WEBVTT

00:00:07.141 --> 00:00:11.138
El órgano más grande de tu cuerpo
no es tu hígado o tu cerebro.

00:00:11.138 --> 00:00:16.284
Es tu piel, con una superficie de unos 
1,86 metros cuadrados en los adultos.

00:00:16.284 --> 00:00:19.420
Aunque muchas áreas de la piel
tienen características diferentes,

00:00:19.420 --> 00:00:22.035
mucha de esta superficie
realiza funciones similares,

00:00:22.035 --> 00:00:25.872
como transpirar, sentir calor y frío,
y crecer pelo.

00:00:25.872 --> 00:00:28.105
Pero luego de un corte profundo 
o una herida,

00:00:28.105 --> 00:00:31.356
la nueva piel se verá diferente
al área que la rodea,

00:00:31.356 --> 00:00:34.793
y puede que no recupere totalmente
sus habilidades durante un tiempo,

00:00:34.793 --> 00:00:36.430
o en absoluto.

00:00:36.430 --> 00:00:38.218
Para comprender por qué sucede esto,

00:00:38.218 --> 00:00:40.826
necesitamos mirar la estructura 
de la piel humana.

00:00:40.826 --> 00:00:43.045
La capa superior, llamada epidermis,

00:00:43.045 --> 00:00:47.219
consiste sobretodo en células endurecidas,
llamadas queratinocitos,

00:00:47.219 --> 00:00:49.025
que dan protección.

00:00:49.025 --> 00:00:52.192
Dado que esta capa externa 
se cambia y renueva constantemente,

00:00:52.192 --> 00:00:54.085
es muy fácil repararla.

00:00:54.085 --> 00:00:57.244
Pero a veces una herida penetra 
en la dermis,

00:00:57.244 --> 00:01:00.954
la cual contiene vasos sanguíneos, 
varias glándulas y terminaciones nerviosas

00:01:00.954 --> 00:01:03.365
que permiten
las muchas funciones de la piel.

00:01:03.365 --> 00:01:06.753
Y cuando eso sucede,
desencadena los 4 procesos sobrepuestos

00:01:06.753 --> 00:01:09.328
del proceso de regeneración.

00:01:09.328 --> 00:01:12.564
La primera etapa, hemostasia,
es la respuesta de la piel

00:01:12.564 --> 00:01:15.930
a dos amenazas inmediatas:
que estás perdiendo sangre

00:01:15.930 --> 00:01:19.586
y que la barrera física de la epidermis
ha sido dañada.

00:01:19.586 --> 00:01:21.923
A medida que los vasos sanguíneos 
se contrajeron

00:01:21.923 --> 00:01:25.500
para reducir al mínimo el sangrado, 
en un proceso llamado vasoconstricción,

00:01:25.500 --> 00:01:28.597
las dos amenazas se evitan al 
formar un coágulo de sangre.

00:01:28.597 --> 00:01:30.688
Una proteína especial 
conocida como fibrina,

00:01:30.688 --> 00:01:33.162
forma enlaces cruzados 
en la superficie de la piel,

00:01:33.162 --> 00:01:37.940
evitando que la sangre fluya hacia afuera
y que entren bacterias o patógenos.

00:01:37.940 --> 00:01:41.779
Luego de alrededor de 3 horas,
la piel se empieza a poner roja,

00:01:41.779 --> 00:01:44.532
indicando la nueva etapa, 
la inflamación.

00:01:44.532 --> 00:01:47.358
Cuando el sangrado está bajo control
y la barrera asegurada,

00:01:47.358 --> 00:01:49.186
el cuerpo envía células especializadas

00:01:49.186 --> 00:01:52.189
para luchar contra cualquier patógeno
que pudiera haber entrado.

00:01:52.189 --> 00:01:55.133
Entre las más importantes de estas
están los glóbulos blancos,

00:01:55.133 --> 00:01:59.122
llamados macrófagos, que devoran 
a bacterias y tejido dañado

00:01:59.122 --> 00:02:03.954
en un proceso llamado fagocitosis,
además de producir factores de crecimiento

00:02:03.954 --> 00:02:05.238
para estimular la curación.

00:02:05.238 --> 00:02:08.612
Y dado que estos diminutos soldados
necesitan viajar por la sangre

00:02:08.612 --> 00:02:12.037
para llegar hasta el sitio dañado,
los vasos sanguíneos contraídos,

00:02:12.037 --> 00:02:15.817
ahora se expanden en un 
proceso llamado vasodilatación.

00:02:15.817 --> 00:02:20.227
Dos o tres días después de la herida,
ocurre la etapa proliferativa,

00:02:20.227 --> 00:02:22.903
en que las células fibroblastos 
entran en la herida.

00:02:22.903 --> 00:02:27.388
En el proceso de deposición de colágeno,
producen una proteína fibrosa

00:02:27.388 --> 00:02:31.281
llamada colágeno en la zona herida,
formando tejido conectivo

00:02:31.281 --> 00:02:33.329
para reemplazar la fibrina anterior.

00:02:33.329 --> 00:02:36.284
Mientras que las células epidérmicas 
se dividen para regenerar

00:02:36.284 --> 00:02:39.977
la capa externa de la piel, la dermis 
se contrae para cerrar la herida.

00:02:39.977 --> 00:02:43.250
Finalmente, en la cuarta etapa 
de remodelación,

00:02:43.250 --> 00:02:47.187
la herida madura cuando el colágeno
depositado se reorganiza

00:02:47.187 --> 00:02:48.971
y se convierte en tipos específicos.

00:02:48.971 --> 00:02:51.908
Mediante este proceso, 
que puede tomar hasta un año,

00:02:51.908 --> 00:02:55.006
la resistencia a la tracción
de la piel nueva mejora,

00:02:55.006 --> 00:02:57.991
y los vasos sanguíneos y otras conexiones
se fortalecen.

00:02:57.991 --> 00:03:02.109
Con el tiempo, el nuevo tejido
puede alcanzar el 50 a 80%

00:03:02.109 --> 00:03:05.514
de sus funciones originales,
dependiendo de la gravedad

00:03:05.514 --> 00:03:08.516
de la herida inicial y de la función
en sí misma.

00:03:08.516 --> 00:03:12.338
Pero como la piel no se recupera 100%,
la cicatrización sigue siendo

00:03:12.338 --> 00:03:15.558
un problema clínico importante
para los médicos de todo el mundo.

00:03:15.558 --> 00:03:18.791
Y a pesar de que los investigadores 
han hecho avances significativos

00:03:18.791 --> 00:03:20.792
en la comprensión del proceso de curación,

00:03:20.792 --> 00:03:23.663
muchos misterios fundamentales
permanecen sin resolver.

00:03:23.663 --> 00:03:27.441
Por ejemplo, ¿los fibroblastos llegan 
por los vasos sanguíneos

00:03:27.441 --> 00:03:29.913
o del tejido de la piel 
adyacente a la herida?

00:03:29.913 --> 00:03:32.809
¿Y por qué algunos otros mamíferos,
como los ciervos,

00:03:32.809 --> 00:03:36.889
curan sus heridas mucho más eficiente
y completamente que los seres humanos?

00:03:36.889 --> 00:03:39.826
Encontrando las respuestas a estas
y otras preguntas,

00:03:39.826 --> 00:03:43.221
podremos ser capaces, algún día,
de sanarnos tan bien a nosotros mismos

00:03:43.221 --> 00:03:45.704
que las cicatrices quedarán 
solo en el recuerdo.