WEBVTT

00:00:06.758 --> 00:00:09.008
Несмотря на развитие медицины,

00:00:09.008 --> 00:00:14.018
рак остаётся одним из самых
страшных диагнозов.

00:00:14.018 --> 00:00:17.948
Рак так сложно лечить,
поскольку это не одно заболевание,

00:00:17.948 --> 00:00:23.429
а семейство из более чем 100 болезней,
поражающих разные типы клеток.

00:00:23.429 --> 00:00:26.452
И у одного из видов рака
есть ужасная особенность:

00:00:26.452 --> 00:00:29.810
он атакует детей чаще,
чем другие виды рака.

00:00:29.810 --> 00:00:31.730
Это лейкемия —

00:00:31.730 --> 00:00:35.705
рак, который начинается в стволовых
клетках в костном мозге.

00:00:35.705 --> 00:00:38.342
Стволовая клетка похожа на младенца:

00:00:38.342 --> 00:00:41.501
она неразвита, но обладает 
огромным потенциалом.

00:00:41.501 --> 00:00:44.830
Многие стволовые клетки
становятся клетками органов,

00:00:44.830 --> 00:00:47.719
к примеру, клетками печени,
мозга или сердца.

00:00:47.719 --> 00:00:49.033
Но в некоторых тканях

00:00:49.033 --> 00:00:52.993
они продолжают делиться на новые
стволовые клетки, как по мере развития,

00:00:52.993 --> 00:00:57.183
так и уже во взрослом организме,
чтобы быстро создавать новые клетки,

00:00:57.189 --> 00:00:59.192
необходимые для работы тела.

00:00:59.192 --> 00:01:01.634
Одна из таких тканей — костный мозг,

00:01:01.634 --> 00:01:05.576
где стволовые клетки превращаются
в разнообразные клетки крови.

00:01:05.576 --> 00:01:07.698
Такие как эритроциты,

00:01:07.698 --> 00:01:10.491
которые переносят кислород
от лёгких к другим тканям,

00:01:10.491 --> 00:01:14.532
тромбоциты, останавливающие кровотечение,
залепляя повреждённые сосуды,

00:01:14.532 --> 00:01:16.139
и лейкоциты,

00:01:16.139 --> 00:01:20.250
которые патрулируют тело,
уничтожая потенциально опасных чужаков.

00:01:20.250 --> 00:01:21.636
Время от времени

00:01:21.636 --> 00:01:25.196
при специализации
стволовой клетки что-то идёт не так,

00:01:25.196 --> 00:01:28.528
и в ДНК клетки появляются вредные мутации.

00:01:28.528 --> 00:01:32.421
Клетки с повреждённой ДНК
должны самоуничтожаться,

00:01:32.421 --> 00:01:34.962
но некоторые клетки
игнорируют этот приказ

00:01:34.962 --> 00:01:39.778
и бесконтрольно делятся,
даже утратив свои основные функции.

00:01:39.778 --> 00:01:42.344
Такие клетки мы называем раковыми.

00:01:42.344 --> 00:01:46.847
Пока не ясно, почему лейкемия —
самая частая разновидность рака у детей,

00:01:46.847 --> 00:01:48.668
но одним из факторов может быть то,

00:01:48.668 --> 00:01:53.486
что лейкемия часто бывает вызвана
всего одной или двумя мутациями в ДНК,

00:01:53.486 --> 00:01:56.377
в то время как для других видов рака
требуется много мутаций,

00:01:56.377 --> 00:02:00.611
и это позволяет лейкемии проявляться
гораздо быстрее других видов рака.

00:02:00.611 --> 00:02:04.815
Помимо этого, изменения
в ДНК лейкоцитов могут произойти

00:02:04.815 --> 00:02:06.625
ещё во время развития плода,

00:02:06.625 --> 00:02:09.331
что повышает риск
раннего возникновения лейкемии.

00:02:09.331 --> 00:02:12.110
Но хотя лейкемия поражает детей
чаще других видов рака,

00:02:12.110 --> 00:02:16.037
бóльшая часть пациентов
с этим заболеванием — взрослые.

00:02:16.037 --> 00:02:21.001
Из-за лейкемии повреждённые клетки
делятся в крови и костном мозге,

00:02:21.001 --> 00:02:24.531
пока не занимают всё свободное
место и не забирают все ресурсы.

00:02:24.531 --> 00:02:26.622
Когда костный мозг
уже не может производить

00:02:26.622 --> 00:02:28.898
нужное количество функционирующих клеток,

00:02:28.898 --> 00:02:30.671
состав крови обедняется.

00:02:30.671 --> 00:02:32.112
Недостаток эритроцитов

00:02:32.112 --> 00:02:34.841
приводит к тому,
что мышцам не хватает кислорода,

00:02:34.841 --> 00:02:38.661
пониженного числа тромбоцитов
не хватает для лечения ран,

00:02:38.661 --> 00:02:42.930
а нехватка здоровых лейкоцитов
снижает эффективность иммунной системы,

00:02:42.930 --> 00:02:45.332
повышая риск развития инфекций.

00:02:45.332 --> 00:02:47.484
Чтобы восстановить
нормальную работу крови,

00:02:47.484 --> 00:02:49.739
необходимо уничтожить клетки лейкемии.

00:02:49.739 --> 00:02:52.111
Но поскольку лейкемия —
это не плотная опухоль,

00:02:52.111 --> 00:02:54.458
её нельзя удалить операционным путём.

00:02:54.458 --> 00:02:58.506
Вместо этого, клетки лейкемии убивают
внутри тела с помощью разных процедур,

00:02:58.506 --> 00:03:00.490
таких как химиотерапия —

00:03:00.490 --> 00:03:04.666
комбинация лекарств, которые
уничтожают быстро делящиеся клетки.

00:03:04.666 --> 00:03:07.972
К сожалению, есть побочный эффект —
умирают и здоровые клетки тоже,

00:03:07.972 --> 00:03:11.412
такие как клетки
в волосяных фолликулах или кишечнике.

00:03:11.412 --> 00:03:14.463
А в некоторых случаях
необходима такая высокая дозировка,

00:03:14.463 --> 00:03:16.683
что умирают все клетки костного мозга,

00:03:16.683 --> 00:03:19.047
включая и стволовые клетки.

00:03:19.047 --> 00:03:24.285
Когда это случается, тело уже не может
само производить новые кровяные тельца.

00:03:24.285 --> 00:03:28.269
К счастью, есть способ помочь телу извне —
пересадив стволовые клетки

00:03:28.269 --> 00:03:30.354
из костного мозга донора.

00:03:30.354 --> 00:03:32.993
После пересадки пациенту

00:03:32.993 --> 00:03:35.915
они быстро заселяют костный мозг и кровь.

00:03:35.915 --> 00:03:38.997
Однако пересадка костного мозга —
очень сложная процедура,

00:03:38.997 --> 00:03:43.041
которая требует совместимости
донора и реципиента по антигенам,

00:03:43.041 --> 00:03:46.512
чтобы пересаженные клетки не атаковали
собственные клетки реципиента,

00:03:46.512 --> 00:03:48.352
принимая их за чужие.

00:03:48.352 --> 00:03:49.836
В отличие от групп крови,

00:03:49.836 --> 00:03:51.964
существуют тысячи антигенов лейкоцитов,

00:03:51.964 --> 00:03:56.529
и даже у близких родственников
костный мозг может быть несовместим.

00:03:56.529 --> 00:04:00.245
В таких случаях поиск
производится по базе данных,

00:04:00.245 --> 00:04:05.057
содержащей генетические маркеры миллионов
добровольных доноров костного мозга.

00:04:05.057 --> 00:04:07.153
Чем больше потенциальных доноров,

00:04:07.153 --> 00:04:11.652
тем бóльшему числу пациентов можно спасти
жизнь с помощью успешной пересадки.

00:04:11.652 --> 00:04:16.912
Лейкемия — страшная болезнь, но у всех
нас вместе есть силы и надежда на победу.