0:00:06.599,0:00:08.543
מהי הפרעה דו-קוטבית?

0:00:08.543,0:00:12.605
המילה דו-קוטבית [br]משמעה שתי קִיצוֹנִיּוּיּוֹת.

0:00:12.605,0:00:16.785
עבור המיליונים הרבים החווים[br]הפרעה דו-קוטבית מסביב לעולם,

0:00:16.785,0:00:20.405
החיים מתחלקים בין שתי מציאויות שונות -

0:00:20.405,0:00:22.836
התעלות ודיכאון.

0:00:22.836,0:00:25.874
למרות שישנן הרבה ואריאציות[br]של הפרעה דו-קוטבית,

0:00:25.874,0:00:27.816
נתייחס רק לשתיים.

0:00:27.816,0:00:31.915
בסוג 1 יש תחושות היי קיצוניות לצד הנפילות,

0:00:31.915,0:00:36.506
ובסוג 2 תקופות ההיי[br]קצרות יותר ופחות קיצוניות,

0:00:36.506,0:00:39.736
ובינהן יש תקופות ארוכות של דיכאון.

0:00:39.736,0:00:42.545
אדם המתנדנד בין מצבים רגשיים,

0:00:42.545,0:00:48.076
עלול להרגיש שבלתי אפשרי למצוא[br]את האיזון הנדרש כדי לנהל חיים בריאים.

0:00:48.076,0:00:52.256
תקופות ההיי הקיצוניות של סוג 1[br]ידועות כאפיזודות מאניות,

0:00:52.256,0:00:56.775
והן יכולות לגרום לאדם[br]להרגיש עצבני או בלתי נראה.

0:00:56.775,0:01:01.225
אבל האפיזודות האופוריות האלה[br]הן הרבה יותר מתחושת אושר רגילה,

0:01:01.225,0:01:03.847
וגורמות לסימפטומים מטרידים[br]כמו מחשבות רצות,

0:01:03.847,0:01:05.336
חוסר שינה,

0:01:05.336,0:01:06.516
דיבור מהיר,

0:01:06.516,0:01:07.962
פעולות אימפולסיביות,

0:01:07.962,0:01:10.125
והתנהגויות מסוכנות.

0:01:10.125,0:01:12.904
ללא טיפול,[br]האפיזודות הללו נהיות תכופות יותר,

0:01:12.904,0:01:13.827
עוצמתיות יותר,

0:01:13.827,0:01:16.216
ולוקח להן זמן רב יותר להירגע.

0:01:16.216,0:01:20.626
השלב הדכאוני של ההפרעה הדו-קוטבית[br]מתבטא בדרכים רבות -

0:01:20.626,0:01:21.657
מצב רוח ירוד,

0:01:21.657,0:01:23.719
חוסר ענין בתחביבים,

0:01:23.719,0:01:25.257
שינויים בתיאבון,

0:01:25.257,0:01:27.857
תחושת חוסר ערך או אשמה מוגזמת,

0:01:27.857,0:01:30.147
שינה רבה או מעטה מדי,

0:01:30.147,0:01:32.256
חוסר מנוחה או איטיות,

0:01:32.256,0:01:35.562
או מחשבות תמידיות על התאבדות.

0:01:35.562,0:01:38.397
בעולם כולו, בערך 1-3% מהבוגרים

0:01:38.397,0:01:43.597
חווים את טווח הסיפמטומים הרחב[br]הכלולים בהפרעה דו-קוטבית.

0:01:43.597,0:01:46.967
רוב האנשים האלה מתפקדים ותורמים לחברה,

0:01:46.967,0:01:49.527
וחייהם, בחירותיהם ויחסיהם

0:01:49.527,0:01:52.097
אינם מוגדרים על-ידי ההפרעה,

0:01:52.097,0:01:55.697
אך עדיין, עבור רבים, ההשלכות הן רציניות.

0:01:55.697,0:01:59.426
המחלה יכול לפגוע[br]בביצועים לימודיים ומקצועיים,

0:01:59.426,0:02:00.578
ביחסים,

0:02:00.578,0:02:01.909
בבטחון הכלכלי,

0:02:01.909,0:02:05.297
ובבטיחות האישית.

0:02:05.297,0:02:08.407
אז מה גורם להפרעה דו-קוטבית?

0:02:08.407,0:02:12.558
חוקרים חושבים שיש תפקיד מרכזי[br]לחיווט המורכב של המוח.

0:02:12.558,0:02:15.949
מוחות בריאים מתחזקים קשרים חזקים[br]בין תאי עצב,

0:02:15.949,0:02:19.488
הודות למאמצים מתמשכים[br]של המוח לגזום את עצמו,

0:02:19.488,0:02:24.682
ולהסיר קשרים עצביים פגומים[br]או שאינם בשימוש.

0:02:24.682,0:02:28.977
תהליך זה הוא חשוב[br]כי המסלולים העצביים שלנו משמשים כמפה

0:02:28.977,0:02:31.389
לכל דבר שאנו עושים.

0:02:31.389,0:02:33.858
בעזרת דימות תהודה מגנטית תפקודי (fMRI),

0:02:33.858,0:02:38.099
מדענים גילו שיכולת הגיזום של המוח

0:02:38.099,0:02:40.771
נפגעת באנשים עם הפרעה דו-קוטבית.

0:02:40.771,0:02:43.058
זה אומר שתאי העצב שלהם משתגעים,

0:02:43.058,0:02:46.398
ויוצרים רשת שאי אפשר לנווט דרכה.

0:02:46.398,0:02:49.228
משום שהם מקבלים מסרים מבלבלים,

0:02:49.228,0:02:53.938
אנשים עם הפרעה דו-קוטבית[br]מפתחים מחשבות והתנהגויות לא נורמליות.

0:02:53.938,0:02:55.558
בנוסף לכך, סימפטומים פסיכוטיים,

0:02:55.558,0:02:57.920
כמו דיבור והתנהגות לא מאורגנים,

0:02:57.920,0:02:59.227
מחשבות שווא,

0:02:59.227,0:03:00.488
פארנויה,

0:03:00.488,0:03:01.786
והזיות,

0:03:01.786,0:03:05.959
יכולים להופיע בשלבים הקיצוניים[br]של הפרעה דו-קוטבית.

0:03:05.959,0:03:11.379
מייחסים אותם לעודף במעביר עצבי בשם דופמין.

0:03:11.379,0:03:17.450
אבל למרות התובנות הללו, איננו יכולים[br]לייחס את ההפרעה הדו-קוטבית לגורם אחד.

0:03:17.450,0:03:20.069
במציאות, זו בעיה מורכבת.

0:03:20.069,0:03:23.369
לדוגמא, האמיגדלה במוח מעורבת בחשיבה,

0:03:23.369,0:03:24.780
זיכרון לטווח-ארוך,

0:03:24.780,0:03:26.831
ועיבוד רגשי.

0:03:26.831,0:03:31.419
באיזור זה במוח, גורמים שונים[br]כמו גנטיקה וטראומה חברתית

0:03:31.419,0:03:36.609
עלולים ליצור חריגויות ולעורר[br]את הסימפטומים של הפרעה דו-קוטבית.

0:03:36.609,0:03:38.640
ההפרעה נוטה להיות משפחתית,

0:03:38.640,0:03:42.200
כך שאנחנו יודעים שהגנטיקה קשורה לכך מאוד.

0:03:42.200,0:03:45.469
אבל זה לא אומר שיש גן אחד לדו-קוטביות.

0:03:45.469,0:03:48.520
למעשה, הסבירות לפתח הפרעה דו-קוטבית

0:03:48.520,0:03:52.009
מוּנעת מיחסי גומלין בין גנים רבים

0:03:52.009,0:03:55.591
במתכון מסובך שאנו עדיין מנסים להבין.

0:03:55.591,0:03:57.120
הגורמים הם מורכבים,

0:03:57.120,0:04:02.360
ולכן האבחון והחיים[br]עם הפרעה דו-קוטבית הם אתגר.

0:04:02.360,0:04:05.280
למרות זאת, ההפרעה ניתנת לשליטה.

0:04:05.280,0:04:09.801
תרופות כמו ליתיום יכולות לעזור[br]לשלוט במחשבות והתנהגויות מסוכנות

0:04:09.801,0:04:11.971
על ידי יצוב מצב הרוח.

0:04:11.971,0:04:17.861
תרופות אלה, המייצבות את מצב הרוח,[br]עובדות על ידי הפחתת פעילות חריגה במוח,

0:04:17.861,0:04:21.070
וכך הן מחזקות את החיבורים העצביים התקינים.

0:04:21.070,0:04:24.451
תרופות נוספות הנמצאות בשימוש[br]כוללות תרופות אנטיפסיכוטיות,

0:04:24.451,0:04:27.281
שמשנות את ההשפעות של דופמין,

0:04:27.281,0:04:29.472
וטיפול בשוקים חשמליים,

0:04:29.472,0:04:32.772
שעובד כמו התקף אפילפסיה מבוקר במוח,

0:04:32.772,0:04:35.752
משמש לפעמים כטיפול חרום.

0:04:35.752,0:04:38.031
כמה חולים דו קוטביים נמנעים מטיפול

0:04:38.031,0:04:40.321
כי הם חוששים שהוא יעמעם את רגשותיהם,

0:04:40.321,0:04:42.451
ויהרוס את היצירתיות שלהם.

0:04:42.451,0:04:46.062
אבל הפסיכיאטריה המודרנית[br]עושה מאמצים להמנע מכך.

0:04:46.062,0:04:49.753
היום, רופאים עובדים עם חולים[br]על בסיס כל מקרה בנפרד

0:04:49.753,0:04:53.351
כדי לספק צרוף של טיפולים ותרפיות

0:04:53.351,0:04:56.973
שיאפשרו להם לחיות תוך מיצוי[br]פוטנציאל המלא שלהם.

0:04:56.973,0:05:00.182
ומעבר לטיפול, לאנשים עם הפרעה דו קוטבית

0:05:00.182,0:05:02.312
יכולים לעזור גם שינוים הכי פשוטים.

0:05:02.312,0:05:04.091
אלה כוללים פעילות גופנית,

0:05:04.091,0:05:05.462
הרגלי שינה טובים,

0:05:05.462,0:05:08.023
והינזרות מסמים ואלכוהול,

0:05:08.023,0:05:12.412
שלא להזכיר את הקבלה והאמפתיה[br]של משפחה וחברים.

0:05:12.412,0:05:15.522
זכרו, הפרעה דו קוטבית היא מצב רפואי,

0:05:15.522,0:05:17.340
לא אשמת האדם,

0:05:17.340,0:05:18.992
או כל הזהות שלהם,

0:05:18.992,0:05:20.969
והיא ניתנת לשליטה

0:05:20.969,0:05:24.489
בעזרת שילוב של טיפולים תרופתיים[br]העושים עבודה פנימית,

0:05:24.489,0:05:29.019
חברים ומשפחה, שמראים קבלה והבנה מבחוץ,

0:05:29.019,0:05:32.464
ואנשים עם הפרעה דו קוטבית שמניעים את עצמם

0:05:32.464,0:05:34.584
למצוא איזון בחייהם.