1
00:00:00,800 --> 00:00:06,056
15 ปีก่อน ฉันเป็นอาสาสมัคร
ที่เข้าร่วมในการวิจัยศึกษา

2
00:00:06,080 --> 00:00:08,616
ที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบทางพันธุกรรม

3
00:00:08,640 --> 00:00:10,647
เมื่อฉันไปถึงคลินิคเพื่อทำการทดสอบ

4
00:00:10,672 --> 00:00:12,320
ฉันได้รับแบบสอบถาม

5
00:00:13,080 --> 00:00:17,296
ในคำถามแรก ๆ 
พวกเขาให้ฉันทำเครื่องหมายในช่องเชื้อชาติ

6
00:00:17,320 --> 00:00:20,920
ผิวขาว ผิวสี เอเชีย หรืออเมริกันพื้นเมือง

7
00:00:21,680 --> 00:00:24,560
ฉันไม่ค่อยจะแน่ใจนัก
ว่าจะตอบคำถามนี้อย่างไร

8
00:00:25,200 --> 00:00:27,576
มันตั้งใจที่จะวัดความหลากหลาย

9
00:00:27,600 --> 00:00:31,176
เกี่ยวกับพื้นเพทางสังคม
ของผู้เข้าร่วมทำการวิจัยหรือเปล่า

10
00:00:31,200 --> 00:00:34,816
ในกรณีนี้ ฉันคงจะตอบ
จากอัตลักษณ์ทางสังคมของฉัน


11
00:00:34,840 --> 00:00:36,840
และเลือกช่องที่เขียนว่า "ผิวสี"

12
00:00:37,480 --> 00:00:41,016
แต่ถ้าหากผู้ทำการวิจัย
สนใจที่จะศึกษา

13
00:00:41,040 --> 00:00:47,136
ความเกี่ยวข้องระหว่างบรรพบุรุษ
และความเสี่ยงทางพันธุกรรมบางอย่าง

14
00:00:47,160 --> 00:00:51,696
ในกรณีนี้ ไม่ใช่ว่าพวกเขาต้องการที่จะรู้ข้อมูล
เกี่ยวกับบรรพบุรุษของฉัน

15
00:00:51,720 --> 00:00:54,976
ซึ่งเป็นชาวยุโรปมากพอ ๆ กับชาวแอฟริกา
หรอกหรือ

16
00:00:55,000 --> 00:00:59,616
และพวกเขาจะทำการค้นคว้าทางวิทยาศาสตร์
เกี่ยวกับยีนของฉันอย่างไร

17
00:00:59,640 --> 00:01:03,680
ถ้าฉันบอกว่าอัตลักษณ์ทางสังคมของฉัน
คือผู้หญิงผิวสี

18
00:01:04,480 --> 00:01:09,616
อย่างไรก็ดี ฉันคิดว่าตัวฉันเอง
เป็นผู้หญิงผิวสีที่มีพ่อเป็นคนผิวขาว

19
00:01:09,640 --> 00:01:13,056
แทนที่จะเป็นผู้หญิงผิวขาว
ที่มีแม่เป็นคนผิวสี

20
00:01:13,080 --> 00:01:15,360
ด้วยเหตุผลทางสังคมล้วน ๆ

21
00:01:15,800 --> 00:01:18,256
ซึ่งเชื้อชาติที่ฉันทำเครื่องหมายในช่องนั้น

22
00:01:18,280 --> 00:01:21,120
ไม่ได้เกี่ยวอะไรกับยีนของฉันเลย

23
00:01:22,080 --> 00:01:25,456
ค่ะ แม้ว่าคำถามนั้นจะมีความสำคัญจริง ๆ

24
00:01:25,480 --> 00:01:27,976
ต่อความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ของการศึกษา

25
00:01:28,000 --> 00:01:30,536
ฉันถูกบอกว่า "ไม่ต้องกังวลหรอก

26
00:01:30,560 --> 00:01:33,440
เขียนลงไปอย่างที่คุณคิดเหอะ"

27
00:01:34,200 --> 00:01:36,576
ฉันก็เลยเลือกไปว่า "ผิวสี"

28
00:01:36,600 --> 00:01:40,296
แต่ฉันไม่มั่นใจเลยในผลของการศึกษา

29
00:01:40,320 --> 00:01:44,520
ที่ปฏิบัติต่อตัวแปรสำคัญ
อย่างไม่เป็นวิทยาศาสตร์เลย

30
00:01:46,360 --> 00:01:50,696
ประสบการณ์ส่วนตัวที่เกี่ยวกับ
การใช้เชื้อชาติในการทดสอบทางพันธุกรรมนี้

31
00:01:50,720 --> 00:01:52,296
ทำให้ฉันต้องครุ่นคิด

32
00:01:52,320 --> 00:01:58,040
การแพทย์ใช้เชื้อชาติ
เพื่อการคาดคะเนอะไรที่ผิดอีกหรือเปล่า

33
00:01:58,720 --> 00:02:04,976
ค่ะ ฉันพบว่า เชื้อชาติ
เป็นเรื่องที่ฝังรากลึกในวงการแพทย์

34
00:02:05,000 --> 00:02:08,015
มันสร้างแนวทางการวินิจฉัย

35
00:02:08,039 --> 00:02:10,656
การวัดผล การรักษา

36
00:02:10,680 --> 00:02:12,296
และการจ่ายยาให้กับแพทย์

37
00:02:12,320 --> 00:02:15,480
แม้แต่นิยามของโรค

38
00:02:16,400 --> 00:02:20,360
และยิ่งฉันได้ค้นพบข้อเท็จจริงมากเท่าไร
ฉันก็ยิ่งหงุดหงิดใจมากเท่านั้น

39
00:02:21,720 --> 00:02:24,816
นักสังคมวิทยาอย่างฉันได้อธิบายเอาไว้นานแล้วว่า

40
00:02:24,840 --> 00:02:27,736
เชื้อชาติเป็นโครงสร้างทางสังคม

41
00:02:27,760 --> 00:02:34,256
เมื่อเราจำแนกบุคคลว่าเป็นคนผิวสี
ผิวขาว ชาวเอเชีย อเมริกันพื้นเมือง หรือลาติน

42
00:02:34,280 --> 00:02:37,016
เราหมายถึงกลุ่มทางสังคม

43
00:02:37,040 --> 00:02:40,736
ที่ทำให้เกิดการจำกัดขอบเขต
ที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

44
00:02:40,760 --> 00:02:43,296
และแตกต่างกันไปทั่วโลก

45
00:02:43,320 --> 00:02:46,536
ในฐานะนักวิชาการทางกฎหมาย
ฉันยังได้ทำการศึกษา

46
00:02:46,560 --> 00:02:48,976
ว่าผู้ที่ผู้บัญญัติกฎหมาย ไม่ใช่นักชีววิทยา

47
00:02:49,000 --> 00:02:52,840
ออกแบบนิยามทางกฎหมาย
ของเชื้อชาติว่าอย่างไร

48
00:02:54,640 --> 00:02:58,096
และมันไม่ใช่แค่มุมมองของนักสังคมวิทยา

49
00:02:58,120 --> 00:03:00,736
คุณจำเหตุการณ์เมื่อแผนที่จีโนมมนุษย์

50
00:03:00,760 --> 00:03:05,016
ถูกเปิดเผยในงานฉลองที่ทำเนียบขาว
ในเดือนมิถุนายน ค.ศ.2000 ได้ไหม

51
00:03:05,040 --> 00:03:08,656
ประธานาธิบดีบิล คลินตัน ประกาศไว้ว่า

52
00:03:08,680 --> 00:03:10,856
"ผมเชื่อว่าหนึ่งในความจริงที่สำคัญ

53
00:03:10,880 --> 00:03:14,056
ที่จะปรากฎจากการสำรวจอันยิ่งใหญ่

54
00:03:14,080 --> 00:03:15,896
ภายในจีโนมมนุษย์นี้

55
00:03:15,920 --> 00:03:17,776
ก็คือ นิยามในทางพันธุกรรม

56
00:03:17,800 --> 00:03:20,616
ที่ว่ามนุษย์ ไม่ว่าจะเป็นเชื้อชาติใด

57
00:03:20,640 --> 00:03:24,160
ก็มีความเหมือนกันมากกว่า 99.9 เปอร์เซ็นต์"

58
00:03:24,920 --> 00:03:26,496
และเขาก็ได้พูดแถมว่า

59
00:03:26,520 --> 00:03:30,216
ที่น้อยกว่าหนึ่งเปอร์เซ็นต์
ที่เป็นความแตกต่างทางพันธุกรรมนั้น

60
00:03:30,240 --> 00:03:32,760
ไม่ได้เกี่ยวกับเชื้อชาติ

61
00:03:33,440 --> 00:03:37,096
ฟรานซิส คอลลินส์
หัวหน้าโครงการจีโนมมนุษย์

62
00:03:37,120 --> 00:03:38,816
และตอนนี้เป็นหัวหน้าที่ NIH

63
00:03:38,840 --> 00:03:40,896
สะท้อนคำพูดของประธานาธิบดีคลินตัน

64
00:03:40,920 --> 00:03:42,856
"ผมมีความสุขมากในวันนี้

65
00:03:42,880 --> 00:03:46,720
เพราะเชื้อชาติเดียวที่เราพูดถึงกันในตอนนี้
คือมนุษยชาติ"

66
00:03:48,400 --> 00:03:52,376
แพทย์ควรที่จะทำการรักษา
ตามหลักฐานทางการแพทย์

67
00:03:52,400 --> 00:03:56,336
และพวกเขาก็ถูกเรียกร้อง
ให้เข้าร่วมกับการปฏิวัติทางจีโนมมากขึ้นเรื่อย ๆ

68
00:03:56,360 --> 00:04:01,240
แต่นิสัยในการปฏิบัติต่อผู้ป่วยตามเชื้อชาติ
ก็ยังคงอยู่

69
00:04:02,200 --> 00:04:03,416
ลองพิจารณา

70
00:04:03,440 --> 00:04:06,696
อัตราการกรองผ่านหน่วยไต
หรือค่า GFR

71
00:04:06,720 --> 00:04:10,256
แพทย์ทำการแปลผลค่า GFR เป็นประจำ

72
00:04:10,280 --> 00:04:14,520
ตัวบ่งชี้ที่สำคัญที่บ่งบอกการทำงานของไตนี้
เกี่ยวข้องกับเชื้อชาติ

73
00:04:15,840 --> 00:04:19,079
ดังที่คุณเห็นในการทดสอบจากห้องทดลอง

74
00:04:19,720 --> 00:04:24,896
ระดับครีเอตินที่เหมือนกันนี้

75
00:04:24,920 --> 00:04:28,696
ความเข้มข้นในเลือดของผู้ป่วยนี้

76
00:04:28,720 --> 00:04:33,176
ให้ผลการคาดคะเน GFR
ที่แตกต่างกัน

77
00:04:33,200 --> 00:04:37,680
โดยขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยนั้น
เป็นชาวแอฟริกันอเมริกันหรือไม่

78
00:04:39,120 --> 00:04:40,320
ทำไมล่ะ

79
00:04:41,280 --> 00:04:44,536
ฉันได้รับบอกกล่าวมาว่า
มันขึ้นอยู่กับการสมมติฐาน

80
00:04:44,560 --> 00:04:47,656
ที่ว่าชาวแอฟริกันอเมริกัน
มีมวลกล้ามเนื้อมากกว่า

81
00:04:47,680 --> 00:04:49,880
คนที่มีเชื้อชาติอื่น ๆ

82
00:04:50,880 --> 00:04:52,696
แต่มันเป็นเหตุเป็นผลตรงไหน

83
00:04:52,720 --> 00:04:56,176
ที่แพทย์จะสรุปในทันทีว่า

84
00:04:56,200 --> 00:05:00,080
ฉันมีกล้ามเนื้อมากกว่านักเพาะกายหญิง

85
00:05:00,600 --> 00:05:04,576
มันจะไม่แม่นยำกว่า
และใช้หลักฐานอ้างอิงมากกว่าหรือ

86
00:05:04,600 --> 00:05:08,616
ที่จะวัดมวลกล้ามเนื้อของผู้ป่วยแต่ละคน

87
00:05:08,640 --> 00:05:10,680
โดยแค่มองดูพวกเขา

88
00:05:12,360 --> 00:05:15,776
ค่ะ แพทย์บอกฉันว่า
พวกเขาใช้เชื้อชาติเป็นทางลัด

89
00:05:15,800 --> 00:05:18,536
มันให้ผลหยาบ ๆ แต่เป็นตัวแทนที่ใช้สะดวก

90
00:05:18,560 --> 00:05:21,816
สำหรับปัจจัยที่สำคัญ อย่างเช่นมวลกล้ามเนื้อ

91
00:05:21,840 --> 00:05:24,216
ระดับเอนไซม์ และลักษณะทางพันธุกรรม

92
00:05:24,240 --> 00:05:26,520
พวกเขาแค่ไม่มีเวลาที่จะตรวจทุกอย่าง

93
00:05:27,600 --> 00:05:30,376
แต่เชื้อชาติเป็นตัวแทนที่ไม่ดี

94
00:05:30,400 --> 00:05:34,536
ในหลาย ๆ กรณี เชื้อชาติให้ข้อมูล
ที่ไม่มีความเกี่ยวข้องกันเลย

95
00:05:34,560 --> 00:05:36,440
มันเป็นสิ่งที่ทำให้สับสน

96
00:05:37,600 --> 00:05:42,480
แต่เชื้อชาติก็ยังมีอยู่มากมาย
ในการวัดค่าทางคลินิค

97
00:05:43,440 --> 00:05:47,120
มันบดบังแพทย์ของเราจากอาการของผู้ป่วย

98
00:05:47,760 --> 00:05:49,440
ความเจ็บป่วยในครอบครัว

99
00:05:50,440 --> 00:05:54,776
ประวัติของพวกเขา ความเจ็บป่วยของพวกเขาเอง
ที่พวกเขาอาจมี --

100
00:05:54,800 --> 00:05:58,320
ทั้งหมดนี้ใช้หลักฐานอ้างอิง
มากกว่าใช้เชื้อชาติของผู้ป่วย

101
00:05:59,920 --> 00:06:04,696
เชื้อชาติไม่สามารถแทนที่
การวัดทางคลินิคที่สำคัญเหล่านี้ได้

102
00:06:04,720 --> 00:06:08,400
โดยไม่ละทิ้งความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

103
00:06:09,800 --> 00:06:13,456
แพทย์ยังบอกฉันอีกว่า
เชื้อชาติเป็นเพียงหนึ่งในปัจจัยหลายอย่าง

104
00:06:13,480 --> 00:06:15,016
ที่พวกเขานำมาพิจารณา

105
00:06:15,040 --> 00:06:17,176
แต่มันมีการทดสอบทางการแพทย์มากมาย

106
00:06:17,200 --> 00:06:18,936
อย่างเช่น GFR

107
00:06:18,960 --> 00:06:22,216
ที่ใช้การจัดแบ่งเชื้อชาติ

108
00:06:22,240 --> 00:06:26,216
ในการปฏิบัติต่อผู้ป่วยผิวสี ผิวขาว
และเอเชียอย่างแตกต่างกัน

109
00:06:26,240 --> 00:06:28,320
เพียงเพราะว่าพวกเขามีเชื้อชาติต่างกัน

110
00:06:29,680 --> 00:06:35,176
การแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติ
ยังทำให้ผู้ป่วยผิวสีมีความเสี่ยงเป็นอย่างยิ่ง

111
00:06:35,200 --> 00:06:38,000
จากความลำเอียงและภาพพจน์ทางสังคม
ที่อันตราย

112
00:06:38,600 --> 00:06:41,896
ผู้ป่วยผิวสีและลาติน
มีความเป็นไปได้เป็นสองเท่า

113
00:06:41,920 --> 00:06:45,416
ที่จะได้รับการรักษาที่ไม่เจ็บปวด
เมื่อเทียบกับคนผิวขาว

114
00:06:45,440 --> 00:06:50,016
เพื่อรักษาอาการกระดูกหักที่เจ็บปวด

115
00:06:50,040 --> 00:06:52,256
เพราะว่าภาพพจน์ที่ว่า

116
00:06:52,280 --> 00:06:56,136
พวกคนผิวคล้ำรู้สึกถึงความเจ็บปวดได้น้อยกว่า

117
00:06:56,160 --> 00:06:58,096
จึงพูดถึงความเจ็บปวดในลักษณะเกินจริง

118
00:06:58,120 --> 00:07:00,840
และทำให้พวกเขาอาจได้รับยามากเกินจนติดยาได้

119
00:07:02,320 --> 00:07:07,976
องค์การอาหารและยา
ยังได้รับรองยาที่จำเพาะต่อเชื้อชาติ

120
00:07:08,000 --> 00:07:10,416
มันคือยาที่มีชื่อว่า BiDil

121
00:07:10,440 --> 00:07:15,080
ที่ใช้รักษาอาการหัวใจล้มเหลว
ในผู้ป่วยแอฟริกันอเมริกันที่รายงานอาการนั้นเอง

122
00:07:15,640 --> 00:07:21,816
แพทย์โรคหัวใจพัฒนายานี้
โดยปราศจากการคำนึงถึงเชื้อชาติหรือพันธุกรรม

123
00:07:21,840 --> 00:07:24,096
แต่มันกลายเป็นความสะดวก

124
00:07:24,120 --> 00:07:26,016
สำหรับเหตุผลทางการค้า

125
00:07:26,040 --> 00:07:28,760
ในการขายยานี้ให้กับผู้ป่วยผิวสี

126
00:07:30,360 --> 00:07:32,616
จากนั้นองค์การอาหารและยาก็อนุญาต

127
00:07:32,640 --> 00:07:35,696
ให้บริษัทยา

128
00:07:35,720 --> 00:07:39,336
ทดสอบประสิทธิภาพยาในการทดสอบทางคลินิค

129
00:07:39,360 --> 00:07:43,920
ที่มีแต่ผู้ทดสอบชาวแอฟริกันอเมริกัน

130
00:07:44,760 --> 00:07:46,536
การทดสอบนี้มีสมมติฐานว่า

131
00:07:46,560 --> 00:07:52,656
เชื้อชาติเป็นตัวแทนของปัจจัย
ทางพันธุกรรมบางอย่างที่เราไม่แน่ใจว่าคืออะไร

132
00:07:52,680 --> 00:07:55,456
ที่มีผลต่อโรคหัวใจ

133
00:07:55,480 --> 00:07:58,240
หรือการตอบสนองต่อยา

134
00:07:59,560 --> 00:08:03,016
แต่ลองคิดถึงข้อความอันตรายที่มันสื่อสิคะ

135
00:08:03,040 --> 00:08:07,496
ที่ว่าร่างกายของคนผิวสี
ไม่ได้มาตราฐาน

136
00:08:07,520 --> 00:08:09,216
ยาที่ใช้รักษาพวกเขา

137
00:08:09,240 --> 00:08:12,720
ไม่ได้รับการยืนยันว่ามันจะได้ผลกับผู้ป่วยอื่น ๆ

138
00:08:14,840 --> 00:08:18,656
และท้ายที่สุด แผนการตลาดของบริษัทยา
ก็เป็นอันล่ม

139
00:08:18,680 --> 00:08:22,656
อย่างหนึ่งนะคะ เป็นที่เข้าใจได้ว่า
ทำไมผู้ป่วยผิวสีค่อนข้างจะระมัดระวัง


140
00:08:22,680 --> 00:08:26,056
ในการใช้ยาที่เป็นยาเฉพาะสำหรับคนผิวสี

141
00:08:26,080 --> 00:08:30,016
หญิงผิวสีสูงอายุยืนขึ้นในที่ประชุม
และตะโกนว่า

142
00:08:30,040 --> 00:08:32,496
"เอายาของคนขาวมาให้ฉัน"

143
00:08:32,520 --> 00:08:34,000
(เสียงหัวเราะ)

144
00:08:35,559 --> 00:08:39,360
และถ้าคุณคิดว่าการแพทย์ที่จำเพาะต่อเชื้อชาติ
เป็นเรื่องประหลาดแล้วล่ะก็

145
00:08:40,200 --> 00:08:42,135
รอให้ได้รู้ถึงเรื่อง

146
00:08:42,159 --> 00:08:44,976
ที่แพทย์หลาย ๆ คนในสหรัฐฯ

147
00:08:45,000 --> 00:08:48,136
ยังคงใช้รูปแบบใหม่

148
00:08:48,160 --> 00:08:50,056
ของอุปกรณ์การวินิจฉัย

149
00:08:50,080 --> 00:08:54,536
ที่ถูกพัฒนาโดยแพทย์จากยุคค้าทาส
เสียก่อนเถอะค่ะ

150
00:08:54,560 --> 00:08:57,856
อุปกรณ์วินิจฉัยที่เกี่ยวพันกันอย่างมาก

151
00:08:57,880 --> 00:09:00,240
กับการอ้างเหตุผลในการค้าทาส

152
00:09:01,560 --> 00:09:04,216
ดร. ซามูเอล คาร์ทไรท์ จบการศึกษา

153
00:09:04,240 --> 00:09:07,616
จากโรงเรียนแพทย์ มหาวิทยาลัยเพนซิเวเนีย

154
00:09:07,640 --> 00:09:11,216
เขาปฏิบัติหน้าที่ในทางตอนใต้
ก่อนสงครามกลางเมือง

155
00:09:11,240 --> 00:09:15,360
และเขาเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีชื่อเสียง
ในสิ่งที่เรียกว่า "การแพทย์สำหรับคนดำ"

156
00:09:16,120 --> 00:09:19,336
เขาส่งเสริมแนวคิดเกี่ยวกับเชื้อชาติต่อโรค

157
00:09:19,360 --> 00:09:23,056
ที่ว่าผู้ที่มีเชื้อชาติที่ต่างกัน
จะเป็นโรคที่แตกต่างกัน

158
00:09:23,080 --> 00:09:26,720
และมีประสบการณ์ต่อโรคเดียวกัน
ในแบบที่แตกต่างกัน

159
00:09:27,880 --> 00:09:31,136
คาร์ทไรท์กล่าวไว้ในยุค 1850

160
00:09:31,160 --> 00:09:35,176
ว่าการค้าทาสเป็นผลประโยชน์ต่อคนผิวสี

161
00:09:35,200 --> 00:09:37,256
ต่อเหตุผลทางการแพทย์

162
00:09:37,280 --> 00:09:42,176
เขาอ้างว่า เพราะว่าคนผิวสี
มีความจุปอดต่ำกว่าคนผิวขาว

163
00:09:42,200 --> 00:09:44,760
งานใช้แรงงานจึงดีต่อพวกเขามากกว่า

164
00:09:45,840 --> 00:09:48,096
เขาเขียนไว้ในเอกสารทางการแพทย์ว่า

165
00:09:48,120 --> 00:09:51,536
"มันคือเลือดแดงที่ถูกส่งไปยังสมอง

166
00:09:51,560 --> 00:09:55,896
ที่ปลดปล่อยความคิดของพวกเขา
เมื่อตกอยู่ภายใต้การควบคุมของคนขาว

167
00:09:55,920 --> 00:09:59,656
และมันก็คือความต้องการของเลือดแดงนี้เอง

168
00:09:59,680 --> 00:10:04,080
ที่เกี่ยวโยงความคิดของพวกเขาเข้ากับ
ความเขลาและความป่าเถื่อนเมื่อมีอิสรภาพ"

169
00:10:05,160 --> 00:10:08,296
เพื่อสนับสนุนทฤษฎีนี้
คาร์ทไรท์ช่วยในการสร้าง

170
00:10:08,320 --> 00:10:13,160
อุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับวัดการหายใจ
ที่มีชื่อว่า สไปโรมิเตอร์

171
00:10:14,240 --> 00:10:18,280
เพื่อแสดงความบกพร่องที่คาดว่ามี
ในปอดของคนผิวสี

172
00:10:19,880 --> 00:10:25,416
ทุกวันนี้ แพทย์ก็ยังเชื่อข้ออ้างของคาร์ทไรท์

173
00:10:25,440 --> 00:10:28,056
ว่าคนผิวสีเป็นเชื้อชาติ

174
00:10:28,080 --> 00:10:31,080
ที่มีความจุปอดต่ำกว่าคนผิวขาว

175
00:10:32,280 --> 00:10:36,576
บางคนยังใช้สไปโรมิเตอร์ในปัจจุบัน


176
00:10:36,600 --> 00:10:40,336
ที่มีปุ่มที่มีคำกำกับว่า "เชื้อชาติ"

177
00:10:40,360 --> 00:10:43,016
เพื่อที่เครื่องจะได้ปรับการวัด

178
00:10:43,040 --> 00:10:47,016
สำหรับผู้ป่วยแต่ละคน

179
00:10:47,040 --> 00:10:50,880
มันเป็นฟังก์ชันที่รู้จักกันดีที่เรียกกันว่า
"การปรับเพื่อให้เข้ากับเชื้อชาติ"

180
00:10:53,880 --> 00:10:59,360
ปัญหาเกี่ยวกับเชื้อชาติในการแพทย์
มีมากกว่าการวินิจฉัยผู้ป่วยผิดพลาด

181
00:10:59,920 --> 00:11:04,376
การให้ความสำคัญกับ
ความแตกต่างเชื้อชาติแต่เดิมต่อโรค

182
00:11:04,400 --> 00:11:07,496
เบี่ยงความสนใจและแหล่งข้อมูล

183
00:11:07,520 --> 00:11:09,736
จากการตัดสินทางสังคม

184
00:11:09,760 --> 00:11:13,736
ที่ทำให้เกิดช่องว่างทางเชื้อชาติที่น่าตกใจ

185
00:11:13,760 --> 00:11:17,080
การขาดการเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์
ที่มีคุณภาพสูง

186
00:11:17,560 --> 00:11:20,400
อาหารที่ขาดแคลนในชุมชนที่ยากจน

187
00:11:21,160 --> 00:11:24,440
การสัมผัสกับพิษทางสิ่งแวดล้อม

188
00:11:25,000 --> 00:11:27,280
อัตราการถูกกักขังที่สูง

189
00:11:27,920 --> 00:11:32,280
และการเผชิญกับความเครียด
ของการแบ่งแยกทางเชื้อชาติ

190
00:11:33,120 --> 00:11:36,896
เห็นไหมคะ ว่าเชื้อชาติไม่ใช่การจัดจำแนก
ทางชีววิทยา

191
00:11:36,920 --> 00:11:40,336
ที่ก่อให้เกิดความแตกต่างทางสุขภาพนี้
ตามธรรมชาติ

192
00:11:40,360 --> 00:11:42,600
เพราะว่าความแตกต่างทางพันธุกรรม

193
00:11:43,240 --> 00:11:45,856
เชื้อชาติเป็นการจัดจำแนกทางสังคม

194
00:11:45,880 --> 00:11:49,536
ที่สร้างความยุ่งยากให้กับผลทางชีวภาพ

195
00:11:49,560 --> 00:11:54,480
แต่เป็นเหตุความไม่เท่าเทียมในสังคม
ต่อสุขภาพของคน

196
00:11:55,160 --> 00:11:59,296
กระนั้นการแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติก็ยังแสร้งว่า
คำตอบของช่องว่างเรื่องสุขภาพนี้

197
00:11:59,320 --> 00:12:02,536
สามารถพบได้ในยาที่จำเพาะต่อเชื้อชาติ

198
00:12:02,560 --> 00:12:05,296
มันง่ายกว่าและทำกำไรได้มากกว่า

199
00:12:05,320 --> 00:12:08,080
ในการขายเทคโนโลยี

200
00:12:08,680 --> 00:12:10,816
ที่จำเพาะกับช่องว่างทางสุขภาพนี้


201
00:12:10,840 --> 00:12:15,640
แทนที่จะจัดการกับโครงสร้างความไม่เท่าเทียมกัน
ที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ขึ้น

202
00:12:17,960 --> 00:12:22,296
เหตุผลที่ฉันสนใจ
ที่จะหยุดยั้งการแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติ

203
00:12:22,320 --> 00:12:25,376
ไม่ใช่เพียงเพราะมันเป็นการแพทย์ที่ไม่ดี

204
00:12:25,400 --> 00:12:27,256
ฉันยังอยู่ในภาระกิจนี้

205
00:12:27,280 --> 00:12:30,216
เพราะว่าวิธีการที่แพทย์ทำการรักษา

206
00:12:30,240 --> 00:12:35,880
ยังคงเป็นการส่งเสริม
แนวคิดที่ผิดและอันตรายต่อมนุษยชาติ

207
00:12:36,840 --> 00:12:42,936
แม้ว่าจะมีความก้าวหน้าทางทัศนคติมากมาย
ในวงการแพทย์ที่เราได้เรียนรู้

208
00:12:42,960 --> 00:12:45,576
มันก็ยังมีจินตนาการที่ล้มเหลว

209
00:12:45,600 --> 00:12:47,320
เมื่อมันเป็นเรื่องที่เกี่ยวกับเชื้อชาติ

210
00:12:48,920 --> 00:12:51,840
คุณจะลองคิดไปพร้อม ๆ กับฉันสักเดี๋ยวได้ไหมคะ

211
00:12:52,600 --> 00:12:58,720
ว่ามันจะเกิดอะไรขึ้น ถ้าแพทย์หยุดปฏิบัติการรักษา
ที่เกี่ยวข้องกับเชื้อชาติ

212
00:13:00,360 --> 00:13:02,896
สมมติว่าพวกเขาปฏิเสธ

213
00:13:02,920 --> 00:13:06,616
ระบบการจัดจำแนกแห่งศตวรรษที่ 18

214
00:13:06,640 --> 00:13:10,376
และให้ความร่วมมือกับความรู้ใหม่ล่าสุด

215
00:13:10,400 --> 00:13:13,336
ของความหลากหลายและความเป็นเอกลักษณ์
ของพันธุศาสตร์มนุษย์

216
00:13:13,360 --> 00:13:19,520
ที่ว่ามนุษย์สามารถถูกจัดจำแนก
ด้วยเชื้อชาติทางชีวภาพได้

217
00:13:20,600 --> 00:13:25,376
จะเป็นอย่างไร ถ้าแทนที่จะใช้เชื้อชาติ
เป็นตัวแทนหยาบ ๆ

218
00:13:25,400 --> 00:13:27,776
สำหรับปัจจัยบางอย่างที่สำคัญ

219
00:13:27,800 --> 00:13:32,920
แพทย์จะทำการตรวจหาจริง ๆ
และระบุปัจจัยที่สำคัญกว่านั้น

220
00:13:34,720 --> 00:13:37,856
ถ้าหากแพทย์เข้าร่วมขบวนแถวหน้า

221
00:13:37,880 --> 00:13:41,616
กับการเคลื่อนไหวเรียกร้อง 
เพื่อที่จะหยุดโครงสร้างที่ไม่เท่าเทียมกัน

222
00:13:41,640 --> 00:13:43,856
ที่ทำให้เกิดการเหยียดเชื้อชาติ

223
00:13:43,880 --> 00:13:45,960
โดยไม่เกี่ยวข้องกับความแตกต่างทางพันธุกรรม

224
00:13:49,240 --> 00:13:52,520
การแพทย์ที่เกี่ยวกับเชื้อชาติเป็นการแพทย์ที่ไม่ดี

225
00:13:53,160 --> 00:13:55,296
มันเป็นวิทยาศาสตร์แย่ ๆ

226
00:13:55,320 --> 00:13:58,680
และมันเป็นการตีความมนุษยชาติที่ผิดเพี้ยน

227
00:13:59,520 --> 00:14:02,096
มันเป็นเรื่องเร่งด่วนยิ่งกว่าที่เคย

228
00:14:02,120 --> 00:14:06,656
ที่ในที่สุดแล้ว เราจะละทิ้งสิ่งตกทอดที่แสนล้าหลัง

229
00:14:06,680 --> 00:14:10,096
และยืนยันมนุษยธรรมพื้นฐาน

230
00:14:10,120 --> 00:14:16,016
โดยการหยุดความไม่เท่าเทียมกันในสังคม
ที่แบ่งแยกเรา

231
00:14:16,040 --> 00:14:17,256
ขอบคุณค่ะ

232
00:14:17,280 --> 00:14:19,496
(เสียงปรบมือ)

233
00:14:19,520 --> 00:14:21,400
ขอบคุณค่ะ ขอบคุณ

234
00:14:22,320 --> 00:14:23,520
ขอบคุณค่ะ