0:00:06.481,0:00:08.877
Wat als ik je vertelde [br]dat er overal om je heen

0:00:08.877,0:00:10.873
biljoenen minuscule bacteriën zijn?

0:00:10.873,0:00:12.499
Het is waar.

0:00:12.523,0:00:18.058
Micro-organismen, bacteriën genoemd, [br]waren bij de eerste levensvormen op Aarde.

0:00:18.526,0:00:20.833
Hoewel ze slechts [br]uit één enkele cel bestaan,

0:00:20.857,0:00:25.426
is hun totale biomassa groter [br]dan die van alle planten en dieren samen.

0:00:26.668,0:00:28.618
Ze leven vrijwel overal:

0:00:28.642,0:00:30.995
op de grond, in het water,

0:00:31.019,0:00:33.531
op je keukentafel, op je huid,

0:00:33.555,0:00:35.210
zelfs binnen in je.

0:00:35.945,0:00:38.252
Nog niet naar de paniekknop reiken.

0:00:38.276,0:00:41.544
Hoewel er 10 keer [br]meer bacteriële cellen

0:00:41.544,0:00:43.982
dan menselijke cellen [br]in je lichaam zitten,

0:00:43.982,0:00:48.081
zijn veel van die bacteriën [br]onschadelijk of zelfs nuttig

0:00:48.106,0:00:50.446
voor de spijsvertering en de immuniteit.

0:00:51.086,0:00:54.871
Maar een paar rotte appels [br]kunnen schadelijke infecties veroorzaken,

0:00:54.895,0:00:57.942
van kleine ongemakken [br]tot dodelijke epidemieën.

0:00:58.717,0:01:01.818
Gelukkig zijn er verbazingwekkende [br]medicijnen ontworpen

0:01:01.818,0:01:04.649
om bacteriële infecties te bestrijden.

0:01:04.649,0:01:08.240
Gesynthetiseerd uit chemicaliën [br]of van nature uit zaken als schimmels,

0:01:08.240,0:01:11.091
doden of neutraliseren [br]deze antibiotica bacteriën

0:01:11.115,0:01:13.951
door onderbreking [br]van de celwandsynthese

0:01:13.975,0:01:18.031
of interfereren ze met vitale processen [br]zoals de eiwitsynthese,

0:01:18.055,0:01:20.369
terwijl ze de menselijke cellen [br]ongedeerd laten.

0:01:20.971,0:01:24.430
De inzet van antibiotica [br]in de loop van de 20e eeuw

0:01:24.454,0:01:27.950
maakte veel eerder gevaarlijke ziekten [br]gemakkelijk te behandelen.

0:01:27.974,0:01:30.847
Maar vandaag worden [br]meer en meer van onze antibiotica

0:01:30.871,0:01:32.963
steeds minder effectief.

0:01:32.987,0:01:35.564
Ging er iets mis [br]waardoor hun werking stopte?

0:01:35.588,0:01:38.324
Het probleem ligt niet [br]bij de antibiotica.

0:01:38.324,0:01:41.060
Bacteriën zijn gemaakt om te vechten.

0:01:41.060,0:01:43.967
De reden ligt in Darwins theorie [br]van natuurlijke selectie.

0:01:43.967,0:01:46.238
Net als alle andere organismen,

0:01:46.262,0:01:49.596
kunnen individuele bacteriën [br]willekeurige mutaties ondergaan.

0:01:49.937,0:01:53.211
Veel van deze mutaties [br]zijn schadelijk of nutteloos,

0:01:53.235,0:01:56.528
maar zo nu en dan komt er een [br]die het organisme

0:01:56.528,0:01:58.471
een voordeel bij het overleven geeft.

0:01:58.488,0:02:01.865
Voor een bacterie[br]is een mutatie die ze ongevoelig maakt

0:02:01.865,0:02:05.161
voor een bepaald antibioticum, [br]een groot voordeel.

0:02:05.208,0:02:07.976
Aangezien de niet-resistente [br]bacteriën worden gedood,

0:02:08.000,0:02:11.350
wat vooral snel gebeurt [br]in antibiotica-rijke omgevingen,

0:02:11.374,0:02:12.474
zoals ziekenhuizen,

0:02:12.520,0:02:15.715
is er meer ruimte en middelen [br]om de resistenten te laten gedijen.

0:02:15.740,0:02:19.573
Ze geven alleen de gemuteerde genen door [br]die hen helpen te overleven.

0:02:19.597,0:02:22.605
Voortplanting is niet de enige manier [br]om dit te doen.

0:02:22.605,0:02:24.772
Van sommige komt het DNA [br]na hun dood vrij

0:02:24.772,0:02:26.964
om opgepikt te worden [br]door andere bacteriën.

0:02:26.964,0:02:29.828
Anderen maken gebruik [br]van de ‘conjugatie’-methode,

0:02:29.828,0:02:31.731
door langs ‘pili’ [br]hun genen te delen.

0:02:31.731,0:02:35.163
Na verloop van tijd [br]halen de resistentiegenen de bovenhand

0:02:35.163,0:02:39.027
en creëren hele stammen [br]van resistente superbacteriën.

0:02:39.127,0:02:42.561
Hoeveel tijd hebben we nog [br]voordat deze superbacteriën het overnemen?

0:02:43.466,0:02:45.823
Bij sommige bacteriën [br]is het al zover.

0:02:46.989,0:02:50.352
Zo hebben sommige stammen [br]van staphylococcus aureus,

0:02:50.376,0:02:54.157
die van alles van huidinfecties [br]tot longontsteking en sepsis veroorzaken,

0:02:54.181,0:02:56.209
zich ontwikkeld tot MRSA.

0:02:56.233,0:02:59.100
Ze zijn resistent [br]tegen beta-lactam antibiotica,

0:02:59.124,0:03:01.581
zoals penicilline, methicilline [br]en oxacilline.

0:03:01.863,0:03:05.567
Dankzij een gen dat het proteïne vervangt[br]waar bètalactam-antibiotica

0:03:05.567,0:03:08.081
zich gewoonlijk op richten [br]en aan binden,

0:03:08.081,0:03:10.836
kan MRSA zijn celwanden [br]ondoordringbaar maken.

0:03:10.860,0:03:13.885
Andere superbacteriën zoals salmonella,

0:03:13.909,0:03:17.055
produceren soms zelfs enzymen [br]zoals bètalactams

0:03:17.079,0:03:20.678
die antibiotica afbreken [br]voordat ze schade kunnen aanrichten.

0:03:20.702,0:03:23.415
E. coli, een diverse groep van bacteriën

0:03:23.439,0:03:26.511
met varianten die diarree [br]en nierfalen veroorzaken,

0:03:26.511,0:03:29.303
kunnen de antibiotica-functie [br]van chinolonen uitschakelen,

0:03:29.303,0:03:31.381
door alle indringers

0:03:31.405,0:03:33.234
in de cel binnen te activeren.

0:03:34.566,0:03:36.368
Maar er is ook goed nieuws.

0:03:36.392,0:03:39.211
Wetenschappers proberen [br]de bacteriën voor te blijven.

0:03:39.211,0:03:41.469
Hoewel de ontwikkeling [br]van nieuwe antibiotica

0:03:41.469,0:03:43.373
in de afgelopen jaren is afgenomen,

0:03:43.397,0:03:46.654
heeft de Wereldgezondheidsorganisatie [br]er een prioriteit van gemaakt

0:03:46.654,0:03:48.631
om nieuwe behandelingen te ontwikkelen.

0:03:48.631,0:03:51.249
Anderen doen onderzoek [br]naar nieuwe oplossingen,

0:03:51.273,0:03:55.194
zoals faagtherapie [br]of vaccins om infecties te voorkomen.

0:03:55.194,0:03:58.076
Belangrijker nog is het terugdringen [br]van het buitensporig [br]

0:03:58.076,0:03:59.768
en onnodig gebruik van antibiotica,

0:03:59.768,0:04:02.660
zoals voor kleine infecties [br]die zichzelf oplossen.

0:04:02.684,0:04:06.060
Betere medische praktijk [br]in ziekenhuizen om infecties te voorkomen,

0:04:06.060,0:04:07.717
kan een grote impact hebben

0:04:07.741,0:04:10.265
door niet-resistente bacteriën [br]in leven te houden

0:04:10.289,0:04:13.020
als concurrentie [br]voor de resistente stammen.

0:04:13.082,0:04:16.815
In de oorlog tegen superbacteriën [br]kan de-escalatie soms beter werken

0:04:16.839,0:04:18.935
dan een evolutionaire wapenwedloop.