WEBVTT 00:00:06.938 --> 00:00:09.008 Mimo postępów w medycynie 00:00:09.008 --> 00:00:13.038 nowotwór to jedna z najgorszych diagnoz, jaką może usłyszeć pacjent. 00:00:14.018 --> 00:00:17.638 Trudność w leczeniu polega na tym, że rak nie jest pojedynczą chorobą, 00:00:18.188 --> 00:00:22.259 ale grupą ponad 100 chorób, obejmującą różne rodzaje komórek. 00:00:23.779 --> 00:00:26.449 Jeden z rodzajów raka ma tę straszną cechę, 00:00:26.452 --> 00:00:28.792 że częściej atakuje dzieci. 00:00:29.810 --> 00:00:32.390 To białaczka, rak, który powstaje 00:00:32.530 --> 00:00:35.600 w komórkach macierzystych znajdujących się w szpiku kostnym. 00:00:35.705 --> 00:00:38.342 Komórka macierzysta przypomina noworodka, 00:00:38.342 --> 00:00:41.651 ponieważ jest nierozwinięta, ale obdarzona wielkim potencjałem. 00:00:41.651 --> 00:00:44.830 Wiele z nich specjalizuje się, tworząc komórki organów, 00:00:44.830 --> 00:00:47.719 takich jak wątroba, mózg czy serce. 00:00:47.719 --> 00:00:49.033 W niektórych tkankach 00:00:49.033 --> 00:00:52.993 ulegają ciągłemu podziałowi na nowe podczas naszego rozwoju. 00:00:52.993 --> 00:00:57.189 Aż do dorosłości stale tworzą nowe komórki, 00:00:57.189 --> 00:00:59.342 zaspokajając tym samym potrzeby organizmu. 00:00:59.342 --> 00:01:01.694 Takim przykładem jest szpik kostny, 00:01:01.694 --> 00:01:05.576 gdzie komórki macierzyste różnicują się w różne rodzaje komórek krwi. 00:01:05.576 --> 00:01:07.698 Dotyczy to krwinek czerwonych, 00:01:07.698 --> 00:01:10.491 które transportują tlen z płuc do wszystkich tkanek. 00:01:10.491 --> 00:01:12.278 Płytek krwi, które hamują krwawienie, 00:01:12.278 --> 00:01:14.315 zalepiając uszkodzone naczynia krwionośne. 00:01:14.532 --> 00:01:16.139 Krwinek białych, 00:01:16.139 --> 00:01:20.240 które patrolują organizm, niszcząc szkodliwe drobnoustroje. 00:01:20.250 --> 00:01:25.146 Czasami pojawia się błąd w procesie specjalizacji, 00:01:25.196 --> 00:01:28.528 który prowadzi do szkodliwych mutacji w DNA komórek macierzystych. 00:01:28.528 --> 00:01:32.421 Komórki z uszkodzonym DNA powinny ulec autodestrukcji, 00:01:32.421 --> 00:01:34.962 ale niektóre z nich ignorują ten nakaz, 00:01:34.962 --> 00:01:39.778 dzieląc się na potęgę, mimo utraty pierwotnej funkcji. 00:01:39.778 --> 00:01:42.344 Takie są właśnie komórki nowotworowe. 00:01:42.344 --> 00:01:46.847 Nie wiadomo, dlaczego białaczka najczęściej atakuje dzieci, 00:01:46.847 --> 00:01:48.668 ale jedną z przyczyn 00:01:48.668 --> 00:01:53.486 może być jedna lub dwie zmiany w DNA, 00:01:53.486 --> 00:01:56.377 zamiast wielu zmian, 00:01:56.377 --> 00:02:00.611 przez co rozwija się szybciej niż inne rodzaje raka. 00:02:00.611 --> 00:02:04.815 Ponadto, niektóre zmiany w DNA pojawiają się w krwinkach białych 00:02:04.815 --> 00:02:06.625 podczas rozwoju płodowego, 00:02:06.625 --> 00:02:09.331 co zwiększa ryzyko wczesnej białaczki. 00:02:09.331 --> 00:02:12.110 Dzieci chorują na nią częściej niż na inne rodzaje raka, 00:02:12.110 --> 00:02:16.037 ale to dorośli stanowią większość pacjentów z białaczką. 00:02:16.037 --> 00:02:21.001 W białaczce uszkodzone komórki namnażają się we krwi i szpiku kostnym, 00:02:21.001 --> 00:02:24.531 aż wykorzystają całą przestrzeń i środki. 00:02:24.531 --> 00:02:26.622 Kiedy szpik kostny nie może wytworzyć 00:02:26.622 --> 00:02:28.898 odpowiedniej liczby funkcjonalnych komórek, 00:02:28.898 --> 00:02:30.671 wtedy zaczyna brakować krwi. 00:02:30.671 --> 00:02:32.412 Brak krwinek czerwonych oznacza, 00:02:32.412 --> 00:02:34.841 że mięśnie nie otrzymują adekwatnej ilości tlenu, 00:02:34.841 --> 00:02:38.661 a zmniejszona liczba płytek krwi nie wystarcza do leczenia ran. 00:02:38.661 --> 00:02:42.930 Niedobór funkcjonalnych krwinek białych osłabia układ odpornościowy, 00:02:42.930 --> 00:02:45.332 zwiększając ryzyko infekcji. 00:02:45.332 --> 00:02:47.484 Przywrócenie prawidłowej funkcji krwi 00:02:47.484 --> 00:02:49.739 wymaga usunięcia komórek rakowych. 00:02:49.739 --> 00:02:52.111 Ze względu na to, że białaczki nie tworzą guzów, 00:02:52.111 --> 00:02:54.458 nie można usunąć ich chirurgicznie. 00:02:54.458 --> 00:02:58.506 Komórki są zabijane wewnątrz organizmu przy użyciu różnych metod, 00:02:58.506 --> 00:03:00.490 łącznie z chemioterapią, 00:03:00.490 --> 00:03:04.666 łączącą leki, które niszczą szybko dzielące się komórki. 00:03:04.666 --> 00:03:07.972 Niestety, w efekcie ubocznym giną zdrowe komórki, 00:03:07.972 --> 00:03:11.412 występujące w jelitach czy w mieszkach włosowych. 00:03:11.412 --> 00:03:14.463 Czasami wymagana dawka jest tak wysoka, 00:03:14.463 --> 00:03:16.683 że zabija wszystkie komórki w szpiku kostnym, 00:03:16.683 --> 00:03:19.047 w tym komórki macierzyste. 00:03:19.047 --> 00:03:24.285 Wtedy organizm nie produkuje nowych komórek krwi. 00:03:24.285 --> 00:03:28.269 Na szczęście z pomocą przychodzą komórki macierzyste 00:03:28.269 --> 00:03:30.354 ze szpiku kostnego dawcy. 00:03:30.354 --> 00:03:32.993 U pacjenta po przeszczepie 00:03:32.993 --> 00:03:35.915 te komórki natychmiast "zaludniają" szpik kostny i krew. 00:03:35.915 --> 00:03:38.997 Niestety, przeszczep szpiku jest skomplikowanym procesem, 00:03:38.997 --> 00:03:43.041 który wymaga zgodności antygenowej między dawcą a biorcą, 00:03:43.041 --> 00:03:46.512 aby przeszczepione komórki nie zaatakowały komórek pacjenta, 00:03:46.512 --> 00:03:48.002 uznając je za ciała obce. 00:03:48.002 --> 00:03:49.836 W przeciwieństwie do transfuzji krwi, 00:03:49.836 --> 00:03:51.964 tutaj występują tysiące typów HLA 00:03:51.964 --> 00:03:56.529 i nawet u rodzeństwa lub krewnych może nie być zgodności antygenowej. 00:03:56.529 --> 00:04:00.245 Wtedy poszukuje się w bazie danych, 00:04:00.245 --> 00:04:05.057 która zawiera genotypy wielu honorowych dawców szpiku. 00:04:05.057 --> 00:04:07.153 Im więcej potencjalnych dawców, 00:04:07.153 --> 00:04:11.652 tym więcej jest pacjentów uratowanych dzięki przeszczepom. 00:04:11.652 --> 00:04:16.912 Białaczka to przerażająca choroba, ale nadzieję i siłę dają liczby.