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Format: Layer, Start, End, Style, Name, MarginL, MarginR, MarginV, Effect, Text
Dialogue: 0,0:00:00.03,0:00:03.73,Default,,0000,0000,0000,,(Subtítulos en español escritos por Jason Sotzen de la Universidad de Michigan)
Dialogue: 0,0:00:03.73,0:00:08.07,Default,,0000,0000,0000,,Asegurar una examinación exhaustiva, lo mejor es cumplir el examen musculoesquelético de la
Dialogue: 0,0:00:08.07,0:00:10.14,Default,,0000,0000,0000,,rótula de una manera sistemática.
Dialogue: 0,0:00:10.14,0:00:14.39,Default,,0000,0000,0000,,Lo que sigue es un orden sugerido del examen que incluye muchas de las técnicas comunes
Dialogue: 0,0:00:14.39,0:00:18.09,Default,,0000,0000,0000,,que se utilizan para evaluar las heridas.
Dialogue: 0,0:00:18.09,0:00:22.01,Default,,0000,0000,0000,,Empiece el examen con el paciente en pie.
Dialogue: 0,0:00:22.01,0:00:27.07,Default,,0000,0000,0000,,Busque evidencia de deformidad grave, atrofia muscular, simetría del alineamiento de la rótula,
Dialogue: 0,0:00:27.07,0:00:32.33,Default,,0000,0000,0000,,evidencia de una posición vara o valga de la rótula,
Dialogue: 0,0:00:32.33,0:00:33.05,Default,,0000,0000,0000,,o la presencia de pie plano y pie cavo.
Dialogue: 0,0:00:33.05,0:00:38.05,Default,,0000,0000,0000,,Desde una vista posterior, vea si hay más de dos dedos lateralmente, también llamado
Dialogue: 0,0:00:38.05,0:00:39.90,Default,,0000,0000,0000,,el signo demasiados dedos.
Dialogue: 0,0:00:39.90,0:00:43.99,Default,,0000,0000,0000,,Este signo puede indicar un exceso de pronación del pie o un antepié abducido.
Dialogue: 0,0:00:43.99,0:00:47.00,Default,,0000,0000,0000,,Pida que el paciente levantar los dedos de pie y evalue la posición del talón.
Dialogue: 0,0:00:47.00,0:00:55.74,Default,,0000,0000,0000,,Normalmente el talón debe cambiar de una posición neutral a una posición vara.
Dialogue: 0,0:00:55.74,0:01:09.02,Default,,0000,0000,0000,,Luego observe la manera de andar, buscando una manera antálgica, pronación excesiva o supinación.
Dialogue: 0,0:01:09.02,0:01:11.08,Default,,0000,0000,0000,,Entonces, evalue la amplitud activa de movimiento.
Dialogue: 0,0:01:11.08,0:01:15.08,Default,,0000,0000,0000,,Si hay un dolor o una limitación, repita la amplitud de movimiento pasivamente.
Dialogue: 0,0:01:15.08,0:01:22.02,Default,,0000,0000,0000,,Con el paciente en una posición sentada, pruebe la extensión de las rodillas.
Dialogue: 0,0:01:22.02,0:01:28.07,Default,,0000,0000,0000,,También en esta posición, observe la articulación rotuliana
Dialogue: 0,0:01:28.07,0:01:36.09,Default,,0000,0000,0000,,y la rotación internal y external de la cadera, la que puede ayudar a identificar
Dialogue: 0,0:01:36.09,0:01:41.02,Default,,0000,0000,0000,,el dolor de la rodilla causado por la patología de la cadera.
Dialogue: 0,0:01:41.02,0:01:47.05,Default,,0000,0000,0000,,También en la posición sentada, palpe los puntos de referencia anatómicos para dolor
Dialogue: 0,0:01:47.05,0:02:05.03,Default,,0000,0000,0000,,Palpe el cuádriceps distal, el tendón del el cuádriceps, la rótula, el tendón rotuliano,
Dialogue: 0,0:02:05.03,0:02:14.10,Default,,0000,0000,0000,,la tuborosidad tibial, y las almohadillas de grasa debajo de la rótula.
Dialogue: 0,0:02:14.10,0:02:36.08,Default,,0000,0000,0000,,En el lado medial, palpe el ligamento lateral interno, la línea de articulación medial, la bolsa sinovial anserina,
Dialogue: 0,0:02:36.08,0:02:40.74,Default,,0000,0000,0000,,y la bolsa sinovial anserina,
Dialogue: 0,0:02:40.74,0:02:54.06,Default,,0000,0000,0000,,y en el lado lateral, palpe el ligamento lateral externo, la línea de articulación lateral,
Dialogue: 0,0:02:54.06,0:03:01.82,Default,,0000,0000,0000,,y la cabeza peronea.
Dialogue: 0,0:03:01.82,0:03:16.14,Default,,0000,0000,0000,,Posteriormente, palpe el hueco poplíteo y los músculos isquiotibiales distales.
Dialogue: 0,0:03:16.14,0:03:23.21,Default,,0000,0000,0000,,Con el paciente en la posición supina, la pierna puede ser completamente extendida para examinar mejor para la derrame en la rodilla
Dialogue: 0,0:03:23.21,0:03:27.41,Default,,0000,0000,0000,,Comprima la bolsa suprarrotuliano, empujando los contenidos en una dirreción distal, y evalue para
Dialogue: 0,0:03:27.41,0:03:29.03,Default,,0000,0000,0000,,un aumento del fluido.
Dialogue: 0,0:03:29.03,0:03:37.02,Default,,0000,0000,0000,,También, puede exainar el fluido rotuliano por comprimir la rótula y soltarla rápidamente.
Dialogue: 0,0:03:37.02,0:03:40.03,Default,,0000,0000,0000,,Observe para el restablecimiento rápido, lo que indica también un aumento de la presión del fluido.
Dialogue: 0,0:03:40.03,0:03:46.02,Default,,0000,0000,0000,,Si se siente un clic o un toque, un gran derrame en la rodilla es presenta, lo que se llama un rótula que rebota.
Dialogue: 0,0:03:46.02,0:03:49.72,Default,,0000,0000,0000,,La prueba rotuliana grind evalua el paciente por el síndrome patelofemoral.
Dialogue: 0,0:03:49.72,0:03:54.06,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla extendida, empuje la rótula en el surco troclear del fémur.
Dialogue: 0,0:03:54.06,0:03:57.71,Default,,0000,0000,0000,,El dolor indica una prueba positiva.
Dialogue: 0,0:03:57.71,0:04:01.08,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de inhibición de la rótula también evalua por el síndrome patelofemoral.
Dialogue: 0,0:04:01.08,0:04:06.06,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla extendida, empuje la cara superior de la rótula inferiormente mientras que el paciente
Dialogue: 0,0:04:06.06,0:04:08.94,Default,,0000,0000,0000,,aprieta el cuádriceps.
Dialogue: 0,0:04:08.94,0:04:12.32,Default,,0000,0000,0000,,El dolor o la crepitación indica una prueba positiva.
Dialogue: 0,0:04:12.32,0:04:17.08,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de aprensión rotuliana evalua por la dislocación parcial o completa de la rótula.
Dialogue: 0,0:04:17.08,0:04:22.09,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla extendida, empuje en una dirección medial y lateral en la rótula en un esfuerzo por
Dialogue: 0,0:04:22.09,0:04:24.00,Default,,0000,0000,0000,,dislocar parcialmente la rótula.
Dialogue: 0,0:04:24.00,0:04:30.05,Default,,0000,0000,0000,,Si el paciente siente dolor o se pone aprensivo del movimiento, es una prueba positiva.
Dialogue: 0,0:04:30.05,0:04:34.06,Default,,0000,0000,0000,,Hay unos examenes que se hacen normalmente para examinar la laxitud de los ligamentos
Dialogue: 0,0:04:34.06,0:04:37.01,Default,,0000,0000,0000,,de la rodilla.
Dialogue: 0,0:04:37.01,0:04:41.04,Default,,0000,0000,0000,,Puede examinar la stabilidad del ligamento lateral interno a cero y treinta grados
Dialogue: 0,0:04:41.04,0:04:52.02,Default,,0000,0000,0000,,de flexión por aplicar una fuerza valga en la rodilla.
Dialogue: 0,0:04:52.02,0:04:56.05,Default,,0000,0000,0000,,También, puede examinar la stabilidad del ligamento lateral externo a cero y treinta grados
Dialogue: 0,0:04:56.05,0:05:01.02,Default,,0000,0000,0000,,de flexión por aplicar una fuerza vara a la rodilla.
Dialogue: 0,0:05:01.02,0:05:06.09,Default,,0000,0000,0000,,La laxitud indica un desgarro parcial o completo del ligamento.
Dialogue: 0,0:05:06.09,0:05:10.07,Default,,0000,0000,0000,,La prueba "Lachman's"evalua para ligamento cruzado anterior.
Dialogue: 0,0:05:10.07,0:05:17.01,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla flexionada a treinta grados, estabilice el femúr y hale la tibia proximal anteriormente.
Dialogue: 0,0:05:17.01,0:05:24.03,Default,,0000,0000,0000,,El movimiento excesivo o el punto final mullido indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:05:24.03,0:05:28.07,Default,,0000,0000,0000,,La prueba del cajón anterior también busca un desgarro del ligamento cruzado anterior.
Dialogue: 0,0:05:28.07,0:05:32.09,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla flexionada a noventa grados y el pie plantado en la mesa, empuje la tibia
Dialogue: 0,0:05:32.09,0:05:34.08,Default,,0000,0000,0000,,proximal anteriormente.
Dialogue: 0,0:05:34.08,0:05:39.05,Default,,0000,0000,0000,,El movimiento excesivo o el punto final mullido indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:05:39.05,0:05:43.06,Default,,0000,0000,0000,,La prueba del cajón posterior busca un desgarro del ligamento cruzado posterior.
Dialogue: 0,0:05:43.06,0:05:47.08,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla flexionada a noventa grados y el pie plantado en la mesa, empuje la tibia
Dialogue: 0,0:05:47.08,0:05:49.07,Default,,0000,0000,0000,,proximal posteriormente.
Dialogue: 0,0:05:49.07,0:05:54.02,Default,,0000,0000,0000,,El movimiento excesivo o el punto final mullido indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:05:54.02,0:05:58.04,Default,,0000,0000,0000,,La prueba del combando del ligamento cruzado posterior evalua para un desgarro del ligamento cruzado posterior.
Dialogue: 0,0:05:58.04,0:06:02.08,Default,,0000,0000,0000,,Con las dos rodillas flexionadas a noventa grados y los pies plantados en la mesa, vea las rodillas
Dialogue: 0,0:06:02.08,0:06:06.06,Default,,0000,0000,0000,,del lado para comparar la posición de la tibia.
Dialogue: 0,0:06:06.06,0:06:10.05,Default,,0000,0000,0000,,El hundimiento aumentado posterior de una de las tibias indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:06:10.05,0:06:13.01,Default,,0000,0000,0000,,La prueba "McMurray's" examina para un desgarro minúsculo.
Dialogue: 0,0:06:13.01,0:06:18.02,Default,,0000,0000,0000,,Con el paciente en la posición supina y la rodilla completamente flexionada, palpe la línea de articulación medial y aplique una
Dialogue: 0,0:06:18.02,0:06:22.01,Default,,0000,0000,0000,,fuerza axial a lo largo de la tibia mientras que gire y extienda la rodilla.
Dialogue: 0,0:06:22.01,0:06:27.02,Default,,0000,0000,0000,,Repita este movimiento mientras que palpe la línea de articulación lateral y gire el pie interiormente.
Dialogue: 0,0:06:27.02,0:06:31.06,Default,,0000,0000,0000,,El dolor, una parada del movimiento o un ruido indica un desgarro minúsculo.
Dialogue: 0,0:06:31.06,0:06:34.04,Default,,0000,0000,0000,,La prueba de rebote también evalua para un desgarro minúsculo.
Dialogue: 0,0:06:34.04,0:06:39.03,Default,,0000,0000,0000,,Agarre el talón, lo extienda, y robote la pierna, forzando suavemente la hiperextensión .
Dialogue: 0,0:06:39.03,0:06:41.07,Default,,0000,0000,0000,,El dolor indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:06:41.07,0:06:46.02,Default,,0000,0000,0000,,En la posición prona, la prueba de compresión "Apley's" evalúa un desgarro minúsculo.
Dialogue: 0,0:06:46.02,0:06:50.09,Default,,0000,0000,0000,,Flexione la rodilla a noventa grados, aplique una fuerza axial a lo largo de la tibia,
Dialogue: 0,0:06:50.09,0:06:51.08,Default,,0000,0000,0000,,y gire la tibia.
Dialogue: 0,0:06:51.08,0:06:53.06,Default,,0000,0000,0000,,El dolor indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:06:53.06,0:06:57.00,Default,,0000,0000,0000,,La prueba Ober's examina el paciente para el síndrome de la banda iliotibial.
Dialogue: 0,0:06:57.00,0:07:00.03,Default,,0000,0000,0000,,Con el paciente en la posición lateral, soporte la rodilla y flexionarla
Dialogue: 0,0:07:00.03,0:07:01.02,Default,,0000,0000,0000,,a noventa grados.
Dialogue: 0,0:07:01.02,0:07:06.01,Default,,0000,0000,0000,,Luego, extienda y abduzca la cadera y libere el apoyo de la rodilla.
Dialogue: 0,0:07:06.01,0:07:09.10,Default,,0000,0000,0000,,El fallo de la rodilla para aductar es una prueba positiva.
Dialogue: 0,0:07:09.10,0:07:14.08,Default,,0000,0000,0000,,En la posición sentada, la prueba "Noble's" puede ser usada para evaluar para
Dialogue: 0,0:07:14.08,0:07:16.02,Default,,0000,0000,0000,,el síndrome de la banda iliotibial.
Dialogue: 0,0:07:16.02,0:07:20.01,Default,,0000,0000,0000,,Con la rodilla flexionada a noventa grados, aplique alguna presión sobra la condral femoral lateral
Dialogue: 0,0:07:20.01,0:07:22.07,Default,,0000,0000,0000,,y extienda la rodilla pasivamente.
Dialogue: 0,0:07:22.07,0:07:27.00,Default,,0000,0000,0000,,El dolor lateral alrededor de treinta grados de flexión indica una prueba positíva.
Dialogue: 0,0:07:27.00,0:07:31.01,Default,,0000,0000,0000,,Al final del examen de la rodilla, es importante documentar un examen neurovascular.
Dialogue: 0,0:07:31.01,0:07:36.04,Default,,0000,0000,0000,,Aquí demonstramos el pulso de la arteria dorsal del pie, de la arteria tibial posterior
Dialogue: 0,0:07:36.04,0:07:38.03,Default,,0000,0000,0000,,y la prueba del relleno de los capilares.
Dialogue: 0,0:07:38.03,9:59:59.99,Default,,0000,0000,0000,,Un examen más comprensivo puede ser indicada--esto depiende de la historia del paciente.