0:00:00.924,0:00:02.453
Carlos,

0:00:02.477,0:00:04.030
veteran de Infanterie Marină,

0:00:04.054,0:00:07.838
s-a oferit voluntar pentru trei tururi[br]și a fost rănit de fiecare dată.

0:00:08.650,0:00:10.752
În 1971 a fost pensionat medical,

0:00:10.776,0:00:13.075
deoarece avea atât de multe schije în corp

0:00:13.099,0:00:15.217
încât declanșa detectoarele de metal.

0:00:16.279,0:00:19.380
În următorii 42 de ani[br]a suferit de coșmaruri,

0:00:19.404,0:00:21.618
anxietate excesivă în public,

0:00:21.642,0:00:23.653
izolare, depresie.

0:00:23.677,0:00:25.581
S-a tratat singur cu alcool.

0:00:25.605,0:00:28.511
S-a căsătorit și a divorțat de trei ori.

0:00:28.535,0:00:31.256
Carlos suferea de tulburare[br]de stres post-traumatic.

0:00:32.129,0:00:35.706
M-am făcut psiholog[br]pentru a atenua suferința oamenilor

0:00:35.730,0:00:40.217
și în ultimii zece ani m-am axat[br]pe suferința cauzată de PTSD,

0:00:40.241,0:00:42.763
ca în cazul veteranilor precum Carlos.

0:00:43.356,0:00:48.573
Până de curând,[br]nu a existat o teorie a PTSD.

0:00:49.161,0:00:51.377
Așa că nu știam ce să facem.

0:00:51.377,0:00:53.999
Am administrat veteranilor[br]medicamente foarte puternice.

0:00:53.999,0:00:56.857
Pe unii i-am spitalizat[br]și au beneficiat de terapie de grup,

0:00:56.857,0:00:58.875
iar altora le-am spus doar:

0:00:58.899,0:01:02.213
„Mergeți acasă și încercați[br]să uitați prin ce ați trecut."

0:01:03.534,0:01:06.877
Mai nou, am introdus câini de terapie,[br]tabere în natură,

0:01:06.901,0:01:09.822
multe lucruri care ar putea[br]să reducă pentru o vreme stresul,

0:01:09.846,0:01:13.751
dar care nu înlătură[br]simptomele PTSD pe termen lung.

0:01:14.654,0:01:16.011
Dar situația s-a schimbat.

0:01:16.451,0:01:21.607
Și sunt aici să vă spun[br]că acum putem scăpa de PTSD,

0:01:21.631,0:01:23.458
nu doar să ne ocupăm de simptomele

0:01:23.482,0:01:25.030
unui număr mare de veterani.

0:01:25.054,0:01:28.032
Deoarece noile cercetări științifice[br]au reușit să arate,

0:01:28.056,0:01:30.434
în mod obiectiv și repetat,

0:01:30.458,0:01:33.933
care tratamente te scapă[br]de simptome și care nu.

0:01:33.957,0:01:35.605
S-a dovedit

0:01:35.629,0:01:40.859
că cel mai bun tratament pentru PTSD[br]utilizează principiile de instruire

0:01:40.883,0:01:44.735
pe care le folosește armata[br]pentru a-i pregăti pe soldați de război.

0:01:46.227,0:01:47.706
La războaie

0:01:48.254,0:01:50.559
ne pricepem foarte bine.

0:01:50.993,0:01:55.133
Noi, oamenii, am purtat războaie[br]înainte să fim întru totul oameni.

0:01:56.006,0:01:59.470
De atunci, am trecut de la pietre și forță

0:01:59.494,0:02:03.844
la cele mai sofisticate și distrugătoare[br]sisteme de arme care există.

0:02:03.844,0:02:06.557
Și pentru ca războinicii noștri[br]să folosească aceste arme,

0:02:06.557,0:02:08.892
apelăm la cele mai avansate[br]metode de antrenament.

0:02:08.892,0:02:10.239
Ne pricepem la războaie.

0:02:10.898,0:02:13.885
Și ne pricepem să-i antrenăm[br]pe soldați să lupte.

0:02:14.687,0:02:18.176
Dar dacă ne uităm la experiența[br]veteranilor din războaiele de azi,

0:02:18.200,0:02:21.387
ne dăm seama[br]că n-am avut prea mare succes

0:02:21.411,0:02:23.031
în a-i pregăti să vină acasă.

0:02:23.447,0:02:24.649
De ce se întâmplă asta?

0:02:25.731,0:02:29.005
Strămoșii noștri au trăit[br]agitați de multe conflicte

0:02:29.029,0:02:31.407
și le purtau acolo unde locuiau.

0:02:32.094,0:02:35.108
Până de curând[br]în istoria evolutivă recentă,

0:02:35.132,0:02:38.024
nu a fost nevoie să învățăm[br]cum să ne întoarcem de la război,

0:02:38.048,0:02:40.174
pentru că nu era cazul.

0:02:41.377,0:02:42.619
Dar astăzi, din fericire,

0:02:42.643,0:02:45.658
cea mai mare parte a omenirii[br]locuiește în societăți pașnice,

0:02:45.682,0:02:49.661
iar când are loc un conflict,[br]noi, în special în SUA,

0:02:49.685,0:02:53.182
avem tehnologia necesară[br]pentru a-i antrena pe soldați,

0:02:53.206,0:02:56.023
a-i duce să lupte oriunde în lume

0:02:56.047,0:02:57.506
și, când au terminat,

0:02:57.530,0:02:59.555
îi aducem înapoi la pacea de acasă.

0:03:00.514,0:03:04.372
Dar închipuiți-vă pentru o clipă[br]ce înseamnă asta.

0:03:05.054,0:03:07.104
Am stat de vorbă cu veterani[br]care mi-au spus

0:03:07.108,0:03:10.200
că azi sunt într-un schimb violent[br]de focuri în Afganistan,

0:03:10.224,0:03:13.099
unde sunt martori[br]ai măcelului și ai morții,

0:03:13.867,0:03:16.337
iar trei zile mai târziu

0:03:16.361,0:03:18.945
cară lada frigorifică[br]la meciul de fotbal al copilului.

0:03:20.405,0:03:23.170
„O nebunie” e denumirea uzuală.

0:03:23.194,0:03:24.608
(Râsete)

0:03:24.632,0:03:27.751
E termenul cel mai întâlnit[br]care descrie această experiență.

0:03:27.775,0:03:29.299
Și exact așa e.

0:03:29.323,0:03:33.312
În timp ce soldații petrec multe ore[br]antrenându-se pentru război,

0:03:33.336,0:03:35.229
doar de curând am înțeles

0:03:35.253,0:03:38.713
că mulți dintre ei au nevoie de pregătire[br]ca să revină la viața civilă.

0:03:39.642,0:03:43.733
Ca toate instruirile, cel mai bun[br]tratament PTSD necesită repetiție.

0:03:43.757,0:03:44.908
În armată,

0:03:44.932,0:03:48.172
nu oferim recruților[br]lansatoare de grenadă Mark-19

0:03:48.196,0:03:51.432
și le spunem: „Aici e detonatorul,[br]aici ceva muniție și mult succes."

0:03:51.432,0:03:56.108
Nu. Ci îi antrenăm în poligon[br]și în cadru specific,

0:03:56.132,0:03:57.818
de nenumărate ori,

0:03:57.842,0:04:00.631
până când ridicarea armei[br]și atacul asupra țintei

0:04:00.655,0:04:02.491
e atât de impregnată în memoria lor

0:04:02.515,0:04:04.843
încât o pot face fără să gândească,

0:04:04.867,0:04:07.787
în cele mai stresante condiții[br]pe care vi le puteți imagina.

0:04:08.630,0:04:11.364
Același lucru e valabil[br]la terapiile bazate pe instruire.

0:04:11.875,0:04:15.206
Primul dintre aceste tratamente[br]e terapia cognitivă,

0:04:15.230,0:04:18.599
un fel de recalibrare mentală.

0:04:19.126,0:04:20.889
Când veteranii se întorc de pe front,

0:04:20.889,0:04:23.415
felul în care percep lumea se ajustează

0:04:23.439,0:04:26.098
de la un mediu mult mai periculos.

0:04:26.860,0:04:32.016
Iar când încerci să suprapui acel cadru[br]pe un mediu unde e pace,

0:04:32.040,0:04:33.245
apar probleme.

0:04:33.269,0:04:37.724
Începi să te afunzi în griji[br]despre pericole care nu există.

0:04:37.748,0:04:41.071
Începi să nu mai ai încredere[br]în familie și prieteni.

0:04:41.935,0:04:45.999
Asta nu înseamnă că nu sunt pericole[br]în viața civilă; sunt.

0:04:46.402,0:04:49.094
Doar că probabilitatea de a le întâlni,

0:04:49.094,0:04:50.432
comparat cu câmpul de luptă,

0:04:50.432,0:04:52.720
este foarte mică.

0:04:53.675,0:04:56.815
Nu-i sfătuim niciodată pe veterani[br]să nu mai fie deloc precauți.

0:04:56.839,0:04:59.223
Dar îi instruim să-și calibreze prudența

0:04:59.247,0:05:00.888
în funcție de locul în care sunt.

0:05:01.685,0:05:04.170
Dacă ești într-un cartier rău famat,

0:05:04.194,0:05:05.449
o mărești.

0:05:05.878,0:05:07.527
Dacă ieși cu familia la cină,

0:05:07.551,0:05:09.479
o micșorezi.

0:05:09.975,0:05:12.747
Îi instruim pe veterani[br]să fie extrem de raționali,

0:05:13.271,0:05:16.825
să evalueze sistematic[br]probabilitatea statistică reală

0:05:16.849,0:05:20.657
de a întâlni, să zicem, o bombă[br]pe timp de pace în America.

0:05:21.460,0:05:25.724
Cu suficientă practică,[br]aceste recalibrări au succes.

0:05:27.193,0:05:29.507
Următorul tratament e terapia de expunere,

0:05:29.531,0:05:31.958
un fel de antrenament de teren

0:05:32.453,0:05:35.514
și cel mai rapid dintre tratamentele[br]cu eficiență dovedită.

0:05:35.974,0:05:37.531
Vă aduceți aminte de Carlos?

0:05:37.555,0:05:39.552
Acesta a fost tratamentul ales de el.

0:05:39.869,0:05:42.309
Așadar, am început prin a-i da exerciții,

0:05:42.333,0:05:43.639
unele provocatoare:

0:05:43.663,0:05:45.609
să meargă la un magazin alimentar,

0:05:45.633,0:05:48.258
la mall, la restaurant,

0:05:48.282,0:05:50.772
să se așeze cu spatele la ușă.

0:05:51.214,0:05:52.399
Și foarte important -

0:05:53.032,0:05:54.545
să stea în aceste medii.

0:05:55.791,0:05:57.501
La început era foarte neliniștit.

0:05:57.525,0:06:00.017
Voia să stea undeva[br]de unde să poată vedea încăperea,

0:06:00.041,0:06:01.966
de unde să planifice rute de evacuare,

0:06:01.990,0:06:05.017
să poată pune mâna pe o armă improvizată.

0:06:05.041,0:06:07.881
Ar fi vrut să plece, dar nu a făcut-o.

0:06:08.390,0:06:11.261
Și-a amintit de pregătirea[br]pentru Infanteria Marină

0:06:11.285,0:06:13.129
și și-a învins disconfortul.

0:06:13.530,0:06:16.722
De câte ori făcea asta,[br]îi scădea puțin anxietatea,

0:06:16.746,0:06:19.505
apoi din ce în ce mai mult,

0:06:19.529,0:06:20.843
până când la final

0:06:20.867,0:06:25.777
a reînvățat în mod eficient[br]cum să stea într-un spațiu public

0:06:26.785,0:06:28.269
și să se simtă bine.

0:06:29.704,0:06:33.022
De asemenea, a ascultat[br]înregistrări din timpul luptelor,

0:06:33.046,0:06:35.227
iarăși și iarăși.

0:06:35.706,0:06:39.946
A ascultat până când acele amintiri[br]nu îi mai produceau neliniște.

0:06:40.419,0:06:42.981
Și-a prelucrat amintirile atât de mult

0:06:43.005,0:06:46.240
încât creierul n-a mai avut nevoie[br]să se întoarcă la acele experiențe

0:06:46.258,0:06:47.543
în timpul somnului.

0:06:48.400,0:06:51.953
Când am vorbit cu el[br]la un de la terminarea tratamentului,

0:06:51.977,0:06:53.348
mi-a spus:

0:06:53.372,0:06:57.773
„Doctore, e prima dată în 43 de ani

0:06:58.472,0:07:00.058
când n-am mai avut coșmaruri."

0:07:01.412,0:07:05.590
Asta e diferit de ștergerea memoriei.

0:07:06.087,0:07:09.082
Veteranii își vor aminti mereu[br]de experiențele traumatice,

0:07:09.106,0:07:10.763
dar cu suficientă practică

0:07:10.787,0:07:15.993
aceste amintiri nu vor mai fi[br]la fel de vii și dureroase ca înainte.

0:07:16.379,0:07:19.940
Nu le mai simt emoțional[br]ca și când s-ar fi întâmplat ieri,

0:07:19.964,0:07:23.770
iar asta e mult mai bine.

0:07:25.985,0:07:27.255
Dar e adesea dificil.

0:07:27.677,0:07:31.315
Și, ca orice antrenament,[br]s-ar putea să nu meargă pentru toți.

0:07:32.117,0:07:33.408
Apar probleme de încredere.

0:07:33.931,0:07:35.213
Sunt întrebat adesea:

0:07:35.237,0:07:37.891
„Cum poți să mă ajuți[br]dacă n-ai fost acolo?"

0:07:37.915,0:07:39.378
Ceea ce e de înțeles.

0:07:40.244,0:07:44.615
Dar în momentul în care[br]te întorci la viața civilă,

0:07:44.639,0:07:47.624
n-ai nevoie de cineva care a fost acolo.

0:07:47.985,0:07:51.101
N-ai nevoie de instruire[br]pentru câmpul de luptă;

0:07:51.125,0:07:55.038
ai nevoie de instruire[br]ca să te întorci acasă.

0:07:58.626,0:08:00.891
În ultimii zece ani de activitate,

0:08:01.336,0:08:04.084
am fost martor la relatări detaliate

0:08:04.108,0:08:06.872
ale celor mai dure experiențe[br]pe care vi le puteți imagina,

0:08:06.872,0:08:07.961
iar asta zi de zi.

0:08:07.985,0:08:10.083
Și nu a fost mereu ușor.

0:08:10.107,0:08:13.472
Au fost momente când am simțit[br]că mi se rupe sufletul

0:08:13.496,0:08:15.343
sau că mă preocup prea mult.

0:08:16.150,0:08:19.473
Însă aceste tratamente bazate[br]pe instruire funcționează așa de bine,

0:08:19.497,0:08:22.579
încât oricât m-ar epuiza această muncă,[br]primesc înapoi mai mult,

0:08:22.603,0:08:25.849
pentru că îi văd pe oameni[br]cum se fac bine.

0:08:26.754,0:08:28.577
Văd cum viețile lor se schimbă.

0:08:30.656,0:08:33.994
Carlos se bucură acum[br]să iasă cu nepoții lui,

0:08:34.018,0:08:37.225
lucru pe care nu l-a putut face[br]cu copiii lui.

0:08:37.638,0:08:41.624
Și ce e uimitor pentru mine[br]e că după 43 de ani de suferință,

0:08:41.648,0:08:45.467
a avut nevoie doar de 10 săptămâni[br]de instruire intensă ca să-și revină.

0:08:46.001,0:08:48.309
Când am vorbit cu el, mi-a spus:

0:08:48.333,0:08:52.350
„Știu că nu pot aduce înapoi acești ani.

0:08:53.088,0:08:57.997
Dar măcar zilele care mi-au mai rămas[br]pe acest pământ

0:08:58.021,0:08:59.938
le pot trăi în pace."

0:09:01.114,0:09:04.586
Și mi-a mai spus: „Sper[br]ca veteranii mai tineri să nu întârzie

0:09:04.610,0:09:06.588
să primească ajutorul de care au nevoie."

0:09:06.588,0:09:07.874
Așa sper și eu.

0:09:09.020,0:09:10.206
Pentru că...

0:09:11.003,0:09:12.446
viața e scurtă

0:09:13.383,0:09:16.555
și dacă ești atât de norocos[br]și ai supraviețuit unui război

0:09:16.579,0:09:18.659
sau oricărei experiențe traumatice,

0:09:18.683,0:09:22.198
ai datoria să-ți trăiești viața[br]cum se cuvine.

0:09:22.629,0:09:25.270
Și să nu întârzii[br]să primești instruirea necesară

0:09:25.294,0:09:26.679
pentru a reuși acest lucru.

0:09:28.663,0:09:33.978
Cea mai bună metodă de a pune capăt[br]suferinței umane cauzate de război

0:09:34.883,0:09:36.383
este să nu avem războaie.

0:09:37.422,0:09:39.588
Dar n-am ajuns încă acolo.

0:09:40.157,0:09:41.417
Până vom ajunge acolo,

0:09:41.441,0:09:46.674
suferința psihică pe care o producem[br]în fiii și fiicele noastre,

0:09:46.698,0:09:48.266
atunci când îi trimitem pe front,

0:09:48.682,0:09:50.932
poate fi atenuată.

0:09:51.675,0:09:57.761
Trebuie să ne asigurăm că știința,[br]nivelul de energie, importanța

0:09:57.785,0:10:00.717
pe care o punem[br]când îi trimitem la război,

0:10:01.516,0:10:03.426
sunt reflectate măcar

0:10:03.450,0:10:07.056
în cât de bine îi pregătim[br]să se întoarcă acasă.

0:10:07.868,0:10:09.441
Măcar atât le datorăm.

0:10:10.186,0:10:11.369
Vă mulțumesc!

0:10:11.393,0:10:18.324
(Aplauze)