1
00:00:06,590 --> 00:00:11,080
تعجب میکنید اگر به شما بگوییم
که میلیاردها باکتری کوچک اطراف شما هستند؟


2
00:00:11,130 --> 00:00:12,310
حقیقت دارد.

3
00:00:12,310 --> 00:00:17,060
میکروارگانیسمها «موجودات کوچک حاوی حیات»، بنام باکتری

4
00:00:17,060 --> 00:00:18,460
جزو اولین موجوداتی بودند که بر روی کره زمین پدید آمدند.

5
00:00:18,460 --> 00:00:21,200
گرچه هر باکتری تنها از یک سلول تشکیل شده،

6
00:00:21,320 --> 00:00:26,620
مجموع وزن همه باکتریها از مجموع وزن
همه گیاهان و جانوران «بر روی هم» بیشتر است.

7
00:00:26,620 --> 00:00:29,390
باکتریها عملا" همه جا زندگی میکنند

8
00:00:29,420 --> 00:00:30,870
روی زمین، درون آب،

9
00:00:30,870 --> 00:00:33,580
روی میز آشپزخانهتان، روی پوستتان

10
00:00:33,580 --> 00:00:35,900
و حتی درون بدنتان.

11
00:00:35,900 --> 00:00:36,900
ولی الان مضطرب نشوید.

12
00:00:36,900 --> 00:00:39,800
گرچه تعداد باکتریهای موجود در بدنتان

13
00:00:39,800 --> 00:00:44,030
ده برابر تعداد سلولهای بدنتان است،

14
00:00:44,030 --> 00:00:47,950
بسیاری از این باکتریها بیضرر 
و یا حتی گاهی هم مفیدند

15
00:00:47,950 --> 00:00:51,359
به هضم غذا و سیستم ایمنی شما کمک میکنند.

16
00:00:51,359 --> 00:00:54,719
اما تعدادی از باکتریها مضرند
و میتوانند باعث بروز طیفی از عفونتها

17
00:00:55,460 --> 00:00:58,820
از مریضیهای خفیف تا بیماریهای کشنده شوند.

18
00:00:58,820 --> 00:01:03,370
خوشبختانه داروهای شگفتانگیزی
برای مقابله با عفونتهای باکتریایی ساخته شدهاند.

19
00:01:03,370 --> 00:01:08,380
که یا از ترکیبات شیمیایی «در آزمایشگاه» ساخته شده
و یا به صورت طبیعی در چیزهایی مثل کپک «گروهی از قارچها» تولید میشوند

20
00:01:08,380 --> 00:01:11,659
این آنتیبیوتیک ها باکتریها را
کشته یا فعالیتشان را خنثی میکنند

21
00:01:11,659 --> 00:01:14,889
آن ها این کار را از طریق ایجاد اختلال در مسیر ساخت دیواره سلولی باکتری

22
00:01:14,889 --> 00:01:17,709
و یا مداخله در فرایندهای حیاتی باکتری
مثل ساخت پروتئین، انجام میدهند


23
00:01:17,709 --> 00:01:20,549
و در تمام این مدت ، به سلولهای بدن انسان آسیب نمیرسانند.

24
00:01:20,549 --> 00:01:24,759
به کارگیری آنتیبیوتیک ها در سال های قرن بیستم

25
00:01:24,759 --> 00:01:28,520
باعث شده بسیاری از بیماریهای خطرناک، 
به راحتی قابل درمان باشند.

26
00:01:28,520 --> 00:01:31,670
ولی امروزه تاثیر داروهای آنتیبیوتیک

27
00:01:31,690 --> 00:01:32,935
بسیار کمتر از قبل شده است.

28
00:01:32,970 --> 00:01:36,020
آیا مشکلی پیش آمده که باعث شده آنتیبیوتیک ها دیگر کار نکنند؟

29
00:01:36,020 --> 00:01:38,540
مشکل از آنتیبیوتیک ها نیست
بلکه مشکل از باکتریهاست


30
00:01:38,540 --> 00:01:43,580
و دلیلش هم به نظریه فراگشت «تکامل» و انتخاب طبیعی داروین بر میگردد.

31
00:01:43,580 --> 00:01:45,599
مثل هر موجود زندهی دیگر

32
00:01:45,599 --> 00:01:50,009
هر باکتری میتواند دچار تعدادی
جهش تصادفی در ژنهایش بشود.

33
00:01:50,009 --> 00:01:53,419
اغلب این جهشها مضر و یا
بی استفاده هستند.

34
00:01:53,489 --> 00:01:56,458
اما هر از گاهی جهشی رخ می دهد که آن اورگانیسم 


35
00:01:56,478 --> 00:01:58,438
در بقای خود برتری خاصی به دست آورد.

36
00:01:58,438 --> 00:02:00,440
و برای یک باکتری،

37
00:02:00,440 --> 00:02:01,711
جهشی که آن را به یک آنتیبیوتیک خاص مقاوم کند

38
00:02:01,711 --> 00:02:04,810
به آن موجود یک برتری برای بقا میدهد.

39
00:02:04,810 --> 00:02:08,730
در حینی که باکتریهای حساس به آنتی بیوتیک کشته میشوند،

40
00:02:08,740 --> 00:02:09,920
که در محیطهای غنی از آنتی بیوتیک مانند

41
00:02:09,920 --> 00:02:11,730
بیمارستانها بسیار سریع اتفاق میافتد،

42
00:02:11,730 --> 00:02:15,630
فضا و منابع غذایی بیشتری برای
رشد و تکثیر باکتریهای مقاوم ایجاد میشود،

43
00:02:15,630 --> 00:02:19,450
این باکتریها آن دسته از ژنهای جهش یافتهای
که باعث بقایشان شده را منتقل میکنند.

44
00:02:19,450 --> 00:02:22,590
تولید مثل تنها راه انتقال این ژنها نیست.

45
00:02:22,590 --> 00:02:26,390
بعضی باکتریها وقتی از بین میروند ماده ژنتیکیشان را
در محیط رها کرده تا توسط باکتریهای دیگر جذب شود

46
00:02:26,390 --> 00:02:30,470
در حالی که بقیهی انواع باکتریها از روشی به نام
کانژوگاسیون «هم یوغی» استفاده میکنند،

47
00:02:30,470 --> 00:02:32,510
آنها از طریق ساختارهایی به نام پیلی 
ژنهایشان را به اشتراک میگذارند.

48
00:02:32,510 --> 00:02:35,600
به تدریج، این ژنهای مقاوم تکثیر پیدا کرده و

49
00:02:35,600 --> 00:02:39,130
سویههای کاملا جدید از باکتریهای مقاوم ایجاد میشود.

50
00:02:39,130 --> 00:02:43,380
خب، پس تا زمانی که این ابرباکتریهای مقاوم 
بر ما غلبه کنند چقدر وقت داریم؟

51
00:02:43,380 --> 00:02:46,990
در مورد بعضی باکتریها این اتفاق الان هم رخ داده است.

52
00:02:46,990 --> 00:02:50,090
برای مثال بعضی از سویههای استافیلوکوکوس اورئوس

53
00:02:50,090 --> 00:02:53,670
که طیف بزرگی از بیماریها، از عفونتهای پوستی گرفته
تا ذاتالریه و سپسیس را ایجاد میکنند،

54
00:02:53,670 --> 00:02:57,200
به MRSA «استافیلوکوکوس اورئوس مقاوم به متیسیلین» تکامل پیدا کرده

55
00:02:57,200 --> 00:02:59,136
که باعث شده به آنتی بیوتیکهای گروه بتا لاکتام

56
00:02:59,136 --> 00:03:02,039
مانند پنیسیلین، متیسیلین و اکسیسیلین مقاوم شوند.

57
00:03:02,039 --> 00:03:09,600
بخاطر وجود ژنی که جایگزین پروتئین بتا لاکتام شده و آن را هدف قرار داده
و به آن متصل میشود « و مانع عملکرد طبیعیاش » میشود،

58
00:03:09,600 --> 00:03:11,470
بدین ترتیب این باکتریها میتوانند 
دیوارهی سلولی خود را از تخریب حفظ کنند.

59
00:03:11,470 --> 00:03:16,220
بعضی دیگر از انواع باکتریهای مقاوم، مثل سالمونلا، گاهی اوقات

60
00:03:16,220 --> 00:03:19,509
آنزیم هایی مانند بتا لاکتاماز تولید میکنند که 
آنتی بیوتیکها را، قبل از اینکه

61
00:03:19,509 --> 00:03:21,519
بتوانند آسیبی به باکتری بزنند از بین میبرد،

62
00:03:21,519 --> 00:03:23,909
"ای کلای" ، گروهی از باکتریها که

63
00:03:23,909 --> 00:03:26,891
باعث بروز اسهال و از کارافتادگی کلیه میشوند،

64
00:03:26,891 --> 00:03:30,049
میتوانند جلوی فعالیت آنتیبیوتیکهایی مانند کوئینولونها را بگیرند

65
00:03:30,079 --> 00:03:31,550
بدین صورت که هر مهاجمی «در این مورد ، منظور آنتیبیوتیک است»

66
00:03:31,550 --> 00:03:34,310
که وارد سلول باکتری شود، از سلول بیرون انداخته میشود.

67
00:03:34,310 --> 00:03:35,836
ولی اخبار خوشحال کنندهای هم هست.

68
00:03:36,036 --> 00:03:39,783
دانشمندان سعی دارند یک قدم جلوتر از باکتریها باشند،

69
00:03:39,853 --> 00:03:42,650
و گرچه روند تولید آنتیبیوتیک های جدید

70
00:03:42,671 --> 00:03:43,671
در سالهای اخیر به شدت کند شده،

71
00:03:43,721 --> 00:03:47,650
سازمان بهداشت جهانی، طراحی روشهای جدید درمانی
را در اولویت قرار داده است.

72
00:03:48,360 --> 00:03:52,015
دانشمندان در حال جستوجو برای یافتن روشهای جایگزین هستند،

73
00:03:52,015 --> 00:03:56,000
مانند فاژتراپی «استفاده از باکتریخوارها یا به اختصار فاژها» برای درمان عفونتها و یا استفاده از واکسن برای پیشگیری از عفونت

74
00:03:56,000 --> 00:03:59,490
و مهم تر از همه، محدود کردن مصرف بیرویه آنتیبیوتیکها،

75
00:03:59,790 --> 00:04:02,530
برای عفونت های ساده ای که «بدون آنتی بیوتیک» به تنهایی درمان میشوند

76
00:04:02,530 --> 00:04:06,270
و هم چنین، تغییر روش های مراقبت و درمان 
به منظور کاهش عفونتهای بیمارستانی

77
00:04:06,270 --> 00:04:09,240
میتواند باعث زنده ماندن 


78
00:04:09,240 --> 00:04:10,240
تعداد بیشتری از گونههای حساس به آنتیبیوتیک شود

79
00:04:10,240 --> 00:04:12,240
که با باکتریهای مقاوم «بر سر منابع» رقابت میکنند.

80
00:04:12,240 --> 00:04:16,839
در جنگ مقابل سوپر باکتریها 
جلوگیری از بدتر شدن شرایط میتواند مفیدتر از

81
00:04:16,839 --> 00:04:18,760
مسابقه تسلیحاتی تکاملی «منظور تکامل آنتی بیوتیک در مقابل تکامل باکتری» باشد.