0:00:00.910,0:00:04.030 Carlos, un marine veterano [br]de la Guerra de Vietnam, 0:00:04.054,0:00:07.838 fue voluntario en tres recorridos[br]y en los tres recibió un disparo. 0:00:08.590,0:00:10.696 En 1971 fue dado de baja[br]por razones médicas 0:00:10.696,0:00:13.075 debido a que tenía tanta[br]metralla en su cuerpo 0:00:13.099,0:00:15.217 que disparaba los detectores de metal. 0:00:16.279,0:00:19.380 En los 42 años siguientes[br]sufrió de pesadillas, 0:00:19.404,0:00:23.598 ansiedad extrema en público,[br]aislamiento, depresión, 0:00:23.677,0:00:25.581 se automedicó con alchohol. 0:00:25.605,0:00:28.511 Se casó y divorció tres veces. 0:00:28.535,0:00:31.256 Carlos tenía trastorno[br]por estrés postraumático 0:00:32.128,0:00:35.706 Yo me hice psicólogo para ayudar [br]a mitigar el sufrimiento humano, 0:00:35.730,0:00:40.217 y en los últimos 10 años mi objetivo[br]ha sido el sufrimiento que causa el TEPT 0:00:40.241,0:00:42.763 y que experimentan veteranos como Carlos. 0:00:43.356,0:00:45.011 Hasta hace poco, 0:00:45.011,0:00:49.161 la ciencia del TEPT[br]simplemente no existía. 0:00:49.161,0:00:51.537 Entonces no sabíamos qué hacer. 0:00:51.561,0:00:53.919 Le dábamos medicamentos fuertes [br]a algunos veteranos. 0:00:53.919,0:00:57.103 Hospitalizábamos a otros y les[br]hacíamos terapia de grupo genérica; 0:00:57.103,0:00:59.215 y otros simplemente les dijimos: 0:00:59.215,0:01:02.213 "Vete a casa y trata de olvidar [br]todo sobre esas experiencias". 0:01:03.534,0:01:06.877 Recientemente hemos tratado con[br]perros terapéuticos, retiros naturales; 0:01:06.901,0:01:09.822 muchas cosas que puede que[br]alivien temporalmente el estrés, 0:01:09.846,0:01:13.751 pero que realmente no eliminan[br]los síntomas del TEPT a largo plazo. 0:01:14.654,0:01:16.011 Pero las cosas cambiaron, 0:01:16.451,0:01:21.607 y estoy aquí para decirles que [br]ya podemos eliminar el TEPT, 0:01:21.631,0:01:23.458 no nada más controlar los síntomas, 0:01:23.482,0:01:25.180 y en un gran número de veteranos; 0:01:25.180,0:01:28.032 ya que nuevos estudios[br]han podido demostrar 0:01:28.056,0:01:30.434 de forma objetiva y repetidamente, 0:01:30.458,0:01:33.933 cuáles tratamientos eliminan[br]realmente los síntomas, y cuáles no. 0:01:33.957,0:01:35.923 Ahora, resulta que 0:01:35.923,0:01:40.883 los mejores tratamientos para el TEPT usan[br]muchos de los principios de entrenamiento 0:01:40.883,0:01:44.735 que el ejército usa para preparar[br]a sus reclutas para ir a la guerra. 0:01:46.227,0:01:47.706 Hacer guerras... 0:01:48.254,0:01:50.559 es algo para lo que somos buenos. 0:01:50.993,0:01:55.283 Los seres humanos hemos hecho guerras[br]desde antes de ser completamente humanos. 0:01:56.006,0:01:59.890 Desde esos tiempos, pasamos de usar [br]piedras y fuerza bruta, a desarrollar 0:01:59.890,0:02:03.748 los sistemas de armas de destrucción[br]más sofisticados imaginables. 0:02:03.908,0:02:06.473 Para que nuestros guerreros [br]usen estas armas 0:02:06.473,0:02:08.863 empleamos los métodos de formación[br]más novedosos. 0:02:08.863,0:02:10.399 ¡Somos buenos para la guerra! 0:02:10.898,0:02:13.885 Y somos buenos entrenando[br]a nuestros guerreros para pelear. 0:02:14.497,0:02:18.276 Pero, cuando consideramos la experiencia [br]del veterano en combate de hoy en día, 0:02:18.276,0:02:21.381 empezamos a notar que[br]no hemos sido tan buenos 0:02:21.381,0:02:23.031 preparándolos para volver a casa. 0:02:23.447,0:02:24.649 ¿Por qué es así? 0:02:25.731,0:02:29.005 Nuestros ancestros vivían[br]inmersos en conflictos 0:02:29.029,0:02:31.407 y peleaban justo en el sitio donde vivían. 0:02:32.094,0:02:35.002 Es hasta hace solo recientemente[br]en nuestra historia evolutiva 0:02:35.002,0:02:38.294 que existía la necesidad de aprender[br]cómo volver a casa de una guerra, 0:02:38.294,0:02:40.174 porque realmente nunca lo hacíamos. 0:02:41.227,0:02:42.729 Afortunadamente, a día de hoy 0:02:42.729,0:02:46.148 la humanidad, en su mayoría,[br]vive en sociedades muy pacíficas; 0:02:46.148,0:02:49.241 y cuando hay conflictos, nosotros,[br]especialmente en EE.UU., 0:02:49.265,0:02:53.182 poseemos la tecnología para que nuestros[br]guerreros tengan un entrenamiento avanzado 0:02:53.206,0:02:56.023 al enviarlos a combatir[br]en cualquier parte del mundo; 0:02:56.047,0:02:59.436 y cuando terminen, enviarlos de [br]regreso a sus pacíficos suburbios. 0:03:00.514,0:03:04.372 Pero imagínense por un momento[br]cómo ha de sentirse eso. 0:03:04.954,0:03:07.768 He hablado con veteranos[br]y me han dicho que un día están 0:03:07.768,0:03:10.200 en un fuego cruzado brutal[br]en Afganistán, 0:03:10.224,0:03:13.099 en donde ven carnicería humana, matanzas, 0:03:13.757,0:03:16.817 y apenas tres días después[br]se encuentran cargando una hielera 0:03:16.817,0:03:18.765 para el juego de fútbol de sus hijos. 0:03:20.405,0:03:21.716 Les "jode" la mente, 0:03:21.747,0:03:23.427 es el término más común. 0:03:23.427,0:03:24.362 (Risas) 0:03:24.362,0:03:27.501 Es el término más común que he oído[br]para describir esa experiencia, 0:03:27.501,0:03:29.409 y es exactamente lo que pasa. 0:03:29.409,0:03:33.362 Porque, si bien nuestros guerreros pasan[br]horas sin fin entrenando para la guerra, 0:03:33.362,0:03:35.143 apenas recientemente hemos entendido 0:03:35.143,0:03:38.873 que muchos necesitan entrenamiento sobre[br]cómo retornar a la vida como civiles. 0:03:39.492,0:03:40.637 Como todo entrenamiento, 0:03:40.637,0:03:43.707 los mejores tratamientos para el TEPT[br]requieren de la repetición. 0:03:43.707,0:03:44.592 En el ejército, 0:03:44.592,0:03:47.842 no es que simplemente entregamos[br]lanzagranadas Mark-19 a los reclutas 0:03:47.842,0:03:48.636 y les decimos: 0:03:48.636,0:03:51.558 "Aquí está el gatillo, tienes algo[br]de munición, buena suerte". 0:03:51.558,0:03:56.108 No. Los entrenamos dentro de su rango[br]y bajo un contexto específico, 0:03:56.132,0:03:57.818 una, y otra, y otra, y otra vez 0:03:57.842,0:04:00.631 hasta que levantar su arma,[br]y asegurar el objetivo 0:04:00.655,0:04:02.581 esté tan engranado en su memoria muscular 0:04:02.581,0:04:04.853 que podría llevarse a cabo[br]sin siquiera pensar, 0:04:04.853,0:04:08.057 incluso bajo las condiciones de mayor[br]estrés que puedan imaginarse. 0:04:08.590,0:04:11.494 Lo mismo consideran los tratamientos[br]basados en entrenamiento. 0:04:11.875,0:04:15.206 El primero de estos tratamientos[br]es la "terapia cognitiva", 0:04:15.230,0:04:18.529 y esta es como una especie[br]de recalibración mental. 0:04:18.836,0:04:20.714 Cuando un veterano vuelve de la guerra, 0:04:20.714,0:04:22.815 su manera de estructurar[br]mentalmente al mundo 0:04:22.815,0:04:25.585 está calibrada para un ambiente[br]inmensamente más peligroso. 0:04:26.860,0:04:29.770 Así que cuando tratas de revestir[br]esa estructura mental 0:04:29.770,0:04:32.040 para un ambiente de tiempos de paz, 0:04:32.040,0:04:33.245 surgen los problemas. 0:04:33.269,0:04:37.724 Empiezas ahogándote en preocupaciones[br]que en realidad no están presentes, 0:04:37.748,0:04:41.071 Empiezas a desconfiar de[br]tus familiares y amigos. 0:04:41.935,0:04:45.999 No es decir que no haya peligros [br]en la vida civil, que sí los hay, 0:04:46.402,0:04:49.094 sino que la probabilidad[br]de que se presenten, 0:04:49.118,0:04:50.498 en comparación con combatir, 0:04:50.498,0:04:52.720 son astronómicamente más bajas. 0:04:53.395,0:04:56.865 Nunca aconsejamos a los veteranos[br]abandonar la precaución por completo. 0:04:56.865,0:04:59.523 Sin embargo, les entrenamos [br]para ajustar la precaución 0:04:59.523,0:05:00.888 de acuerdo a dónde estén. 0:05:01.685,0:05:04.170 Si se encuentran en un mal vecindario, 0:05:04.194,0:05:05.449 la aumentan. 0:05:05.878,0:05:07.737 En una salida a comer con la familia, 0:05:07.737,0:05:09.479 la bajan lo máximo posible. 0:05:09.975,0:05:12.747 Entrenamos a los veteranos[br]para ser ferozmente racionales 0:05:13.271,0:05:17.325 para calcular sistemáticamente la[br]probabilidad real de encontrar, digamos, 0:05:17.325,0:05:20.657 un artefacto explosivo improvisado[br]en tiempo de paz aquí en EE.UU. 0:05:21.460,0:05:25.724 Con la suficiente práctica, [br]esas recalibraciones se concretan. 0:05:27.033,0:05:29.637 El siguiente tratamiento[br]es la terapia por exposición, 0:05:29.637,0:05:31.978 y este es una especie [br]de entrenamiento de campo, 0:05:32.193,0:05:35.734 y es el más rápido de los tratamientos[br]comprobados y efectivos que existen. 0:05:35.974,0:05:37.531 ¿Recuerdan a Carlos? 0:05:37.555,0:05:39.422 Este fue el tratamiento que él eligió. 0:05:39.869,0:05:43.579 Así que empezamos por darle[br]ejercicios que para él eran retadores: 0:05:43.663,0:05:45.609 Ir a una tienda de comestibles, 0:05:45.633,0:05:48.258 ir a un centro comercial,[br]ir a un restaurante, 0:05:48.282,0:05:50.772 sentarse dándole la espalda a la puerta; 0:05:51.214,0:05:52.399 Y, críticamente, 0:05:53.032,0:05:54.545 permanecer en estos ambientes. 0:05:55.661,0:05:57.305 Al comienzo se sentía muy ansioso. 0:05:57.305,0:06:00.337 Quería sentarse en un sitio donde[br]pudiera escanear todo el lugar 0:06:00.337,0:06:01.966 o planear rutas de escape, 0:06:01.990,0:06:05.017 o tener en sus manos un arma improvisada; 0:06:05.041,0:06:07.881 y quería irse, pero no lo hizo. 0:06:08.390,0:06:11.401 Recordó su entrenamiento en el[br]Cuerpo de Marines de EE.UU., 0:06:11.401,0:06:13.239 y se forzó a salir de su incomodidad. 0:06:13.530,0:06:16.722 Y cada vez que hacía esto,[br]su ansiedad decrecía un poco, 0:06:16.746,0:06:18.805 luego un poquito más,[br]y luego un poquito más. 0:06:19.529,0:06:20.843 Hacia el final 0:06:20.867,0:06:25.777 había reaprendido efectivamente[br]cómo sentarse en un sitio público 0:06:26.785,0:06:28.269 y simplemente disfrutar. 0:06:29.704,0:06:33.022 También escuchó grabaciones[br]de sus experiencias combatiendo, 0:06:33.046,0:06:35.227 una, y otra, y otra vez. 0:06:35.706,0:06:39.946 Escuchó hasta que esos recuerdos[br]ya no le generaran ansiedad alguna. 0:06:40.419,0:06:42.981 Procesó sus recuerdos de tal manera 0:06:43.005,0:06:46.234 que su cerebro ya no necesitó[br]volver a esas experiencias 0:06:46.258,0:06:47.543 mientras dormía. 0:06:48.400,0:06:50.160 Y cuando hablé con él, 0:06:50.160,0:06:52.167 un año después de terminar su tratamiento, 0:06:52.167,0:06:53.348 me dijo: 0:06:53.372,0:06:57.773 "Doc, esta es la primera vez en 43 años 0:06:58.472,0:07:00.058 que no he tenido pesadillas". 0:07:02.372,0:07:05.590 Esto es muy distinto a borrar un recuerdo. 0:07:05.937,0:07:09.082 Los veteranos siempre van a recordar[br]sus experiencias traumáticas, 0:07:09.106,0:07:10.763 pero con la suficiente práctica, 0:07:10.787,0:07:15.993 esos recuerdos ya no serán tan crudos[br]o tan dolorosos, como fueron alguna vez. 0:07:16.379,0:07:19.940 Emocionalmente, no sentirán como [br]si apenas sucedió el día anterior, 0:07:19.964,0:07:23.770 y ese es un sitio inmensamente mejor[br]en el cual estar. 0:07:25.985,0:07:27.255 Pero a veces es difícil, 0:07:27.677,0:07:31.315 y como cualquier entrenamiento,[br]puede que no funcione para todo el mundo 0:07:31.927,0:07:33.508 Y existen problemas de confianza. 0:07:33.931,0:07:35.213 A veces me preguntan: 0:07:35.237,0:07:38.031 "Si Ud. no ha estado allá, doctor,[br]¿cómo puede ayudarme?" 0:07:38.031,0:07:39.378 Lo cual es entendible, 0:07:40.244,0:07:41.639 pero, 0:07:41.639,0:07:44.319 para retornar a la vida de civil 0:07:44.319,0:07:47.624 no requieres de alguien[br]que haya estado allí. 0:07:47.865,0:07:51.171 No requieres de entrenamiento para[br]operaciones en el campo de batalla, 0:07:51.171,0:07:55.038 requieres de entrenamiento[br]para volver a casa. 0:07:58.626,0:08:00.891 En los últimos 10 años de mi trabajo 0:08:01.336,0:08:04.084 he estado expuesto a recuentos detallados 0:08:04.108,0:08:06.708 de las peores experiencias [br]que puedan imaginar. 0:08:06.732,0:08:07.961 A diario. 0:08:07.985,0:08:10.083 Y no siempre ha sido fácil. 0:08:10.107,0:08:13.472 Han habido momentos en que sentí[br]que mi corazón se quebraba, 0:08:13.496,0:08:15.343 o que he absorbido demasiado. 0:08:16.080,0:08:16.820 Pero, 0:08:16.820,0:08:19.777 estos tratamientos con base en [br]entrenamientos funcionan tan bien 0:08:19.777,0:08:22.899 que lo que sea que este trabajo[br]tome de mí, lo devuelve con creces 0:08:22.899,0:08:25.849 porque veo a las personas mejorar. 0:08:26.894,0:08:29.007 Veo transformadas[br]las vidas de las personas. 0:08:30.656,0:08:33.994 Carlos ahora puede disfrutar[br]salidas con sus nietos, 0:08:34.018,0:08:37.225 que es algo que no podía hacer[br]ni con sus propios hijos. 0:08:37.638,0:08:41.457 Y lo que es sorprendente para mí,[br]es que después de 43 años de sufrimiento 0:08:41.457,0:08:45.467 solamente le llevó 10 semanas de [br]entrenamiento intenso recuperar su vida. 0:08:46.001,0:08:48.309 Y cuando hablé con él, me dijo: 0:08:48.333,0:08:52.350 "Sé que no puedo recuperar esos años 0:08:53.088,0:08:57.997 pero por lo menos ahora, sean los que sean[br]los días que me quedan en esta Tierra, 0:08:58.021,0:08:59.938 puedo vivirlos en paz. 0:09:01.114,0:09:02.114 Y también dijo: 0:09:02.114,0:09:04.350 "Espero que estos veteranos más jóvenes 0:09:04.350,0:09:06.638 no esperen para buscar[br]la ayuda que necesitan". 0:09:06.638,0:09:08.204 Y esa es mi esperanza también. 0:09:09.020,0:09:10.206 Porque... 0:09:11.003,0:09:12.446 esta vida es corta. 0:09:13.013,0:09:16.635 Y si uno es lo suficientemente afortunado[br]de haber sobrevivido a una guerra, 0:09:16.645,0:09:18.659 o cualquier tipo de[br]experiencia traumática, 0:09:18.683,0:09:22.198 esta en deuda consigo[br]de vivir la vida bien. 0:09:22.549,0:09:25.410 No debería esperar para recibir[br]el tratamiento que necesita 0:09:25.410,0:09:26.679 para que eso suceda. 0:09:28.663,0:09:33.978 La mejor manera de terminar el[br]sufrimiento humano causado por guerras, 0:09:34.883,0:09:36.383 es nunca ir a la guerra. 0:09:37.302,0:09:39.708 Pero todavía no hemos[br]llegado a ello como especie. 0:09:40.157,0:09:41.417 Hasta que lo hagamos, 0:09:41.441,0:09:46.674 el sufrimiento mental que creamos[br]en nuestros hijos y nuestras hijas 0:09:46.698,0:09:48.246 cuando los enviamos a pelear, 0:09:48.682,0:09:50.932 puede ser calmado. 0:09:51.675,0:09:56.411 Pero debemos asegurar que [br]la ciencia, que el nivel de energía, 0:09:56.411,0:10:00.717 que el valor que colocamos[br]al enviarlos a pelear una guerra, 0:10:01.516,0:10:05.156 sea por lo menos reflejado[br]en cuán bien los preparamos 0:10:05.646,0:10:07.266 para volver a casa y a nosotros. 0:10:07.868,0:10:09.441 Todo eso les debemos. 0:10:10.186,0:10:11.369 Gracias. 0:10:11.393,0:10:18.324 (Aplausos)