0:00:06.671,0:00:11.044
如果我跟你說你身邊[br]有億萬個看不見的細菌呢？

0:00:11.044,0:00:12.323
這是真的

0:00:12.323,0:00:14.992
這些名叫細菌的微生物

0:00:14.992,0:00:18.262
是最早出現在地球上的生物之一

0:00:18.262,0:00:20.857
雖然它們只由一個細胞所構成

0:00:20.857,0:00:26.031
它們的總生物量[br]卻大於所有動植物的總和

0:00:26.041,0:00:28.511
它們還存在於世界上的每一個角落

0:00:28.511,0:00:33.555
地上、水裡、廚房桌上、你的皮膚上

0:00:33.555,0:00:35.735
甚至在你身體裡面

0:00:35.735,0:00:38.276
不過別緊張

0:00:38.276,0:00:43.366
雖然你體內細菌的數量[br]是人體細胞的十倍

0:00:43.366,0:00:46.293
這些細菌大多數是無害的

0:00:46.293,0:00:50.738
甚至對你有益[br]幫助消化並增強你的免疫系統

0:00:50.738,0:00:54.895
但有少數害群之馬能使你患上傳染病

0:00:54.895,0:00:58.603
造成一些身體的不適[br]甚至極為致命的流行病

0:00:58.603,0:01:04.221
不過幸運的是[br]我們有抵抗細菌傳染病的藥物

0:01:04.221,0:01:08.128
科學家從化學物質[br]或自然物質如黴菌合成的抗生素

0:01:08.128,0:01:12.155
能阻止細胞壁的合成

0:01:12.155,0:01:18.276
或妨礙蛋白質合成等重要機能[br]來消滅細菌或中和毒素

0:01:18.276,0:01:21.062
而不對人體細胞造成任何傷害

0:01:21.062,0:01:24.454
二十世紀抗生素的發展運用

0:01:24.454,0:01:27.974
使許多曾經非常棘手的[br]疾病變得容易治療

0:01:27.974,0:01:30.871
但今天，我們的抗生素

0:01:30.871,0:01:32.987
卻逐漸失去以往的效果

0:01:32.987,0:01:35.588
是哪裏出錯了呢？

0:01:35.588,0:01:40.447
問題的所在不是在抗生素[br]而是在細菌的身上

0:01:40.447,0:01:44.587
而其中的原因來自達爾文的天擇說

0:01:44.587,0:01:49.620
就像任何其他的物種[br]細菌也能發生隨機的突變

0:01:49.620,0:01:53.235
大多數的突變對生物本身有害或無用

0:01:53.235,0:01:54.419
但每隔一段時間

0:01:54.419,0:01:59.065
突變會增強這些生物的生存力

0:01:59.065,0:02:02.585
對細菌而言，抗藥性的突變

0:02:02.585,0:02:05.208
使它們更勝一籌

0:02:05.208,0:02:08.000
在醫院這種充滿抗生素的環境裏

0:02:08.000,0:02:11.374
缺乏抗藥性的細菌會被迅速消滅

0:02:11.374,0:02:13.514
讓抗藥性的細菌

0:02:13.514,0:02:15.934
有更多空間和資源去繁殖

0:02:15.934,0:02:19.722
將優越的突變基因傳給下一代

0:02:19.722,0:02:22.352
而繁殖也不是唯一的方式

0:02:22.352,0:02:26.596
有些細菌死後會釋放它們的 DNA [br]讓其他細菌重組利用

0:02:26.596,0:02:29.182
更有細菌會用一種叫接合的方法

0:02:29.182,0:02:32.459
通過細菌線毛的連接[br]來傳播彼此的基因

0:02:32.459,0:02:38.293
時間一過，耐藥的基因擴散開來[br]從而創造抗藥的超級細菌

0:02:38.293,0:02:43.109
那麼，我們有多少時間[br]來阻止這些超級細菌出現呢？

0:02:43.109,0:02:46.736
這在一些細菌身上已經發生了

0:02:46.736,0:02:50.376
例如能引起皮膚感染、肺炎

0:02:50.376,0:02:54.229
和敗血症的金黃色葡萄球菌，

0:02:54.229,0:02:57.225
已經變異成抗藥性金黄色葡萄球菌[br]（簡稱 MRSA ）對盤尼西林

0:02:57.225,0:03:02.326
二甲苯青黴素、新青黴素 Ⅱ 等[br]β-內醯胺類抗生素有抗藥性

0:03:02.326,0:03:04.598
多謝於一個取代 β-內醯胺

0:03:04.598,0:03:07.401
結合蛋白的突變基因

0:03:07.401,0:03:10.860
MRSA 能在没有妨碍下[br]不斷產生細胞壁

0:03:10.860,0:03:13.909
其他的超級細菌，像沙門氏菌

0:03:13.909,0:03:17.079
甚至能製造類似 β-內醯胺的酶

0:03:17.079,0:03:20.702
在抗生素產生功效前[br]摧毀它們的構造

0:03:20.702,0:03:26.477
而大腸桿菌是一種能引起[br]腹瀉和腎功能衰竭的多元菌種

0:03:26.477,0:03:29.525
能防止喹啉酮等進入細菌細胞

0:03:29.525,0:03:34.563
妨礙抗生素發生功能

0:03:34.566,0:03:36.082
但有好消息

0:03:36.082,0:03:39.610
科學家不斷的在研究[br]比細菌領先一步的方法

0:03:39.610,0:03:43.087
雖然近年來新抗生素的研發變得緩慢

0:03:43.087,0:03:47.988
世界衛生組織已把[br]新療法的研發立為優先

0:03:47.988,0:03:51.273
其他的科學家則研究不同的解決方法

0:03:51.273,0:03:55.784
像噬菌體療法[br]或利用疫苗來預防感染

0:03:55.784,0:03:59.621
最重要的是，避免濫用抗生素

0:03:59.621,0:04:02.684
依靠身體的自然免疫系統[br]來對付較輕的感染

0:04:02.684,0:04:06.344
或是改變醫療行為來防護院內感染

0:04:06.344,0:04:10.360
都能維持非抗藥細菌的生命力

0:04:10.360,0:04:13.082
增加其對抗藥性細菌的競爭力

0:04:13.082,0:04:16.840
這場對抗超級細菌的戰爭[br]使用降階療法

0:04:16.840,0:04:19.625
或許比進化競賽的效果更好