0:00:02.585,0:00:03.976 皆さんには何が見えますか? 0:00:05.888,0:00:08.768 床屋さんでしょうか 0:00:08.792,0:00:11.680 私には チャンスが見えます 0:00:11.704,0:00:14.429 健康を手に入れるチャンス 0:00:14.453,0:00:16.778 健康格差をなくすチャンス 0:00:18.112,0:00:21.802 黒人男性にとって[br]床屋は ただ髪を切ったり 0:00:21.826,0:00:24.548 ひげを整えたりするだけの[br]場所ではありません 0:00:25.328,0:00:27.342 それらを はるかに超えるものがあります 0:00:28.465,0:00:32.196 歴史的にも 床屋は[br]黒人男性の安心な隠れ場所でした 0:00:33.364,0:00:36.570 私たちは そこに友情 0:00:36.594,0:00:38.935 結束、癒しを求めて訪れ 0:00:40.094,0:00:43.687 仕事や 時には家庭生活のストレスから 0:00:43.711,0:00:46.958 ひととき離れるための 0:00:46.982,0:00:48.672 場所でもあります 0:00:50.241,0:00:52.202 そこでは まわりから 0:00:52.226,0:00:54.709 どう見られているのか[br]気にする必要もありません 0:00:56.233,0:00:59.542 他人にビクビクすることもなければ 0:00:59.566,0:01:00.907 誰かを威嚇することもない 0:01:03.082,0:01:05.312 忠誠と信頼の場所です 0:01:06.335,0:01:08.478 ですから 0:01:08.502,0:01:12.401 床屋は 私たちには貴重な場所で[br]何の心配もなく ありのままにいられ 0:01:12.425,0:01:15.058 ただ おしゃべりができます 0:01:16.533,0:01:19.534 おしゃべり、世間話、会話こそ 0:01:19.558,0:01:22.199 黒人が集まる床屋の本質なのです 0:01:23.178,0:01:26.056 子どものころ 父に連れられ[br]床屋によく行ったものです 0:01:27.134,0:01:30.562 隔週で土曜日に[br]マイクの床屋に行っていました 0:01:31.530,0:01:35.197 床屋に行くと 決まって 0:01:35.221,0:01:36.942 同じ人たちに出会いました 0:01:36.966,0:01:39.323 お気に入りの理容師を待っていたり 0:01:39.347,0:01:41.990 ただ その場の雰囲気にひたっていたり 0:01:43.321,0:01:47.169 そして 行く度に陽気なあいさつで[br]温かく迎えられたのを 0:01:47.193,0:01:48.614 今でも覚えています 0:01:49.677,0:01:52.860 「やあ レブ」と声をかけられる父は 0:01:53.726,0:01:56.670 地元の牧師で有名人扱いでした 0:01:57.923,0:02:00.242 「やあ若いの 元気か」と 0:02:00.266,0:02:01.718 声をかけられると 0:02:01.742,0:02:03.837 私は とても特別な気持ちになりました 0:02:05.118,0:02:09.380 そこでの会話は[br]あらゆることに及び 0:02:10.173,0:02:14.396 政治やスポーツ、音楽から 0:02:15.205,0:02:18.752 国内外のニュース[br]地元の噂も 0:02:18.776,0:02:20.117 話題に上りました 0:02:21.064,0:02:22.736 女性のことや 0:02:24.387,0:02:27.014 アメリカで黒人であることについても 0:02:28.585,0:02:31.013 そして たいていは[br]健康についても語られ 0:02:33.171,0:02:35.949 健康に関する会話は[br]深く 長く続きました 0:02:37.395,0:02:40.584 医者から受けたアドバイスを[br]よく言い合っていました 0:02:40.608,0:02:42.699 「塩分を控えなさい」 0:02:42.723,0:02:45.444 「揚げ物を控えなさい」 0:02:45.468,0:02:47.689 「禁煙しなさい」 0:02:47.713,0:02:49.222 「ストレスを減らしなさい」など 0:02:49.911,0:02:53.332 さまざまなストレス回避法が[br]語られました 0:02:53.356,0:02:55.611 恋愛関係を整理するとか 0:02:56.378,0:03:00.842 (笑) 0:03:00.866,0:03:04.219 高血圧を治す いろんな方法もです 0:03:05.585,0:03:08.821 床屋では高血圧について[br]よく話されていました 0:03:10.261,0:03:14.608 黒人男性の40%が[br]高血圧だからです 0:03:16.140,0:03:20.133 つまり 黒人男性はほぼ必ず 0:03:20.157,0:03:22.099 自らが高血圧持ちか[br]知人に 0:03:22.123,0:03:24.083 高血圧の黒人男性がいるのです 0:03:25.940,0:03:29.187 ときに床屋での会話は 0:03:29.211,0:03:31.850 高血圧によく注意しないと[br]どうなるか 0:03:31.874,0:03:33.500 という話にも及びました 0:03:35.318,0:03:39.088 「なあ ジミーのこと聞いたか?[br]脳梗塞だってよ」 0:03:41.612,0:03:45.867 「エディーのこと知ってるか?[br]先週亡くなったそうだ 0:03:45.891,0:03:47.579 ひどい心臓発作だったらしい 0:03:47.603,0:03:48.795 まだ50歳なのに」 0:03:50.584,0:03:54.503 黒人男性で最も多い死因は[br]高血圧なのです 0:03:54.527,0:03:59.422 何十年もの間[br]医科学において 0:03:59.446,0:04:02.590 高血圧による死は[br]早期発見と適切な治療で 0:04:02.614,0:04:05.969 防ぐことができると[br]示されているにもかかわらずです 0:04:07.132,0:04:10.985 なぜ高血圧は 黒人男性にとってこれ程までに[br]死の危険をもたらすのでしょう? 0:04:12.457,0:04:16.367 黒人男性は[br]高血圧を放置していたり 0:04:16.391,0:04:19.032 十分な治療を受けないことが[br]多いからです 0:04:19.056,0:04:23.194 かかりつけ医を あまり持たないことも[br]一因となっています 0:04:24.558,0:04:28.339 黒人男性[br]特に高血圧持ちの人は 0:04:28.363,0:04:30.467 ほかの人たちに比べて[br]かかりつけ医を 0:04:30.491,0:04:31.641 持たない傾向にあります 0:04:32.238,0:04:33.410 なぜでしょう? 0:04:34.381,0:04:37.481 黒人男性の健康に関する[br]初期の研究によると 0:04:37.505,0:04:42.119 多くの人が病院に抱くイメージは[br]恐怖 0:04:43.090,0:04:45.015 不信 0:04:45.039,0:04:47.060 蔑視 0:04:47.084,0:04:49.266 無用な不快感[br]といったものでした 0:04:51.074,0:04:55.327 病院は 具合が悪いときに行く[br]ただ それだけの場所なのです 0:04:55.902,0:04:59.192 行ったら行ったで[br]数時間待った挙句に 0:04:59.216,0:05:01.565 たらい回しにされ 0:05:01.589,0:05:06.160 顔色一つ変えない白衣の人物に[br]判断を下される 0:05:06.184,0:05:08.811 それも10分見ただけで 0:05:08.835,0:05:11.700 おしゃべりなど不要[br]と考える人にです 0:05:13.215,0:05:16.683 ですから わざわざ[br]医者に行きたくないという人が 0:05:16.707,0:05:20.003 いても不思議ではないのです 0:05:20.027,0:05:22.159 特に元気と感じていれば そうです 0:05:23.402,0:05:25.341 でも ここに問題があります 0:05:26.328,0:05:28.449 調子が良いと思っていても 0:05:28.473,0:05:32.296 高血圧で重要な器官が[br]むしばまれている場合もあります 0:05:34.834,0:05:37.501 こちらは デニー・モウ 0:05:37.525,0:05:41.183 ハーレムで[br]デニー・モウの床屋をやっています 0:05:41.738,0:05:45.437 幸運なことに この8年[br]私はデニーに髪を切ってもらっています 0:05:46.540,0:05:48.221 デニーは以前こう言いました 0:05:48.245,0:05:50.294 「なあ ドクター 0:05:50.318,0:05:54.714 黒人男性の多くは[br]医者よりも床屋を信頼しているんだぜ」 0:05:55.879,0:05:57.937 私はすごく驚きました 0:05:57.961,0:05:59.126 最初は 0:05:59.769,0:06:01.689 でも 考えたら[br]当然とも言えます 0:06:02.871,0:06:05.587 黒人男性が同じ床屋に通う期間は[br]平均すると 0:06:05.611,0:06:07.612 私とデニーの付き合いと同じで 0:06:07.636,0:06:08.864 8年ほどなのです 0:06:09.674,0:06:13.825 しかも 黒人男性は2週ごとに[br]床屋に通います 0:06:14.841,0:06:19.444 床屋を信頼して[br]自分の外見やスタイルを任すだけでなく 0:06:19.468,0:06:23.374 秘密や ときには人生までをも[br]床屋に委ねるのです 0:06:25.191,0:06:28.819 多くの床屋同様 デニーは[br]ただのアーティスト 0:06:28.843,0:06:31.049 ビジネスマン、友人以上のものです 0:06:31.906,0:06:36.874 彼は 地域社会の健康を育むリーダー[br]かつ 熱心な活動家です 0:06:38.969,0:06:41.947 初めてデニー・モウの床屋に行ったとき 0:06:41.971,0:06:43.453 彼はただ髪を切るだけではなく 0:06:44.445,0:06:48.198 皆に投票を呼びかけ 0:06:48.222,0:06:52.119 お客さんと地域の皆に[br]声を上げさせようとしていました 0:06:54.000,0:06:56.111 こうした行動主義や 0:06:57.206,0:07:01.443 黒人の床屋を象徴する[br]地域社会投資から 0:07:01.467,0:07:05.015 床屋は 言うまでもなく[br]地域における高血圧や 0:07:05.039,0:07:08.952 その他の健康問題について語る[br]最適な場所なのです 0:07:09.944,0:07:14.094 まず 床屋は医療施設ではないため 0:07:14.118,0:07:17.363 ネガティブな心理的負担が 0:07:17.387,0:07:18.777 生まれません 0:07:19.428,0:07:21.483 床屋は 0:07:21.507,0:07:24.936 自分が良く見知った場所で 0:07:24.960,0:07:27.222 あなたの話、葛藤、健康リスクに 0:07:27.246,0:07:30.659 耳を傾けてくれる友達に囲まれています 0:07:31.308,0:07:35.369 次に 床屋は つながり 0:07:35.393,0:07:37.895 忠誠、信頼の場所で 0:07:37.919,0:07:41.428 健康 特に高血圧について[br]よりオープンに 0:07:41.452,0:07:43.475 語ることができます 0:07:44.165,0:07:45.635 つまり 0:07:45.659,0:07:49.873 高血圧の話は 店で話すのに適した要素を[br]すべて備えているのです 0:07:51.017,0:07:53.618 ストレスと高血圧 0:07:53.642,0:07:56.172 食べ物と高血圧 0:07:56.196,0:07:58.833 人間関係と高血圧 0:07:58.857,0:08:02.792 そして アメリカで黒人が生きることと 0:08:02.816,0:08:04.046 高血圧 0:08:05.846,0:08:08.918 でも 床屋では[br]ただ高血圧について話すだけでは 0:08:08.942,0:08:10.181 ありません 0:08:10.675,0:08:12.784 具体的なアクションが取れます 0:08:13.915,0:08:18.673 世界のデニー・モウの床屋と連携し 0:08:18.697,0:08:22.975 地域社会が固有の課題として抱える[br]健康格差について 0:08:22.999,0:08:24.304 取り組めるようにできます 0:08:25.364,0:08:28.824 1960年代、70年代に[br]高血圧のスクリーニング検査が 0:08:28.848,0:08:31.975 個人医院や病院から[br]地域社会に広がったとき 0:08:31.999,0:08:35.356 ボルチモアのイーライ・サンダース医師や 0:08:35.380,0:08:37.865 ニューオーリンズの[br]キース・フェルディナンド医師などの 0:08:37.889,0:08:41.964 黒人医師たちが先頭に立って[br]都市の黒人居住区にある人たちに 0:08:41.988,0:08:43.476 健康促進活動を行いました 0:08:44.409,0:08:48.549 こうした先人たちが道を切り開いたお陰で[br]私も 専門家として 0:08:48.573,0:08:50.556 床屋と健康に取り組む旅を進められました 0:08:50.580,0:08:53.865 始まりはシカゴの医科大学院でした 0:08:55.372,0:08:58.854 一番初めの研究プロジェクトは[br]医学生時代のもので 0:08:58.878,0:09:01.378 黒人に魅力的な治療の仕組みづくりを 0:09:01.402,0:09:03.675 手伝うというものでした 0:09:04.844,0:09:07.727 幅広い立場の黒人男性がいる 0:09:07.751,0:09:11.026 12のフォーカス・グループに対して 0:09:11.050,0:09:13.164 こんなことを教えたのです 0:09:13.188,0:09:17.571 健康であることは[br]健康であると感じるだけでなく 0:09:17.595,0:09:19.843 まわりに健康と思われることで 0:09:19.867,0:09:24.120 健康であると感じることと[br]見た目の健康は深くつながっているのだと 0:09:26.009,0:09:29.858 この研究によって[br]「プロジェクト・ブラザーフッド」という 0:09:29.882,0:09:32.787 地域診療所が[br]エリック・ウィテカー医師の手で設立され 0:09:32.811,0:09:35.604 黒人男性に適した医療が[br]提供されることになりました 0:09:36.715,0:09:38.723 この黒人向けケアの中には 0:09:38.747,0:09:41.548 必要な治療を受けに来た人は 0:09:41.572,0:09:45.175 その場で散髪を無料で 0:09:45.199,0:09:47.164 受けられるというものもありました 0:09:47.188,0:09:51.134 これは 私たちも[br]健康だけではなく 0:09:51.158,0:09:53.028 見た目も大事と考えていて 0:09:53.052,0:09:57.234 彼らにとって重要なことは[br]私たちにも重要だと伝えるためでした 0:09:58.320,0:10:01.548 プロジェクト・ブラザーフッドは[br]一つしかありませんが 0:10:01.572,0:10:04.893 黒人の床屋は 何千とありますから 0:10:04.917,0:10:09.393 そこで健康と散髪を[br]融合させることができます 0:10:10.782,0:10:14.154 私は次にテキサス州ダラスに向かいました 0:10:14.178,0:10:17.195 そこで気づいたのは[br]床屋たちは やる気があるだけでなく 0:10:17.219,0:10:21.258 実際に汗をかいて[br]必要な保健サービスを提供し 0:10:21.282,0:10:26.806 お客さん そして地域の人たちの健康を[br]改善させることに 0:10:26.830,0:10:28.084 参加できるということです 0:10:28.916,0:10:32.389 黒人の床屋の素晴らしい仲間と[br]タッグを組んで 0:10:32.413,0:10:34.557 血圧の測り方や[br]カウンセリングの仕方 0:10:34.581,0:10:36.362 そして 高血圧を管理するために 0:10:36.386,0:10:38.213 医者にかからせる方法を 0:10:38.237,0:10:40.081 教えこみました 0:10:40.977,0:10:43.239 床屋は やる気もさることながら 0:10:43.263,0:10:44.731 非常に腕も良かったのです 0:10:45.794,0:10:47.748 3年あまりの間に 0:10:47.772,0:10:50.716 床屋たちは[br]何千人もの血圧を測り 0:10:50.740,0:10:55.541 何百人もの黒人男性を[br]医者にかからせ 0:10:55.565,0:10:58.645 高血圧の治療を受けさせるに[br]至りました 0:10:59.232,0:11:02.144 この床屋と医者との連携によって 0:11:02.168,0:11:06.652 目標の血圧レベルを達成できる人は 0:11:06.676,0:11:09.469 20%増加し 0:11:09.493,0:11:11.953 平均して 参加者の血圧は 0:11:11.977,0:11:13.977 3ポイントほど下がりました 0:11:14.421,0:11:17.389 この3ポイント減が 0:11:17.413,0:11:20.818 アメリカで高血圧を抱える[br]黒人男性全員にできれば 0:11:20.842,0:11:27.089 高血圧による心臓発作800件[br]脳卒中500件 死亡900件を 0:11:27.113,0:11:28.971 防ぐことができます 0:11:28.995,0:11:30.897 それも たった1年でです 0:11:32.802,0:11:37.024 床屋での経験は[br]ニューヨーク市でも何ら変わりません 0:11:37.048,0:11:38.897 私が現在 取り組んでいる場所です 0:11:39.722,0:11:43.666 多様な研究アシスタント[br]地域医療従事者やボランティアの 0:11:43.690,0:11:46.816 素晴らしいチームに恵まれ 0:11:46.840,0:11:50.241 私たちは200以上の床屋や 0:11:50.265,0:11:52.749 その他 信頼の置ける地域施設で 0:11:52.773,0:11:56.034 7千人以上の高齢の黒人男性に[br]働きかけることができました 0:11:56.564,0:11:59.477 そして その一人一人に[br]高血圧のスクリーニング検査と 0:11:59.501,0:12:00.937 カウンセリングを提供しました 0:12:01.810,0:12:03.495 ダニー・モウ 0:12:03.519,0:12:07.122 そして その他多くの床屋[br]地域のリーダーたちが 0:12:07.146,0:12:12.090 地域社会を変えられるという[br]チャンスと自らの力を 0:12:12.114,0:12:14.820 一緒になって信じたお陰で 0:12:14.844,0:12:17.599 私たちは 参加者の血圧を 0:12:17.623,0:12:19.083 ただ下げただけではなく 0:12:19.107,0:12:22.819 その他の健康指標にも[br]良い影響を与えられたのです 0:12:26.300,0:12:27.622 さあ 何が見えますか? 0:12:29.532,0:12:31.202 あなたにとっての床屋は? 0:12:33.694,0:12:36.543 あなたにとって[br]同じ問題を抱える人たちが 0:12:37.574,0:12:40.503 それに合った解決策に出会える 0:12:41.123,0:12:42.908 そんな場所はどこですか? 0:12:45.567,0:12:49.682 そこには チャンスがあるはずです 0:12:50.603,0:12:51.754 ありがとうございました 0:12:51.778,0:12:55.222 (拍手)