里的小病人们, 0:12:03.440,0:12:06.560 他们的生活通常会受到各种限制。 0:12:06.560,0:12:08.956 有些病人被长期困在病床上, 0:12:08.956,0:12:10.976 有些人只能依靠轮椅活动, 0:12:10.976,0:12:16.956 还有一些需要接受大强度的[br]化疗或者康复治疗。 0:12:16.956,0:12:20.796 我们要做的是无视这些限制。 0:12:20.796,0:12:23.020 我们的标准回答就是“可以”, 0:12:23.020,0:12:26.516 而我们的标准问题是“为什么不呢?” 0:12:26.516,0:12:28.496 这就是为什么我们带一个小男孩 0:12:28.496,0:12:31.320 去看了棒球世界大赛的第五战, 0:12:31.320,0:12:34.676 因为他可能活不到下一个赛季了。 0:12:34.676,0:12:38.256 这就是为什么我们带领[br]工作人员和孩子们为家人和朋友 0:12:38.256,0:12:39.800 举办了一场才艺演出。 0:12:39.800,0:12:44.996 谁看到一个手臂发育不良的[br]小男孩用脚演奏钢琴 0:12:44.996,0:12:47.096 不会为之陶醉呢? 0:12:47.876,0:12:50.696 这就是为什么我们每年都举办舞会。 0:12:51.836,0:12:53.420 这非常神奇。 0:12:53.680,0:12:55.800 在听到一位父亲哀婉 0:12:55.800,0:13:00.560 他永远无法在儿子 0:13:00.560,0:13:02.640 的燕尾服翻领上扣上一朵襟花,[br]我们开始了正式舞会。 0:13:03.440,0:13:05.516 舞会前的好几周, 0:13:05.516,0:13:06.960 整栋房子一团混乱, 0:13:06.960,0:13:09.916 我不知道到底谁更激动,[br]是工作人员还是孩子们。 0:13:09.916,0:13:11.056 (笑声) 0:13:11.056,0:13:12.716 这天晚上的活动 0:13:12.716,0:13:16.556 有开着老爷车兜风, 0:13:16.556,0:13:18.816 走着红毯 0:13:18.816,0:13:21.440 进入华丽的房间, 0:13:21.440,0:13:24.076 一位了不起的DJ, 0:13:24.076,0:13:26.116 还有一位时刻准备着的摄影师, 0:13:26.116,0:13:28.820 拍下参加舞会的成员 0:13:28.820,0:13:30.816 和他们的家人。 0:13:30.816,0:13:32.956 今年,在晚会结束的时候, 0:13:32.956,0:13:37.260 我们的一位年轻貌美的女孩, 0:13:37.620,0:13:40.326 凯特琳,对她的妈妈说, 0:13:41.736,0:13:44.280 “这是我此生中最棒的夜晚。” 0:13:44.640,0:13:46.940 而这就是我们要做的, 0:13:46.940,0:13:50.116 我们留下了最棒的日日夜夜, 0:13:50.576,0:13:52.936 抛开了所有的限制, 0:13:53.556,0:13:55.896 让你对所有一切都说“好”, 0:13:55.896,0:13:59.250 对所有一切都问“为什么不呢?” 0:13:59.640,0:14:02.236 毕竟,生命如此短暂, 0:14:02.236,0:14:05.680 不管我们能活到 85 岁[br]还是只能活到 8 岁, 0:14:05.680,0:14:07.120 相信我, 0:14:07.120,0:14:09.110 相信塞姆。 0:14:10.380,0:14:14.676 不是说假装死亡不存在, 0:14:14.676,0:14:16.856 我们就能保证人们, 0:14:16.856,0:14:19.100 尤其是让那些我们爱着的小孩子 0:14:19.100,0:14:21.136 的安全。 0:14:21.136,0:14:22.336 归根结底, 0:14:22.336,0:14:25.656 我们控制不了我们能活多久。 0:14:25.656,0:14:27.740 我们能控制的 0:14:27.740,0:14:30.196 是我们怎样度过自己的日子, 0:14:30.196,0:14:33.056 怎样使用我们创造出的空间, 0:14:33.056,0:14:36.836 以及我们存在的意义和快乐。 0:14:36.836,0:14:40.016 我们不能改变结果, 0:14:40.016,0:14:42.580 但是我们可以改变过程。 0:14:43.760,0:14:45.420 是时候承认 0:14:47.020,0:14:49.420 孩子们值得 0:14:49.420,0:14:53.900 我们最无所保留的勇气 0:14:53.900,0:14:56.940 和我们最疯狂的想象力了。 0:14:56.940,0:14:58.236 谢谢。 0:14:58.236,0:15:03.536 (掌声)