0:00:00.840,0:00:04.304 Voglio presentarvi alcuni[br]bimbi molto saggi che ho conosciuto, 0:00:05.480,0:00:07.920 ma prima voglio presentarvi un cammello. 0:00:08.720,0:00:12.976 Questo è Cassie, un cammello terapeutico[br]che visita uno dei nostri giovani pazienti 0:00:13.000,0:00:14.200 nella sua stanza, 0:00:14.920,0:00:16.280 il che è quasi magico. 0:00:17.880,0:00:22.560 Un mio amico alleva cammelli[br]in un ranch sulle montagne di Santa Cruz. 0:00:23.040,0:00:24.696 Ne ha circa otto, 0:00:24.720,0:00:26.416 e ha cominciato 30 anni fa 0:00:26.440,0:00:28.560 perché pensava che i cavalli[br]fossero banali. 0:00:29.400,0:00:32.776 John è un pensatore fuori dagli schemi, 0:00:32.800,0:00:35.616 il che spiega perché noi due[br]siamo così buoni amici 0:00:35.640,0:00:36.840 da una vita. 0:00:38.200,0:00:43.336 Negli anni, l'ho convinto a portarci[br]quelle dolci bestie pelose 0:00:43.360,0:00:46.320 per frequentare ogni tanto[br]i nostri bimbi malati. 0:00:47.440,0:00:49.856 Parlando con John, imparai con stupore 0:00:49.880,0:00:55.080 che i cammelli hanno un'aspettativa media[br]di vita di 40-50 anni. 0:00:55.600,0:00:59.096 L'aspettativa di vita di molti[br]dei bimbi con cui lavoro 0:00:59.120,0:01:00.440 è meno di un anno. 0:01:01.520,0:01:04.575 Questa è una foto della Casa Famiglia[br]George Mark 0:01:04.599,0:01:08.096 il primo centro pediatrico[br]di cure palliative 0:01:08.120,0:01:10.376 aperto negli Stati Uniti. 0:01:10.400,0:01:13.376 Lo fondai nel 2004, 0:01:13.400,0:01:16.336 dopo anni di lavoro come psicologa 0:01:16.360,0:01:19.056 in unità di cura intensiva pediatrica, 0:01:19.080,0:01:24.096 demoralizzata per le morti indecorose[br]che molti bimbi provarono 0:01:24.120,0:01:26.040 e che le loro famiglie[br]dovettero patire. 0:01:26.960,0:01:31.136 Mentre sedevo con le famiglie i cui figli[br]erano al termine della loro vita, 0:01:31.160,0:01:34.816 ero profondamente sensibile all'ambiente. 0:01:34.840,0:01:38.856 Mentre il treno sopraelevato[br]brontolava sopra la testa sul binario, 0:01:38.880,0:01:43.640 la stanza quasi letteralmente risuonava[br]ad ogni carrozza del treno che passava. 0:01:44.480,0:01:47.856 Le luci della corsia[br]erano fluorescenti e troppo brillanti. 0:01:47.880,0:01:51.096 I monitor emettevano beep,[br]così come l'ascensore, 0:01:51.120,0:01:53.120 annunciando rumorosamente il suo arrivo. 0:01:53.880,0:01:55.856 Queste famiglie stavano passando 0:01:55.880,0:01:59.496 alcuni dei momenti [br]più strazianti delle loro vite, 0:01:59.520,0:02:03.096 volevo quindi che avessero [br]un luogo più tranquillo 0:02:03.120,0:02:06.680 in cui dare il loro ultimo addio[br]ai giovani figli e alla figlie. 0:02:07.480,0:02:09.120 Certamente, pensai, 0:02:09.960,0:02:13.576 deve esserci un posto migliore[br]di un'unità ospedaliera di cure intensive 0:02:13.600,0:02:15.800 per bambini al termine della loro vita. 0:02:16.720,0:02:18.320 La nostra casa-famiglia 0:02:19.520,0:02:21.520 è calma e protettiva. 0:02:22.040,0:02:24.656 È un luogo dove le famiglie[br]possono stare INsieme 0:02:24.680,0:02:27.256 per passare tempo di qualità[br]con i loro bambini, 0:02:27.280,0:02:30.016 molti dei quali sono là [br]per soggiorni di riposo, 0:02:30.040,0:02:33.576 alcuni con visite ripetute[br]dopo un arco di tempo di molti anni. 0:02:33.600,0:02:36.160 Chiamiamo questi bimbi i nostri[br]viaggiatori frequenti. 0:02:38.360,0:02:41.776 Invece dei luminosi,[br]rumorosi ambienti dell'ospedale, 0:02:41.800,0:02:44.616 le loro stanze sono calme e confortevoli, 0:02:44.640,0:02:47.896 con spazi vitali reali[br]per le loro famiglie, 0:02:47.920,0:02:49.696 un santuario di giardini 0:02:49.720,0:02:52.216 e un meraviglioso campo da gioco esterno 0:02:52.240,0:02:55.760 con strutture speciali per bambini[br]con limitazioni fisiche. 0:02:57.040,0:02:59.376 Questo dolce bimbo, Lars, 0:02:59.400,0:03:03.360 venne da noi direttamente[br]dall'unità ospedaliera di cura intensiva. 0:03:04.440,0:03:07.576 Immaginate di sentire la lacerante notizia 0:03:07.600,0:03:09.760 che nessuno di noi [br]avrebbe mai voluto sentire. 0:03:10.360,0:03:14.096 Ai loro genitori era stato detto[br]che Lars aveva un'anomalia al cervello 0:03:14.120,0:03:16.936 che gli avrebbe impedito [br]per sempre di deglutire, 0:03:16.960,0:03:18.856 camminare, parlare, 0:03:18.880,0:03:20.560 o svilupparsi mentalmente. 0:03:21.480,0:03:24.456 Capendo che c'era una scarsa probabilità[br]che sopravvivesse, 0:03:24.480,0:03:27.536 i suoi genitori decisero[br]di concentrarsi sulla qualità del tempo 0:03:27.560,0:03:29.040 che potevano passare con lui. 0:03:29.600,0:03:32.176 Si trasferirono[br]in uno dei nostri appartamenti 0:03:32.200,0:03:34.616 Facendo tesoro di ogni giorno rimasto. 0:03:34.640,0:03:36.120 Davvero troppo pochi. 0:03:37.000,0:03:39.856 La vita di Lars fu breve, di sicuro, 0:03:39.880,0:03:41.496 poche settimane, 0:03:41.520,0:03:44.056 ma fu calma e rassicurante. 0:03:44.080,0:03:46.280 Andava in gita con i genitori. 0:03:46.920,0:03:49.896 Il tempo trascorso nella piscina[br]con il terapista acquatico 0:03:49.920,0:03:52.096 ridusse le crisi che pativa 0:03:52.120,0:03:53.800 e lo aiutò a dormire la notte. 0:03:54.320,0:03:56.376 La sua famiglia aveva un luogo tranquillo 0:03:56.400,0:03:58.776 in cui celebrare la sua vita 0:03:58.800,0:04:00.240 e piangere la sua morte. 0:04:01.040,0:04:04.256 Sono passati 5 anni[br]da quando Lars era con noi, 0:04:04.280,0:04:06.176 e in questo periodo, 0:04:06.200,0:04:08.536 la sua famiglia ha accolto 0:04:08.560,0:04:10.720 una figlia e un altro figlio. 0:04:11.280,0:04:14.216 Sono una testimonianza così forte 0:04:14.240,0:04:18.399 dell'esito positivo che la cura [br]dell'ente pediatrico può creare. 0:04:19.640,0:04:22.296 Il dolore fisico del loro bambino[br]era ben gestito, 0:04:22.320,0:04:27.080 dando loro il dono del tempo[br]da trascorrere insieme in un bel luogo. 0:04:28.280,0:04:30.296 Vi parlerò ora 0:04:30.320,0:04:31.536 dell'elefante, 0:04:31.560,0:04:33.320 anziché del cammello nella stanza. 0:04:35.440,0:04:38.576 Pochissime persone vogliono[br]parlare della morte, 0:04:38.600,0:04:42.120 e ancora meno della morte dei bambini. 0:04:45.680,0:04:47.240 La perdita di un figlio, 0:04:48.080,0:04:50.656 soprattutto per quelli di noi[br]che hanno figli, 0:04:50.680,0:04:51.880 è spaventosa, 0:04:52.800,0:04:54.000 più che spaventosa, 0:04:54.840,0:04:56.040 paralizzante, 0:04:56.920,0:04:58.120 debilitante, 0:04:58.920,0:05:00.120 impossibile. 0:05:01.320,0:05:03.576 Ma ciò che ho imparato è questo: 0:05:03.600,0:05:05.616 i bambini non smettono di morire 0:05:05.640,0:05:07.616 solo perché noi adulti 0:05:07.640,0:05:10.320 non riusciamo a comprendere[br]l'ingiustizia di perderli. 0:05:11.000,0:05:12.280 E per di più, 0:05:13.520,0:05:15.296 se riusciamo ad essere[br]così coraggiosi 0:05:15.320,0:05:17.176 da affrontare l'idea della morte, 0:05:17.200,0:05:19.120 anche tra i più innocenti, 0:05:20.120,0:05:22.800 otteniamo un tipo di saggezza senza pari. 0:05:24.240,0:05:25.840 Guardate Crystal, per esempio. 0:05:27.560,0:05:29.936 È stata una dei primi bambini[br]ad entrare in cura 0:05:29.960,0:05:31.870 dopo aver aperto le nostre porte. 0:05:32.280,0:05:33.936 Aveva 9 anni quando è arrivata 0:05:33.960,0:05:38.296 ed il suo neurologo stimava[br]che potesse vivere altre 2 settimane. 0:05:38.320,0:05:40.816 Aveva un tumore inoperabile al cervello, 0:05:40.840,0:05:43.576 ed il suo declino era avanzato molto 0:05:43.600,0:05:45.520 nella settimana prima di venire da noi. 0:05:46.240,0:05:48.216 Dopo essersi sistemata nella sua stanza, 0:05:48.240,0:05:51.976 totalmente vestita di rosa e lavanda, 0:05:52.000,0:05:56.096 accerchiata dagli accessori [br]di Hello Kitty che lei amava, 0:05:56.120,0:05:58.856 trascorse i molti giorni successivi 0:05:58.880,0:06:01.440 conquistando i cuori di ogni[br]membro dello staff. 0:06:02.760,0:06:05.936 Gradualmente, la sua condizione[br]si stabilizzò 0:06:05.960,0:06:08.376 e poi, con nostro gran stupore, 0:06:08.400,0:06:10.040 migliorò veramente. 0:06:11.160,0:06:12.816 Ci furono una quantità di fattori 0:06:12.840,0:06:16.416 che contribuirono al miglioramento[br]di Crystal 0:06:16.440,0:06:20.000 che più tardi arrivammo a chiamare[br]il "Colpo di George Mark", 0:06:21.120,0:06:23.976 un adorabile, non inconsueto fenomeno 0:06:24.000,0:06:26.896 in cui i bimbi sopravvivono[br]alle prognosi delle loro malattie 0:06:26.920,0:06:28.600 se sono fuori dall'ospedale. 0:06:30.280,0:06:33.720 L'atmosfera più calma dell'ambiente, 0:06:34.520,0:06:39.336 pasti gustosi preparati[br]spesso per accontentare le loro richieste, 0:06:39.360,0:06:41.040 gli animali domestici presenti, 0:06:41.640,0:06:45.880 il cane e il coniglio terapeutici[br]che passarono molto tempo con Crystal. 0:06:47.160,0:06:50.096 Dopo essere stata con noi[br]per circa una settimana 0:06:50.120,0:06:52.016 chiamò la nonna 0:06:52.040,0:06:53.456 e le disse: 0:06:53.480,0:06:57.096 "Caspita, vivo in gran bella casa, 0:06:57.120,0:06:59.360 e c'è spazio anche per te. 0:07:00.080,0:07:01.736 E indovina? 0:07:01.760,0:07:03.776 Non devi portare quarti di dollaro 0:07:03.800,0:07:06.056 perché lavatrice e asciugatrice[br]sono gratis". 0:07:06.080,0:07:08.256 (Risate) 0:07:08.280,0:07:11.136 La nonna di Crystal arrivò[br]presto da fuori città, 0:07:11.160,0:07:15.696 e trascorsero i restanti 4 mesi[br]della vita di Crystal 0:07:15.720,0:07:18.176 godendo insieme a lei[br]giornate molto speciali. 0:07:18.200,0:07:22.176 Alcuni giorni erano speciali:[br]Crystal era fuori, sulla sedia a rotelle, 0:07:22.200,0:07:23.480 vicino alla fontana. 0:07:24.040,0:07:28.416 Per una bimba che aveva passato gran[br]parte dell'anno in un letto d'ospedale 0:07:28.440,0:07:31.376 l'essere fuori a contare i colibrì 0:07:31.400,0:07:33.736 creò un momento incredibile[br]con sua nonna 0:07:33.760,0:07:34.960 con molte risate. 0:07:35.640,0:07:38.176 Altri giorni erano speciali[br]per le attività 0:07:38.200,0:07:41.040 che il nostro specialista pediatrico[br]creava per lei. 0:07:41.840,0:07:46.016 Crystal infilava perline e creava gioielli[br]per tutti nella casa. 0:07:46.040,0:07:49.200 Dipinse una zucca per aiutare[br]nelle decorazioni per Halloween. 0:07:50.360,0:07:54.696 Trascorse molti giorni emozionanti[br]pianificando il suo decimo compleanno, 0:07:54.720,0:07:57.440 che ovviamente nessuno di noi pensava[br]avrebbe mai visto. 0:07:59.000,0:08:02.136 Tutti noi indossammo[br]dei boa rosa per l'occasione 0:08:02.160,0:08:04.696 e Crystal, come potete vedere, 0:08:04.720,0:08:05.936 regina per un giorno, 0:08:05.960,0:08:07.480 indossò una sfavillante corona. 0:08:08.640,0:08:10.376 Una calda mattinata, arrivai al lavoro 0:08:10.400,0:08:15.896 e Crystal e il suo complice, Charlie,[br]mi accolsero. 0:08:15.920,0:08:19.056 Con qualche aiuto avevano allestito[br]uno stand di limonata e biscotti 0:08:19.080,0:08:20.400 fuori all'entrata, 0:08:21.000,0:08:23.240 un luogo molto strategico. 0:08:25.320,0:08:28.696 Chiesi a Crystal il prezzo del biscotto[br]che avevo scelto 0:08:28.720,0:08:31.256 e lei rispose: "Tre dollari". 0:08:31.280,0:08:35.135 (Risate) 0:08:35.159,0:08:38.256 Le dissi che mi sembrava un po' caro[br]per un biscotto. 0:08:38.280,0:08:40.015 (Risate) 0:08:40.039,0:08:41.240 Era piccolo. 0:08:43.320,0:08:46.016 "Lo so", ammise con un gran sorriso, 0:08:46.040,0:08:47.440 "ma me lo merito". 0:08:49.000,0:08:50.896 E lì stavano le parole di saggezza 0:08:50.920,0:08:55.400 di una giovane ragazza la cui breve vita[br]influenzò per sempre la mia. 0:08:56.800,0:08:58.240 Crystal lo meritava 0:08:59.080,0:09:04.376 e non dovrebbe meritarlo ogni bambino,[br]la cui vita viene abbreviata 0:09:04.400,0:09:05.600 da una malattia orribile? 0:09:06.040,0:09:08.256 Tutti noi oggi, insieme, 0:09:08.280,0:09:11.536 possiamo offrire le stesse cure[br]specialistiche che Crystal ricevette, 0:09:11.560,0:09:17.216 riconoscendo che la cura[br]di sollievo e ospizio pediatrico 0:09:17.240,0:09:21.600 è un componente critico mancante[br]dal nostro panorama sanitario. 0:09:23.555,0:09:24.936 È anche interessante notare 0:09:24.960,0:09:26.776 che possiamo fornire questa cura 0:09:26.800,0:09:30.480 a circa un terzo del costo [br]di un'unità di cura intensiva ospedaliera, 0:09:31.320,0:09:34.160 e le nostre famiglie non vedono [br]una fattura. 0:09:34.880,0:09:37.656 Siamo eternamente grati ai sostenitori, 0:09:37.680,0:09:40.120 che credono nell'importante[br]lavoro che facciamo. 0:09:42.000,0:09:45.456 La verità è che i miei colleghi, 0:09:45.480,0:09:49.056 i genitori e gli altri membri famigliari 0:09:49.080,0:09:52.056 che hanno l'occasione di provare[br]questa speciale saggezza 0:09:52.080,0:09:53.840 sono in una posizione unica. 0:09:54.880,0:10:00.096 Ci sono solo 2 istituti pediatrici[br]indipendenti negli Stati Uniti, 0:10:00.120,0:10:02.816 benché sia lieta di dire[br]che, in base al nostro modello, 0:10:02.840,0:10:06.896 ce ne sono altri 18 [br]in vari stadi di sviluppo. 0:10:06.920,0:10:10.080 (Applausi) 0:10:11.440,0:10:16.456 Tuttavia, molti dei bambini[br]che muoiono negli USA ogni anno 0:10:16.480,0:10:18.496 muoiono in stanze d'ospedale, 0:10:18.520,0:10:20.936 circondati da macchinari rumorosi 0:10:20.960,0:10:23.056 e da adulti ansiosi, esausti, 0:10:23.080,0:10:25.056 che non hanno altra alternativa 0:10:25.080,0:10:28.896 che dire addio sotto[br]quelle luci austere, istituzionali 0:10:28.920,0:10:30.960 e tra estranei virtuali. 0:10:31.800,0:10:33.936 Ai fini comparativi, 0:10:33.960,0:10:35.296 il Regno Unito, 0:10:35.320,0:10:39.456 che è un Paese con circa un quinto[br]della popolazione degli Stati Uniti 0:10:39.480,0:10:43.096 e circa metà delle dimensioni[br]dello stato della California, 0:10:43.120,0:10:47.520 ha 54 centri di cura e sollievo. 0:10:49.840,0:10:51.696 Perché? 0:10:51.720,0:10:56.496 Mi sono ovviamente posta [br]questa domanda molte volte. 0:10:56.520,0:11:02.016 La mia ipotesi è che gli americani,[br]con il nostro atteggiamento costruttivo, 0:11:02.040,0:11:06.616 sperano che il nostro sistema sanitario[br]possa sistemarlo, 0:11:06.640,0:11:11.120 anche se potrebbe essere un malattia[br]infantile per cui non c'è cura. 0:11:11.760,0:11:15.856 Adottiamo misure straordinarie[br]per mantenere in vita i bambini 0:11:15.880,0:11:19.256 quando in realtà la grande bontà[br]che gli potremmo offrire 0:11:19.280,0:11:22.016 sarebbe una pacifica, indolore 0:11:22.040,0:11:23.240 conclusione della vita. 0:11:24.400,0:11:27.216 La transizione dal trattamento medico[br]alla cura 0:11:27.240,0:11:30.456 rimane una sfida per molti [br]medici ospedalieri, 0:11:30.480,0:11:33.976 la cui formazione è stata davvero[br]salvare vite, 0:11:34.000,0:11:37.600 non condurre dolcemente il paziente[br]alla fine della vita. 0:11:38.640,0:11:42.176 Il papà di una dolce bimba di cui [br]ci occupammo alla fine della sua vita 0:11:42.200,0:11:44.736 sicuramente catturò questa dicotomia, 0:11:44.760,0:11:46.336 quando pensò 0:11:46.360,0:11:50.336 che ci sono molte persone che ti aiutano[br]a portare alla luce un neonato, 0:11:50.360,0:11:53.760 ma pochi che ti aiutano quando se ne va. 0:11:55.120,0:11:58.200 Quindi qual è l'ingrediente magico[br]di George Mark? 0:11:59.160,0:12:03.256 Le complesse diagnosi mediche[br]che portano i giovani pazienti da noi 0:12:03.280,0:12:06.256 significano che le loro vite[br]sono state spesso limitate, 0:12:06.280,0:12:09.016 alcune ad un letto d'ospedale[br]per lunghi periodi di tempo, 0:12:09.040,0:12:10.896 altre alle sedie a rotelle, 0:12:10.920,0:12:16.160 altre ancora a corsi intensivi[br]di chemioterapia o riabilitazione. 0:12:17.120,0:12:20.816 Facciamo pratica[br]per ignorare queste limitazioni. 0:12:20.840,0:12:23.056 La nostra risposta predefinita è "sì" 0:12:23.080,0:12:25.840 e la nostra domanda predefinita è:[br]"Perché no?" 0:12:26.480,0:12:28.296 Ecco perché abbiamo portato[br]un ragazzino 0:12:28.320,0:12:31.296 che non sarebbe sopravvissuto[br]a un'altra stagione di baseball 0:12:31.320,0:12:33.880 al Game 5 del Campionato di Baseball. 0:12:34.760,0:12:38.176 Ecco perché abbiamo un talent show[br]allestito dallo staff e dai bimbi 0:12:38.200,0:12:39.816 per famiglia e amici. 0:12:39.840,0:12:44.896 Chi non sarebbe incantato da un ragazzo[br]che suona un brano al piano con i piedi, 0:12:44.920,0:12:46.440 perché ha le braccia atrofizzate? 0:12:47.800,0:12:50.040 Ecco perché teniamo un ballo ogni anno. 0:12:51.800,0:12:53.200 È davvero magico. 0:12:53.800,0:12:55.656 Iniziammo il ballo 0:12:55.680,0:12:57.296 in seguito al rammarico[br]di un padre 0:12:57.320,0:13:01.800 che non avrebbe mai appuntato un fiore[br]sul risvolto dello smoking del figlio. 0:13:03.480,0:13:05.616 Le settimane precedenti il ballo, 0:13:05.640,0:13:06.896 la casa è agitata 0:13:06.920,0:13:09.696 e non so chi sia più emozionato,[br]se lo staff o i ragazzi. 0:13:09.720,0:13:10.856 (Risate) 0:13:10.880,0:13:12.496 La notte dell'evento 0:13:12.520,0:13:16.976 comprende giri su macchine d'epoca, 0:13:17.000,0:13:18.976 il passaggio sul tappeto rosso 0:13:19.000,0:13:21.496 nella grande sala, 0:13:21.520,0:13:23.320 un formidabile DJ 0:13:24.160,0:13:25.936 e un fotografo pronto 0:13:25.960,0:13:28.496 a catturare immagini[br]di questi partecipanti 0:13:28.520,0:13:29.880 e delle loro famiglie. 0:13:30.640,0:13:32.936 A fine serata quest'anno, 0:13:32.960,0:13:36.640 una delle nostre giovani[br]deliziose adolescenti, 0:13:37.680,0:13:40.000 Caitilin, disse a sua mamma: 0:13:41.640,0:13:44.456 "È stata la notte più bella[br]di tutta la mia vita". 0:13:44.480,0:13:46.856 E questo è il punto, 0:13:46.880,0:13:50.616 catturare i giorni e le notti migliori, 0:13:50.640,0:13:52.720 abolire le limitazioni, 0:13:53.520,0:13:55.656 far si che la risposta predefinita [br]sia "sì" 0:13:55.680,0:13:59.700 e che la domanda predefinita sia: [br]"Perché no?" 0:13:59.700,0:14:02.296 Alla fine la vita è troppo breve, 0:14:02.320,0:14:05.776 sia se vivi fino ad 85 anni [br]o solo fino a 8. 0:14:05.800,0:14:07.056 Credetemi. 0:14:07.080,0:14:08.920 Anzi, credete a Sam. 0:14:10.760,0:14:14.856 Non è facendo finta[br]che la morte non esista 0:14:14.880,0:14:16.696 che mettiamo le persone, 0:14:16.720,0:14:19.136 soprattutto i piccoli che amiamo, 0:14:19.160,0:14:20.360 al sicuro. 0:14:21.080,0:14:22.616 Infine, 0:14:22.640,0:14:25.856 non possiamo controllare quanto[br]vivrà ciascuno di noi. 0:14:25.880,0:14:27.616 Quel che possiamo controllare 0:14:27.640,0:14:30.256 è come passiamo i nostri giorni, 0:14:30.280,0:14:32.000 gli spazi che creiamo, 0:14:33.120,0:14:36.360 il senso e la gioia che creiamo. 0:14:36.920,0:14:39.936 Non possiamo cambiare il risultato, 0:14:39.960,0:14:41.880 ma possiamo cambiare il viaggio. 0:14:43.680,0:14:45.120 Non è il momento 0:14:47.000,0:14:49.256 di riconoscere che i bambini [br]non meritano 0:14:49.280,0:14:53.656 niente di meno che il nostro[br]coraggio incondizionato 0:14:53.680,0:14:56.040 e la nostra più spontanea immaginazione? 0:14:57.040,0:14:58.716 Grazie. 0:14:58.716,0:15:01.840 (Applausi)