0:00:01.110,0:00:05.429
¿Cuántos han oído hablar del [br]síndrome premenstrual, el SPM?

0:00:05.429,0:00:06.915
Todos, ¿verdad?

0:00:06.915,0:00:09.399
Todos saben que las mujeres[br]enloquecen un poco

0:00:09.399,0:00:12.080
justo antes del periodo,

0:00:12.270,0:00:16.458
que el ciclo menstrual las arroja[br]a una inevitable montaña rusa hormonal

0:00:16.458,0:00:18.541
de irracionalidad e irritabilidad.

0:00:18.541,0:00:21.844
En general se considera [br]que las variaciones

0:00:21.844,0:00:25.788
en las hormonas reproductivas [br]provocan emociones extremas

0:00:25.788,0:00:29.391
y que esto afecta[br]a la gran mayoría de mujeres.

0:00:29.391,0:00:32.221
Estoy aquí para contarles[br]que pruebas científicas afirman

0:00:32.221,0:00:34.629
que esas suposiciones no son ciertas.

0:00:34.629,0:00:38.002
Estoy aquí para darles una[br]buena noticia sobre el SPM.

0:00:38.432,0:00:42.242
Pero antes, echemos un vistazo[br]a lo arraigada que está la idea del SPM

0:00:42.242,0:00:44.634
en la cultura estadounidense.

0:00:44.634,0:00:48.210
Si examinan artículos[br]de periódicos o revistas

0:00:48.210,0:00:52.472
verán lo mucho que se da por sentado[br]que todas tienen SPM.

0:00:52.552,0:00:57.940
En un artículo de la revista Redbook[br]titulado ''Tú: Libre de SPM'',

0:00:57.940,0:01:03.210
se informaba de que entre el 80 % y [br]el 90 % de las mujeres sufren de SPM.

0:01:03.520,0:01:06.251
La revista L.A. Muscle alertaba [br]a sus lectores

0:01:06.251,0:01:09.525
de que entre el 40 % y el 50 %[br]de las mujeres lo padecen,

0:01:09.525,0:01:13.959
y de que juega un papel esencial[br]en su salud mental y psíquica.

0:01:14.169,0:01:17.090
Y hace un par de años,[br]incluso el Wall Street Journal,

0:01:17.160,0:01:20.345
publicó un artículo sobre el calcio[br]como tratamiento para el SPM

0:01:20.345,0:01:22.120
y preguntaba a sus lectoras:

0:01:22.120,0:01:24.669
''¿Te conviertes en una bruja cada mes?''

0:01:24.799,0:01:28.966
Detrás de estos artículos, quizá piensen [br]que hay una enorme investigación

0:01:28.966,0:01:32.620
que verifica el carácter [br]extendido del SPM.

0:01:32.790,0:01:35.868
Sin embargo, tras cinco [br]décadas de investigación,

0:01:35.948,0:01:40.019
no hay un consenso firme[br]en torno a la definición, la causa,

0:01:40.019,0:01:43.940
el tratamiento o, siquiera, [br]la existencia del SPM.

0:01:44.160,0:01:47.313
Según la definición [br]de la mayoría de psicólogos,

0:01:47.313,0:01:52.282
el SPM implica un comportamiento [br]negativo con síntomas cognitivos y físicos

0:01:52.282,0:01:55.208
desde la ovulación[br]hasta la menstruación.

0:01:55.208,0:01:57.420
Pero aquí es donde [br]esto se vuelve delicado.

0:01:57.420,0:02:02.661
Se han aplicado más de 150 síntomas [br]diferentes para diagnosticar el SPM,

0:02:02.661,0:02:04.751
y aquí solo están apuntados algunos.

0:02:04.751,0:02:06.632
Pero, quiero que quede claro:

0:02:06.632,0:02:09.998
No digo que las mujeres[br]no tengan algunos de estos síntomas.

0:02:09.998,0:02:12.622
Lo que digo es que[br]tener algunos de estos síntomas

0:02:12.622,0:02:15.341
no equivale a tener [br]un trastorno mental,

0:02:15.501,0:02:18.822
y que, cuando los psicólogos[br]se encuentran con un trastorno

0:02:18.822,0:02:21.108
definido tan vagamente,

0:02:21.108,0:02:24.411
la categorización pierde sentido.

0:02:24.591,0:02:27.563
Con una lista de síntomas[br]de esta longitud,

0:02:27.563,0:02:30.326
yo podría tener SPM, Ud. [br]podría tener SPM,

0:02:30.326,0:02:32.880
ese chico de la tercera fila[br]podría tener SPM,

0:02:32.880,0:02:35.753
mi perro podría tener SPM.[br](Risas)

0:02:35.883,0:02:38.994
Algunos investigadores dijeron[br]que se debían tener cinco síntomas.

0:02:39.015,0:02:40.426
Algunos dijeron que tres.

0:02:40.426,0:02:43.282
Otros afirmaron [br]que los síntomas solo eran significativos

0:02:43.282,0:02:45.116
si molestan notablemente,

0:02:45.116,0:02:48.669
pero otros indicaron que los síntomas [br]leves eran igualmente importantes.

0:02:48.669,0:02:51.571
Durante muchos años,[br]como no había un consenso

0:02:51.571,0:02:53.660
en la definición del SPM,

0:02:53.660,0:02:56.725
cuando los psicólogos intentaban [br]de los índices de frecuencia,

0:02:56.725,0:02:59.512
sus cálculos oscilaban[br]entre el 5 % de las mujeres

0:02:59.512,0:03:01.810
y el 97 % de las mujeres,

0:03:01.810,0:03:07.638
por lo que, al mismo tiempo,[br]casi ninguna y casi todas tenían el SPM.

0:03:07.638,0:03:14.330
Las deficiencias de los métodos de [br]investigación han sido significativas.

0:03:14.330,0:03:19.967
Primero, se pedía a las mujeres que en[br]retrospectiva informaran de sus síntomas;

0:03:19.967,0:03:22.684
que miraran al pasado [br]confiando en la memoria.

0:03:22.684,0:03:25.865
Se sabe que esto[br]exagera las cifras del SPM

0:03:25.865,0:03:28.960
con respecto al análisis prospectivo,

0:03:28.960,0:03:31.666
que implica llevar un registro [br]diario de los síntomas

0:03:31.666,0:03:33.864
al menos durante dos meses seguidos.

0:03:33.864,0:03:38.833
Además, muchos estudios se centran solo[br]en mujeres blancas de clase media,

0:03:38.833,0:03:43.479
esto dificulta la aplicación de los [br]resultados a todas las mujeres.

0:03:43.479,0:03:47.517
Sabemos que hay un componente [br]cultural importante en la creencia del SPM

0:03:47.517,0:03:50.849
por ser casi desconocido [br]fuera de Occidente.

0:03:51.139,0:03:55.400
En tercer lugar, muchos estudios[br]no utilizaron grupos de control.

0:03:55.400,0:03:58.210
Si queremos entender[br]las características específicas

0:03:58.210,0:03:59.730
de las mujeres con SPM,

0:03:59.730,0:04:03.932
debemos compararlas [br]con aquellas que no lo tienen.

0:04:03.932,0:04:07.160
Y, por último, se usaron[br]muchos cuestionarios distintos

0:04:07.160,0:04:11.170
para diagnosticar el SPM, y [br]se centraban en diferentes síntomas,

0:04:11.170,0:04:13.503
duración e intensidad.

0:04:13.533,0:04:16.934
Para hacer una investigación fiable[br]sobre cualquier trastorno médico,

0:04:16.934,0:04:20.103
los científicos deben coincidir[br]en las características específicas

0:04:20.103,0:04:21.636
que constituyen ese trastorno,

0:04:21.636,0:04:23.749
de forma que hablen[br]realmente de lo mismo,

0:04:23.749,0:04:26.975
y, con el SPM, este no ha sido el caso.

0:04:27.185,0:04:29.461
Sin embargo, en 1994,

0:04:29.461,0:04:33.129
el Manual Diagnóstico y Estadístico[br]de los Trastornos Mentales,

0:04:33.129,0:04:35.428
conocido como el DSM, por suerte,

0:04:35.428,0:04:39.306
(también es el manual para [br]los profesionales de la salud mental),

0:04:39.306,0:04:43.230
redefinió el SPM como el TDPM:

0:04:43.230,0:04:46.248
Trastorno disfórico premenstrual.

0:04:46.248,0:04:52.192
Y disforia se refiere a[br]un sentimiento de agitación o incomodidad.

0:04:52.192,0:04:55.652
Y según estos nuevos criterios del SPM,

0:04:55.652,0:04:58.879
en la mayoría de los ciclos menstruales[br]del año anterior,

0:04:58.879,0:05:02.130
al menos cinco de los once [br]síntomas posibles

0:05:02.130,0:05:05.822
deben aparecer en la semana[br]anterior del comienzo de la menstruación;

0:05:05.822,0:05:09.189
los síntomas deben aliviarse[br]una vez que la menstruación ha comenzado;

0:05:09.189,0:05:14.291
y deben desaparecer la semana [br]posterior al final de la menstruación.

0:05:14.741,0:05:18.169
Uno de los síntomas[br]debe ser uno de esta lista:

0:05:18.429,0:05:23.677
marcados cambios de humor, [br]irritabilidad, ansiedad o abatimiento.

0:05:23.677,0:05:26.509
Los demás síntomas pueden ser[br]de la primera diapositiva

0:05:26.509,0:05:28.646
o de la segunda,

0:05:28.646,0:05:31.269
incluso síntomas como[br]sentirse fuera de control

0:05:31.269,0:05:34.618
y cambios en el sueño o el apetito.

0:05:34.938,0:05:38.815
El DSM también establecía ahora [br]que los síntomas

0:05:38.815,0:05:42.995
se asociaran a una angustia[br]clínicamente significativa,

0:05:42.995,0:05:45.828
como algún tipo[br]de alteración en el trabajo,

0:05:45.828,0:05:48.493
en la escuela o [br]en las relaciones sociales,

0:05:48.513,0:05:51.260
y que los síntomas y su severidad[br]quedaran registrados

0:05:51.260,0:05:53.632
en un diario durante al menos

0:05:53.632,0:05:55.726
dos ciclos consecutivos.

0:05:55.826,0:05:58.890
Y, finalmente, el DSM establecía

0:05:59.050,0:06:01.697
que la perturbación emocional[br]fuera algo más

0:06:01.754,0:06:05.701
que una simple exacerbación[br]de un trastorno ya existente.

0:06:05.861,0:06:08.499
Así que, científicamente hablando,[br]esto es un avance.

0:06:08.499,0:06:11.255
Ahora tenemos [br]un número limitado de síntomas

0:06:11.255,0:06:14.902
que deben tener una gran repercusión[br]en la actividad diaria;

0:06:14.902,0:06:19.958
y el registro y control de los tiempos[br]de los síntomas son muy específicos.

0:06:19.958,0:06:23.114
Bueno, pues usando estos criterios

0:06:23.114,0:06:25.904
y analizando los estudios más recientes,[br]

0:06:25.910,0:06:32.065
comprobamos que entre el 3 % y el 6 % [br]de las mujeres sufren el TDPM.

0:06:32.065,0:06:35.290
No todas las mujeres, [br]no la gran mayoría de las mujeres,

0:06:35.290,0:06:40.310
ni siquiera muchas mujeres:[br]entre un 3 % y un 8 %.

0:06:40.520,0:06:45.466
Para todos las demás, variables[br]como momentos estresantes o felices

0:06:45.466,0:06:47.853
o incluso el día de la semana

0:06:47.853,0:06:51.827
son indicadores de ánimo más poderosos[br]que un momento del mes,

0:06:51.937,0:06:54.932
y esta es la información[br]que la comunidad científica tiene

0:06:54.932,0:06:57.012
desde los 90.

0:06:57.012,0:06:59.752
En 2002, publiqué un artículo[br]con mis compañeros

0:06:59.752,0:07:02.722
en el que describíamos[br]la investigación sobre el SPM y el TDPM,

0:07:02.722,0:07:06.596
y hay muchos artículos semejantes[br]en revistas de psicología.

0:07:06.606,0:07:11.189
La cuestión es, ¿por qué no[br]ha llegado esta información al público?

0:07:11.189,0:07:14.440
¿Por qué persisten estos mitos?

0:07:14.490,0:07:18.516
Bueno, la verdad es que la avalancha[br]de mensajes que las mujeres reciben

0:07:18.516,0:07:23.853
de libros, televisión, películas, Internet[br]sobre que todas tienen SPM

0:07:23.853,0:07:27.237
contribuye a que se convenzan[br]de que debe ser cierto.

0:07:27.237,0:07:32.270
Investigaciones afirman que cuanto más crea[br]una mujer que todas tienen SPM,

0:07:32.270,0:07:36.000
más alta es la probabilidad de que afirme,[br]erróneamente, que ella lo tiene.

0:07:36.000,0:07:38.758
Déjenme explicar qué quiero decir[br]con ''erróneamente''.

0:07:38.758,0:07:41.134
Puede que le pregunten: ''¿Tienes SPM''?

0:07:41.134,0:07:42.550
y ella diga que sí,

0:07:42.550,0:07:45.043
pero entonces, cuando pides [br]que registre diariamente

0:07:45.043,0:07:47.241
los síntomas psicológicos por dos meses,

0:07:47.241,0:07:50.940
no existe correlación alguna[br]entre sus síntomas

0:07:50.940,0:07:52.884
y el momento del mes.

0:07:52.884,0:07:57.216
Otra razón por la que persiste[br]el mito del SPM

0:07:57.216,0:08:00.435
está relacionada con la importante[br]limitación del rol femenino.

0:08:00.435,0:08:03.341
Psicólogas feministas como Joan Chrisler

0:08:03.341,0:08:07.238
han sugerido que con la etiqueta del SPM[br]se pueden expresar

0:08:07.238,0:08:09.545
de una forma que, que de otra manera,

0:08:09.545,0:08:12.844
podría considerarse impropia de señoras.

0:08:12.844,0:08:16.136
La definición casi universal[br]de la buena mujer

0:08:16.136,0:08:19.829
es aquella que es feliz, cariñosa,[br]comprensiva con los demás,

0:08:19.829,0:08:22.845
y que se siente satisfecha[br]de tener este papel.

0:08:22.845,0:08:25.481
El SPM se ha convertido en el permiso

0:08:25.481,0:08:28.128
para estar enfadada, irritada [br]o para quejarse,

0:08:28.128,0:08:31.154
sin por ello perder el título [br]de buena mujer.

0:08:31.174,0:08:35.036
Sabemos que es más probable[br]que las variables alrededor de una mujer[br]

0:08:35.036,0:08:37.894
la hagan enfadarse que sus hormonas,

0:08:37.894,0:08:41.274
pero cuando ella atribuye [br]su enfado a las hormonas,

0:08:41.274,0:08:44.184
es absuelta de responsabilidad o crítica.

0:08:44.184,0:08:47.030
''No es ella realmente.[br]Está fuera de control''.

0:08:47.060,0:08:54.667
Y aunque pueda ser una herramienta útil,[br]también sirve para invalidar sus emociones

0:08:54.667,0:08:57.110
Cuando la gente responde[br]al enfado de una mujer

0:08:57.110,0:09:00.392
pensando: ''Es solo ese momento del mes'',

0:09:00.392,0:09:02.744
su capacidad para ser tomada en serio

0:09:02.744,0:09:05.697
o efectuar cambios se limita seriamente.

0:09:05.697,0:09:08.782
Así que ¿quién más [br]se beneficia del mito del SPM?

0:09:08.782,0:09:11.580
Puedo decirles que [br]el tratamiento para el SPM

0:09:11.580,0:09:15.887
se ha convertido en una industria[br]próspera y rentable.

0:09:15.887,0:09:22.131
Actualmente, ''Amazon.com'' ofrece[br]más de 1 900 libros sobre su tratamiento.

0:09:22.131,0:09:25.052
Una rápida búsqueda en Google[br]devolverá una gran cantidad

0:09:25.052,0:09:28.792
de clínicas, talleres y seminarios.

0:09:28.792,0:09:31.778
Prestigiosas fuentes de Internet[br]de información médica,

0:09:31.778,0:09:33.904
como WebMD o la Mayo Clinic

0:09:33.914,0:09:36.291
registra el SPM en la lista [br]de trastornos conocidos.

0:09:36.291,0:09:39.214
No es un trastorno conocido,[br]pero lo incluyen.

0:09:39.214,0:09:42.084
Y también anotan los fármacos [br]que los médicos han prescrito

0:09:42.084,0:09:46.021
para tratarlo,[br]como antidepresivos u hormonas.

0:09:46.021,0:09:51.132
Curiosamente, ambas webs afirman, [br]sin embargo, que el éxito de la medicación

0:09:51.132,0:09:55.558
al tratar los síntomas del SPM[br]varían de una mujer a otra.

0:09:55.558,0:09:57.552
Bien, eso no tiene sentido.

0:09:57.552,0:10:00.169
Si se trata de un trastorno claro[br]con una causa clara,

0:10:00.169,0:10:02.314
como supuestamente lo es el SPM,

0:10:02.314,0:10:04.549
entonces el tratamiento debería aliviar

0:10:04.549,0:10:06.044
a un elevado número de mujeres.

0:10:06.044,0:10:08.744
No ha sido el caso[br]de estos tratamientos,

0:10:08.754,0:10:12.512
y la normativa de la FDA expone que,[br]para que un fármaco se considere efectivo,

0:10:12.512,0:10:14.976
una gran parte de la población meta

0:10:14.976,0:10:17.686
debería tener una mejoría [br]clínicamente significativa.

0:10:17.686,0:10:21.623
Y eso no ha sucedido, en absoluto,[br]con estos supuestos tratamientos.

0:10:21.623,0:10:26.621
Sin embargo, los beneficios económicos[br]de perpetuar el mito

0:10:26.621,0:10:29.227
de que el SPM es un trastorno mental común

0:10:29.227,0:10:32.375
y de que es tratable, [br]son bastante importantes.

0:10:32.695,0:10:34.513
Cuando se prescribe a mujeres

0:10:34.513,0:10:37.001
medicamentos como [br]antidepresivos u hormonas,

0:10:37.001,0:10:41.980
el protocolo médico exige que se realice[br]un seguimiento médico cada 3 meses.

0:10:41.980,0:10:44.004
Eso son muchas visitas al médico.

0:10:44.004,0:10:47.033
Las compañías farmacéuticas obtienen[br]beneficios incalculables[br]

0:10:47.033,0:10:49.856
cuando las mujeres creen que [br]deben tomar un medicamento

0:10:49.856,0:10:53.124
durante toda su vida reproductiva.

0:10:53.124,0:10:55.498
Medicamentos sin receta como Midol

0:10:55.498,0:10:59.950
aseguran incluso tratar síntomas del SPM[br]como la tensión y la irritabilidad,

0:10:59.950,0:11:04.684
aunque solo contengan[br]un diurético, un analgésico[br][br]

0:11:04.694,0:11:05.986
y cafeína.

0:11:05.986,0:11:09.549
No es que yo quiera discutir[br]los poderes mágicos de la cafeína,

0:11:09.549,0:11:13.253
pero reducir la tensión [br]no es uno de ellos.

0:11:13.253,0:11:19.879
Desde 2002, Midol ha puesto a la venta [br]Teen Midol para las adolescentes.

0:11:19.879,0:11:22.804
Se dirigen a muchachas jóvenes

0:11:22.804,0:11:26.990
para convencerlas de que todas [br]tienen el SPM y de que las hará monstruos,

0:11:27.010,0:11:29.520
pero, espera, hay algo[br]que puedes hacer:

0:11:29.520,0:11:32.425
Toma Midol y volverás[br]a ser humana.

0:11:32.425,0:11:38.704
En 2013, Midol ingresó casi [br]45 millones de dólares en ventas.

0:11:38.704,0:11:44.376
Si el perpetuar el mito[br]ha sido lucrativo para algunos,

0:11:44.376,0:11:48.100
esto entraña algunas consecuencias[br]serias para las mujeres.

0:11:48.100,0:11:50.970
Primero, contribuye[br]a la medicalización

0:11:50.970,0:11:53.410
de la salud reproductiva de la mujer.

0:11:53.410,0:11:57.854
El ámbito médico tiene experiencia[br]a la hora de conceptualizar

0:11:57.854,0:12:01.724
procesos reproductivos femeninos[br]como enfermedades tratables,

0:12:01.724,0:12:05.468
y esto ha supuesto grandes costes,[br]incluso demasiadas cesáreas,

0:12:05.468,0:12:08.888
histerectomías y tratamientos[br]hormonales prescritos

0:12:08.888,0:12:14.688
que más que mejorarla[br]han dañado la salud de la mujer.

0:12:14.688,0:12:18.298
Segundo, el mito del SPM también[br]contribuye al estereotipo

0:12:18.308,0:12:21.435
de que las mujeres son irracionales[br]y demasiado sensibles.

0:12:21.435,0:12:24.875
Cuando el periodo menstrual se describe[br]como montaña rusa hormonal

0:12:24.895,0:12:28.121
que convierte a las mujeres [br]en fieras iracundas,

0:12:28.121,0:12:32.650
es fácil cuestionar[br]la capacidad de todas las mujeres.

0:12:32.650,0:12:35.700
Las mujeres han dado grandes [br]zancadas en el mundo laboral,

0:12:35.720,0:12:38.935
pero aún es minúsculo el número[br]de ellas en las altas esferas

0:12:38.935,0:12:42.364
en ámbitos como [br]el gobierno o los negocios,

0:12:42.364,0:12:47.607
y cuando pensamos en la figura[br]de un buen director ejecutivo o senador,

0:12:47.607,0:12:51.547
alguien con cualidades como[br]la racionalidad, la constancia

0:12:51.547,0:12:53.843
o la competencia se nos vienen [br]a la cabeza,

0:12:53.843,0:12:57.552
y en nuestra cultura, eso suena[br]más a hombre que a mujer;

0:12:57.552,0:13:01.041
y el mito del SPM contribuye a ello.

0:13:01.041,0:13:04.392
Los psicólogos saben[br]que el humor de hombres y mujeres

0:13:04.392,0:13:07.250
es más parecido que diferente.

0:13:07.260,0:13:10.875
Un estudio analizó a hombres y mujeres[br]entre 4 y 6 meses

0:13:10.875,0:13:14.448
y reveló que el número[br]de cambios de humor que tuvieron

0:13:14.448,0:13:18.994
y la severidad de esos cambios[br]de humor eran los mismos.

0:13:19.284,0:13:22.970
Y, por último, el mito del SPM[br]impide a las mujeres tratar con

0:13:22.970,0:13:27.004
los asuntos que de verdad[br]les provocan malestar emocional.

0:13:27.004,0:13:30.667
Cuestiones como la calidad de las [br]relaciones o las condiciones laborales

0:13:30.667,0:13:35.354
o temas sociales como el racismo, el [br]sexismo o el yugo cotidiano de la pobreza

0:13:35.354,0:13:38.339
están muy relacionadas [br]con el humor diario.

0:13:38.339,0:13:42.373
Meter las emociones bajo[br]la alfombra del SPM[br]

0:13:42.373,0:13:46.477
impide a las mujeres entender[br]la causa de sus emociones negativas,

0:13:46.477,0:13:51.110
pero también les quita la oportunidad[br]de hacer algo para cambiarlas.

0:13:51.110,0:13:54.542
Así que la buena noticia sobre el SPM

0:13:54.542,0:13:59.100
es que, aunque algunas mujeres [br]tienen síntomas por su ciclo menstrual,

0:13:59.100,0:14:02.499
la gran mayoría no tiene[br]ningún trastorno mental.

0:14:02.509,0:14:06.215
Van al trabajo o a la escuela,[br]cuidan de sus familias,

0:14:06.215,0:14:08.128
y llevan una vida normal.

0:14:08.128,0:14:12.205
Sabemos que las emociones y [br]el humor de hombres y mujeres

0:14:12.205,0:14:14.254
son más parecidos que diferentes,

0:14:14.254,0:14:18.531
así que dejemos el cansino y anticuado[br]mito del SPM sobre las mujeres-brujas

0:14:18.531,0:14:21.972
y acojamos la realidad de una actividad[br]altamente emotiva y profesional

0:14:21.972,0:14:26.967
desempeñada por la mayoría [br]de las mujeres cada día.

0:14:26.967,0:14:28.015
Gracias.

0:14:28.015,0:14:29.649
(Aplausos)