1 00:00:06,614 --> 00:00:08,163 平均每 4 秒 2 00:00:08,163 --> 00:00:09,697 就有一個人被診斷罹患 3 00:00:09,697 --> 00:00:11,582 阿茲海默症 4 00:00:11,582 --> 00:00:13,754 那是失智最常見的成因 5 00:00:13,754 --> 00:00:16,613 影響全世界四千萬人 6 00:00:16,613 --> 00:00:19,133 至今尚未找到解方 7 00:00:19,133 --> 00:00:21,615 難倒許多研究人員 8 00:00:21,615 --> 00:00:24,888 愛羅斯.阿茲海默 是一位德國的精神科醫師 9 00:00:24,888 --> 00:00:27,935 最早在 1901 年首次提出這個症狀 10 00:00:27,935 --> 00:00:30,395 他注意到某位住院病患 11 00:00:30,395 --> 00:00:32,311 有一些奇怪的問題 12 00:00:32,311 --> 00:00:34,115 包括睡眠困擾 13 00:00:34,115 --> 00:00:37,485 記憶不正常、情緒劇烈變化 14 00:00:37,485 --> 00:00:39,651 日漸失智 15 00:00:39,651 --> 00:00:41,528 病人過世後 16 00:00:41,528 --> 00:00:43,739 阿茲海默為她驗屍 17 00:00:43,739 --> 00:00:45,779 並檢驗他的想法 18 00:00:45,779 --> 00:00:47,380 也許她的症狀是因為 19 00:00:47,380 --> 00:00:50,163 大腦組織不完整而引起 20 00:00:50,163 --> 00:00:52,114 他在顯微鏡底下發現 21 00:00:52,114 --> 00:00:54,587 腦組織有顯而易見的差異 22 00:00:54,587 --> 00:00:56,781 呈現出蛋白質的摺疊錯誤 23 00:00:56,781 --> 00:00:58,115 稱為斑塊 24 00:00:58,115 --> 00:01:00,548 以及神經纖維纏結 25 00:01:00,548 --> 00:01:02,926 那些斑塊和纏結共同運作 26 00:01:02,926 --> 00:01:05,345 破壞腦部組織 27 00:01:05,345 --> 00:01:07,137 斑塊產生是在另一個蛋白質 28 00:01:07,137 --> 00:01:09,780 在環繞神經元的脂肪膜中 29 00:01:09,780 --> 00:01:12,477 被一個特別的酶切割成片 30 00:01:12,477 --> 00:01:15,062 導致 β-類澱粉蛋白 31 00:01:15,062 --> 00:01:16,861 具黏性而且會 32 00:01:16,861 --> 00:01:18,448 凝結成塊 33 00:01:18,448 --> 00:01:19,300 那種結塊 34 00:01:19,300 --> 00:01:22,531 就是產生我們稱斑塊的東西 35 00:01:22,531 --> 00:01:24,324 這些結塊阻斷訊號傳遞 36 00:01:24,324 --> 00:01:26,896 即細胞間的溝通 37 00:01:26,896 --> 00:01:28,162 似乎也引起 38 00:01:28,162 --> 00:01:29,528 免疫反應 39 00:01:29,528 --> 00:01:32,832 造成神經元的破壞 40 00:01:32,832 --> 00:01:35,614 阿茲海默症中的神經纖維纏結 41 00:01:35,614 --> 00:01:38,699 由一種「tau 蛋白」所造成 42 00:01:38,699 --> 00:01:41,589 大腦的神經元包含了微管的網絡 43 00:01:41,589 --> 00:01:42,903 它的運作方式就像 44 00:01:42,903 --> 00:01:45,176 供食物分子和其它東西用的公路 45 00:01:45,176 --> 00:01:47,719 通常,tau 蛋白會確保 46 00:01:47,719 --> 00:01:49,975 這些微管都是筆直的 47 00:01:49,975 --> 00:01:51,892 讓分子自由通行 48 00:01:51,892 --> 00:01:53,601 但是在阿茲海默症中 49 00:01:53,601 --> 00:01:57,064 蛋白質崩壞成扭曲的束狀或結塊 50 00:01:57,064 --> 00:01:58,896 結成微管瓦解 51 00:01:58,896 --> 00:02:01,401 阻礙營養抵達神經元 52 00:02:01,401 --> 00:02:04,029 導致細胞死亡 53 00:02:04,029 --> 00:02:06,365 這種斑塊和纏結的破壞性結合 54 00:02:06,365 --> 00:02:08,697 從海馬迴開始 55 00:02:08,697 --> 00:02:11,116 該區主責記憶的形成 56 00:02:11,116 --> 00:02:12,829 因此短期記憶消失 57 00:02:12,829 --> 00:02:15,531 通常是阿茲海默症的首要症狀 58 00:02:15,531 --> 00:02:17,415 接著蛋白質日漸侵略 59 00:02:17,415 --> 00:02:19,031 大腦的其它部分 60 00:02:19,031 --> 00:02:20,865 造成特別的變化 61 00:02:20,865 --> 00:02:23,281 顯示出這個疾病不同的階段 62 00:02:23,281 --> 00:02:24,516 在大腦的前側 63 00:02:24,516 --> 00:02:28,052 蛋白質破壞處理邏輯思考的能力 64 00:02:28,052 --> 00:02:31,220 接下來,它們會轉向情緒控制區 65 00:02:31,220 --> 00:02:33,557 導致難以捉摸的情緒變化 66 00:02:33,557 --> 00:02:34,781 在大腦上方 67 00:02:34,781 --> 00:02:37,145 它們會造成偏執和幻覺 68 00:02:37,145 --> 00:02:39,198 當它們擴散到大腦後方 69 00:02:39,198 --> 00:02:41,197 斑塊和纏結會一起 70 00:02:41,197 --> 00:02:43,615 刪除最深層的記憶 71 00:02:43,615 --> 00:02:46,396 最後,主宰心跳和呼吸的控制中心 72 00:02:46,396 --> 00:02:48,030 也會被制伏 73 00:02:48,030 --> 00:02:49,826 最終導致死亡 74 00:02:49,826 --> 00:02:51,865 這個疾病的極大破壞力 75 00:02:51,865 --> 00:02:54,864 讓許多研究人員急於找到解方 76 00:02:54,864 --> 00:02:58,616 但是目前他們著眼在減緩病情 77 00:02:58,616 --> 00:03:00,003 一次短暫治療 78 00:03:00,003 --> 00:03:02,630 就會幫助減緩乙醯膽鹼被破壞 79 00:03:02,630 --> 00:03:05,283 乙醯膽鹼是大腦中重要的傳導物質 80 00:03:05,283 --> 00:03:07,802 這種物質在阿茲海默症的病患中減少 81 00:03:07,802 --> 00:03:10,865 是因為產生它的神經元死亡 82 00:03:10,865 --> 00:03:13,181 另一種可能的解方是疫苗 83 00:03:13,181 --> 00:03:15,642 能訓練身體的免疫系統 84 00:03:15,642 --> 00:03:19,229 在 β-類澱粉蛋白斑結塊前攻擊它 85 00:03:19,229 --> 00:03:22,030 但是我們還是需要找一個真正的解方 86 00:03:22,030 --> 00:03:23,780 阿茲海默症 87 00:03:23,780 --> 00:03:25,449 早在一個世紀前就已發現 88 00:03:25,449 --> 00:03:28,113 而且還未被完全了解 89 00:03:28,113 --> 00:03:29,780 也許有一天我們會 90 00:03:29,780 --> 00:03:32,696 在研究中找到這個威脅背後的準確機制 91 00:03:32,696 --> 00:03:34,910 如此一來問題就會迎刃而解