WEBVTT 00:00:01.067 --> 00:00:04.075 Это туберкулёзное отделение, 00:00:04.100 --> 00:00:07.916 и когда бы сделано это фото, в конце 1800-х, 00:00:07.939 --> 00:00:10.556 один из семи человек в мире 00:00:10.580 --> 00:00:12.340 умирал от туберкулёза. 00:00:12.780 --> 00:00:15.540 Мы не представляли, чем была вызвана болезнь. 00:00:16.140 --> 00:00:18.196 Было предположение, 00:00:18.220 --> 00:00:21.476 что собственная конституция делала некоторых более восприимчивыми. 00:00:21.500 --> 00:00:24.236 Болеть туберкулёзом было романтично. 00:00:24.260 --> 00:00:27.076 Его также называли чахоткой. 00:00:27.100 --> 00:00:30.236 Это была болезнь поэтов, 00:00:30.260 --> 00:00:32.996 артистов и интеллектуалов. 00:00:33.020 --> 00:00:36.756 Некоторые серьёзно считали, что она повышает чувствительность 00:00:36.780 --> 00:00:38.980 и наделяет творческим гением. 00:00:40.700 --> 00:00:43.746 В 1950-х мы уже знали, 00:00:43.776 --> 00:00:45.436 что причина туберкулёза — 00:00:45.460 --> 00:00:48.836 высоко заразная бактериальная инфекция. 00:00:48.860 --> 00:00:51.036 Это не так романтично, 00:00:51.060 --> 00:00:53.316 но, с другой стороны, 00:00:53.340 --> 00:00:56.676 это значило, что от него, вероятно, можно найти лекарство. 00:00:56.700 --> 00:00:59.716 Врачи открыли ипрониазид, 00:00:59.740 --> 00:01:03.116 который, как они надеялись, сможет излечить туберкулёз, 00:01:03.140 --> 00:01:04.916 и дали его пациентам, 00:01:04.940 --> 00:01:06.716 и пациенты были в восторге. 00:01:06.740 --> 00:01:10.236 Они стали более общительными и энергичными, 00:01:10.260 --> 00:01:14.860 даже «танцевали в коридорах», согласно одному из отчётов. 00:01:15.500 --> 00:01:17.116 Но, к сожалению, 00:01:17.140 --> 00:01:19.860 лучше им не становилось. 00:01:20.420 --> 00:01:22.620 Многие всё равно умирали. 00:01:23.660 --> 00:01:30.260 Другой отчёт описывает их «неуместно счастливыми». 00:01:31.220 --> 00:01:34.820 Так были изобретены антидепрессанты. 00:01:35.980 --> 00:01:40.036 Случайные открытия не редки в науке. 00:01:40.060 --> 00:01:43.196 Но эти счастливые случайности 00:01:43.220 --> 00:01:46.660 необходимо уметь распознавать. 00:01:47.500 --> 00:01:50.236 Из своего опыта нейробиолога 00:01:50.260 --> 00:01:51.676 я хочу вам рассказать 00:01:51.700 --> 00:01:54.916 не о шальной, 00:01:54.940 --> 00:01:56.556 а о просчитанной удаче. 00:01:56.580 --> 00:01:59.300 Но для начала экскурс в историю. 00:02:00.460 --> 00:02:03.116 К счастью, после 1950-х 00:02:03.140 --> 00:02:07.116 мы изобрели несколько других средств и теперь можем лечить туберкулёз. 00:02:07.140 --> 00:02:10.794 И по крайней мере в США, не факт, что и в других странах, 00:02:10.820 --> 00:02:12.316 были закрыты санатории, 00:02:12.340 --> 00:02:16.020 и большинство из вас туберкулёз, вероятно, не беспокоит. 00:02:16.900 --> 00:02:19.556 Но всё, что можно было сказать в 1900-х 00:02:19.580 --> 00:02:21.436 об инфекционных заболеваниях, 00:02:21.460 --> 00:02:24.100 сегодня применимо к психиатрическим. 00:02:24.820 --> 00:02:27.836 В разгаре эпидемия таких аффективных расстройств, 00:02:27.860 --> 00:02:31.620 как депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство, или ПТСР. 00:02:32.300 --> 00:02:36.156 В США один из четырёх взрослых 00:02:36.180 --> 00:02:38.090 страдает от психического расстройства, 00:02:38.180 --> 00:02:41.316 и, если вы не прошли через это сами, 00:02:41.340 --> 00:02:43.636 или кто-то в вашей семье, 00:02:43.660 --> 00:02:46.916 велика вероятность, что кто-то из ваших знакомых мог, 00:02:46.940 --> 00:02:49.050 просто они об этом не говорят. 00:02:50.220 --> 00:02:53.516 Депрессия превзошла 00:02:53.540 --> 00:02:58.396 ВИЧ, СПИД, малярию, диабет и войну 00:02:58.420 --> 00:03:01.676 как лидирующая в мире причина ограниченной дееспособности. 00:03:01.700 --> 00:03:05.316 И точно так же, как с туберкулёзом в 1950-х, 00:03:05.340 --> 00:03:07.396 мы не знаем, что её вызывает. 00:03:07.420 --> 00:03:09.356 Развившись однажды, 00:03:09.380 --> 00:03:10.876 она переходит в хроническую, 00:03:10.900 --> 00:03:13.220 и она неизлечима. 00:03:14.660 --> 00:03:16.876 Второй антидепрессант был выведен 00:03:16.900 --> 00:03:19.356 также случайно, в 1950-х, 00:03:19.380 --> 00:03:22.580 из антигистаминного препарата, повышавшего возбудимость людей, 00:03:23.860 --> 00:03:25.060 имипрамина. 00:03:26.220 --> 00:03:29.876 В обоих случаях: и с туберкулёзом, и с антигистамином — 00:03:29.900 --> 00:03:31.596 кто-то должен был распознать, 00:03:31.620 --> 00:03:34.036 что лекарство от одного заболевания — 00:03:34.060 --> 00:03:36.636 туберкулёза или аллергии — 00:03:36.660 --> 00:03:39.396 может быть использовано для чего-то совершенно другого — 00:03:39.420 --> 00:03:40.620 для лечения депрессии. 00:03:41.380 --> 00:03:44.396 А распознать это очень сложно. 00:03:44.420 --> 00:03:48.356 Когда врачи заметили, что ипрониазид улучшает настроение, 00:03:48.380 --> 00:03:50.836 они не осознали по-настоящему значение увиденного. 00:03:50.860 --> 00:03:52.716 Они так привыкли думать об этом средстве 00:03:52.740 --> 00:03:55.516 в контексте лечения туберкулёза, 00:03:55.540 --> 00:03:57.596 что просто отметили это 00:03:57.620 --> 00:04:00.396 как неблагоприятный побочный эффект. 00:04:00.420 --> 00:04:01.571 Как вы можете видеть, 00:04:01.596 --> 00:04:05.620 пациенты 1954-го года испытывали сильнейшую эйфорию. 00:04:06.900 --> 00:04:10.516 Врачи беспокоились, что это может помешать 00:04:10.540 --> 00:04:13.396 излечению пациентов от туберкулёза. 00:04:13.420 --> 00:04:19.676 Поэтому ипрониазид рекомендовали использовать только в крайних случаях 00:04:19.700 --> 00:04:23.380 на пациентах с устойчивой психикой, 00:04:24.220 --> 00:04:28.116 в противоположность использованию его в качестве антидепрессанта. 00:04:28.140 --> 00:04:32.596 Привычка следить за действием лекарства на одну определённую болезнь 00:04:32.620 --> 00:04:36.540 мешала им увидеть его ещё больший эффект для лечения другой. 00:04:37.380 --> 00:04:40.076 Справедливости ради, это не совсем их вина, 00:04:40.100 --> 00:04:42.876 мы все подвержены функциональным стереотипам. 00:04:42.900 --> 00:04:46.356 Тенденции думать о предмете только в контексте 00:04:46.380 --> 00:04:48.980 традиционных функций и способов применения. 00:04:49.740 --> 00:04:51.636 Другая вещь — ментальная установка. 00:04:51.660 --> 00:04:53.676 Это своего рода заранее заданная схема, 00:04:53.700 --> 00:04:55.476 по которой мы решаем проблемы. 00:04:55.500 --> 00:04:58.756 Она сильно усложняет перепрофилирование, 00:04:58.780 --> 00:05:02.316 из-за чего, видимо, целый сериал посвятили парню, 00:05:02.340 --> 00:05:04.140 который отлично с этим справлялся. 00:05:04.660 --> 00:05:06.540 (Смех) 00:05:07.180 --> 00:05:11.516 Побочные эффекты ипрониазида и имипрамина 00:05:11.540 --> 00:05:12.916 были очень сильны, 00:05:12.940 --> 00:05:15.156 приводили к мании и танцам в коридорах. 00:05:15.180 --> 00:05:18.316 Неудивительно, что их заметили. 00:05:18.340 --> 00:05:21.820 Но это заставляет задуматься, что мы ещё пропустили? 00:05:23.020 --> 00:05:25.196 Ипрониазид и имипрамин — 00:05:25.220 --> 00:05:27.636 это не только пример перепрофилирования. 00:05:27.660 --> 00:05:30.636 У них есть ещё две важные общие черты. 00:05:30.660 --> 00:05:33.156 Во-первых, ужасные побочные эффекты. 00:05:33.180 --> 00:05:35.796 Интоксикация печени, 00:05:35.820 --> 00:05:38.796 набор в весе более 22-х килограмм, 00:05:38.820 --> 00:05:40.596 склонность к суициду. 00:05:40.620 --> 00:05:44.796 Во-вторых, оба повышают уровень серотонина, 00:05:44.820 --> 00:05:47.156 химического стимулятора мозга, 00:05:47.180 --> 00:05:48.380 или нейротрансмиттера. 00:05:49.380 --> 00:05:51.876 Обе вещи по отдельности, 00:05:51.900 --> 00:05:53.516 возможно, не так уж и важны, 00:05:53.540 --> 00:05:57.276 но вместе они говорят о том, что нужно выработать более безопасное лекарство 00:05:57.300 --> 00:06:00.820 и начинать надо с серотонина. 00:06:01.660 --> 00:06:05.556 Были разработаны селективные ингибиторы 00:06:05.580 --> 00:06:09.236 обратного захвата серотонина (СИОЗС), 00:06:09.260 --> 00:06:11.996 самый известный из которых — Прозак. 00:06:12.020 --> 00:06:13.996 Это было 30 лет назад, 00:06:14.020 --> 00:06:17.220 и с тех пор мы, в основном, оптимизировали данные лекарства. 00:06:17.740 --> 00:06:20.956 СИОЗС сегодня гораздо лучше, чем их предшественники, 00:06:20.980 --> 00:06:23.076 но у них по-прежнему много побочных эффектов, 00:06:23.100 --> 00:06:25.996 таких как набор веса, бессонница, 00:06:26.020 --> 00:06:27.220 склонность к суициду... 00:06:28.060 --> 00:06:30.436 и долгое время ожидания, пока препарат подействует: 00:06:30.460 --> 00:06:32.996 от четырёх до шести недель для многих пациентов. 00:06:33.020 --> 00:06:35.196 Это в лучшем случае, 00:06:35.220 --> 00:06:38.076 на многих данные лекарства просто не действуют. 00:06:38.100 --> 00:06:41.476 А это значит, что сегодня, в 2016, 00:06:41.500 --> 00:06:45.316 у нас всё ещё нет средств ни от одного аффективного расстройства, 00:06:45.340 --> 00:06:47.396 только препараты, подавляющие симптомы, 00:06:47.420 --> 00:06:51.476 что соответствует приёму болеутоляющего при инфекции 00:06:51.500 --> 00:06:52.916 вместо антибиотика. 00:06:52.940 --> 00:06:54.796 Вы почувствуете себя лучше, 00:06:54.820 --> 00:06:57.900 но не вылечитесь. 00:06:58.700 --> 00:07:01.036 Гибкость ума позволила нам распознать, 00:07:01.060 --> 00:07:03.996 что ипрониазид и имипрамин 00:07:04.020 --> 00:07:06.116 можно перепрофилировать, 00:07:06.140 --> 00:07:08.116 что привело нас к гипотезе о серотонине, 00:07:08.140 --> 00:07:11.140 на которой мы, по иронии, и зациклились. 00:07:11.980 --> 00:07:14.516 Это передатчик сигналов мозга, серотонин, 00:07:14.540 --> 00:07:15.796 из рекламы СИОЗС, 00:07:15.820 --> 00:07:18.180 это драматизация, если вдруг не понятно. 00:07:18.660 --> 00:07:22.716 В науке мы пытаемся избавляться от предвзятостей, 00:07:22.740 --> 00:07:25.116 проводя эксперименты двойным слепым методом 00:07:25.140 --> 00:07:28.836 или исключая статистику при определении результатов. 00:07:28.860 --> 00:07:33.156 Но предвзятость закрадывается в наш выбор того, 00:07:33.180 --> 00:07:34.900 что и как мы изучаем. 00:07:36.260 --> 00:07:39.836 Мы зациклены на серотонине вот уже 30 лет, 00:07:39.860 --> 00:07:42.100 вплоть до исключения всего остального. 00:07:42.860 --> 00:07:44.220 Лекарств так и нет, 00:07:45.180 --> 00:07:48.596 а что, если серотонин — не панацея от депрессии? 00:07:48.620 --> 00:07:50.676 Может, он вовсе и не ключ к решению? 00:07:50.700 --> 00:07:52.876 И независимо от того, сколько времени, 00:07:52.900 --> 00:07:55.636 денег или усилий мы вложим, 00:07:55.660 --> 00:07:57.580 это никогда не приведёт к лекарству. 00:07:58.500 --> 00:08:01.076 Врачи недавно открыли, 00:08:01.100 --> 00:08:06.020 возможно, первый после СИОЗС по-настоящему новый антидепрессант: 00:08:06.540 --> 00:08:07.836 Калипсол, 00:08:07.860 --> 00:08:11.316 и он срабатывает очень быстро — в течение нескольких часов или дня. 00:08:11.340 --> 00:08:13.236 Он воздействует не на серотонин, 00:08:13.260 --> 00:08:15.940 а на другой нейротрансмиттер: глютамин. 00:08:16.350 --> 00:08:17.876 И у него было другое назначение: 00:08:17.900 --> 00:08:20.980 анестезия при операциях. 00:08:21.540 --> 00:08:23.196 Но в отличие от других лекарств, 00:08:23.220 --> 00:08:25.036 которые распознали достаточно быстро, 00:08:25.060 --> 00:08:26.756 у нас ушло 20 лет, 00:08:26.780 --> 00:08:29.436 чтобы понять, что Калипсол — антидепрессант, 00:08:29.460 --> 00:08:32.316 несмотря на то, что он, вероятно, лучше как антидепрессант, 00:08:32.340 --> 00:08:33.956 чем другие препараты. 00:08:33.980 --> 00:08:38.076 И, вероятно, именно потому что он лучше, 00:08:38.100 --> 00:08:39.995 нам было сложнее его распознать. 00:08:40.019 --> 00:08:42.100 Его эффекты не проявлялись в виде мании. 00:08:42.580 --> 00:08:45.676 В 2013 году в Колумбийском университете 00:08:45.700 --> 00:08:47.276 я и моя коллега, 00:08:47.300 --> 00:08:49.276 доктор Кристин Энн Денни, 00:08:49.300 --> 00:08:53.100 тестировали Калипсол на мышах. 00:08:53.660 --> 00:08:56.476 У него очень короткий период полураспада, 00:08:56.500 --> 00:08:59.556 то есть он покидает организм в течение нескольких часов. 00:08:59.580 --> 00:09:00.996 И мы лишь испытывали его. 00:09:01.020 --> 00:09:03.276 Мы делали мышам укол 00:09:03.300 --> 00:09:04.596 и только спустя неделю 00:09:04.620 --> 00:09:07.300 проводили другой эксперимент, чтобы сэкономить деньги. 00:09:08.020 --> 00:09:10.156 В одном из моих экспериментов 00:09:10.180 --> 00:09:11.836 мы подвергали мышей стрессу, 00:09:11.860 --> 00:09:14.076 таким образом моделируя депрессию. 00:09:14.100 --> 00:09:17.436 Поначалу казалось, что это не работает. 00:09:17.460 --> 00:09:18.980 Мы бы на этом остановились. 00:09:19.540 --> 00:09:22.436 Но, работая годами над этой моделью депрессии, 00:09:22.460 --> 00:09:24.356 я заметила, что данные выглядят странно 00:09:24.380 --> 00:09:26.236 и не совсем правильно. 00:09:26.260 --> 00:09:27.476 Поэтому мы снова 00:09:27.500 --> 00:09:28.996 проанализировали данные 00:09:29.020 --> 00:09:32.836 на основе того, получили ли мыши инъекцию Калипсола 00:09:32.860 --> 00:09:34.060 неделей раньше. 00:09:34.940 --> 00:09:36.956 Вот как это выглядит. 00:09:36.980 --> 00:09:39.116 Если вы посмотрите в крайний левый угол, 00:09:39.140 --> 00:09:41.636 если поместить мышь в новое пространство, 00:09:41.660 --> 00:09:43.916 в эту коробку, это очень увлекательно, 00:09:43.940 --> 00:09:46.076 мышь будет ходить вокруг и осматриваться, 00:09:46.100 --> 00:09:50.396 розовая линия показывает маршрут. 00:09:50.420 --> 00:09:53.596 Мы также подсаживаем к ней другую мышь в чашке, 00:09:53.620 --> 00:09:55.676 с которой она может взаимодействовать. 00:09:55.700 --> 00:09:58.916 Это драматизация, если не совсем ясно. 00:09:58.940 --> 00:10:02.636 Нормальная мышь будет осматриваться. 00:10:02.660 --> 00:10:03.900 Общаться. 00:10:04.620 --> 00:10:05.996 Узнавать, что происходит. 00:10:06.020 --> 00:10:08.916 Подвергнутая стрессу мышь 00:10:08.940 --> 00:10:10.220 в средней коробке 00:10:11.100 --> 00:10:12.996 перестаёт быть общительной, любопытной. 00:10:13.020 --> 00:10:16.300 Они, в основном, прячутся сзади в углу, за чашкой. 00:10:17.020 --> 00:10:20.116 А мыши, получившие инъекцию Калипсола, 00:10:20.140 --> 00:10:21.340 справа от вас, 00:10:22.060 --> 00:10:24.020 оставались любопытными и общительными. 00:10:24.740 --> 00:10:27.220 Казалось, что они никогда не подвергались стрессу, 00:10:28.020 --> 00:10:29.220 что невозможно. 00:10:30.260 --> 00:10:31.980 Мы могли бы на этом и остановиться, 00:10:32.780 --> 00:10:37.076 но Кристин ранее использовала Калипсол для анестезии 00:10:37.100 --> 00:10:38.676 и несколько лет назад заметила, 00:10:38.700 --> 00:10:41.076 что он странно воздействовал на клетки 00:10:41.100 --> 00:10:42.316 и имел другие эффекты, 00:10:42.340 --> 00:10:45.356 казалось, длившиеся намного дольше срока действия препарата, 00:10:45.380 --> 00:10:46.636 до нескольких недель. 00:10:46.660 --> 00:10:47.916 Мы согласились, 00:10:47.940 --> 00:10:50.116 что это возможно, 00:10:50.140 --> 00:10:51.636 но были полны скептицизма. 00:10:51.660 --> 00:10:54.196 И мы поступили, как принято в науке в случае сомнений: 00:10:54.220 --> 00:10:55.420 повторили испытания. 00:10:56.460 --> 00:10:59.476 Я была в комнате с животными, 00:10:59.500 --> 00:11:03.156 переселяя мышей из коробки в коробку, 00:11:03.180 --> 00:11:06.796 а Кристин сидела на полу с компьютером на коленях, 00:11:06.820 --> 00:11:08.236 чтобы мыши её не видели, 00:11:08.260 --> 00:11:10.516 и по ходу анализировала информацию. 00:11:10.540 --> 00:11:11.916 И я помню, как мы кричали, 00:11:11.940 --> 00:11:15.236 что не положено делать в помещении, где проводятся испытания, 00:11:15.260 --> 00:11:16.836 потому что всё сработало. 00:11:16.860 --> 00:11:21.236 Казалось, эти мыши были защищены от стресса, 00:11:21.260 --> 00:11:24.316 или были неуместно счастливы, называйте, как хотите. 00:11:24.340 --> 00:11:26.780 А мы были очень взбудоражены. 00:11:27.820 --> 00:11:31.300 Но потом подумали, что это слишком хорошо, чтобы быть правдой. 00:11:31.860 --> 00:11:33.060 И мы повторили испытания. 00:11:33.740 --> 00:11:36.476 А потом повторили их на модели ПТСР 00:11:36.500 --> 00:11:38.916 и физиологической модели, 00:11:38.940 --> 00:11:41.156 где мы всего лишь давали мышам гормоны стресса. 00:11:41.180 --> 00:11:42.796 И наши студенты, 00:11:42.820 --> 00:11:46.940 и коллеги через полмира во Франции 00:11:47.780 --> 00:11:50.996 с каждым испытанием подтверждали, 00:11:51.020 --> 00:11:53.836 что одна инъекция Калипсола 00:11:53.860 --> 00:11:56.620 защищает от стресса на недели. 00:11:57.180 --> 00:11:59.036 Мы опубликовали результаты год назад, 00:11:59.060 --> 00:12:03.140 но с тех пор ряд независимых лабораторий подтвердил этот эффект. 00:12:03.940 --> 00:12:05.860 Мы не знаем, в чём причины депрессии, 00:12:06.460 --> 00:12:10.156 но знаем, что она начинается со стресса 00:12:10.180 --> 00:12:12.516 в 80% случаев. 00:12:12.540 --> 00:12:14.756 Депрессия и ПТСР — два разных заболевания, 00:12:14.780 --> 00:12:16.796 но это то, что их объединяет. 00:12:16.820 --> 00:12:18.636 Травмирующий стресс — 00:12:18.660 --> 00:12:21.556 боевые действия, стихийные бедствия, 00:12:21.580 --> 00:12:24.036 общественное или сексуальное насилие — 00:12:24.060 --> 00:12:26.520 вызывает посттравматическое стрессовое расстройство, 00:12:26.980 --> 00:12:32.596 но не у каждого, подвергшегося стрессу, развивается аффективное расстройство. 00:12:32.620 --> 00:12:35.516 Эта способность противостоять стрессу 00:12:35.540 --> 00:12:39.700 и не поддаваться ПТСР или депрессии 00:12:40.500 --> 00:12:42.756 известна как устойчивость к стрессу, 00:12:42.780 --> 00:12:44.636 и она у каждого различна. 00:12:44.660 --> 00:12:47.996 Мы всегда думали об этом как о неком пассивном свойстве. 00:12:48.020 --> 00:12:50.556 Это отсутствие факторов восприимчивости 00:12:50.580 --> 00:12:52.660 и факторов риска для данных расстройств. 00:12:53.620 --> 00:12:55.500 Но что, если оно активно? 00:12:56.420 --> 00:12:57.916 Мы могли бы усилить его, 00:12:57.940 --> 00:13:00.100 словно надев на себя нечто вроде брони. 00:13:01.220 --> 00:13:05.820 Мы случайно нашли первое повышающее устойчивость лекарство. 00:13:06.740 --> 00:13:09.516 Мы давали только крошечную дозу препарата, 00:13:09.540 --> 00:13:11.116 и этого хватало на недели, 00:13:11.140 --> 00:13:14.356 в отличие от антидепрессантов. 00:13:14.380 --> 00:13:18.700 Это подобно прививкам, 00:13:19.180 --> 00:13:22.116 когда вам делают укол, 00:13:22.140 --> 00:13:25.516 а через недели, месяцы или годы 00:13:25.540 --> 00:13:27.876 вы подвергаетесь воздействию бактерий, 00:13:27.900 --> 00:13:30.356 вас защищает не вакцина в организме, 00:13:30.380 --> 00:13:31.756 а ваша имунная система. 00:13:31.780 --> 00:13:35.916 Она вырабатывает устойчивость к бактериям, 00:13:35.940 --> 00:13:38.076 и вы не можете заразиться, 00:13:38.100 --> 00:13:41.156 что очень отличает вакцинацию от лечебных процедур. 00:13:41.180 --> 00:13:44.996 В таком случае вы заражаетесь, подвергаетесь воздействию бактерий, 00:13:45.020 --> 00:13:48.876 заболеваете и принимаете антибиотик, 00:13:48.900 --> 00:13:52.140 который убивает эти бактерии. 00:13:52.780 --> 00:13:55.276 Или же, в духе с тем, что я говорила ранее, 00:13:55.300 --> 00:13:58.156 вы принимаете средство, подавляющее симптомы, 00:13:58.180 --> 00:14:00.876 но не лечащее инфекцию, 00:14:00.900 --> 00:14:04.236 и вы чувствуете себя лучше только пока принимаете его, 00:14:04.260 --> 00:14:06.196 что вынуждает вас продолжать приём. 00:14:06.220 --> 00:14:08.916 При депресии и ПТСР, 00:14:08.940 --> 00:14:10.916 вызванных стрессом, 00:14:10.940 --> 00:14:13.556 существует только паллиативное лечение. 00:14:13.580 --> 00:14:16.076 Антидепрессанты только подавляют симптомы, 00:14:16.100 --> 00:14:18.956 из-за чего вам приходится принимать их 00:14:18.980 --> 00:14:20.676 в течение всего срока болезни, 00:14:20.700 --> 00:14:22.900 зачастую равного вашей жизни. 00:14:23.940 --> 00:14:28.156 Наши повышающие устойчивость препараты мы называем «паравакцинами», 00:14:28.180 --> 00:14:29.716 то есть подобными вакцинам, 00:14:29.740 --> 00:14:32.236 потому что у них, судя по всему, есть потенциал 00:14:32.260 --> 00:14:34.076 защищать от стресса 00:14:34.100 --> 00:14:37.516 и препятствовать развитию 00:14:37.540 --> 00:14:40.300 депрессии и ПТСР у мышей. 00:14:40.780 --> 00:14:44.220 Не все антидепрессанты — паравакцины. 00:14:45.300 --> 00:14:46.916 Мы пробовали Прозак, 00:14:46.940 --> 00:14:48.300 но безрезультатно. 00:14:49.060 --> 00:14:52.076 Говоря о людях, 00:14:52.100 --> 00:14:54.676 мы могли бы защитить тех, 00:14:54.700 --> 00:14:56.956 кто подвержен риску 00:14:56.980 --> 00:15:00.836 от вызываемых стрессом расстройств, таких как депрессия и ПТСР. 00:15:00.860 --> 00:15:03.996 Это работники экстренных служб, пожарные, 00:15:04.020 --> 00:15:08.156 беженцы, заключённые и их охранники, 00:15:08.180 --> 00:15:10.260 солдаты и так далее. 00:15:11.220 --> 00:15:15.020 Чтобы вы имели представление о масштабах заболевания: 00:15:15.620 --> 00:15:18.676 в 2010 году его бремя для всего мира 00:15:18.700 --> 00:15:22.540 оценивалось в 2,5 триллиона долларов. 00:15:23.060 --> 00:15:24.596 И так как оно хроническое, 00:15:24.620 --> 00:15:27.836 затраты увеличиваются и, по расчётам, возрастут 00:15:27.860 --> 00:15:31.100 до 6 триллионов в последующие 15 лет. 00:15:32.460 --> 00:15:34.039 Как я говорила ранее, 00:15:34.064 --> 00:15:38.140 перепрофилирование может быть затруднено нашей предвзятостью. 00:15:38.860 --> 00:15:40.380 У Калипсола есть другое имя: 00:15:41.100 --> 00:15:42.300 Кетамин, 00:15:43.380 --> 00:15:46.780 также известный как Особенный К, 00:15:46.900 --> 00:15:49.300 наркотик, которым злоупотребляют посетители клубов. 00:15:50.540 --> 00:15:53.636 Он ещё применяется по всему миру для анестезии. 00:15:53.660 --> 00:15:56.516 Его назначают детям, применяют на поле боя. 00:15:56.540 --> 00:15:59.516 В развивающихся странах его предпочитают другим средствам, 00:15:59.540 --> 00:16:01.396 потому что он не влияет на дыхание. 00:16:01.420 --> 00:16:06.100 Он внесён в список жизненно важных Всемирной организацией здравоохранения. 00:16:06.580 --> 00:16:10.140 Если бы мы изначально распознали в кетамине паравакцину, 00:16:10.820 --> 00:16:13.676 его было бы легко усовершенствовать, 00:16:13.700 --> 00:16:17.556 но пока нам приходится бороться с нашими функциональными стереотипами 00:16:17.580 --> 00:16:20.380 и психологическими установками, препятствующими нам. 00:16:21.700 --> 00:16:25.556 К счастью, это не единственное обнаруженное нами соединение, 00:16:25.580 --> 00:16:29.020 обладающее профилактическими, паравакцинальными свойствами. 00:16:29.700 --> 00:16:31.900 Но все остальные из обнаруженных нами средств — 00:16:32.780 --> 00:16:34.956 совершенно новые, 00:16:34.980 --> 00:16:38.596 им предстоит пройти процесс одобрения Министерством здравоохранения, 00:16:38.620 --> 00:16:42.196 если их вообще допустят к употреблению людьми. 00:16:42.220 --> 00:16:43.876 Пройдут годы. 00:16:43.900 --> 00:16:46.156 Если мы хотим быстрых результатов, 00:16:46.180 --> 00:16:48.556 кетамин уже одобрен Минздравом. 00:16:48.580 --> 00:16:51.276 Он не запатентован и свободно доступен. 00:16:51.300 --> 00:16:55.460 Мы могли бы вырабатывать его за толику нынешних стоимости и времени. 00:16:56.380 --> 00:17:00.756 Но помимо предвзятости и функциональных стереотипов 00:17:00.780 --> 00:17:04.356 на пути перепрофилирования лекарств есть другое серьёзное препятствие: 00:17:04.380 --> 00:17:05.579 политика. 00:17:06.179 --> 00:17:08.395 Нет стимула для разработки лекарства, 00:17:08.419 --> 00:17:12.155 которое не является запатентованным и эксклюзивным, 00:17:12.179 --> 00:17:14.516 так как фармацевтические компании 00:17:14.540 --> 00:17:15.969 не зарабатывают на этом. 00:17:16.380 --> 00:17:19.500 Это относится не только к кетамину. Это касается всех лекарств. 00:17:20.579 --> 00:17:26.236 Независимо от этого, для психиатрии совершенно нова сама идея 00:17:26.260 --> 00:17:30.156 препарата для предотвращения психических расстройств, 00:17:30.180 --> 00:17:32.000 в противоположность их лечению. 00:17:32.740 --> 00:17:37.796 Возможно, что через 20, 50, 100 лет 00:17:37.820 --> 00:17:41.916 мы будем смотреть на депрессию и ПТСР так же, 00:17:41.940 --> 00:17:45.156 как смотрим на туберкулёзные санатории, 00:17:45.180 --> 00:17:46.380 как на дело прошлое. 00:17:47.180 --> 00:17:52.420 Это могло бы стать началом конца эпидемии психических расстройств. 00:17:53.380 --> 00:17:56.580 Но как сказал один великий учёный: 00:17:57.900 --> 00:18:00.156 «Только дурак уверен во всём. 00:18:00.180 --> 00:18:02.220 Мудрец продолжает гадать». 00:18:04.044 --> 00:18:05.284 Спасибо, ребята. 00:18:05.780 --> 00:18:09.846 (Аплодисменты)